سرترالین و سایر داروهای ضد افسردگی را با سطح کلسترول بالا مرتبط می دانند. یک رژیم غذایی متعادل، ورزش منظم و حفظ وزن نرمال ممکن است به افراد در مدیریت کلسترول در حین مصرف سرترالین کمک کند.
سرترالین (Zoloft) نوعی مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) است که پزشکان ممکن است برای کمک به درمان افسردگی و سایر اختلالات روانی تجویز کنند.
SSRI ها ممکن است عوارض جانبی از جمله حالت تهوع، غش و ناراحتی گوارشی ایجاد کنند. برخی تحقیقات همچنین نشان میدهند که ممکن است روی سطح کلسترول تأثیر بگذارند، بنابراین پزشکان ممکن است زمانی که فردی شروع به مصرف سرترالین میکند، سطح کلسترول را به طور مرتب کنترل کنند.
مطالعه مبتنی بر جمعیت ۲۰۲۳ در بریتانیا ارتباط معنیداری بین سرترالین و نشانگرهای کلسترول زیر در افرادی که دارو مصرف میکنند در مقایسه با افرادی که این دارو را مصرف نمیکنند، نشان میدهد:
- کلسترول تام بالاتر
- کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) بالاتر
- سطوح تری گلیسیرید بالاتر
- کاهش کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL).
نویسندگان مطالعه همین ارتباط را برای سایرین انواع داروهای ضد افسردگی از جمله آمی تریپتیلین (Elavil) و فلوکستین (Prozac) برجسته می کنند.
مطالعه ۲۰۱۷ از ۴۰ نفری که داروهای ضد افسردگی از جمله سرترالین را به مدت ۸ هفته مصرف کردند و ۳۲ نفر از افراد شاهد اثرات این داروها را بر روی نشانگرهای متابولیک مختلف بررسی کردند.
نویسندگان مطالعه این درمان را با افزایش کلسترول کل به دلیل افزایش سطح کلسترول HDL – کلسترول “خوب” مرتبط دانستند. با این حال، آنها همچنین تحقیقات قبلی را برجسته می کنند که نشان می دهد داروهای ضد افسردگی ممکن است باعث کاهش کلسترول HDL شوند.
نویسندگان خاطرنشان می کنند که SSRI های مختلف ممکن است اثرات متفاوتی بر کلسترول داشته باشند. تحقیقات بیشتری برای بررسی اثر سرترالین بر کلسترول ضروری است، به ویژه مطالعاتی که شامل جمعیت بزرگ و اثرات طولانی مدت است.
موارد دیگری که می تواند کلسترول را افزایش دهد
عوامل دیگری ممکن است در کلسترول بالا نقش داشته باشند، چه کسی زولافت مصرف کند یا نه. برخی از عوامل خطر ممکن است قابل تغییر باشد، در حالی که برخی دیگر خارج از کنترل افراد هستند.
عواملی که ممکن است سطح کلسترول را افزایش دهند شامل شود:
- ورزش نکردن کافی
- خوردن مقدار زیادی چربی های اشباع شده
- سیگار کشیدن
- نوشیدن الکل
- استرس
- خواب خیلی کم یا کم کیفیت
- سابقه خانوادگی کلسترول بالا
- شرایط بهداشتی مانند:
- دیابت
- اچآیوی
- چاقی
- کم کاری تیروئید
- یائسگی
مردان و افراد ۲۰ تا ۳۹ ساله نیز ممکن است در معرض خطر بالاتری برای سطوح کلسترول تام باشند.
تحقیقات ارتباط بین افسردگی و سطح کلسترول بالا را نیز برجسته می کند . مطالعه ۲۰۱۹ نشان می دهد که سطح کلسترول LDL حتی ممکن است با شدت افسردگی مرتبط باشد.
مدیریت سطح کلسترول هنگام مصرف سرترالین
مطالعه ۲۰۲۳ پیشنهاد می کند که متخصصان مراقبت های بهداشتی به دلیل ارتباط بالقوه بین آنها، باید سطوح پایه و کلسترول مداوم را در زمانی که فردی سرترالین مصرف می کند، کنترل کنند.
آنها همچنین پیشنهاد می کنند که استاتین ها، دارویی که کلسترول را کاهش می دهد، ممکن است برای افرادی که سرترالین یا سایر داروهای ضد افسردگی مصرف می کنند مفید باشد.
متخصصان مراقبت های بهداشتی همچنین ممکن است تغییرات سبک زندگی را پیشنهاد دهند که می تواند به فرد کمک کند سطح کلسترول خود را کاهش دهد، از جمله:
- خوردن بیشتر:
- سبزیجات
- میوه ها
- غلات کامل
- ماهی و مرغ
- آجیل
- روغن های گیاهی غیر گرمسیری
- محدود کننده:
- گوشت های فرآوری شده
- گوشت قرمز
- غذاها یا نوشیدنی های شیرین
- نمک
- ترک سیگار
- بیشتر ورزش کردن
- حفظ وزن متوسط
مردم ممکن است SSRI ها، مانند زولافت، بهتر از انواع دیگر داروهای ضد افسردگی، مانند مهارکننده های مونوآمین اکسیداز یا ضد افسردگی های سه حلقه ای تحمل کنند . با این حال، عوارض جانبی بالقوه سرترالین عبارتند از:
- غش و سرگیجه
- اسهال
- حالت تهوع
- عرق کردن
- خشکی دهان
- گیجی
- لرزش
- توهمات
- اختلال در نعوظ
- خستگی
- افکار خودکشی
- علائم سندرم سروتونین، مانند عضلات سفت یا حرکات غیرقابل کنترل
- خطر خونریزی بالاتر
افراد در صورت بروز عوارض جانبی در هنگام استفاده ازسرترالین باید با پزشک خود صحبت کنند. قبل از اینکه کسی این درمان را شروع کند، یک پزشک خطرات بالقوه را نیز توضیح خواهد داد تا فواید آن را ارزیابی کند.
کلسترول بالا به طور معمول همه علامتی ایجاد نمی کند با این حال، می تواند خطر ابتلا به مشکلات شدید سلامتی مانند سکته مغزی یا بیماری قلبی را افزایش دهد. بنابراین، پزشکان ممکن است بخواهند سطح کلسترول افراد را هنگام مصرف سرترالین کنترل کنند.
پزشکان سطح کلسترول را با استفاده از آزمایش خون بررسی می کنند. برخی از افراد ممکن است نیاز داشته باشند که قبل از انجام آزمایش از خوردن یا نوشیدن خودداری کنند، اما در صورت وجود این مورد، پزشک به کسی اطلاع می دهد.
افراد در صورت مشاهده هر گونه عوارض جانبی از سرترالین یا اگر نگرانی در مورد سطح کلسترول خود دارند، می توانند به دنبال مشاوره پزشکی باشند.
پزشک می تواند توصیه هایی در مورد کاهش کلسترول، از طریق داروها یا تغییر شیوه زندگی ارائه دهد.
خلاصه
برخی تحقیقات نشان می دهد که سرترالین (Zoloft) و سایر داروهای ضد افسردگی SSRI ممکن است بر سطح کلسترول تأثیر منفی بگذارند، مانند افزایش سطح کلسترول تام و LDL. با این حال، ممکن است تحقیقات بیشتری برای درک این ارتباط ضروری باشد.
اگر پزشکان شروع به مصرف Zoloft کنند، ممکن است بخواهند به طور منظم سطح کلسترول افراد را کنترل کنند. این شامل آزمایش خون خواهد بود.
اگر فردی دارای کلسترول بالا باشد، پزشکان ممکن است داروهایی را برای کاهش کلسترول تجویز کنند یا تغییرات سبک زندگی مانند ورزش بیشتر، تغییرات رژیم غذایی و ترک سیگار را در صورت لزوم توصیه کنند.