کوله سیستیت یا التهاب کیسه صفرا اگر چیزی مانع از جریان صفرا از کیسه صفرا شود، گاهی اوقات می تواند باعث زردی شود.
کوله سیستیت به التهاب کیسه صفرا اشاره دارد. دلایل مختلفی وجود دارد که شایع ترین آنها سنگ کیسه صفرا است.
گاهی اوقات سنگ کیسه صفرا خود به خود دفع می شود. با این حال، هنگامی که آنها گیر کرده و مجاری صفرا را که معمولاً از طریق آنها عبور می کند مسدود می کنند، می تواند منجر به زردی شود.
این مقاله در مورد زردی و کوله سیستیت، علائم، درمان، چشم انداز و سوالات متداول بحث خواهد کرد.
زردی زردی پوست و چشم در اثر تجمع بیلی روبین اضافی در بدن است.
بیلی روبین یک ماده زائد است که از مرگ گلبول های قرمز قدیمی یا آسیب دیده ناشی می شود.
معمولاً کبد بیلی روبین را به حالت محلول در آب تبدیل می کند که به آن بیلی روبین کونژوگه یا مستقیم می گویند. این به آن اجازه می دهد تا با صفرا مخلوط شود و از طریق مدفوع و ادرار از بدن خارج شود.
کبد صفرا می سازد و کیسه صفرا آن را ذخیره می کند. در طول مصرف غذا، کیسه صفرا برای کمک به هضم برخی غذاها، صفرا آزاد می کند.
کوله سیستیت به دلیل تداخل با نحوه ترشح صفرا از کیسه صفرا می تواند باعث یرقان شود.
کیسه صفرا می تواند صفرا را متمرکز کند و لجن یا سنگ تشکیل دهد که می تواند باعث انسداد در تخلیه معمولی صفرا شود.
سپس دیواره کیسه صفرا می تواند متورم و ملتهب شود که پزشکان آن را کوله سیستیت می نامند.
شایع ترین علت کوله سیستیت سنگ کیسه صفرا است. سایر علل احتمالی عبارتند از:
- سرطان مجرای صفراوی
- سرطان پانکراس
- روزه داری طولانی مدت
- کمبود ایمنی
- واسکولیت
زردی باعث می شود که پوست افراد و سفیدی چشم ها زرد به نظر برسد، اگرچه تغییرات رنگ پوست ممکن است در پوست های تیره کمتر قابل توجه باشد.
برخی از علائم زردی و کوله سیستیت یکسان هستند، از جمله:
- ادرار تیره
- مدفوع رنگ پریده
- خارش
علائم کوله سیستیت نیز عبارتند از:
- مدفوع چرب یا چرب
- تب
- لرز
- درد در سمت راست بالای شکم بعد از خوردن غذاهای چرب یا تند
- حالت تهوع
- استفراغ
از آنجایی که سنگ های صفراوی برداشته شده اغلب پس از حدودا عود می کنند ۱ سالدرمان ارجح کوله سیستیت همراه با سنگ کیسه صفرا، برداشتن کل کیسه صفرا است. این نوع جراحی کوله سیستکتومی نامیده می شود.
پزشکان می توانند کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی را انجام دهند که شامل برداشتن کیسه صفرا از طریق یک برش کوچک است. آنها همچنین می توانند کوله سیستکتومی باز انجام دهند که شامل یک برش بزرگتر و روش های اکتشافی مجرای صفراوی برای برداشتن سنگ است.
برای کسانی که نمی توانند تحت عمل جراحی قرار گیرند، پزشکان ممکن است قرار دادن لوله کوله سیستوستومی را توصیه کنند. آنها این لوله را از پوست در قسمت فوقانی شکم وارد می کنند و محتویات کیسه صفرا را تخلیه می کند.
اگر عفونت باکتریایی وجود داشته باشد، پزشک می تواند آنتی بیوتیک تجویز کند.
بدون درمان، کوله سیستیت حاد می تواند منجر به مرگ و سوراخ شدن بافت کیسه صفرا شود. سوراخ شدن کیسه صفرا به سوراخی در کیسه صفرا اشاره دارد که می تواند منجر به سپسیس، شوک و مرگ شود.
با این حال، با جراحی برای برداشتن کیسه صفرا، چشم انداز معمولا مثبت است.
برخی از خطرات مربوط به جراحی وجود دارد:
- عفونت
- خون ریزی
- آسیب مجرای صفراوی
- آسیب کبدی
- جای زخم
- بی حسی
علاوه بر این، در مورد ۱۰% از افراد سندرم پس از کوله سیستکتومی (PCS) را تجربه می کنند. با PCS، افراد همچنان برخی از دردهای قبل از جراحی و علائم گوارشی خود را تجربه می کنند.
در زیر به سوالات رایج در مورد زردی و کوله سیستیت پاسخ داده شده است.
در کوله سیستیت چه اتفاقی برای کبد می افتد؟
هنگامی که کوله سیستیت حاد همراه با سنگ کیسه صفرا رخ می دهد، اختلال در عملکرد کبد ممکن است اتفاق بیفتد.
علت آن عفونت کیسه صفرا است که از طریق گردش خون لنفاوی یا مجرای صفراوی به کبد می رسد.
کدام بیلی روبین در کوله سیستیت افزایش می یابد؟
علائم کوله سیستیت افزایش یافته است مزدوج سطح بیلی روبین این بیلی روبین است که کبد برای آماده سازی برای ترشح از طریق صفرا در مدفوع به شکل محلول در آب تبدیل کرده است.
از آنجایی که کوله سیستیت مانع از توانایی کیسه صفرا برای ترشح صفرا برای هضم و دفع مواد زائد می شود، بیلی روبین مزدوج به جای خروج از بدن تجمع می یابد.
چگونه پزشکان کوله سیستیت را تشخیص می دهند؟
برای تشخیص کوله سیستیت، پزشکان یک تاریخچه پزشکی کامل می گیرند و معاینه فیزیکی، آزمایش خون و آزمایشات تصویربرداری را انجام می دهند که ممکن است شامل سونوگرافی، سی تی اسکن یا اسکن کبدی صفراوی باشد.
کوله سیستیت گاهی اوقات می تواند باعث یرقان شود. این می تواند زمانی اتفاق بیفتد که کبد آسیب ببیند یا زمانی که سنگ کیسه صفرا از پاکسازی بیلی روبین از بدن صفرا جلوگیری می کند.
پزشکان می توانند کوله سیستیت را با جراحی درمان کنند و در صورت وجود عفونت آنتی بیوتیک تجویز کنند.
در حالی که گاهی اوقات سنگ های کیسه صفرا می توانند خود به خود منتقل شوند، کوله سیستیت درمان نشده می تواند در صورت پیشرفت منجر به عواقب شدیدی شود.