آسکاریازیس چیست؟

آسکاریازیس عفونت روده کوچک است که ناشی از آسکاریس لومبریکوئیدسکه یک گونه کرم گرد است.

کرم های گرد نوعی کرم انگلی هستند. عفونت های ناشی از کرم های گرد نسبتاً شایع هستند. آسکاریازیس شایع ترین عفونت کرم گرد است. در باره ۱۰ درصد به گفته سازمان بهداشت جهانی (WHO) کشورهای در حال توسعه به کرم های روده آلوده هستند.

با این حال، عفونت کرم انگلی در ایالات متحده رایج نیست مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری.

آسکاریازیس در مکان هایی که بهداشت مدرن ندارند شایع است. افراد از طریق غذا و آب ناسالم به این انگل مبتلا می شوند. عفونت معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی‌کند، اما تعداد زیاد کرم‌های گرد (هجوم‌های شدیدتر) می‌تواند منجر به مشکلاتی در ریه‌ها یا روده‌ها شود.

آسکاریازیس: علل، علائم و درمان

علت عفونت آسکاریازیس چیست؟

شما می توانید پس از خوردن تصادفی تخمک ها به آسکاریازیس مبتلا شوید A. lumbricoides کرم گرد تخم ها را می توان در خاک آلوده به مدفوع انسان یا غذای نپخته آلوده به خاک حاوی تخم کرم گرد یافت.

طبق گفته سازمان جهانی بهداشت، کودکان اغلب زمانی که پس از بازی در خاک آلوده دست خود را در دهان خود قرار می دهند، مبتلا می شوند. آسکاریازیس همچنین می تواند مستقیماً از فردی به فرد دیگر منتقل شود.

علائم آسکاریازیس چیست؟

افراد مبتلا به آسکاریازیس اغلب هیچ علامتی ندارند. هنگامی که آلودگی کرم گرد رشد می کند، علائم بیشتر قابل توجه است.

کرم‌های گرد در ریه‌ها می‌توانند باعث موارد زیر شوند:

  • سرفه کردن یا نفس کشیدن
  • خس خس سینه یا تنگی نفس
  • پنومونی آسپیراسیون (به ندرت)
  • خون در مخاط
  • ناراحتی قفسه سینه
  • تب
بیشتر بخوانید
زردی (علل و درمان)

کرم های گرد در روده شما می توانند باعث ایجاد موارد زیر شوند:

  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • مدفوع نامنظم یا اسهال
  • انسداد روده که باعث درد شدید و استفراغ می شود
  • از دست دادن اشتها
  • کرم های قابل مشاهده در مدفوع
  • ناراحتی یا درد شکم
  • کاهش وزن
  • اختلال رشد در کودکان به دلیل سوء جذب

برخی از افراد مبتلا به آلودگی بزرگ ممکن است علائم دیگری مانند خستگی و تب داشته باشند. یک آلودگی بزرگ می تواند باعث ناراحتی شدید شود. اگر درمان فوری دریافت نکنید، ممکن است همه یا بسیاری از علائم بالا را داشته باشید.

چرخه حیات کرم گرد

پس از مصرف، A. lumbricoides کرم گرد در داخل روده شما تکثیر می شود. کرم چندین مرحله را طی می کند:

  • تخم های بلعیده شده ابتدا در روده بیرون می آیند.
  • سپس لاروها از طریق جریان خون به سمت ریه های شما حرکت می کنند.
  • پس از بلوغ، کرم‌های گرد از ریه‌های شما خارج شده و به سمت گلوی شما حرکت می‌کنند.
  • یا سرفه می‌کنید یا کرم‌های گرد گلویتان را می‌بلعید. کرم هایی که بلعیده می شوند به روده شما برمی گردند.
  • زمانی که کرم ها به روده شما بازگشتند، جفت می شوند و تخم های بیشتری می گذارند.
  • چرخه ادامه دارد. برخی از تخمک ها از طریق مدفوع شما دفع می شوند. سایر تخم ها از تخم خارج می شوند و به ریه ها باز می گردند.

چه کسانی در معرض خطر ابتلا به آسکاریازیس هستند؟

کرم گرد در سراسر جهان یافت می شود، اما بیشتر در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری، از جمله آمریکای لاتین و جنوب صحرای آفریقا یافت می شود. همچنین در مناطقی که بهداشت ضعیف است، شایع تر است.

بیشتر بخوانید
سردی پا: علل و راه‌حل‌ها

عوامل خطرزای محیطی برای آسکاریازیس عبارتند از:

  • عدم وجود زیرساخت های بهداشتی و بهداشتی مدرن
  • استفاده از مدفوع انسان برای کود
  • زندگی یا بازدید از آب و هوای گرمسیری یا نیمه گرمسیری
  • قرار گرفتن در معرض محیطی که در آن آلودگی ممکن است بلعیده شود

می توانید با پرهیز از غذا و آب ناامن، قرار گرفتن در معرض کرم های گرد را محدود کنید. تمیز نگه داشتن محیط اطراف شما نیز کمک می کند. این شامل شستن لباس هایی است که در معرض شرایط غیربهداشتی قرار دارند و سطوح پخت و پز را به خوبی تمیز می کنند.

اگر از یک منطقه دورافتاده بازدید می کنید، باید مطمئن شوید که اقدامات احتیاطی را انجام دهید. مهم است که:

  • همیشه قبل از غذا خوردن یا تهیه غذا دست های خود را با آب و صابون بشویید.
  • آب خود را بجوشانید یا فیلتر کنید.
  • مراکز تهیه غذا را بازرسی کنید.
  • از مکان های مشترک ناپاک برای حمام کردن خودداری کنید.
  • سبزیجات و میوه های شسته نشده را در مناطقی که فاقد زیرساخت های بهداشتی هستند یا از مدفوع انسان برای کود استفاده می کنند، پوست کنده یا بپزید.

کودکان ۳ تا ۸ ساله به دلیل تماس با خاک هنگام بازی بیشتر در معرض ابتلا هستند.

آسکاریازیس چه عوارضی دارد؟

اکثر موارد آسکاریازیس خفیف هستند و مشکلات عمده ای ایجاد نمی کنند. با این حال، آلودگی های شدید می تواند به سایر قسمت های بدن گسترش یابد و منجر به عوارض خطرناکی شود، از جمله:

  • انسداد روده. انسداد روده زمانی اتفاق می‌افتد که توده‌ای از کرم‌ها روده‌های شما را مسدود کرده و باعث درد شدید و استفراغ می‌شوند. انسداد روده یک اورژانس پزشکی محسوب می شود و نیاز به درمان فوری دارد.
  • انسداد مجرا. انسداد مجرا زمانی اتفاق می افتد که کرم ها راه های کوچکی را به کبد یا پانکراس شما مسدود کنند.
  • کمبود تغذیه ای عفونت هایی که منجر به از دست دادن اشتها و جذب ضعیف مواد مغذی می شود، کودکان را در معرض خطر عدم دریافت مواد مغذی کافی قرار می دهد که می تواند بر رشد آنها تأثیر بگذارد.
بیشتر بخوانید
اسکن ام آر آی لگن

کودکان بیشتر در معرض عوارض گوارشی هستند زیرا اندازه کوچکتر روده آنها احتمال انسداد روده را افزایش می دهد.

آسکاریازیس چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشکان معمولاً با بررسی نمونه مدفوع از نظر وجود انگل و تخمک (تخمک) تشخیص را می دهند. اگر پزشک شما مشکوک به آسکاریازیس باشد، از شما نمونه مدفوع می خواهد.

اگر آسکاریازیس در شما تشخیص داده شود، ممکن است به آزمایش‌های بیشتری نیاز داشته باشید، مانند یکی از این آزمایش‌های تصویربرداری:

  • اشعه ایکس
  • سی تی اسکن
  • سونوگرافی
  • اسکن ام آر آی
  • آندوسکوپی، که شامل استفاده از یک دوربین کوچک برای مشاهده داخل بدن شما است

آزمایش‌های تصویربرداری می‌توانند نشان دهند که چند کرم به بلوغ رسیده‌اند و گروه‌های اصلی کرم‌ها در کجای بدن قرار دارند.

برای ارزیابی خطر عوارض، مهم است که پزشک تعیین کند چه مدت آلوده شده اید.

آسکاریازیس چگونه درمان می شود؟

پزشکان معمولا کرم گرد را با داروهای ضد انگلی درمان می کنند. داروهایی که بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند عبارتند از:

  • آلبندازول (Albenza)
  • ایورمکتین (استرومکتول)
  • مبندازول (ورموکس)
بیشتر بخوانید
طب فشاری درمانی چیست؟ راهنمای مفصل مبتدیان

اگر مورد پیشرفته ای دارید، ممکن است به درمان دیگری نیاز داشته باشید. پزشک شما ممکن است جراحی را برای کنترل هجوم بزرگتر توصیه کند. اگر کرم های گرد روده شما را به طور کامل مسدود کرده باشند، به جراحی نیاز خواهید داشت.

چشم انداز بلند مدت عفونت آسکاریازیس چیست؟

بسیاری از افراد با حداقل درمان از آسکاریازیس بهبود می یابند. علائم ممکن است حتی قبل از از بین رفتن همه کرم ها از بین بروند.

با این حال، آسکاریازیس در صورت وجود آلودگی های بزرگ می تواند عوارضی ایجاد کند. اگر فکر می کنید به کرم های گرد مبتلا شده اید، حتما به پزشک خود مراجعه کنید.

بهترین راه برای جلوگیری از آسکاریازیس این است که:

  • رعایت بهداشت خوب. این بدان معناست که همیشه قبل از خوردن یا دست زدن به غذا و بعد از استفاده از حمام دست های خود را با آب و صابون بشویید. به فرزندان خود بیاموزید که همین کار را انجام دهند.
  • صرف غذا در مکان های معتبر
  • فقط آب بطری بنوشید و از میوه ها و سبزیجات خام پرهیز کنید، مگر اینکه بتوانید خودتان آنها را بشویید و پوست آن ها را زمانی که در مکان هایی بدون سرویس های بهداشتی مدرن هستید، بشویید.