اگر کم خونی دارید، بدن شما خون غنی از اکسیژن کافی دریافت نمی کند، که می تواند باعث احساس خستگی یا ضعف و همچنین تنگی نفس، سرگیجه و سردرد شود.
کم خونی معمولاً زمانی رخ می دهد که گلبول های قرمز کافی نداشته باشید – سلول هایی که هموگلوبین را حمل می کنند، یک پروتئین ضروری که اکسیژن را در سراسر بدن شما حمل می کند. در موارد دیگر، گلبول های قرمز ممکن است به سادگی حاوی هموگلوبین بسیار کمی باشند.
این اختلال خونی کاملاً شایع است و بر اساس گزارش ها، حدود ۳ میلیون آمریکایی درگیر آن هستند. موسسه ملی قلب، ریه و خون (NHLBI).
کم خونی چگونه بر سلامت شما تأثیر می گذارد
وقتی فردی کم خون است، بدن اکسیژن مورد نیاز خود را دریافت نمی کند. اگر کم خونی تشخیص داده نشود و درمان نشود، آسیب جدی در اندام ها ایجاد می شود.
بر اساس انجمن هماتولوژی آمریکاعلائم کم خونی عبارتند از:
- ضعف عمومی
- خستگی
- مشکل در نفس کشیدن
- درد یا ناراحتی قفسه سینه
- ضربان قلب سریع یا غیر طبیعی
- همیشه احساس سرما می کنید، به خصوص در دست ها و پاها
- بی حسی در دست و پا
- ظاهر رنگ پریده
- خلق و خوی تحریک پذیر
- مشکلات تمرکز یا عملکرد در محل کار یا کلاس
- سردرد یا سرگیجه مکرر
کم خونی همچنین می تواند مشکلات قلبی را تشدید کند و منجر به پیامدهای بدتر در افراد مبتلا به مشکلات قلبی شود.
چه چیزی باعث کم خونی می شود؟
در حالی که انواع مختلفی از کم خونی وجود دارد، همه آنها به دلیل مشکلات اساسی یکسانی هستند – گلبول های قرمز ناکافی یا کمبود هموگلوبین.
بر اساس NHLBIعلل شایع کم خونی عبارتند از:
- آهن ناکافی در خون
- یک بیماری خونی ارثی
- کمبود ویتامین هایی مانند B12، آهن و فولات
- یک بیماری دیگر (مانند بیماری کلیوی یا سرطان)
- از دست دادن سریع خون (به دلیل جراحی اخیر، پریودهای سنگین یا زخم خونریزی دهنده)
انواع مختلف کم خونی
بر اساس کلینیک کلیولندانواع کم خونی عبارتند از:
- نارسایی کمبود آهن کم خونی ناشی از فقر آهن که اغلب تشخیص داده می شود به دلیل کمبود آهن است که برای تولید هموگلوبین بدن بسیار مهم است.
- کم خونی سلول داسی شکل این یک بیماری ارثی است که در آن گلبول های قرمز بد شکل یا داسی شکل هستند. شکل غیرطبیعی گلبول های قرمز باعث می شود که آنها شکننده تر و کمتر در رساندن اکسیژن به بافت ها موثر باشند.
- تالاسمی یک اختلال ژنتیکی که در خانواده ها وجود دارد. در تالاسمی، بدن گلبول قرمز یا هموگلوبین کافی نمی سازد.
- کم خونی مگالوبلاستیک گلبول های قرمز مگالوبلاستیک زمانی تولید می شوند که بدن ویتامین B12 یا فولات کافی دریافت نکند. این گلبول‌های قرمز خون بزرگ‌تر از سلول‌های طبیعی هستند، اما هموگلوبین را به خوبی انتقال نمی‌دهند.
- کم خونی همولیتیک گلبول های قرمز خون به سرعت از جریان خون خارج می شوند. عفونت ها، داروها و بیماری های سیستم ایمنی همگی می توانند منجر به این نوع کم خونی شوند. کم خونی همولیتیک نیز ممکن است پس از تزریق خون رخ دهد.
آیا در معرض خطر کم خونی هستید؟
این عوامل خطر احتمال ابتلا به کم خونی را افزایش می دهند کلینیک مایو:
- سابقه خانوادگی کم خونی یا سایر اختلالات خونی
- رژیم غذایی فاقد آهن، فولات و ویتامین B12
- سن: هر چه سن شما بالاتر می رود، احتمال ابتلا به این اختلال خونی بیشتر می شود
- از دست دادن خون به دنبال جراحی یا جراحت، یا از دست دادن خون در اثر قاعدگی شدید
- بارداری اگر مولتی ویتامین حاوی اسید فولیک و آهن مصرف نمی کنید
- بیماری های مزمن، از جمله دیابت، سرطان، HIV/AIDS، بیماری التهابی روده، مشکلات تیروئید و بیماری کلیوی
- اعتیاد به الکل
کم خونی می تواند برای قلب سخت باشد
زمانی که کم خونی درمان نشود، بر بدن – به ویژه قلب – تأثیر می گذارد.
از آنجایی که کم خونی اغلب می تواند به این معنا باشد که اکسیژن کمتری توسط سلول های خونی حمل شده و به بدن می رسد، کم خونی می تواند منجر به کاهش اکسیژن رسانی به قلب شود که می تواند به بیماری عروق کرونر و خطر حمله قلبی کمک کند.
که در یک مطالعه منتشر شده در اوت ۲۰۲۱ در پزشکی قلب و عروق محققان ۹۶۰ بیمار مبتلا به بیماری عروق کرونر را مورد بررسی قرار دادند تا در مورد چگونگی تأثیر کم خونی بر پیامدهای بیماری قلبی اطلاعات بیشتری کسب کنند. هفده درصد از شرکت کنندگان در مطالعه کم خونی داشتند که با شدت بیماری بدتر، عملکرد بدتر قلب و عوارض جانبی بیشتری مانند حمله قلبی و سکته همراه بود.
در مطالعه دیگری، منتشر شده در سال ۲۰۲۱ در مجله انجمن قلب آمریکامحققان رابطه بین کم خونی و پیامدهای سلامتی پس از سکته را بررسی کردند. محققان بیش از ۱۴۰۰۰ نفر را در یک سال پس از سکته مغزی مورد مطالعه قرار دادند و دریافتند که افراد مبتلا به کم خونی بیشتر در معرض خطر مرگ قرار داشتند.
دکتر هامو می گوید پاسخ بدن به کم خونی همچنین ممکن است منجر به افزایش ضخامت عضله قلب و بزرگ شدن قلب در طول زمان شود که در نهایت می تواند منجر به ایجاد نارسایی قلبی شود.
او خاطرنشان می کند که کم خونی، به ویژه کم خونی ناشی از فقر آهن، در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی کاملاً شایع است و میزان بروز آن از ۳۰ درصد در میان افرادی که در شرایط پایدار هستند و تا ۵۰ درصد در میان افرادی که به دلیل نارسایی قلبی در بیمارستان بستری شده اند متغیر است.
تشخیص، درمان و پیشگیری از کم خونی
با توجه به این موضوع می توان از چندین آزمایش خون ساده برای تشخیص کم خونی استفاده کرد . پزشک شما یک شمارش کامل خون (CBC) برای تعیین میزان هموگلوبین در خون شما انجام می دهد. CBC همچنین مفید است زیرا نشان می دهد که آیا سایر سلول های خونی شما (گلبول های سفید و پلاکت ها) پایین هستند یا خیر. این اطلاعات می تواند به پزشک کمک کند تا منبع کم خونی شما را شناسایی کند. سطح آهن، ویتامین B12 و فولات نیز معمولاً در فرآیند تشخیص کم خونی بررسی می شود.
اگر پزشک شما فکر می کند که ممکن است یک نوع ارثی کم خونی داشته باشید، آزمایش خاصی به نام الکتروفورز هموگلوبین نیز ممکن است انجام شود. این آزمایش انواع خاصی از هموگلوبین را در خون شما نشان می دهد و می تواند به تشخیص بیماری هایی مانند کم خونی داسی شکل و تالاسمی کمک کند. MedlinePlus.
درمان کم خونی به نوع و علت آن بستگی دارد.
برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی و کم خونی فقر آهن، فعلی راهنمای انجمن قلب آمریکا / کالج آمریکایی قلب و عروق برای درمان جایگزینی آهن داخل وریدی تماس بگیرید. هامو اشاره می کند که این توصیه بر اساس چندین آزمایش بالینی است که بهبود کیفیت زندگی و وضعیت عملکردی را با این درمان نشان می دهد.
گاهی اوقات می توان از کم خونی، به ویژه انواعی که ناشی از کمبود ویتامین است، جلوگیری کرد. در اینجا چند نکته برای کمک به کاهش خطر کم خونی وجود دارد:
- از غذاهای غنی از آهن مانند اسفناج، گوشت قرمز بدون چربی، لوبیا، عدس، غلات و نان غنی شده با آهن، جگر، صدف، توفو، ماهی و میوه های خشک استفاده کنید.
- مقدار زیادی ویتامین C دریافت کنید تا به بدنتان کمک کند آهن را به طور موثرتر جذب کند.
- از قهوه و چای در وعده های غذایی خود صرف نظر کنید، زیرا می توانند در جذب آهن اختلال ایجاد کنند.
در نهایت، اگر علائم کم خونی را تجربه کردید یا عوامل خطر کم خونی را دارید، با پزشک خود در مورد انجام آزمایش های غربالگری منظم برای بررسی تعداد هموگلوبین و گلبول های قرمز خون خود صحبت کنید. تشخیص زودهنگام و پیشگیری از کم خونی نه تنها به شما کمک می کند تا سریعتر احساس بهتری داشته باشید بلکه سلامت قلب شما را نیز بهبود می بخشد.
