افراد مبتلا به مشکلات دردناک سینوسی اغلب از پزشکان خود درخواست می کنند تا در اسرع وقت به آنها آنتی بیوتیک بدهد. تحقیقات نشان می دهد حدود ۸۳ درصد از بزرگسالانی که در ایالات متحده توسط پزشک برای سینوزیت حاد مراجعه می کنند، در نهایت آنتی بیوتیک دریافت می کنند. و بیشتر آنها به آن نیاز ندارند.
سینوزیت حاد یک عفونت سینوسی که کمتر از ۴ هفته طول می کشد، در حالی که سینوزیت مزمن بیش از ۱۲ هفته طول می کشد. عفونتهای سینوسها (فضاهای هوای توخالی در استخوانهای گونه، پیشانی و بین چشمها) معمولاً در اثر عفونتهای ویروسی یا باکتریایی ایجاد میشوند. آنها باعث انسداد مخاط غلیظ و ناراحتی در حفره ها می شوند.
اما آنتی بیوتیک ها ممکن است همیشه بهترین درمان برای سینوزیت نباشند. بدن شما باید بتواند خود را از یک سینوزیت خفیف یا متوسط درمان کند و باید از مصرف آنتی بیوتیک هایی که می توانند باعث مقاومت آنتی بیوتیکی شوند اجتناب کنید.
بسیاری از دستورالعملهای پزشکی، از جمله دستورالعملهایی که به طور مشترک توسط آکادمی آلرژی، آسم و ایمونولوژی آمریکا، کالج آمریکایی آلرژی، آسم و ایمونولوژی، و شورای مشترک آلرژی، آسم و ایمونولوژی صادر شدهاند. اکنون استفاده عاقلانه (احتیاط آمیز) از آنتی بیوتیک ها را توصیه می کنیم.
این مطالعه، منتشر شده در مجله انجمن پزشکی آمریکا۲۴۰ بیمار مبتلا به سینوزیت را مشاهده کردند. به آنها یکی از چهار درمان داده شد: آنتی بیوتیک به تنهایی، اسپری استروئیدی بینی به تنهایی برای کاهش تورم بافت، هم آنتی بیوتیک و هم اسپری، یا بدون درمان.
بیمارانی که هیچ درمانی دریافت نکردند به اندازه بیمارانی که آنتی بیوتیک دریافت کردند، بهتر شدند. به نظر می رسید که اسپری بینی به افرادی که در ابتدای مشکلات سینوسی خود علائم کمتری داشتند کمک می کرد و به نظر می رسید که وضعیت کسانی را که احتقان شدیدتر دارند بدتر می کند.
همه بیماران علائم سینوسی داشتند که نشان دهنده عفونت باکتریایی بود. با این حال، مشکلات سینوسی می تواند توسط ویروس ها نیز ایجاد شود، که آنتی بیوتیک ها قطعا هیچ کمکی برای آن ندارند.
- گرفتگی بینی
- درد یا ناراحتی در اطراف چشم ها، پیشانی یا گونه ها
- سرفه
- سردرد
- تخلیه بینی ضخیم یا بعد از بینی
- تب
گاهی از آزمایشهای دیگری مانند سیتی اسکن یا کشت برای کمک به تشخیص استفاده میشود.
برخی از پزشکان به بیماران مبتلا به سینوزیت نسخه آنتی بیوتیک می دهند و به آنها توصیه می کنند قبل از پر کردن آن ۳-۵ روز صبر کنند. آنها به بیماران خود پیشنهاد می کنند که تنها در صورتی آن را پر کنند که علائم آنها تا آن زمان بهتر نشده باشد. برخی از کارشناسان می گویند هر چه علائم طولانی تر باشد، احتمال اینکه مشکل سینوس یک عفونت باکتریایی باشد، بیشتر می شود. می توان از یک ضد احتقان برای کمک به تسکین علائم و بهبود زهکشی استفاده کرد.
طبق گفته آکادمی آلرژی، آسم و ایمونولوژی آمریکا، تنها ۲ درصد از عفونت های سینوسی توسط باکتری ها ایجاد می شود. اکثریت قریب به اتفاق عفونت ها توسط یک ویروس ایجاد می شود.
- شما کمتر قادر به مبارزه با عفونت ها هستید (مثلاً اگر دیابت دارید یا یک بیماری جدی قلبی یا ریوی دارید. ).
- علائم شما بعد از ۵ روز بدتر شده یا بهبودی نشان نداده است.
اگر آنتی بیوتیک داده شود، معمولاً ۱۰ تا ۱۴ روز آن را مصرف می کنید.
علائم عفونت سینوسی با آنتی بیوتیک بهبود می یابد
پس از حدود یک هفته از مصرف آنتی بیوتیک، باید ببینید:
- تبت کم شده
- بینی شما دیگر گرفتگی و پر از مخاط نیست.
- سردرد و درد سینوسی شما کاهش یافته است.
اگر آنتی بیوتیک مصرف کرده اید و بعد از ۷ تا ۱۰ روز چیزی تغییر نمی کند، احتمالاً عفونت ویروسی دارید. به همین دلیل است که پزشک ممکن است به شما بگوید که چند روز قبل از تجویز آنتی بیوتیک صبر کنید تا ببینید آیا علائم به خودی خود از بین می روند یا خیر.
آموکسی سیلین (Amoxil) یا آموکسی سیلین کلاولانات (Augmentin) معمولاً اولین توصیه ها برای افرادی است که به پنی سیلین حساسیت ندارند.
این دارو متعلق به دسته ای از داروها به نام آنتی بیوتیک های تتراسایکلین است. برای کشتن باکتری ها یا جلوگیری از رشد آن استفاده می شود. اگر به پنی سیلین حساسیت دارید، پزشک ممکن است این را تجویز کند. داکسی سایکلین (Doryx، Periostat) نیز برای درمان آکنه و سیاه زخم استفاده می شود.
آزیترومایسین برای عفونت سینوسی
آزیترومایسین (Z-Pak) معمولاً به عنوان یک دوره درمانی ۵ روزه داده می شود و بسیار محبوب است. اما انجمن بیماری های عفونی آمریکا در حال حاضر نسبت به استفاده از آن برای درمان سینوزیت هشدار می دهد، زیرا استفاده بیش از حد از آن منجر به ایجاد مقاومت دارویی شده است. رشد باکتری ها را متوقف می کند و همچنین برای درمان برونشیت، پنومونی و بیماری های مقاربتی و سایر عفونت ها استفاده می شود. آزیترومایسین متعلق به دسته ای از داروها به نام ماکرولیدها است.
سایر داروهای مورد استفاده برای درمان عفونت سینوسی عبارتند از:
- سفیکسیم (سوپراکس)
- سفپودوکسیم (وانتین)
- کلیندامایسین (کلئوسین)
- فلوروکینولون ها (لووفلوکساسین، سیپرو)
سایر آنتی بیوتیک ها مانند تتراسایکلین ها، آمینوگلیکوزیدها، تری متوپریم-سولفامتوکسازول و فلوروکینولون ها می توانند به کودک آسیب برسانند، بنابراین در دوران بارداری نباید از آنها استفاده کرد.
- برای درد سینوسی و سردرد، سعی کنید استامینوفن (تیلنول) یا ایبوپروفن (Aleve، Motrin).
- برای گرفتگی بینی، از یک ضداحتقان (مانند عفرین، درستان یا سودافد) یا اسپری بینی (فلوناز، ناسونکس) استفاده کنید.
- همچنین می توانید یک اسپری آب شور بخرید یا محلول نمکی خود را درست کنید برای درمان گرفتگی بینی
استراحت زیاد و نوشیدن مایعات زیاد نیز به بهبودی شما کمک می کند.
چه چیزی سینوزیت را بدتر می کند؟
دود سیگار، هوای خشک، آلاینده ها، تب یونجه و تغییرات فشار هوا تنها برخی از مواردی هستند که سینوزیت را بدتر می کنند.
سلام دکتر من امروز خریدم ۸۵۰هزار تومان یک قرص خوردم آیا مصرف نکنم لطفا راهنمایی کنید ممنون میشم چه داروی توصیه میکنی مصرف کنم که لاغر شوم ممنونم