فتق مغبنی زمانی رخ می دهد که بافت از طریق یک نقطه ضعیف در دیواره شکم نزدیک جایی که شکم شما به ران شما می رسد فشار می آورد. در زنان کمتر شایع است زیرا این ناحیه در زنان کوچکتر است.
تشخیص فتق مغبنی در زنان می تواند نامحسوس و چالش برانگیز باشد. در حالی که این وضعیت در مردان بسیار شایع تر است، فتق بر زنان تأثیر می گذارد و حتی ممکن است بر بارداری تأثیر بگذارد. شناخت علائم فتق اینگوینال و تمایز آنها از سایر بیماری های لگنی کلید تشخیص و درمان مناسب است.
به خواندن ادامه دهید تا در مورد علائم فتق مغبنی مانند زنان بیشتر بدانید، چه عواملی ممکن است شما را در معرض خطر بالاتر قرار دهد و چه گزینه های درمانی ممکن است به شما کمک کند.
فتق اینگوینال چیست؟
فتق مغبنی زمانی اتفاق می افتد که بافت از طریق ضعف در دیواره شکم یا ناحیه کشاله ران برآمده می شود.
بافت معمولاً از چربی یا بخشی از روده کوچک ساخته شده است . در برخی موارد، صفاق (پوشش داخلی حفره شکمی) نیز بیرون زده است. در زنان، فتق ممکن است شامل بخش هایی از دستگاه تناسلی مانند تخمدان باشد .
این وضعیت در زنان کمتر دیده می شود زیرا کانال مغبنی در زنان باریک تر از مردان است. کانال اینگوینال گذرگاهی از استخوان لگن به استخوان شرمگاهی است که شکم را به کشاله ران متصل می کند. این شامل ساختارهایی مانند اعصاب ، عروق خونی و رباط گرد است که از رحم حمایت می کند .
فتق مغبنی ممکن است به داخل و خارج از ناحیه ضعیف دیواره شکم سر بخورد و به جای خود ماساژ داده شود. آنها معمولاً فقط در یک طرف بدن ایجاد می شوند، اگرچه برخی افراد ممکن است در هر دو طرف دچار فتق شوند.
علائم فتق مغبنی در زنان چیست؟
فتق مغبنی در زنان ممکن است با علائم کمتری نسبت به مردان ظاهر شود. به عنوان مثال، زنان ممکن است دارای برآمدگی در کشاله ران در محل فتق باشند یا نداشته باشند. علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد یا ناراحتی در کشاله ران، به ویژه در حین فعالیت
- تورم یا حساسیت در کشاله ران
- فشار یا سنگینی در قسمت تحتانی شکم
- حالت تهوع یا استفراغ
از آنجایی که این علائم مربوط به سایر مشکلات سلامتی زنان است، فتق ممکن است به عنوان سایر شرایط به اشتباه تشخیص داده شود.
علائم اورژانسی
برخی از فتق ها ممکن است خفه شوند، بنابراین بافت در خارج از دیواره شکم گیر می کند. هنگامی که این اتفاق می افتد، ممکن است جریان خون قطع شود و بافت ممکن است بمیرد.
ممکن است با خفگی علائم زیر را تجربه کنید و باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید:
- درد شدید
- تب
- افزایش اندازه برآمدگی
- قرمزی یا تغییر رنگ اطراف فتق
- کاهش حرکت فتق (به نظر گیر افتاده)
- درد شکم، حالت تهوع، نفخ و/یا استفراغ
علل فتق مغبنی در زنان چیست؟
فتق مغبنی زمانی اتفاق می افتد که بخشی از بافت (روده، چربی و غیره) از طریق یک نقطه ضعیف در دهانه دیواره شکم یا کانال اینگوینال نزدیک کشاله ران فشار وارد کند.
دو نوع فتق اینگوینال وجود دارد :
- فتق مغبنی غیرمستقیم: فتق مغبنی غیرمستقیم به دلیل تغییرات ساختاری در دیواره شکم قبل از تولد و جایی که کانال‌های اینگوینال باز می‌مانند و به بافت اجازه می‌دهد تا برآمده شود، رخ می‌دهد. این نوع فتق ممکن است تا اواخر زندگی ظاهر نشود .
- فتق مستقیم اینگوینال: فتق مستقیم اینگوینال زمانی ایجاد می شود که بافت از یک نقطه ضعیف در دیواره کانال اینگوینال عبور کند. این نوع زنان و کودکان را کمتر از مردان تحت تأثیر قرار می دهد.
عوامل خطر فتق مغبنی چیست؟
مهمترین عامل خطر برای ایجاد فتق مغبنی مردانه بودن است. خطر فتق مادام العمر برای مردان بین 27 تا 42 درصد است ، در حالی که خطر فتق در طول زندگی برای زنان فقط 3 تا 8/5 درصد است.
برخی شرایط خطر را برای زنان افزایش می دهد، از جمله:
- بارداری
- سن بالاتر
- سابقه خانوادگی فتق
- اختلالات بافت همبند یا ضعف در بافت همبند
- سرفه مزمن یا یبوست
- به طور معمول ایستادن یا راه رفتن برای مدت طولانی
در حالی که بلند کردن یا حمل اجسام سنگین ممکن است کمی شانس ابتلا به فتق اینگوینال را افزایش دهد، این یک عامل خطر مهم در نظر گرفته نمی شود .
فتق مغبنی در زنان چگونه تشخیص داده می شود؟
در وقت ملاقات، پزشک از شما در مورد علائم و سابقه پزشکی شما می پرسد و سپس یک معاینه فیزیکی انجام می دهد .
پزشک ناحیه کشاله ران شما را از نزدیک بررسی می کند و ممکن است از شما بخواهد که سرفه کنید، بایستید یا فشار بیاورید تا فتق را احساس کنید. همچنین ممکن است پزشک سعی کند محتویات فتق را به آرامی به داخل شکم شما هدایت کند.
تست های تصویربرداری مورد استفاده برای تشخیص فتق مغبنی عبارتند از:
- سونوگرافی شکم
- توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
فتق اینگوینال در زنان چگونه درمان می شود؟
فتق های کوچک با علائم خفیف ممکن است با گذشت زمان و درمان خانگی ناپدید شوند.
گفته می‌شود، برخی از پزشکان ممکن است برای جلوگیری از عوارض احتمالی که در زنان شایع‌تر است ، و همچنین برای کشف فتق‌های فمورال «پنهان» که خطر بالایی از عوارض دارند، جراحی را برای فتق‌های بدون علامت پیشنهاد کنند .
گزینه های جراحی شامل جراحی باز (با یا بدون مش) و جراحی کم تهاجمی ( لاپاراسکوپی ) است.
جراحی همچنین درمان انتخابی برای فتق های بزرگتر و علامت دارتر است.
زنانی که در زمان تشخیص باردار نیستند، ممکن است بین دو بارداری، پس از آخرین بارداری خود یا در ارتباط با پزشک خود، جراحی را انجام دهند. زمان مهم است، زیرا بارداری ممکن است باعث عود فتق های قبلی شود.
پزشکان برای اکثر زنان مبتلا به فتق مغبنی که در دوران بارداری تشخیص داده شده اند، رویکرد ” انتظار مراقب ” را در پیش می گیرند. اگر فتق خفیف باشد، ممکن است بعد از بارداری درمان شود . فتق های جدی تر ممکن است به صورت موردی درمان شوند. با این حال، محققان توضیح می دهند که پزشکان سعی می کنند از مداخله جراحی در دوران بارداری اجتناب کنند.
چشم انداز زنان مبتلا به فتق مغبنی چیست؟
برخی از فتق های اینگوینال ممکن است بدون درمان خود به خود از بین بروند. برخی دیگر ممکن است منجر به عوارضی مانند گیرکردن یا خفه شدن بافت شوند . قرار ملاقات های منظم می تواند به متخصص مراقبت های بهداشتی شما کمک کند تا مراقب این عوارض باشد و آنها را قبل از تبدیل شدن به شرایط اورژانسی درمان کند.
پس از جراحی، فتق احتمالاً عود می کند – عمدتاً اگر عمل بدون مش انجام شود. برای زنان، درک این نکته ضروری است که بارداری یک عامل خطر مهم برای بازگشت فتق پس از جراحی است.
خلاصه
اگر مشکوک هستید که فتق مغبنی دارید یا علائم لگنی را تجربه می‌کنید ، با متخصص مراقبت‌های بهداشتی خود قرار ملاقات بگذارید. فتق در زنان ممکن است با علائم متفاوتی نسبت به مردان ظاهر شود.
مشخص بودن در مورد محل درد و فعالیت هایی که آن را بدتر می کند می تواند به تشخیص کمک کند. در حالی که برخی از فتق ها ممکن است فقط نیاز به نظارت داشته باشند، درمان مناسب می تواند از عوارض جلوگیری کرده و بهبودی شما را بهبود بخشد.