استروژن ممکن است بسته به منبع خود، خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش دهد یا افزایش دهد. قرص‌های ضدبارداری خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش می‌دهند، در حالی که استروژن اندوژن بالا و درمان هورمونی در دوران یائسگی ممکن است خطر آن را افزایش دهند.
سرطان تخمدان در تخمدان‌ها، غدد تولیدمثل زنانه که تخمک تولید می‌کنند، آغاز می‌شود. پیش‌بینی می‌شود که در سال 2025، حدود ۲۰,۸۹۰ زن در ایالات متحده به این نوع سرطان مبتلا شوند.
چندین عامل شناخته شده وجود دارند که ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش یا کاهش دهند. به همین دلیل، ممکن است کنجکاو باشید که بدانید آیا استروژن می‌تواند خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش دهد.
اثر استروژن بر خطر ابتلا به سرطان تخمدان کمی پیچیده است. در حالی که برخی منابع استروژن، مانند قرص‌های ضدبارداری، محافظت‌کننده هستند، دیگر منابع می‌توانند خطر را افزایش دهند. در ادامه برای کسب اطلاعات بیشتر مطالعه کنید.
آیا استروژن خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش می‌دهد؟
ارتباط بین استروژن و خطر ابتلا به سرطان تخمدان یک موضوع پیچیده است. در بخش‌های زیر، ما بررسی خواهیم کرد که چگونه منابع مختلف استروژن می‌توانند خطر شما را تحت تاثیر قرار دهند.
استروژن اندوژن
استروژن اندوژن به استروژنی گفته می‌شود که به طور طبیعی در بدن شما تولید می‌شود. تخمدان‌ها تولیدکنندگان اصلی استروژن در بدن شما قبل از یائسگی هستند. غدد فوق کلیوی شما نیز مقدار کمی استروژن تولید می‌کنند.
برخی مطالعات نشان داده‌اند که سطوح بالاتر استروژن اندوژن با خطر بالاتر سرطان تخمدان مرتبط است. این ممکن است به دلیل این باشد که شواهدی وجود دارد که نقش استروژن در تنظیم رشد و مهاجمانه بودن سلول‌های سرطان تخمدان را نشان می‌دهد.
تحلیل داده‌های سال 2022 از UK Biobank نشان داد که استرادیول اندوژن بالا ممکن است به توسعه سرطان تخمدان کمک کند. استرادیول شایع‌ترین نوع استروژنی است که بدن شما قبل از یائسگی تولید می‌کند.
نتایج یک مطالعه دیگر در سال 2022 نیز نشان می‌دهد که سطوح بالای استرادیول باعث تسهیل توسعه سرطان تخمدان می‌شود.
قرص‌های ضدبارداری
قرص‌های ضدبارداری که حاوی فرم مصنوعی استروژن هستند، مدت‌هاست که به عنوان محافظ در برابر سرطان تخمدان شناخته شده‌اند.
طبق گفته موسسه ملی سرطان (NCI)، تحقیقات نشان داده‌اند که زنانی که در هر زمانی از زندگی خود از قرص‌های ضدبارداری استفاده کرده‌اند، ۳۰% تا ۵۰% خطر ابتلا به سرطان تخمدان کمتری نسبت به کسانی دارند که هیچ‌گاه از قرص‌های ضدبارداری استفاده نکرده‌اند.
یک مطالعه در سال ۲۰۱۸ نتیجه گرفت که محافظت یک زن در برابر سرطان تخمدان با مدت زمان استفاده از قرص‌های ضدبارداری افزایش می‌یابد.
علاوه بر این، تحقیقات دیگر نشان داده‌اند که استفاده طولانی‌تر از قرص‌های ضدبارداری همچنین در افرادی که جهش‌هایی در BRCA1 دارند، که به طور شناخته شده خطر سرطان تخمدان را افزایش می‌دهد، نیز محافظت‌کننده است.
متخصصان دقیقاً نمی‌دانند چرا قرص‌های ضدبارداری خطر سرطان تخمدان را کاهش می‌دهند. طبق گفته NCI، قرص‌های ضدبارداری تعداد تخمک‌گذاری‌های زندگی یک زن را کاهش می‌دهند، به این معنا که ممکن است آنها همچنین از قرار گرفتن در معرض استروژن‌های اندوژن بکاهند.
درمان هورمونی جایگزین
درمان هورمونی جایگزین (HRT) برای کاهش علائم مرتبط با یائسگی به زنان تجویز می‌شود. این درمان ممکن است تنها حاوی استروژن یا ترکیب استروژن و پروژسترون باشد.
استفاده از HRT پس از یائسگی به عنوان یک عامل خطر شناخته شده برای سرطان تخمدان است. این خطر به طور عمده برای HRT تنها استروژنی است.
برای مثال، یک مطالعه در سال ۲۰۱۶ نشان داد که استفاده فعلی یا اخیر از HRT تنها استروژنی با خطر بالاتر سرطان تخمدان سلولی و سرطان تخمدان اندومتروئید ارتباط دارد. خطر سرطان تخمدان با افزایش مدت زمان استفاده از HRT بیشتر می‌شود.
یک مطالعه در سال ۲۰۲۴ که زنان پس از یائسگی را که ۲۰ سال از HRT استفاده کرده بودند، دنبال کرد، نشان داد که در مقایسه با دارونما، HRT تنها استروژنی خطر سرطان تخمدان را به طور قابل توجهی افزایش داد.
با این حال، HRT ترکیب استروژن و پروژسترون ارتباطی با افزایش خطر سرطان تخمدان نداشت.
مطالعه دیگری در سال ۲۰۲۰ نیز مشاهده کرد که HRT ترکیب استروژن و پروژسترون با خطر کلی سرطان تخمدان مرتبط نبود. در حقیقت، این نوع HRT با خطر کمتری از سرطان تخمدان موکینیوس مرتبط بود.
این احتمال وجود دارد که افزودن پروژسترون به HRT ممکن است اثرات استروژن را بر خطر سرطان تخمدان کاهش دهد. به طور کلی، تحقیقات بیشتری در این زمینه نیاز است.
عوامل خطر شناخته‌شده برای سرطان تخمدان
عوامل زیادی برای سرطان تخمدان وجود دارند. این عوامل شامل موارد زیر هستند:
- سن: افزایش سن خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش می‌دهد. این سرطان در زنان زیر ۴۰ سال نادر است. حدود نیمی از زنانی که به سرطان تخمدان مبتلا می‌شوند، ۶۳ سال یا بیشتر هستند.
- عوامل تولیدمثل: زنانی که هرگز بارداری کامل نداشته‌اند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان تخمدان هستند. همچنین، اگر اولین فرزند خود را بعد از ۳۵ سالگی به دنیا آورده‌اید، ممکن است در معرض خطر بیشتری باشید.
- چاقی: گرچه دلایل آن روشن نیست، سرطان تخمدان یکی از ۱۳ نوع سرطان است که با چاقی ارتباط دارد.
- سابقه خانوادگی: سرطان تخمدان ممکن است در خانواده‌ها شیوع داشته باشد، زیرا تغییرات ژنتیکی خاصی خطر ابتلا را افزایش می‌دهند. از آنجا که این تغییرات معمولاً با سرطان‌های پستان و کولورکتال نیز مرتبط هستند، داشتن سابقه خانوادگی این سرطان‌ها خطر سرطان تخمدان را نیز افزایش می‌دهد.
- سابقه شخصی: سابقه شخصی سرطان پستان خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش می‌دهد. این عمدتاً به دلیل عوامل مشترک تولیدمثل و ژنتیکی است.
- سیگار کشیدن: سیگار کشیدن با خطر بالاتری از سرطان تخمدان موکینیوس مرتبط است، اما نه با انواع دیگر.
- درمان‌های باروری: درمان‌های باروری ممکن است با خطر بالاتری از سرطان تخمدان مرتبط باشند. با این حال، سطح کلی خطر به نظر می‌رسد که کم است.
مهم است که به این نکته توجه کنید که داشتن عوامل خطر برای سرطان تخمدان به معنای قطعیت ابتلا به آن نیست. داشتن عوامل خطر به این معناست که شما در معرض خطر بیشتری هستید نسبت به کسانی که فاقد عوامل خطر هستند. شما می‌توانید از این اطلاعات برای انجام اقداماتی جهت پیشگیری از سرطان تخمدان یا تشخیص زودهنگام آن استفاده کنید.
چه عواملی ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش دهند؟
چندین عامل نیز ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش دهند. این عوامل ممکن است به عنوان عوامل محافظت‌کننده توصیف شوند.
یکی از عوامل محافظت‌کننده که قبلاً به آن اشاره کردیم، قرص‌های ضدبارداری هستند. مقایسه با زنانی که هیچ‌گاه از قرص‌های ضدبارداری استفاده نکرده‌اند، زنانی که برای ۵ سال یا بیشتر از آنها استفاده کرده‌اند، حدود ۵۰% خطر کمتری برای ابتلا به سرطان تخمدان دارند.
دیگر عوامل محافظت‌کننده برای سرطان تخمدان شامل موارد زیر هستند:
- زایمان
- انتخاب برای شیردهی به فرزند
- داشتن جراحی لوله‌های فالوپ یا هیسترکتومی قبلی
برداشتن هر دو تخمدان و لوله‌های فالوپ نیز از ابتلا به سرطان تخمدان جلوگیری می‌کند. بعد از مشورت با پزشک، زنان با خطر بالا از سرطان تخمدان ممکن است این جراحی را برای کاهش خطر خود در نظر بگیرند.
جمع‌بندی
استروژن نقش پیچیده‌ای در خطر ابتلا به سرطان تخمدان دارد. استفاده از استروژن اندوژن بالا و HRT تنها استروژنی خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش می‌دهد. در عین حال، استفاده از قرص‌های ضدبارداری خطر را کاهش می‌دهد.
عوامل خطر دیگری نیز برای سرطان تخمدان وجود دارند. این عوامل شامل سن بالا، سابقه خانوادگی و چاقی هستند.
هرکسی که عوامل خطر دارد، به طور قطع به سرطان تخمدان مبتلا نخواهد شد. با این حال، اگر شما عوامل خطر دارید، با پزشک خود در مورد اقداماتی که می‌توانید برای کاهش خطر خود انجام دهید، صحبت کنید.
https://www.healthline.com/health/ovarian-cancer/does-estrogen-reduce-risk-of-ovarian-cancer