بررسی اجمالی
تجربه گاه به گاه اضطراب بخشی طبیعی از زندگی است. با این حال، افراد مبتلا به اختلالات اضطرابی اغلب نگرانی و ترس شدید، بیش از حد و مداوم در مورد موقعیت های روزمره دارند. اغلب، اختلالات اضطرابی شامل دوره های مکرر احساسات ناگهانی اضطراب و ترس یا وحشت شدید است که در عرض چند دقیقه به اوج خود می رسد (حملات پانیک).
این احساسات اضطراب و هراس با فعالیت های روزانه تداخل دارد، کنترل آن دشوار است، با خطر واقعی تناسب ندارد و می تواند برای مدت طولانی ادامه یابد. برای جلوگیری از این احساسات ممکن است از مکان ها یا موقعیت ها دوری کنید. علائم ممکن است در دوران کودکی یا نوجوانی شروع شود و تا بزرگسالی ادامه یابد.
نمونه هایی از اختلالات اضطرابی عبارتند از: اختلال اضطراب فراگیر، اختلال اضطراب اجتماعی (فوبی اجتماعی)، فوبیاهای خاص و اختلال اضطراب جدایی. شما می توانید بیش از یک اختلال اضطرابی داشته باشید. گاهی اوقات اضطراب ناشی از یک وضعیت پزشکی است که نیاز به درمان دارد.
هر شکلی از اضطراب که دارید، درمان می تواند کمک کند.
علائم
علائم و نشانه های رایج اضطراب عبارتند از:
- احساس عصبی، بی قراری یا تنش
- داشتن احساس خطر قریب الوقوع، وحشت یا عذاب
- داشتن ضربان قلب افزایش یافته است
- تنفس سریع (هیپرونتیلاسیون)
- تعریق
- لرزیدن
- احساس ضعف یا خستگی
- مشکل در تمرکز یا فکر کردن به چیزی غیر از نگرانی فعلی
- داشتن مشکل در خواب
- تجربه مشکلات گوارشی (GI).
- داشتن مشکل در کنترل نگرانی
- داشتن میل به اجتناب از چیزهایی که باعث ایجاد اضطراب می شود
انواع مختلفی از اختلالات اضطرابی وجود دارد:
- آگورافوبیا (ag-uh-ruh-FOE-be-uh) نوعی اختلال اضطرابی است که در آن میترسید و اغلب از مکانها یا موقعیتهایی اجتناب میکنید که ممکن است باعث وحشت شما شود و باعث شود شما در دام، درماندگی یا خجالت احساس کنید.
- اختلال اضطراب ناشی از یک وضعیت پزشکی شامل علائم اضطراب یا هراس شدید است که مستقیماً توسط یک مشکل سلامت جسمی ایجاد می شود.
- اختلال اضطراب فراگیر شامل اضطراب و نگرانی مداوم و بیش از حد در مورد فعالیت ها یا رویدادها – حتی مسائل عادی و معمولی است. نگرانی با شرایط واقعی تناسب ندارد، کنترل آن دشوار است و بر احساس فیزیکی شما تأثیر می گذارد. اغلب همراه با سایر اختلالات اضطرابی یا افسردگی رخ می دهد.
- اختلال هراس شامل دوره های مکرر احساس ناگهانی اضطراب و ترس یا وحشت شدید است که در عرض چند دقیقه به اوج خود می رسد (حملات پانیک). ممکن است احساس عذاب قریب الوقوع، تنگی نفس، درد قفسه سینه، یا تپش قلب تند، بال بال یا تپش قلب (تپش قلب) داشته باشید. این حملات پانیک ممکن است منجر به نگرانی در مورد تکرار مجدد آنها یا اجتناب از موقعیت هایی شود که در آن رخ داده اند.
- لالی انتخابی شکست مداوم کودکان در صحبت کردن در موقعیتهای خاص، مانند مدرسه، حتی زمانی که میتوانند در موقعیتهای دیگر صحبت کنند، مانند در خانه با اعضای نزدیک خانواده. این می تواند در مدرسه، کار و عملکرد اجتماعی اختلال ایجاد کند.
- اختلال اضطراب جدایی یک اختلال دوران کودکی است که با اضطراب بیش از حد برای سطح رشد کودک و مربوط به جدایی از والدین یا دیگرانی که نقش والدینی دارند، مشخص می شود.
- اختلال اضطراب اجتماعی (فوبی اجتماعی) شامل سطوح بالایی از اضطراب، ترس و اجتناب از موقعیت های اجتماعی به دلیل احساس خجالت، خودآگاهی و نگرانی در مورد قضاوت شدن یا نگاه منفی توسط دیگران است.
- فوبیای خاص هنگامی که در معرض یک موضوع یا موقعیت خاص قرار می گیرید، اضطراب شدید و تمایل به اجتناب از آن مشخص می شود. فوبیا باعث ایجاد حملات پانیک در برخی افراد می شود.
- اختلال اضطراب ناشی از مواد با علائم اضطراب شدید یا هراس مشخص می شود که نتیجه مستقیم سوء استفاده از داروها، مصرف داروها، قرار گرفتن در معرض یک ماده سمی یا ترک مواد مخدر است.
- سایر اختلالات اضطرابی مشخص شده و اختلالات اضطرابی نامشخص اصطلاحاتی برای اضطراب یا فوبیا هستند که معیارهای دقیق سایر اختلالات اضطرابی را ندارند، اما به اندازه کافی مهم هستند که ناراحت کننده و مخرب باشند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
به پزشک خود مراجعه کنید اگر:
- احساس میکنید بیش از حد نگران هستید و در کار، روابط یا سایر بخشهای زندگیتان اختلال ایجاد میکند.
- ترس، نگرانی یا اضطراب شما برای شما ناراحت کننده است و کنترل آن دشوار است
- شما احساس افسردگی می کنید، با مصرف الکل یا مواد مخدر مشکل دارید، یا سایر نگرانی های سلامت روان همراه با اضطراب دارید
- شما فکر می کنید که اضطراب شما می تواند با یک مشکل سلامت جسمانی مرتبط باشد
- افکار یا رفتارهای خودکشی دارید – اگر چنین است، فوراً به دنبال درمان اضطراری باشید
نگرانی های شما ممکن است به خودی خود برطرف نشوند و اگر به دنبال کمک نباشید به مرور زمان بدتر می شوند. قبل از بدتر شدن اضطراب به پزشک یا یک ارائه دهنده سلامت روان مراجعه کنید. اگر زودتر کمک بگیرید، درمان آن آسان تر است.
علل
علل اختلالات اضطرابی به طور کامل شناخته نشده است. به نظر می رسد تجربیات زندگی مانند رویدادهای آسیب زا باعث ایجاد اختلالات اضطرابی در افرادی می شود که از قبل مستعد اضطراب هستند. صفات ارثی نیز می تواند یک عامل باشد.
علل پزشکی
برای برخی افراد، اضطراب ممکن است با یک مشکل اساسی سلامت مرتبط باشد. در برخی موارد، علائم و نشانه های اضطراب اولین نشانه های یک بیماری پزشکی هستند. اگر پزشک مشکوک باشد که اضطراب شما ممکن است یک علت پزشکی داشته باشد، ممکن است آزمایشاتی را برای جستجوی علائم مشکل تجویز کند.
نمونه هایی از مشکلات پزشکی که می تواند با اضطراب مرتبط باشد عبارتند از:
- بیماری قلبی
- دیابت
- مشکلات تیروئید، مانند پرکاری تیروئید
- اختلالات تنفسی، مانند بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) و آسم
- سوء استفاده یا ترک مواد مخدر
- ترک الکل، داروهای ضد اضطراب (بنزودیازپین ها) یا سایر داروها
- درد مزمن یا سندرم روده تحریک پذیر
- تومورهای نادری که هورمون های جنگ یا گریز خاصی تولید می کنند
گاهی اوقات اضطراب می تواند از عوارض جانبی برخی داروها باشد.
این احتمال وجود دارد که اضطراب شما به دلیل یک بیماری زمینه ای باشد اگر:
- شما هیچ بستگان خونی (مانند والدین یا خواهر و برادر) مبتلا به اختلال اضطراب ندارید.
- شما در کودکی اختلال اضطرابی نداشتید
- شما به دلیل اضطراب از چیزها یا موقعیت های خاصی اجتناب نمی کنید
- شما یک وقوع ناگهانی اضطراب دارید که به نظر می رسد بی ارتباط با رویدادهای زندگی باشد و سابقه قبلی اضطراب نداشته اید.
عوامل خطر
این عوامل ممکن است خطر ابتلا به اختلال اضطراب را افزایش دهند:
- ضربه. کودکانی که آزار و اذیت یا ضربه را تحمل کرده اند یا شاهد رویدادهای آسیب زا بوده اند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به اختلال اضطرابی در مقطعی از زندگی هستند. بزرگسالانی که یک رویداد آسیب زا را تجربه می کنند نیز می توانند به اختلالات اضطرابی مبتلا شوند.
- استرس ناشی از یک بیماری داشتن یک وضعیت سلامتی یا بیماری جدی می تواند باعث نگرانی قابل توجهی در مورد مسائلی مانند درمان و آینده شما شود.
- افزایش استرس یک رویداد بزرگ یا انباشته شدن موقعیتهای استرسزای کوچکتر زندگی ممکن است باعث اضطراب مفرط شود – برای مثال، مرگ در خانواده، استرس کاری یا نگرانی مداوم در مورد مسائل مالی.
- شخصیت. افرادی که تیپ های شخصیتی خاصی دارند بیشتر از دیگران در معرض اختلالات اضطرابی هستند.
- سایر اختلالات سلامت روان. افراد مبتلا به سایر اختلالات سلامت روان، مانند افسردگی، اغلب دارای اختلال اضطرابی نیز هستند.
- داشتن خویشاوندان خونی مبتلا به اختلال اضطرابی. اختلالات اضطرابی می تواند در خانواده ها ایجاد شود.
- مواد مخدر یا الکل. مصرف مواد مخدر یا الکل یا سوء استفاده یا ترک می تواند باعث ایجاد یا تشدید اضطراب شود.
عوارض
داشتن یک اختلال اضطرابی بیشتر از اینکه شما را نگران کند انجام می دهد. همچنین می تواند منجر به یا بدتر شدن سایر شرایط روحی و جسمی شود، مانند:
- افسردگی (که اغلب با یک اختلال اضطرابی رخ می دهد) یا سایر اختلالات سلامت روان
- سوء استفاده از مواد
- مشکل در خواب (بی خوابی)
- مشکلات گوارشی یا روده ای
- سردرد و درد مزمن
- ایزوله سازی اجتماعی
- مشکلات عملکرد در مدرسه یا محل کار
- کیفیت پایین زندگی
- خودکشی کردن
جلوگیری
هیچ راهی برای پیشبینی قطعی وجود ندارد که چه چیزی باعث ایجاد اختلال اضطرابی در فرد میشود، اما اگر مضطرب هستید میتوانید اقداماتی را برای کاهش تأثیر علائم انجام دهید:
- زودتر کمک بگیرید اگر صبر کنید درمان اضطراب مانند بسیاری دیگر از شرایط سلامت روان دشوارتر است.
- فعال بمان. در فعالیت هایی شرکت کنید که از آنها لذت می برید و به شما احساس خوبی نسبت به خودتان می دهد. از تعامل اجتماعی و روابط مراقبتی لذت ببرید، که می تواند نگرانی شما را کاهش دهد.
- از مصرف الکل یا مواد مخدر خودداری کنید. مصرف الکل و مواد مخدر می تواند باعث ایجاد یا تشدید اضطراب شود. اگر به هر یک از این مواد معتاد هستید، ترک آن می تواند شما را مضطرب کند. اگر به تنهایی نمی توانید آن را ترک کنید، به پزشک خود مراجعه کنید یا یک گروه حمایتی برای کمک به شما پیدا کنید.