آنچه در مورد آنتی بیوتیک ها باید بدانید

آنتی بیوتیک ها داروهایی هستند که رشد باکتری ها را از بین می برند یا کند می کنند. پزشکان آنها را برای درمان عفونت های باکتریایی تجویز می کنند. آنها این کار را با کشتن باکتری ها و جلوگیری از تکثیر آنها انجام می دهند.

آنها شامل طیف وسیعی از داروهای قوی هستند که برای درمان بیماری های ناشی از باکتری ها استفاده می شوند.

آنتی بیوتیک ها نمی توانند عفونت های ویروسی مانند سرماخوردگی، آنفولانزا و اکثر سرفه ها را درمان کنند.

این مقاله توضیح می دهد که آنتی بیوتیک ها چیست، چگونه کار می کنند، عوارض جانبی بالقوه و مقاومت آنتی بیوتیکی.

What to know about antibiotics

حقایق سریع در مورد آنتی بیوتیک ها

  • الکساندر فلمینگ پنی سیلین، اولین آنتی بیوتیک طبیعی را در سال ۱۹۲۸ کشف کرد.
  • آنتی بیوتیک ها نمی توانند با عفونت های ویروسی مبارزه کنند.
  • فلمینگ افزایش مقاومت آنتی بیوتیکی را پیش بینی کرد.
  • آنتی بیوتیک ها یا از بین می برند یا رشد باکتری ها را کند می کنند.
  • عوارض جانبی می تواند شامل اسهال، ناراحتی معده و حالت تهوع باشد.
آنتی بیوتیک ها چیست؟

آنتی بیوتیک ها داروهای قدرتمندی هستند که عفونت های خاصی را درمان می کنند و در صورت استفاده صحیح می توانند جان انسان ها را نجات دهند. آنها یا از تولید مثل باکتری ها جلوگیری می کنند یا آنها را از بین می برند.

قبل از اینکه باکتری ها تکثیر شوند و علائم ایجاد کنند، سیستم ایمنی به طور معمول می تواند آنها را از بین ببرد. گلبول‌های سفید خون (WBCs) به باکتری‌های مضر حمله می‌کنند – حتی در صورت بروز علائم، سیستم ایمنی معمولاً می‌تواند با عفونت مقابله کرده و از آن جلوگیری کند.

با این حال، گاهی اوقات تعداد باکتری های مضر بیش از حد است و سیستم ایمنی نمی تواند همه آنها را پاک کند. آنتی بیوتیک ها در این سناریو مفید هستند.

اولین آنتی بیوتیک پنی سیلین بود. آنتی بیوتیک های مبتنی بر پنی سیلین مانند آمپی سیلین، آموکسی سیلین و پنی سیلین G هنوز برای درمان انواع عفونت ها در دسترس هستند و سال هاست که مورد استفاده قرار می گیرند.

چندین نوع آنتی بیوتیک مدرن در دسترس هستند و معمولاً فقط با نسخه در ایالات متحده در دسترس هستند. آنتی بیوتیک های موضعی در کرم ها و پمادهای بدون نسخه (OTC) در دسترس هستند.

آنتی بیوتیک ها چگونه کار می کنند؟

انواع مختلفی از آنتی بیوتیک ها وجود دارد که به روش منحصر به فرد خود عمل می کنند. با این حال، دو مورد اصلی که آنها کار می کنند عبارتند از:

  • یک آنتی بیوتیک ضد باکتری، مانند پنی سیلین، باکتری ها را از بین می برد. این داروها معمولاً یا با تشکیل دیواره سلولی باکتری یا محتویات سلولی آن تداخل دارند.
  • یک باکتریواستاتیک از تکثیر باکتری ها جلوگیری می کند.

ممکن است چند ساعت یا چند روز پس از مصرف اولین دوز طول بکشد تا افراد احساس بهتری داشته باشند یا علائم آنها بهبود یابد.

انواع آنتی بیوتیک ها

کلاس ها یا گروه های مختلفی از آنتی بیوتیک ها وجود دارد که به ساختار شیمیایی آنها بستگی دارد. برخی از کلاس های آنتی بیوتیک شامل موارد زیر است:

نمونه کلاس پنی سیلین ساموکسی سیلین (آموکسیل) ماکرولیدازازیترومایسین (زیتروماکس) و اریترومایسین (Ery-Tab) سفالوسپورین سفالکسین (کفلکس) و سفدینیر (Omnicef) فلوروکینولون سیپروفلوکساسین (Cipro) و افزایش فعالیت Levoamquinofloxacin خورد (Augmentin) ضد عفونت ادراری نیتروفورانتوئین (Macrobid) )لینکوزامیدسکلیندامایسین (کلئوسین)

این لیست شامل نمی شود – کلاس ها و نام های تجاری دیگر وجود دارد. علاوه بر این، پنی‌سیلین‌ها، سفالوسپورین‌ها و سایر آنتی‌بیوتیک‌ها را می‌توان به عنوان زیرگروه داروهای بتالاکتام در نظر گرفت.

چرا مصرف آنتی بیوتیک در صورت نیاز مهم است؟

متخصصان توصیه می کنند از آنتی بیوتیک ها فقط در صورت نیاز استفاده کنید. این برای اطمینان از این است که باکتری کشته شده و قادر به تکثیر و انتشار به سایر قسمت های بدن نیست.

همچنین مصرف آنتی بیوتیک گاهی می تواند با عوارض جانبی و مقاومت آنتی بیوتیکی همراه باشد.

مقاومت

مقاومت آنتی بیوتیکی زمانی اتفاق می افتد که میکروب ها دیگر به آنتی بیوتیکی که برای از بین بردن آنها طراحی شده پاسخ نمی دهند. تجویز نامناسب آنتی بیوتیک ها باعث افزایش بروز مقاومت آنتی بیوتیکی می شود.

گاهی اوقات تجویز داروهای اشتباه – یا دوز اشتباه – می تواند منجر به استفاده نادرست از آنتی بیوتیک شود. استفاده نادرست نیز زمانی رخ می دهد که افراد آنتی بیوتیک را طبق دستور پزشک مصرف نکنند. برخی از اقداماتی که افراد می توانند انجام دهند شامل اتمام دوره درمانی و عدم استفاده از داروهای آنتی بیوتیکی با دیگران است – حتی اگر آنها علائم مشابهی داشته باشند.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) بیان می کند که در ایالات متحده، حدود ۴۷ میلیون دوره آنتی بیوتیکی به طور نامناسب برای افراد تجویز می شود، به این معنی که بیماری آنها نیازی به آنتی بیوتیک ندارد.

برخی از باکتری ها – مانند انتروباکترال ها – می توانند به کارباپنم ها، یک کلاس اصلی از آنتی بیوتیک های خط آخر، مقاوم شوند. انتروباکترال ها دسته ای از باکتری ها هستند که می توانند باعث ذات الریه، مننژیت و سایر بیماری ها شوند. اشریشیا کلی (E.coli) نمونه ای از انتروباکترال است.

CRE یا انتروباکترال‌های مقاوم به کارباپنم، نگرانی عمده‌ای را برای افراد در بیمارستان‌ها و سایر مراکز مراقبت‌های بهداشتی ایجاد می‌کند.

کارشناسان معتقدند که مقاومت کارباپنم ممکن است منجر به موارد زیر شود:

  • بروز بیشتر بیماری
  • کاهش اثربخشی آنتی بیوتیک درمانی اولیه
  • نتایج ضعیف تر

الکساندر فلمینگ در سخنرانی خود برای دریافت جایزه نوبل در سال ۱۹۴۵ گفت:

پس این خطر وجود دارد که انسان نادان به راحتی خود را کم مصرف کند و با قرار دادن میکروب های خود در معرض مقادیر غیر کشنده دارو، آنها را مقاوم کند.

همانطور که مردی که اولین آنتی بیوتیک را کشف کرد، پیش بینی کرد، مقاومت دارویی در حال تبدیل شدن به یک امر عادی است.

مقاومت آنتی بیوتیکی در حال حاضر یکی از بزرگترین چالش های بهداشت عمومی در نظر گرفته می شود.

آنتی بیوتیک ها چه چیزی را درمان می کنند؟

پزشک برای درمان عفونت باکتریایی آنتی بیوتیک تجویز می کند. در برابر ویروس ها موثر نیست.

دانستن باکتری یا ویروسی بودن عفونت به درمان موثر آن کمک می کند.

ویروس ها باعث بیشتر عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی مانند سرماخوردگی و آنفولانزا می شوند. آنتی بیوتیک ها در برابر این ویروس ها کار نمی کنند.

اگر افراد از آنتی بیوتیک ها بیش از حد استفاده کنند یا آنها را اشتباه استفاده کنند، باکتری ها ممکن است مقاوم شوند. این بدان معنی است که آنتی بیوتیک در برابر آن نوع باکتری کمتر اثر می کند، زیرا باکتری توانسته است دفاعی خود را بهبود بخشد.

پزشک می تواند آنتی بیوتیک وسیع الطیف را برای درمان طیف وسیعی از عفونت ها تجویز کند. یک آنتی بیوتیک با طیف باریک تنها در برابر چند نوع باکتری موثر است.

برخی از آنتی بیوتیک ها به باکتری های هوازی حمله می کنند، در حالی که برخی دیگر علیه باکتری های بی هوازی عمل می کنند. باکتری های هوازی به اکسیژن نیاز دارند و باکتری های بی هوازی به اکسیژن نیاز ندارند.

در برخی موارد، یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است آنتی بیوتیک ها را برای پیشگیری – به جای درمان – ارائه دهد، همانطور که ممکن است قبل از عمل جراحی باشد. این استفاده “پیشگیرانه” از آنتی بیوتیک ها است. افراد معمولاً از این آنتی بیوتیک ها قبل از جراحی روده و ارتوپدی استفاده می کنند.

اثرات جانبی

آنتی بیوتیک ها معمولاً عوارض جانبی زیر را ایجاد می کنند:

  • اسهال
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • کهیر
  • ناراحتی معده
  • حساسیت به نور خورشید، هنگام مصرف تتراسایکلین
  • با آنتی بیوتیک های خاص یا استفاده طولانی مدت، عفونت های قارچی دهان، دستگاه گوارش و واژن

برخی از عوارض جانبی غیر معمول آنتی بیوتیک ها عبارتند از:

  • تعداد کم پلاکت ها، هنگام مصرف سفالوسپورین ها، و پنی سیلین ها، از جمله
  • درد و درد شدید هنگام مصرف فلوروکینولون
  • کاهش شنوایی، هنگام مصرف ماکرولیدها یا آمینوگلیکوزیدها
  • تعداد کم گرانولوسیت – نوعی WBC – هنگام مصرف پنی سیلین
  • تشکیل سنگ کلیه هنگام مصرف سولفونامیدها

برخی از افراد – به ویژه افراد مسن – ممکن است به عفونت C.difficile مبتلا شوند. آنها ممکن است التهاب روده را تجربه کنند که می تواند منجر به اسهال شدید و خونی شود.

آلرژی

برخی از افراد ممکن است به آنتی بیوتیک ها، به ویژه پنی سیلین، واکنش آلرژیک نشان دهند. عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد :

  • بثورات برجسته یا کهیر
  • تورم زبان و صورت
  • سرفه کردن
  • خس خس سینه
  • مشکل در تنفس

واکنش‌های آلرژیک به آنتی‌بیوتیک‌ها ممکن است فوری یا تاخیری باشد . این بدان معناست که فرد ممکن است در عرض یک ساعت یا در عرض چند هفته عوارض جانبی دارو را تجربه کند.

هر کسی که واکنش آلرژیک به آنتی بیوتیک دارد باید به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهد. در حالی که نادر است، افراد ممکن است واکنش جدی و گاهی کشنده به آنتی بیوتیک را تجربه کنند. آنها واکنش های آنافیلاکتیک نامیده می شوند.

آنافیلاکسی یک واکنش آلرژیک شدید است که می تواند زندگی را تهدید کند. علائم به طور ناگهانی ایجاد می شوند و عبارتند از:

  • کندوها
  • تورم صورت یا دهان
  • خس خس سینه
  • تنفس سریع و کم عمق
  • ضربان قلب سریع
  • پوست لطیف
  • اضطراب یا سردرگمی
  • سرگیجه
  • استفراغ
  • لب های آبی یا سفید
  • غش یا از دست دادن هوشیاری

اگر کسی این علائم را دارد:

  • بررسی کنید که آیا آنها قلم اپی نفرین حمل می کنند یا خیر. اگر چنین هستند، دستورالعمل های کنار قلم را برای استفاده از آن دنبال کنید.
  • اورژانس را شماره گیری کنید.
  • فرد را از حالت ایستاده دراز بکشید. اگر استفراغ کرده اند، آنها را به پهلو بچرخانید.
  • تا رسیدن اورژانس با آنها بمانید.

برخی از افراد ممکن است به بیش از یک تزریق اپی نفرین نیاز داشته باشند. اگر علائم در عرض ۵ تا ۱۵ دقیقه بهبود نیافتند، یا دوباره برگشتند، اگر فرد دارای قلم دوم است، از قلم دوم استفاده کنید.

افرادی که عملکرد کبد یا کلیه آنها کاهش یافته است باید در استفاده از آنتی بیوتیک ها محتاط باشند. این ممکن است بر انواع آنتی بیوتیک هایی که می توانند استفاده کنند یا دوز دریافتی آنها تأثیر بگذارد.

به همین ترتیب، افرادی که باردار یا شیرده هستند باید در مورد بهترین آنتی بیوتیک ها با پزشک صحبت کنند.

فعل و انفعالات

افرادی که آنتی بیوتیک مصرف می کنند نباید بدون مشورت با پزشک از سایر داروها یا داروهای گیاهی استفاده کنند. برخی از داروهای OTC نیز ممکن است با آنتی بیوتیک ها تداخل داشته باشند.

برخی از پزشکان پیشنهاد می کنند که آنتی بیوتیک ها می توانند اثربخشی داروهای ضد بارداری خوراکی را کاهش دهند. با این حال، تحقیقات به طور کلی این را تایید نمی کند .

با این وجود، افرادی که اسهال و استفراغ را تجربه می کنند یا در طول بیماری به دلیل ناراحتی معده از داروهای ضد بارداری خوراکی خود استفاده نمی کنند ممکن است متوجه شوند که اثربخشی آن کاهش می یابد.

در این شرایط، پزشکان ممکن است به افراد توصیه کنند اقدامات احتیاطی بیشتری را برای پیشگیری از بارداری انجام دهند.

پزشکان همچنین ممکن است توصیه کنند از مصرف الکل برای برخی داروها مانند داکسی سایکلین اجتناب کنید. با این حال، نوشیدن الکل در حد اعتدال بعید است که با رایج ترین آنتی بیوتیک های مورد استفاده مشکل ایجاد کند.

نحوه استفاده

افراد معمولا آنتی بیوتیک را از راه دهان مصرف می کنند. با این حال، پزشکان می‌توانند آن‌ها را با تزریق یا مستقیماً روی قسمتی از بدن که دارای عفونت است استفاده کنند.

اکثر آنتی بیوتیک ها می توانند در عرض چند ساعت شروع به کار کنند. پزشکان به افراد توصیه می کنند که برای جلوگیری از بازگشت عفونت، دوره کامل دارو را تکمیل کنند.

قطع دارو قبل از اتمام دوره، خطر مقاوم شدن باکتری ها به درمان های بعدی را افزایش می دهد. آنهایی که زنده می مانند در معرض آنتی بیوتیک قرار گرفته اند و در نتیجه ممکن است در برابر آن مقاومت کنند.

یک فرد حتی پس از اینکه متوجه بهبود علائم شد، باید دوره درمان آنتی بیوتیکی را تکمیل کند.

پزشکان و بروشور ارائه شده همراه با دارو دستورالعمل های خاصی را در مورد نحوه صحیح مصرف دارو ارائه می دهند.

افراد می توانند نکاتی را برای استفاده موثر از آنتی بیوتیک ها رعایت کنند ، مانند:

  • هنگام استفاده از مترونیدازول از الکل خودداری کنید.
  • هنگام مصرف تتراسایکلین ها از لبنیات اجتناب کنید، زیرا ممکن است جذب دارو را مختل کند.
  • مصرف همزمان دارو یا در ساعات معینی در روز – این بستگی به تعداد دفعات مصرف دارو در روز دارد.

س:

آیا باکتری وجود دارد که به همه آنتی بیوتیک ها مقاوم باشد؟

آ:

انواع مختلفی از باکتری ها وجود دارند که در برابر آنتی بیوتیک هایی که بیشترین تأثیر را در برابر آنها داشته اند، مقاوم هستند. برخی از نمونه ها عبارتند از:

  • استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین (MERSA)؛ مایکوباکتریوم توبرکلوزیس مقاوم به چند دارو (MDR-TB)
  • باکتری روده انتروباکترال (CRE) مقاوم به کارباپنم
  • انتروکوک مقاوم به وانکومایسین (VRE)

هنگامی که یکی از این باکتری ها باعث عفونت می شود، درمان آن ممکن است بسیار دشوار و حتی غیرممکن باشد.

پاسخ های آلن کارتر، فارم دی، نظرات کارشناسان پزشکی ما را نشان می دهد. تمام محتوا کاملاً اطلاعاتی است و نباید توصیه پزشکی در نظر گرفته شود.

منبع

۵/۵ - (۱ امتیاز)

دیدگاهتان را بنویسید

متخصص تغذیه و رژیم درمانی (PhD). ارائه دهنده رژیم های تخصصی آنلاین با خدمات ویژه