روشهای متاستاز آدنوکارسینوما بر اساس جایی که برای اولین بار ایجاد شدهاند طبقهبندی میشوند. در زیر برخی از دسته بندی های اصلی آورده شده است.
آدنوکارسینوم پانکراس
آدنوکارسینوم پانکراس سرطانی است که در مجاری پانکراس، غده بزرگ پشت معده که به تبدیل غذا به سوخت کمک می کند، شروع می شود. (۳)
این نوع سرطان پیشرفته لوزالمعده یکی از سختترین درمانها است و نرخ بقای پنج ساله آن ۸.۵ درصد است. (۴)
آدنوکارسینوم پانکراس اغلب متاستاز می دهد، در حفره شکمی، به استخوان ها یا اندام هایی مانند کبد، ریه ها و مغز گسترش می یابد. (۵)
علائم و نشانه های آدنوکارسینوم پانکراس متاستاتیک ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد در قسمت بالای شکم که به پشت سرایت می کند
- از دست دادن اشتها
- کاهش وزن
- زردی (زردی پوست یا سفیدی چشم)
- دیابت
- افسردگی
- لخته شدن خون
- خستگی (۶)
آدنوکارسینوم ریه
آدنوکارسینوم شایع ترین نوع سرطان ریه غیر سلولی است که حدود نیمی از موارد را شامل می شود. (۷) معمولاً در راه های هوایی کوچکتر در قسمت بیرونی ریه ایجاد می شود. (۸)
هنگامی که آدنوکارسینوم در ریه متاستاز می کند، سلول های سرطانی معمولاً به ریه دیگر یا به غدد فوق کلیوی، استخوان ها، مغز یا کبد گسترش می یابند. (۹)
آدنوکارسینوم ریه نسبت به انواع دیگر سرطان ریه کندتر گسترش می یابد. احتمال ایجاد آن در زنان بیشتر از مردان است. (۸)
علائم شایع عبارتند از:
- سرفه مداوم یا سرفه خونی
- تنگی نفس
- خس خس سینه
- درد در قفسه سینه یا شانه هنگام تنفس
- گرفتگی صدا
- عفونت های مکرر دستگاه تنفسی
- مشکل در بلع
- خستگی
- کاهش وزن
- از دست دادن اشتها
- تورم در صورت یا رگهای گردن
- درد کمر یا استخوان
- ضعف در بازوها یا پاها
- سردرد، تشنج، یا تغییرات بینایی (۱۰)
آدنوکارسینوم پروستات
سرطان پروستات در غده پروستات که درست زیر مثانه در مردان قرار دارد شروع می شود.
تقریباً تمام سرطان های پروستات آدنوکارسینوم هستند. (۱) پزشکان اغلب قادرند آدنوکارسینوم پروستات را زود، قبل از متاستاز سرطان تشخیص دهند.
هنگامی که آدنوکارسینوم متاستاتیک پروستات رخ می دهد، ممکن است در مناطقی مانند غدد لنفاوی، استخوان ها، کبد، ریه ها یا مغز ایجاد شود. (۱۱)
علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ادرار دردناک
- خون در منی
- کاهش نیروی ادرار
- درد استخوان
- تورم در پاها
- خستگی (۱۲)
آدنوکارسینوم مری
آدنوکارسینوم شایع ترین شکل سرطان مری در ایالات متحده است که معمولاً مردان سفید پوست را مبتلا می کند. (۱۳)
این سرطان اغلب در غددی که قسمت تحتانی مری را می پوشانند، لوله بلندی که از گلو به معده می رود، شروع می شود. (۱)
هنگامی که آدنوکارسینوم مری متاستاز می کند، سلول های سرطانی ممکن است به غدد لنفاوی، ریه ها، کبد، استخوان ها، غدد فوق کلیوی یا مغز بروند. (۱۴)
علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- مشکل در بلع
- درد قفسه سینه
- کاهش وزن
- سرفه ای که از بین نمی رود
- مشکل در تنفس
- گرفتگی صدا
- بدتر شدن سوزش سر دل یا سوء هاضمه
- زردی (زردی پوست یا سفیدی چشم)
- خارش پوست
- درد یا ناراحتی شکم (۱۴،۱۵)
آدنوکارسینوم اثنی عشر
آدنوکارسینوم اثنی عشر یک سرطان نادر و تهاجمی است که از روده کوچک شروع می شود. (۱۶)
برخی از علائم عبارتند از:
- درد شکم
- حالت تهوع
- استفراغ
- ضعف یا خستگی
- مدفوع تیره رنگ
- کم خونی (تعداد کم گلبول های قرمز خون)
- زردی (زردی پوست یا سفیدی چشم) (۱۷)
آدنوکارسینوم کولون
آدنوکارسینوم ها حدود ۹۵ درصد از سرطان های روده بزرگ و رکتوم را تشکیل می دهند. (۱)
این سرطان ها از سلول های غده روده در پوشش داخلی روده بزرگ شروع می شوند، سپس می توانند به کبد، ریه ها، مغز، غدد لنفاوی یا پوشش حفره شکمی متاستاز دهند. (۱۸)
زیرگروهی از این سرطان که به عنوان آدنوکارسینوم موسینوس شناخته می شود، حدود ۱۰ تا ۱۵ درصد از افراد مبتلا به سرطان کولورکتال را تحت تاثیر قرار می دهد. آدنوکارسینوم موسینوس با ترشح بیش از حد موکوس مشخص می شود. آنها معمولا در مراحل بعدی نسبت به آدنوکارسینوما تشخیص داده می شوند و چشم انداز آن چندان خوب نیست. (۱۹)
علائم آدنوکارسینوم متاستاتیک کولون ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خونریزی مقعدی یا مدفوع خونی
- یبوست، اسهال یا سایر تغییرات در عادات روده
- درد یا نفخ شکم
- حالت تهوع یا استفراغ
- ضعف یا خستگی
- زردی (زردی پوست یا سفیدی چشم)
- از دست دادن اشتها
- کاهش وزن
- درد یا شکستگی استخوان
- دشواری در تنفس
- گیجی یا از دست دادن حافظه
- سردرد
- تاری یا دوبینی (۲۰)
آدنوکارسینوم پستان
بیشتر سرطانهای سینه آدنوکارسینوم هستند، زیرا مناطقی که معمولاً تومورها در آن ایجاد میشوند (مجرای شیر و لوبولها) حاوی مقدار زیادی بافت غدهای هستند. (۲۱)
آدنوکارسینوم پستان می تواند به کبد، مغز، استخوان ها یا ریه ها متاستاز دهد. (۲۲)
علائم آدنوکارسینوم متاستاتیک پستان می تواند شامل موارد زیر باشد:
- درد استخوان، قفسه سینه، مفاصل یا شکم
- سرفه مداوم
- تنگی نفس
- سردرد
- مشکلات حافظه
- تغییر در بینایی یا گفتار
- ضعف یا خستگی
- کاهش وزن
- مشکل در ادرار کردن
- از دست دادن اشتها
- حالت تهوع یا استفراغ
- زردی (زردی پوست یا سفیدی چشم)
- تب (۲۲)
آدنوکارسینوم متاستاتیک اولیه ناشناخته
در تعداد کمی از موارد، پزشکان ممکن است در شناسایی محل اصلی سرطان متاستاتیک مشکل داشته باشند، زیرا تعداد کمی از تومورها دارای ویژگی های خاصی هستند که نشان می دهد از کجا شروع شده است.
وقتی پزشکان نمی توانند تشخیص دهند که آدنوکارسینوم متاستاتیک از کجا شروع شده است، آن را آدنوکارسینوم متاستاتیک اولیه ناشناخته می نامند.
دانشمندان تخمین می زنند که آدنوکارسینوم عامل حدود ۶۰ درصد سرطان های متاستاتیک اولیه ناشناخته است. (۲)