همه روش‌های کنترل بارداری به یک اندازه مؤثر نیستند، به این معنی که برخی از آنها نسبت به سایرین میزان شکست بالاتری دارند. در این مقاله، در مورد اثربخشی هر نوع کنترل بارداری و همچنین در صورت مشکوک بودن به بارداری چه کاری باید انجام دهید، آشنا شوید.
اثربخشی کنترل بارداری
انواع مختلف کنترل بارداری سطوح مختلفی از اثربخشی دارند و به دلایل مختلف شکست می خورند. گزینه های کنترل بارداری عبارتند از:
روش های هورمونی
روش‌های هورمونی پیشگیری از بارداری با آزاد کردن فرم مصنوعی پروژسترون به نام پروژستین یا مخلوطی از پروژسترون و استروژن مصنوعی کار می‌کنند. پیشگیری از بارداری هورمونی با موارد زیر از بارداری جلوگیری می کند:
- توقف تخمک گذاری
- نازک شدن پوشش داخلی رحم، که لانه گزینی را برای جنین دشوار می کند
- ضخیم شدن مخاط دهانه رحم، ورود اسپرم به رحم را سخت می کند
هنگامی که کنترل بارداری هورمونی با شکست مواجه می شود، این به یکی از دلایل زیر مربوط می شود:
- عدم مصرف قرص، تزریق بعدی، یا تعویض به موقع چسب یا حلقه
- مصرف آنتی بیوتیک
- فراموش کردن مصرف قرص
بر اساس مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، تزریق ضد بارداری موثرترین شکل کنترل بارداری هورمونی است. قرص های ضد بارداری، چسب ها و حلقه ها با استفاده معمولی حدود ۹۱ درصد موثر هستند.
دستگاه های داخل رحمی
دستگاه داخل رحمی (IUD) یک دستگاه T شکل است که پزشک آن را در قاعده رحم قرار می دهد.
آی یو دی های هورمونی برای جلوگیری از بارداری هورمون ها را ساطع می کنند، در حالی که آی یو دی های مسی روش شنای اسپرم را تغییر می دهند. هر دو نوع IUD همچنین مانع از ورود اسپرم به رحم می شوند.
بر اساس انجمن متخصصان بهداشت باروری (ARHP)آی یو دی های هورمونی تا ۳ یا ۵ سال، بسته به برند، بیش از ۹۹ درصد موثر هستند. ARHP همچنین بیان می کند که IUD مسی بیش از ۹۹ درصد تا ۱۲ سال موثر است.
IUD های هورمونی ممکن است تا یک هفته طول بکشد تا هورمون ها را آزاد کنند، بنابراین احتمال شکست آنها در هفته اول پس از قرار دادن بیشتر است.
علاوه بر این، IUD های هورمونی و مسی می توانند جابجا شده و از دهانه رحم خارج شوند و در موارد نادر بارداری امکان پذیر شود.
روش های مانع
روش‌های بازدارنده پیشگیری از بارداری با مسدود کردن فیزیکی اسپرم از رسیدن به تخمک عمل می‌کنند. این روش ها عبارتند از:
- کاندوم مردانه
- کاندوم زنانه
- دیافراگم ها
- اسپرم کش ها
- یک اسفنج
اثربخشی روش های مانع متفاوت است. بر اساس CDC، روش های مانع ۱۲ تا ۲۸ درصد در جلوگیری از بارداری موثر هستند. دیافراگم و کاندوم مردانه موثرترین این روش ها هستند، در حالی که اسپرم کش کمترین احتمال را برای جلوگیری از بارداری دارد.
روش های مانع معمولاً به دلیل خطای کاربر شکست می خورند. در برخی موارد، فرد ممکن است به اندازه کافی از یک روش مانع استفاده نکند و به اسپرم اجازه ورود به واژن را بدهد.
هر دو نوع کاندوم ممکن است بشکند یا پاره شود و گاهی اوقات دیافراگم یا اسفنج از جای خود خارج می شود. هر یک از این اتفاقات می‌تواند به اسپرم اجازه عبور و رسیدن به تخمک را بدهد.
روش های طبیعی
روش های طبیعی پیشگیری از بارداری برای جلوگیری از بارداری به قرص یا وسیله ای متکی نیستند. اکثر روش های طبیعی کنترل بارداری نیاز به برنامه ریزی دقیق و همکاری دقیق هر دو طرف دارند.
روش های طبیعی پیشگیری از بارداری عبارتند از:
- برداشت از حسابکه عبارت است از بیرون کشیدن آلت قبل از انزال.
- روش های آگاهی از باروری، جایی که یک زن چرخه قاعدگی و درجه حرارت خود را دنبال می کند تا تشخیص دهد که چه زمانی بارور و نابارور است.
- آمنوره شیردهی، یعنی زمانی که زن در دوران شیردهی نابارور است و ممکن است نیازی به استفاده از روش های پیشگیری از بارداری نداشته باشد.
روش های طبیعی پیشگیری از بارداری، میزان شکست بسیار بالایی دارند. بر اساس CDCمیزان شکست ۲۲ درصدی عقب‌نشینی دارد، در حالی که روش‌های آگاهی از باروری در ۲۴ درصد مواقع با شکست مواجه می‌شوند.
مطابق با والدین برنامه ریزی شده در صورت اعمال موارد زیر، روش آمنوره شیردهی (LAM) ممکن است تا ۹۸ درصد مؤثر باشد:
- کودک کوچکتر از ۶ ماه است
- زن حداقل هر ۴ تا ۶ ساعت به نوزاد شیر می دهد
- کودک فقط شیر مادر و بدون شیر خشک دریافت می کند
- زن هنوز قاعدگی بعد از زایمان نداشته است
تمام روش های طبیعی پیشگیری از بارداری به شدت به آگاهی بدن بستگی دارد. برخی از زنان ممکن است در محاسبه زمانی که بارور هستند اشتباه کنند یا ممکن است معیارهایی را برای تبدیل LAM به یک روش موثر کنترل بارداری نداشته باشند.
توجه به این نکته مهم است که روش ترک اغلب با شکست مواجه می شود زیرا مایع قبل از انزال می تواند حاوی اسپرم باشد.
علائم و نشانه های اولیه بارداری
زنانی که در حین استفاده از کنترل بارداری باردار می شوند ممکن است متوجه علائم و نشانه های زیر شوند:
- یک دوره از دست رفته
- لکه بینی یا خونریزی لانه گزینی
- حساسیت یا سایر تغییرات در سینه ها
- خستگی
- حالت تهوع و بیزاری از غذا
- کمردرد
- سردرد
- نیاز مکرر به ادرار کردن
- نوسانات خلقی
سایر علل علائم بارداری
بارداری تنها یکی از دلایل علائم و نشانه های فوق است. علائم و نشانه های مشابه می تواند در نتیجه سایر شرایط رخ دهد، از جمله:
- سندرم پیش از قاعدگی (PMS)
- قبل از یائسگی
- عفونت دستگاه ادراری (UTI)
- عدم تعادل هورمونی
- شیر دادن
- افزایش وزن
- تغییر در قرص یا روش ضد بارداری
- مسمومیت غذایی
- مشکلات گوارشی
- فشار
- کمبود خواب
- سرماخوردگی
انجام تست بارداری
تست بارداری خانگی می تواند به تایید باردار بودن یا نبودن یک زن کمک کند. انجام تست بارداری یک روش سریع و بدون درد برای تایید بارداری است.
تست های بارداری در داروخانه ها، برخی از خواربار فروشی ها و برخط. رعایت دستورالعمل های روی بسته بندی ضروری است.
تست های بارداری وجود هورمونی به نام گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) را بررسی می کنند که نشان دهنده باردار بودن یک زن است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
زنان در صورت مشکوک بودن به بارداری یا نتیجه مثبت تست بارداری در حین کنترل بارداری، باید در اسرع وقت با پزشک صحبت کنند.
برعکس، اگر زنی قاعدگی خود را از دست داد و نتیجه آزمایش بارداری منفی دریافت کرد، باید به دنبال مشاوره پزشکی نیز باشد، مگر اینکه از نوعی روش پیشگیری از بارداری استفاده کند که از پریودهای منظم جلوگیری کند.
اگرچه نادر هستند، اما منفی کاذب ممکن است. ممکن است شرایط زمینه‌ای دیگری نیز وجود داشته باشد که باعث پریود نشدن یا سایر علائم بارداری شود.