زمانی که هیچ علامت و نشانه ای دیابت وجود ندارد و سطح قند خون طبیعی است، مقاومت به انسولین شروع می شود.

به نظر می رسد اضافه وزن خطر ابتلا به مقاومت به انسولین و دیابت را افزایش می دهد. بنابراین، کاهش وزن ممکن است به فرد در پیشگیری از این شرایط کمک کند.

به گفته مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، بیش از ۸۸ میلیون نفر در ایالات متحده به پیش دیابت مبتلا هستند، در حالی که بیش از ۳۴ میلیون نفر به دیابت مبتلا هستند. اکثریت گروه اخیر دیابت نوع ۲ داشتند که ناشی از مقاومت به انسولین است.

آیا کاهش وزن به مقاومت به انسولین کمک می کند؟

در این مقاله به ارتباط بین مقاومت به انسولین و اضافه وزن می پردازیم. ما همچنین توضیح می دهیم که چگونه کاهش وزن ممکن است از مقاومت به انسولین جلوگیری یا معکوس کند.

مقاومت به انسولین چیست؟

هنگامی که فرد غذا می خورد، بدن مواد مغذی از جمله کربوهیدرات ها را از غذا جذب می کند، . در طول هضم، کربوهیدرات ها را به گلوکز یا قند تبدیل می کند. این به سلول های بدن وارد می شود تا انرژی آنها را تامین کند.

انسولین هورمونی است که از پانکراس می آید. قند خون را قادر می سازد از خون خارج شده و وارد سلول های بدن شود.

وقتی فردی مقاومت به انسولین دارد، سلول‌هایش به روش معمول به انسولین پاسخ نمی‌دهند. این حساسیت به انسولین به این معنی است که آنها شروع به از دست دادن توانایی دریافت گلوکز می کنند.

در پاسخ، لوزالمعده تولید انسولین خود را افزایش می دهد تا گلوکز بتواند همچنان وارد سلول ها شود. در ابتدا، این کمک خواهد کرد. سلول ها انرژی خواهند داشت و سطح قند خون افزایش نمی یابد.

با این حال، با افزایش مقاومت سلول ها به انسولین، پانکراس نیاز به تولید انسولین بیشتر و بیشتری دارد. در نهایت، قادر به ایجاد انسولین کافی برای انتقال گلوکز از خون به داخل سلول ها نیست.

بیشتر بخوانید
اگر دیابت دارید چه می توانید بنوشید؟

تشخیص پیش دیابت

وقتی قند خون به بالاتر از حد طبیعی برسد، پزشک ممکن است پیش دیابت را تشخیص دهد.

  • عادی: زیر ۱۰۰ میلی گرم در دسی لیتر (mg/dl)
  • پیش دیابت: 100-۱۲۵ میلی گرم در دسی لیتر
  • دیابت: mg/dl 126 و بالاتر

پزشک می تواند سطح گلوکز خون فرد را در حالت ناشتا آزمایش کند یا یک فرد می تواند سطح گلوکز او را در خانه بررسی کند.

مقاومت به انسولین معمولاً در مراحل اولیه هیچ علامتی ایجاد نمی کند. با این حال، فرد ممکن است آکانتوز نیگریکانس تجربه کند که می تواند علامت هشدار دهنده مقاومت به انسولین باشد.

سایر مشکلات سلامتی به مرور زمان ظاهر می شوند مگر اینکه فرد برای درمان علت زمینه ای مقاومت به انسولین اقدام کند.

مقاومت به انسولین و وزن

فردی که فاکتورهای خطر ابتلا به دیابت را دارد ممکن است بدون اینکه بداند مقاومت به انسولین داشته باشد. حتی اگر سطح قند خون نرمال باشد، باید اقداماتی را برای پیشگیری از دیابت انجام دهند.

دانشمندان نمی دانند چه چیزی باعث مقاومت به انسولین می شود. با این حال، عوامل زیر به نظر می رسد نقش بازی می کند:

  • اضافه وزن یا چاقی
  • چربی اضافی در اطراف شکم
  • سطوح پایین فعالیت بدنی

اقدام در مراحل اولیه می تواند از پیش دیابت پیشگیری یا معکوس کند. اگر فردی اقدامی نکند، بدن قادر به تولید انسولین کافی نخواهد بود و گلوکز بیش از حد در خون وجود خواهد داشت.

با گذشت زمان، همانطور که این گلوکز در سراسر بدن حرکت می کند، می تواند به رگ های خونی، اعصاب و اندام های بدن آسیب برساند و منجر به عوارض شدید و تهدید کننده زندگی شود.

کاهش وزن برای بهبود مقاومت به انسولین

تحقیقات نشان داده است که کاهش وزن از ۵-۷٪ برای کاهش خطر ابتلا به دیابت کافی است.

بیشتر بخوانید
گلیکوزوری: علل، علائم و درمان

برای یک فرد مبتلا به دیابت یا در معرض خطر بالای دیابت، رسیدن به وزن متوسط ​​و حفظ آن می تواند به کاهش خطر مقاومت به انسولین، پیش دیابت، دیابت و عوارض سلامتی ناشی از آن کمک کند.

نکات کاهش وزن

افراد مبتلا به مقاومت به انسولین، پیش دیابت یا در معرض خطر بالای دیابت ممکن است از استراتژی های رژیم غذایی و سبک زندگی طولانی مدت بهره مند شوند. “رژیم غذایی تصادفی” مقاومت به انسولین را کاهش نمی دهد.

فعالیت

برنامه ملی پیشگیری از دیابت CDC بر خوردن غذاهای سالم و انجام دادن  حداقل ۱۵۰ دقیقه فعالیت بدنی هر هفته بیشتر تاکید دارد

ورزش می تواند به بدن کمک کند از انسولین به طور موثر استفاده کند. این می تواند به کاهش مقاومت به انسولین کمک کند.

ورزش منظم همچنین می تواند خطر ابتلا به چندین بیماری مرتبط با دیابت مانند فشار خون بالا و بیماری های قلبی عروقی را کاهش دهد.

رژیم غذایی

انتخاب غذاهای سالم شامل مقدار زیادی میوه و سبزیجات تازه، توجه به اندازه وعده ها و تعدیل مصرف کربوهیدرات ها سه عامل مهم در یک رژیم غذایی سالم و پایدار هستند.

نیازهای غذایی هر فرد متفاوت خواهد بود، بنابراین یک رویکرد شخصی به طور معمول بهترین است . با این حال، چندین برنامه غذایی ممکن است به کاهش وزن و کاهش مقاومت به انسولین کمک کند.

برنامه غذایی DASHکه مؤسسه ملی بهداشت (NIH) آن را توسعه داده است، یک رژیم غذایی سالم و طولانی مدت است. DASH مخفف “رویکردهای غذایی برای توقف فشار خون بالا” است.

رژیم غذایی بر کنترل کالری تمرکز ندارد. در عوض، مردم را به خوردن تشویق می کند:

  • مقدار زیادی از میوه و سبزیجات
  • لبنیات کم چرب
  • مغزها و دانه ها
  • حبوبات

رژیم غذایی DASH نسبت به بسیاری از رژیم های غذایی با کالری کنترل شده برای کاربرد طولانی مدت مناسب تر است. این رویکرد رژیمی همچنین دریافت فیبر بالایی را فراهم می کند که با کاهش سرعت جذب کربوهیدرات ها و کاهش نیاز به انسولین به مدیریت سطح قند خون کمک می کند.

بیشتر بخوانید
اگر دیابت دارید می توانید وزن اضافه کنید؟

رژیم های دیگری که ممکن است به افراد در مدیریت مقاومت به انسولین و کاهش وزن کمک کند، هستند

  • رژیم مدیترانه ای
  • یک رژیم غذایی کامل و گیاهی
  • رژیم های کم کربوهیدرات

فردی که در رژیم غذایی خود تغییراتی ایجاد می کند باید همیشه قبل از انجام این کار با پزشک متخصص مشورت کند.

نکات دیگر برای معکوس کردن مقاومت به انسولین

کاهش وزن و رژیم غذایی سالم راه های مهمی برای کاهش شانس ایجاد مقاومت به انسولین هستند. با این حال، افزودن استراتژی های دیگر خطر را بیشتر کاهش می دهد.

ترک سیگار

برخی از مطالعات نشان داده اند که استفاده منظم از محصولات تنباکو ممکن است خطر ابتلا به دیابت و مقاومت به انسولین را افزایش دهد. با این حال، دیگران مدرکی دال بر پیوند مستقیم پیدا نکرده اند.

مطالعه ۲۰۱۶ با نگاهی به داده های نزدیک به ۶۰۰۰ نفر به این نتیجه رسیدیم که ممکن است ارتباط مستقیمی بین سیگار کشیدن و مقاومت به انسولین وجود نداشته باشد. با این حال، هنوز تصور می شود که احتمالاً در ایجاد دیابت در ترکیب با عوامل دیگر نقش دارد.

سیگار یک عامل خطر برای بیماری قلبی، عفونت های ریه و سایر شرایط سلامتی که از عوارض دیابت نیز هستند. سیگار کشیدن نیز می تواند این مشکلات را بدتر کند.

به همین دلیل، فردی که مقاومت به انسولین دارد یا در معرض خطر بالای دیابت است، باید در صورت لزوم سیگار را ترک کند و در صورت امکان از دود سیگار اجتناب کند. یک پزشک می تواند به فرد کمک کند تا منابع و استراتژی هایی را برای آسان تر کردن ترک پیدا کند.

ویتامین D

تحقیقات نشان داده است که احتمال ابتلا به دیابت در افراد با کمبود  ویتامین D بیشتر است.

با این حال، شواهدی وجود ندارد که مصرف مکمل های ویتامین D بتواند از دیابت یا پیش دیابت جلوگیری کند. در یک مطالعه ۲۰۱۸محققان دریافتند که مصرف مکمل های ویتامین D بر سطح قند خون در افراد مبتلا به دیابت که به خوبی مدیریت شده اند تأثیری ندارد.

بیشتر بخوانید
آنچه در مورد ایمنی متفورمین و بارداری باید بدانید

دفتر مکمل های غذایی توصیه می کند که افراد ۱ تا ۷۰ ساله ۶۰۰ واحد بین المللی (IU) ویتامین D در روز از منابع غذایی مصرف کنند.

در حالی که نور خورشید تا حد زیادی غلیظ ترین منبع ویتامین D است، منابع غذایی عبارتند از:

  • ماهی روغنی
  • شیر غنی شده و سایر محصولات لبنی
  • غلات غنی شده
  • زرده تخم مرغ

افراد باید با پزشک خود در مورد اینکه آیا مکمل ویتامین D برای آنها مناسب است یا خیر صحبت کنند.

خواب

خواب ناکافی یا بی کیفیت می تواند خطر ابتلا به مقاومت به انسولین و دیابت نوع ۲ را در فرد افزایش دهد.

نویسندگان مطالعه ۲۰۱۵ اشاره کرد که برای افراد مبتلا به دیابت، خواب “یک رفتار سبک زندگی اضافی است که برای سلامت متابولیک و هموستاز انرژی مهم است.”

خواب کافی در هر روز می تواند به تنظیم هورمون هایی که در گرسنگی نقش دارند کمک کند و خطر اختلال در متابولیسم گلوکز را کاهش دهد.

دارو

برخی از افراد برای کمک به بهبود حساسیت به انسولین نیاز به دارو دارند به خصوص زمانی که تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی موثر نبوده است. پزشکان اغلب  متفورمین یا داروهای دیگری برای این منظور تجویز می کنند.

خلاصه

تشخیص مقاومت به انسولین به طور خودکار به این معنی نیست که فرد مبتلا به دیابت است. با این حال، بدون مداخله، دیابت می تواند ایجاد شود.

دستیابی و حفظ وزن هدف مناسب می تواند خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را کاهش دهد.

افراد مبتلا به مقاومت به انسولین، پیش دیابت یا دیابت باید از پزشک خود در مورد برنامه کاهش وزن مناسب سوال کنند.

عادات غذایی سالم برای کاهش وزن، حفظ وزن سالم و جلوگیری از مقاومت به انسولین بسیار مهم است.

برقراری ارتباط با افراد دیگری که ممکن است با مشکلات مشابهی روبرو شوند می تواند مفید باشد.

Source