ساکروایلییت التهاب مفصل ساکروایلیاک است. علل ممکن است شامل آسیب، تغییرات ناشی از بارداری در رباط ها، آرتریت، مشکلات مختلف کمر یا ستون فقرات، و در موارد نادرتر، عفونت باشد.
مفاصل ساکروایلیاک در قسمت پایین ستون فقرات، جایی که به ناحیه لگن شما وصل می شود، در نزدیکی باسن قرار دارند. ساکروایلیت می تواند هر دو مفاصل یا فقط یک مفصل را درگیر کند.
ممکن است درد ساکروایلیت را در موارد زیر احساس کنید:
- باسن
- پایین کمر
- پاها (یک یا هر دو)
- باسن (یک یا هر دو)
- پا (نه به اندازه معمول)
ساکروایلیت یک توسعه شایع اسپوندیلیت آنکیلوزان است. اسپوندیلیت آنکیلوزان یک بیماری روماتیسمی است که باعث التهاب مفاصل و سفتی در ستون فقرات و باسن می شود. این یک نوع آرتریت است که پیشرونده است.
این مقاله نگاهی دقیقتر به ساکروایلییت، از جمله علائم، علل، درمان و چشمانداز دارد.
علائم ساکروایلیت می تواند شبیه به سایر مشکلات کمر باشد. با این حال، ساکروایلیت به طور خاص یک التهاب در مفصل است.
علائم رایج عبارتند از درد در بدن:
- پایین کمر
- باسن
- باسن
- پایین پاها
درد ممکن است پس از ایستادن طولانی مدت، بالا یا پایین رفتن از پله ها، دویدن یا راه رفتن با گام های بلند بدتر شود.
علل ساکروایلیت می تواند شامل موارد زیر باشد:
- آسیب به مفاصل ساکروایلیاک در اثر افتادن یا پس از تصادف
- شل شدن مفاصل در دوران بارداری برای آماده شدن برای زایمان
- تغییر راه رفتن در دوران بارداری (به دلیل تغییرات هورمونی که باعث کشیدگی رباط ها می شود یا اینکه چگونه وزن اضافی کودک را حمل می کنید)
- استئوآرتریت و اسپوندیلیت آنکیلوزان
- مفصل ساکروایلیاک عفونی (نه به اندازه معمول)
- نقرس
- مشکلات موجود پشت یا ستون فقرات
ساکروایلییت در افراد باردار
ساکروایلیت در افرادی که باردار هستند غیر معمول نیست. دلیلش این است که در دوران بارداری، مفاصل لگن و ساکروایلیاک شما به طور طبیعی شروع به شل شدن می کنند. این بدن شما برای زایمان آماده می شود.
علاوه بر این، در روش راه رفتن برخی افراد در نتیجه بارداری تغییری ایجاد میشود. این می تواند باعث التهاب در مفاصل ساکروایلیاک شود.
پزشکان از چندین گزینه برای تشخیص دقیق ساکروایلییت استفاده می کنند.
پزشک شما با یک معاینه فیزیکی شروع می کند. این ممکن است شامل فشار دادن در ناحیه باسن یا باسن و حرکت دادن پاها باشد.
همچنین ممکن است پزشک شما را برای تایید رادیوگرافی بفرستد. همچنین اگر فکر می کنند که شما مبتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان هستید، ممکن است MRI را درخواست کنند.
برای کمک به تشخیص اینکه درد در مفصل ساکروایلیاک شماست و نه جای دیگری در کمر، ممکن است پزشک تصمیم بگیرد که داروی بی حس کننده را مستقیماً به مفصل تزریق کند. با این حال، این همیشه یک آزمایش دقیق نیست، زیرا دارو می تواند به مناطق دیگر سرایت کند.
درمان بستگی به نوع ساکروایلیت شما دارد. مصرف داروهای مسکن بدون نسخه و استراحت دادن به مفصل اغلب می تواند به کاهش علائم کمک کند. اما اگر باردار هستید، قبل از مصرف هر دارویی با پزشک خود مشورت کنید.
گزینه های درمانی ساکروایلییت عبارتند از:
- یخ و حرارت متناوب برای کمک به تسکین درد و التهاب
- فیزیوتراپی و ورزش
- تزریق کورتیکواستروئیدها به طور مستقیم به مفصل (پزشکان فقط می توانند به صورت دوره ای آنها را به دلیل عوارض جانبی استفاده منظم تجویز کنند)
- تحریک الکتریکی مفصل با استفاده از واحد تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS) و تحریک طناب نخاعی
- جراحی، که پزشکان فقط در موارد شدید انجام می دهند. به عنوان مثال، اگر درد به دلیل حرکت از طریق مفصل باشد، پزشکان ممکن است یک روش فیوژن را برای حذف حرکت و تسکین درد در نظر بگیرند.
گزینه های دارویی
اگر درد شدید باشد، پزشک ممکن است یک داروی مسکن یا شل کننده عضلانی برای کمک به شما تجویز کند، زیرا اسپاسم عضلانی شایع است.
اگر ساکروایلییت شما به اسپوندیلیت آنکیلوزان مرتبط باشد، ممکن است پزشک شما دارویی به نام مهارکننده TNF را برای شما تجویز کند.
دریافت فیزیوتراپی و یادگیری تمرینات تقویتی و انعطاف پذیری می تواند برای افراد مبتلا به ساکروایلیت مفید باشد.
در اینجا چند تمرین وجود دارد که می تواند کمک کند:
تمرین فلکشن هیپ
- به پشت دراز بکشید و قسمت پایین پاها را روی یک جعبه یا چند بالش قرار دهید.
- یک پا را روی پای دیگر رد کنید.
- پاهای خود را به هم فشار دهید، نگه دارید و رها کنید.
- این کار را چندین بار یا طبق دستور پزشک یا درمانگر خود تکرار کنید.
- پاها را عوض کنید
- به پشت دراز بکشید و زانوهایتان را خم کنید و پاهایتان را صاف روی زمین بگذارید.
- یک بالش بین زانوهای خود قرار دهید، فشار دهید و برای مدت کوتاهی نگه دارید.
- چندین بار یا طبق دستور پزشک یا درمانگر تکرار کنید.
نگه داشتن ایزومتریک اداکشن هیپ
در طول فیزیوتراپی، تمرینات دامنه حرکتی و تمرینات تقویتی را یاد خواهید گرفت. در نهایت می توانید بسیاری از این تمرینات را خودتان در خانه انجام دهید.
درمان همچنین بر کشش و حفظ یا افزایش انعطاف پذیری مفصل شما متمرکز خواهد بود. همیشه مهم است که قبل از انجام هر حرکتی با پزشک یا فیزیوتراپیست خود مشورت کنید. این برای این است که مطمئن شوید علائم شما بدتر نمی شود یا آسیب بیشتری ایجاد نمی کند.
چشم انداز ساکروایلیت ممکن است بر اساس علت آن متفاوت باشد. برخی از آسیب ها ممکن است با داروها، درمان یا برنامه ورزشی بهبود یابد.
دارو یا جراحی نیز ممکن است علائم ساکروایلیت ناشی از آسیب مفاصل را کاهش دهد. اگر ساکروایلیت شما مربوط به اسپوندیلیت آنکیلوزان باشد، درمان بر اساس مدیریت طولانی مدت علائم خواهد بود.
بهتر است برای هر گونه درد در مفاصل خود به پزشک مراجعه کنید. این امر به ویژه اگر در فعالیت های روزمره زندگی شما اختلال ایجاد کند، صادق است. هرچه زودتر درمان را دریافت کنید، نتیجه بهتری خواهید داشت.