استئاتوره (مدفوع چرب)

اگر استئاتوره دارید، مدفوع شما ممکن است به شرح زیر باشد:

• حجم دهنده
• رنگ پریده
• بوی بد
• شناور

مدفوع نیز تمایل دارد در یک لایه چرب پوشیده شود. حتی ممکن است قطرات روغن را در آب داخل کاسه توالت ببینید.

استئاتوره تنها یکی از چندین علامت رایج سوء جذب است. سایر موارد عبارتند از:

• گرفتگی شکم
• اسهال
• گاز
• سوء هاضمه
• کاهش وزن

چربی بیش از حد در مدفوع نشان می دهد که دستگاه گوارش شما به اندازه کافی غذا را تجزیه نمی کند. بدن شما ممکن است قسمت های مفید غذایی که می خورید، از جمله چربی های غذایی را جذب نکند.

یکی از شایع ترین علل سوء جذب، فیبروز کیستیک است. این یک بیماری ارثی است که بر غدد عرق و مخاطی شما و همچنین اندام های مختلف بدن از جمله غدد پانکراس تأثیر می گذارد.

اگر استئاتوره به دلیل سوء جذب باشد، اغلب می تواند مربوط به مشکلات عملکرد پانکراس باشد. آب پانکراس در هضم محتوای چربی مهم است.

یکی دیگر از علل سوء جذب که می تواند منجر به استئاتوره شود پانکراتیت مزمن است. پانکراتیت التهاب لوزالمعده، اندامی نزدیک معده است. آنزیم هایی را آزاد می کند تا به شما در هضم چربی، پروتئین و کربوهیدرات ها در روده کوچک کمک کند.

پانکراتیت مزمن می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. برخی از نمونه ها عبارتند از اختلال مصرف الکل، سیگار کشیدن و سابقه خانوادگی.

مدفوع چرب همچنین یکی از علائم نارسایی برون ریز پانکراس (EPI) است. EPI وضعیتی است که در آن لوزالمعده شما به اندازه کافی آنزیم های مورد نیاز برای کمک به سیستم گوارش شما را در تجزیه غذا و جذب مواد مغذی نمی سازد یا آزاد نمی کند.

با EPI، استئاتوره زمانی اتفاق می‌افتد که دستگاه گوارش شما به جای جذب چربی‌ها، از شر چربی‌های بیش از حد خلاص شود. این معمولاً زمانی اتفاق می افتد که آنزیم های هضم کننده چربی در لوزالمعده شما کاهش می یابد ۵ تا ۱۰ درصد از سطوح معمولی

چند دلیل دیگر سوء جذب عبارتند از:

• آترزی صفراوی: انسداد مجاری حامل صفرا (مایع که به بدن شما کمک می کند تا مواد زائد خاصی را هضم کند) از کبد به کیسه صفرا منتقل می شود.
• بیماری سلیاک: وقتی به گلوتن، پروتئین موجود در گندم و برخی غلات دیگر حساسیت دارید
• بیماری کرون: یکی از چندین بیماری تحت عنوان بیماری التهابی روده، التهاب دستگاه گوارش شما
• عدم تحمل لاکتوز: ناتوانی در هضم قند موجود در محصولات شیر ​​به دلیل کمبود آنزیم لاکتاز
• بیماری ویپل: یک عفونت باکتریایی در سیستم گوارش شما که بر نحوه تجزیه چربی ها و کربوهیدرات ها توسط بدن شما تأثیر می گذارد

اگر متوجه شدید که مدفوع شما شناور است و به نظر می رسد چرب، رنگ پریده و بوی بدی غیر طبیعی دارد، باید با پزشک خود صحبت کنید.

این امر به ویژه در صورت داشتن سایر علائم سوء جذب، مانند کاهش وزن یا گرفتگی عضلات، صادق است.

علاوه بر بررسی سابقه پزشکی و علائم، پزشک احتمالاً دو آزمایش رایج برای استئاتوره را تجویز خواهد کرد. یکی آزمایش کیفی چربی مدفوع است. دیگری آزمایش کمی چربی مدفوع است.

آزمون کیفی

آزمایش کیفی تعداد گلبول های چربی (قطره ها) را در یک نمونه مدفوع اندازه گیری می کند.

سطوح معمولی کمتر از ۵۰ گلبول چربی خنثی و کمتر از ۱۰۰ گلبول چربی اسید چرب است که هر دو در زیر میکروسکوپ دیده می شوند.

آزمون کمی

برای آزمایش کمی، باید نمونه مدفوع را در یک دوره ۲ تا ۴ روزه جمع آوری کنید. سپس تمام نمونه ها برای تعیین میزان کل چربی در مدفوع روزانه مورد مطالعه قرار می گیرند.

میانگین نتایج آزمایش ۲ تا ۷ گرم در ۲۴ ساعت برای بزرگسالان را نشان می دهد که چربی کمتر از ۲۰ درصد نمونه مدفوع جامد را تشکیل می دهد.

برای یک نوزاد باید کمتر از ۱ گرم در ۲۴ ساعت باشد. برای نوزادانی که با بطری تغذیه می شوند، چربی باید ۳۰ تا ۵۰ درصد نمونه مدفوع را تشکیل دهد. برای نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، نتیجه طبیعی بین ۱۰ تا ۴۰ درصد متغیر است.

تست D-xylose

پزشک شما همچنین ممکن است آزمایش جذب D-xylose را توصیه کند. این آزمایش دیگری است که در صورت مشکوک بودن به سوء جذب انجام می شود.

D-xylose نوعی قند است. این آزمایش سطح D-xylose را در خون یا ادرار شما اندازه گیری می کند.

تست های دیگر

پزشک شما ممکن است آزمایش های دیگری را برای تشخیص تجویز کند.

به عنوان مثال، اگر پس از خوردن گندم علائمی دارید، پزشک می تواند آزمایشات خاصی را برای بررسی بیماری سلیاک انجام دهد. همین امر در مورد عدم تحمل لاکتوز و سایر علل بالقوه نیز صادق است. حتماً این آزمایشات را با پزشک خود در میان بگذارید.

درمان استئاتوره در واقع در مورد درمان علت یا علل زمینه ای این بیماری است. و از آنجایی که سوء جذب می تواند دلایل زیادی داشته باشد، تشخیص قابل اعتماد بسیار مهم خواهد بود.

برای علل مرتبط با رژیم، درمان معمولاً اجتناب از غذاهایی است که علائم شما را تحریک می کند.

به عنوان مثال، اگر به لاکتوز حساسیت دارید، باید از محصولات شیر ​​خودداری کنید یا شاید آنها را در دوزهای بسیار کم مصرف کنید. این به شدت عدم تحمل لاکتوز شما بستگی دارد.

برای بیماری سلیاک، اجتناب از گندم و سایر غذاهای حاوی گلوتن موثرترین درمان شما خواهد بود.

EPI معمولاً با داروها، تغییرات رژیم غذایی و مکمل های غذایی درمان می شود. اغلب ممکن است آنزیم های لوزالمعده مکمل تجویز شود. برنامه درمانی شما به علائم و علت پشت EPI شما بستگی دارد.

برای عللی مانند فیبروز کیستیک یا پانکراتیت مزمن، داروها و تغییر سبک زندگی ضروری خواهد بود.