آزمایش تصادفی گلوکز یکی از روشهای اندازهگیری میزان گلوکز یا قند در گردش خون فرد است. برای آزمایش تحمل گلوکز، محدوده طبیعی معمولاً ۱۴۰ میلی گرم در دسی لیتر یا کمتر است.
پزشکان این آزمایش را انجام میدهند و از نتیجه آن برای تعیین احتمال ابتلا به دیابت استفاده میکنند. در حالی که آزمایشهای دیگری ممکن است برای تأیید تشخیص کامل لازم باشد، آزمایش تصادفی گلوکز ممکن است به پزشک کمک کند تا در مورد نیاز به آزمایش اضافی تصمیم بگیرد.
این مقاله بررسی میکند که آزمایش تصادفی گلوکز چیست، چرا پزشک ممکن است آن را توصیه کند، و نتایج چه معنایی میتواند داشته باشد.
بسیاری از آزمایشهای خون برای دیابت شامل ناشتا بودن یا نظارت مداوم است، اما این آزمایش اینطور نیست.
برای افرادی که نیاز به تشخیص سریع دارند، مانند افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ که نیاز به انسولین مکمل فوری دارند، مفید است.
تست چگونه کار می کند؟
گلوکز شکلی از قند است. این منبع انرژی اولیه بدن است و سوخت هر سلول – از جمله سلولهای مغز، قلب و ماهیچهها را تامین میکند.
گلوکز عمدتاً از غذاها و نوشیدنی هایی که افراد مصرف می کنند به دست می آید. بدن همچنین اشکال ذخیره شده گلیکوژن کربوهیدرات را به گلوکز تجزیه می کند.
بدن به طور مداوم کار می کند تا میزان گلوکز خون را در سطوح بهینه نگه دارد. برای رسیدن به این هدف، هورمونی به نام انسولین تولید می کند که به گلوکز کمک می کند تا وارد سلول هایی شود که برای انرژی به آن نیاز دارند.
فرد مبتلا به دیابت نوع ۱ انسولین تولید نمی کند زیرا بدن او دیگر انسولین نمی سازد.
فرد مبتلا به دیابت نوع ۲ یا انسولین کافی تولید نمی کند یا بدنش به طور مناسب به آن پاسخ نمی دهد.
زمانی که فرد به درستی انسولین تولید نمی کند، گلوکز در خون باقی می ماند. هایپرگلیسمی زمانی رخ می دهد که سطوح به طور مداوم بالا بماند و هیپوگلیسمی زمانی رخ می دهد که بسیار پایین باشد.
آزمایش تصادفی گلوکز یکی از راه های بررسی سطح گلوکز در خون است. پزشکان ممکن است این آزمایش را در هر زمانی از روز انجام دهند.
اگر نتیجه نشان دهد که سطح گلوکز یک فرد بالاتر از حد انتظار است، پزشک معمولاً برای تأیید تشخیص آزمایش بعدی را تجویز می کند. این می تواند شامل موارد زیر باشد:
- آزمایش گلوکز ناشتا: پس از اینکه فرد به مدت ۸ ساعت چیزی برای خوردن یا نوشیدن نداشت، سطح گلوکز خون را اندازه گیری می کند. پزشکان معمولاً این آزمایش را صبح قبل از صبحانه انجام می دهند.
- تست تحمل گلوکز خوراکی (OGTT): افراد مبتلا به دیابت گاهی اوقات می توانند نتایج طبیعی را در آزمایشات قند ناشتا یا تصادفی نشان دهند، اما هنوز دیابت دارند. اگر پزشک هنوز مشکوک به دیابت باشد، ممکن است OGTT را توصیه کند. این آزمایش همچنین مستلزم آن است که فرد به مدت ۸ ساعت چیزی نخورد و ننوشد. پس از نمونه خون اولیه، فرد مایعی حاوی گلوکز می نوشد. سپس پزشک در ۲ ساعت آینده هر ساعت نمونه خون بیشتری می گیرد.
اگر فردی علائم دیابت را نشان دهد، ممکن است پزشک آزمایش تصادفی قند خون را توصیه کند. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ادرار کردن بیشتر
- احساس تشنگی شدید
- احساس گرسنگی شدید با وجود خوردن کافی
- کاهش وزن غیر قابل توضیح
- خستگی یا خستگی مفرط
- تاری دید
- بهبود آهسته بریدگی ها و کبودی ها
دیابت نوع ۲ اغلب می تواند به کندی ایجاد شود، که ممکن است تشخیص علائم اولیه را دشوار کند.
افراد مبتلا به دیابت ممکن است احساس گزگز یا بی حسی در دست ها یا پاها را تجربه کنند که به آن نوروپاتی دیابتی می گویند. اگر فردی قند خون را برای مدت طولانی کنترل نکند، این احتمال بیشتر است.
یک کشف شانسی
بدیهی است که ذکر دیرینه دیابت در ذهنم گیر کرده بود، زیرا در مورد سوال چشم پزشک به مدیرم نظر گذرا دادم. او با همکارمان که دیابت نوع ۱ داشت تماس گرفت و به او پیشنهاد داد که از روی کنجکاوی از دستگاه قند خون او برای بررسی سطح گلوکز من استفاده کنیم.
آزمایش تصادفی گلوکز یک آزمایش سریع است که پزشک یا پرستار می تواند در مدت کوتاهی در مطب یا کلینیک خود انجام دهد. نیازی نیست که شخص قبل از آن روزه بگیرد.
این آزمایش به یک نمونه خون کوچک با استفاده از یک سوزن، اغلب از انگشت نیاز دارد.
پزشکان میزان گلوکز خون فرد را بر حسب میلی گرم در دسی لیتر (mg/dl) اندازه گیری می کنند.
برای آزمایش گلوکز تصادفی، یک نتیجه از ۲۰۰ میلی گرم در دسی لیتر یا بالاتر نشان می دهد که فرد ممکن است دیابت داشته باشد. با این حال، پزشک معمولاً آزمایش را در روز دیگری برای تشخیص مطمئنتر تکرار میکند.
برای کمک به تایید تشخیص، پزشک ممکن است نوع متفاوتی از آزمایش مانند آزمایش گلوکز ناشتا یا OGTT را نیز تجویز کند.
نتایج یک آزمایش گلوکز ناشتا موارد زیر را مشخص کنید:
- طبیعی: کمتر از ۱۰۰ میلی گرم در دسی لیتر
- پیش دیابت: ۱۰۰-۱۲۵ میلی گرم در دسی لیتر
- دیابت: mg/dl 126 یا بالاتر
نتایج یک OGTT موارد زیر را مشخص کنید:
- طبیعی: کمتر از ۱۴۰ میلی گرم در دسی لیتر
- پیش دیابت: ۱۴۰-۱۹۹ میلی گرم در دسی لیتر
- دیابت: ۲۰۰ میلی گرم در دسی لیتر یا بالاتر
یکی مطالعه ۲۰۱۵ نشان می دهد که یک آزمایش تصادفی گلوکز با قرائت بیش از ۱۰۰ میلی گرم در دسی لیتر نسبت به عوامل سنتی مانند چاقی، عامل خطر بیشتری برای دیابت است.
پیش دیابت به این معنی است که سطح گلوکز خون فرد بالاتر از حد معمول است، اما پزشکان هنوز به دیابت مبتلا نیستند. پزشکان گاهی اوقات به این اختلال تحمل گلوکز (IGT) یا اختلال در گلوکز ناشتا (IFG) می گویند.
افراد مبتلا به پیش دیابت در معرض افزایش خطر ابتلا به دیابت هستند. اصلاح شیوه زندگی، مانند کاهش وزن و ورزش، و برخی داروها می تواند به کاهش این خطر کمک کند.
سطح گلوکز خون در طول روز بسته به عوامل مختلفی تغییر می کند.
اینها ممکن است شامل مصرف غذای فرد و همچنین مدت و شدت هر ورزش یا فعالیت بدنی در آن روز باشد. با این حال، افراد بدون دیابت تمایل دارند در محدوده مورد انتظار سطح گلوکز خون باقی بمانند.
عوامل زیر ممکن است سطح گلوکز خون فرد را افزایش دهند:
- خوردن بیش از حد غذا
- سطوح پایین فعالیت بدنی
- عوارض جانبی دارو
- بیماری
- فشار
- درد
- قاعدگی
- کم آبی بدن
عوامل زیر ممکن است سطح گلوکز خون فرد را کاهش دهد:
- کم خوردن یا بدون غذا خوردن
- نوشیدن الکل
- عوارض جانبی دارو
- فعالیت بدنی شدید یا ورزش
تشخیص هر بیماری مزمن می تواند ناراحت کننده باشد و بدون درمان، دیابت می تواند منجر به مشکلات و عوارض جدی سلامتی شود. اینها می توانند عبارتند از:
- بیماری قلبی
- سکته
- بیماری مزمن کلیوی
- مشکلات بینایی
- مسائل بهداشت دهان و دندان
- آسیب عصبی
با این حال، با درمان و مدیریت موثر، افراد مبتلا به دیابت می توانند از زندگی طولانی و فعال برخوردار شوند.
پزشکان معمولا دیابت نوع ۱ را در کودکان و بزرگسالان جوان تشخیص می دهند. افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ نیاز به مصرف روزانه انسولین دارند و به طور مرتب سطح گلوکز خون خود را در طول زندگی کنترل می کنند.
دیابت نوع ۲ اغلب در مراحل بعدی زندگی ایجاد می شود. گاهی اوقات فرد می تواند دیابت نوع ۲ را فقط با استفاده از رژیم غذایی و ورزش مدیریت کند. سایر افراد ممکن است به دارو یا انسولین نیاز داشته باشند تا سطح گلوکز خون خود را در محدوده سالم نگه دارند.
خلاصه
آزمایش تصادفی گلوکز میزان گلوکز یا قند در گردش خون فرد را اندازه گیری می کند. قبل از انجام آزمایش نیازی به ناشتا بودن نخواهند داشت.
پزشکان این آزمایش را برای تعیین اینکه آیا ممکن است فرد دیابت داشته باشد انجام می دهند. آزمایش تصادفی گلوکز ممکن است به پزشک کمک کند تا تشخیص دهد که آیا آزمایشات اضافی برای تشخیص کامل نیاز است یا خیر.
هر کسی که علائم دیابت دارد باید برای ارزیابی با پزشک خود تماس بگیرد.