اسهال انفجاری چیست؟

علل

عفونت یکی از علل شایع اسهال انفجاری است، اما عوامل دیگری نیز می توانند عامل آن باشند.

عفونت های ویروسی

ویروس هایی که اغلب مسئول اسهال هستند عبارتند از نورو ویروس، روتاویروس یا هر تعدادی از ویروس هایی که باعث گاستروانتریت ویروسی می شوند. این وضعیت همان چیزی است که بسیاری از مردم آن را “آنفولانزای معده” می نامند.

همه این ویروس ها در مناطقی که افراد به صورت گروهی ملاقات می کنند، گسترش می یابند، از جمله:

• مدارس
• مراکز مراقبت روزانه
• بیمارستان ها
• کشتی های کروز
• خانه های سالمندان

عفونت های باکتریایی

اگر اسهال انفجاری پس از خوردن یا نوشیدن آب یا غذای آلوده اتفاق بیفتد، می‌تواند باکتری‌ها را سرزنش کند. ممکن است فردی به اشتباه فکر کند که بیماری او ناشی از مسمومیت غذایی است زیرا علائم می تواند شدید باشد.

باکتری هایی که می توانند باعث اسهال شوند عبارتند از: سالمونلا، کمپیلوباکتر و اشریشیا کلی که معمولا به آن E. coli می گویند.

این باکتری ها می توانند از طریق دست ها و سطوح شسته نشده از فردی به فرد دیگر منتقل شوند. اگر فردی اسهال دارد، باید پس از استفاده از حمام دست های خود را کاملا بشوید و اقدامات دیگری را برای کاهش خطر انتقال عفونت انجام دهد.

عفونت انگلی

بسیاری از انواع انگل‌ها می‌توانند باعث اسهال، شدید یا غیره شوند. دو مورد از رایج‌ترین آنها ژیاردیا لامبلیا (G. lamblia) و کریپتوسپوریدیوم انتریت (C. انتریت) هستند.

مانند باکتری ها، فرد می تواند از طریق شرایط غیربهداشتی به انگل دست یابد. زمانی که دهان به طور مستقیم یا غیرمستقیم با مواد مدفوع آلوده در تماس باشد، ممکن است فرد به G. lamblia یا C. enteritis مبتلا شود. این انگل ها در آب تازه، تصفیه نشده و در برخی غذاها رشد می کنند.

در کشورهای توسعه یافته، کوهنوردان، کوله گردها و کمپینگ ها از جمله این موارد هستند به احتمال زیاد گروه هایی برای تماس با G. lamblia. انگل ها در آب های کلردار زنده نمی مانند.

داروها

بسیاری از داروها می توانند باعث اسهال خفیف یا مدفوع شل شوند. گاهی اوقات، آنها می توانند باعث اسهال شدید شوند. برخی از این نوع داروها عبارتند از:

• آنتی بیوتیک ها
• برخی از داروهای سوزش سر دل
• داروهای شیمی درمانی

آنتی بیوتیک ها و سایر داروهای حاوی منیزیم یک خطر خاص هستند.

حساسیت غذایی

برخی از افراد نسبت به برخی غذاها واکنش های نامطلوب دارند و این واکنش ها می تواند منجر به اسهال شود.

علت مشترک عدم تحمل لاکتوز است اگر فردی نتواند لاکتوز را تحمل کند و یک محصول لبنی بخورد یا بنوشد، ممکن است دچار اسهال انفجاری شود.

بیماری روده

افراد مبتلا به برخی بیماری ها که روده ها را تحت تاثیر قرار می دهند اغلب اسهال را تجربه می کنند. شرایط مربوط به روده که می تواند باعث اسهال انفجاری عبارتند از:

• سندرم روده تحریک‌پذیر
• کولیت زخمی
• بیماری کرون

عوامل خطر

اسهال یک بیماری شایع است که اطراف را تحت تاثیر قرار می دهد ۱۷۹ میلیون مردم در ایالات متحده هر سال.

بخش خاصی از جمعیت در ریسک بیشتر ابتلا به اسهال نسبت به سایرین

این گروه ها عبارتند از:

• افراد مبتلا به بیماری روده، مانند سندرم روده تحریک پذیر، کولیت اولسراتیو یا بیماری کرون
• افرادی که در کشورهای در حال توسعه زندگی می کنند یا به آنها سفر می کنند
• کودکان و کارکنان مراکز روزانه
• افرادی که آنتی بیوتیک یا داروهای حاوی منیزیم مصرف می کنند

درمان و درمان های خانگی

درمان هر شکلی از اسهال اغلب شامل هیدراته ماندن و حفظ سطح الکترولیت ها است.

در بسیاری از موارد، فرد فقط باید صبر کند تا اسهالش برطرف شود. یک فرد می تواند مایعات و الکترولیت ها را در موارد زیر مصرف کند:

• ابگوشت
• آب ویتامین
• نوشیدنی های ورزشی کم قند

هنگام تجربه اسهال، فرد باید از موارد زیر اجتناب کند:

• غذاها و نوشیدنی های شیرین
• اکثر محصولات لبنی
• غذاهای بیش از حد چرب یا چرب

برخی از افراد داروهای بدون نسخه (OTC) که ضد اسهال هستند را انتخاب می کنند.

اگر فردی تب یا خون در مدفوع خود داشته باشد، نباید از داروهای OTC استفاده کند. فردی که هر یک از این علائم را دارد احتمالاً دارای عفونت باکتریایی یا انگلی است که می تواند با معرفی دارو بدتر شود.

کودکان زیر ۲ سال نباید داروهای OTC مصرف کنند مگر اینکه توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تجویز شود.

در موارد شدید، افراد باید با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود در مورد گزینه های درمانی اضافی صحبت کنند.

یک فرد ممکن است برای عفونت های جدی یا سایر شرایط زمینه ای نیاز به درمان داشته باشد یا ممکن است برای هیدراته ماندن به مایعات داخل وریدی نیاز داشته باشد.

نکات پیشگیری

انجام مراحل زیر می تواند به فرد کمک کند تا از اسهال انفجاری جلوگیری کند:

• همیشه پس از استفاده از حمام، دست زدن به پوشک و دست زدن به غذا، دست ها را به خوبی بشویید.
• هنگام سفر به کشورهای توسعه نیافته، فقط آب تصفیه شده بنوشید و محصولات محلی و دیگر انواع غذاها را کاملا بپزید.

چه زمانی باید به دنبال مراقبت های پزشکی بود

بسیاری از موارد اسهال ظرف چند روز برطرف می شود. معمولاً افراد نیازی به دارو ندارند.

اما اگر اسهال از بین نرود ظرف ۲ روز یا فرد احساس کم آبی می کند، باید به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کند.

در صورت وجود هر یک از موارد، فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشید علائم زیر به وقوع پیوستن:

• درد شدید در راست روده یا شکم
• تب بالاتر از ۱۰۲ درجه فارنهایت
• خون در مدفوع
• استفراغ مکرر
• دفع مدفوع شل شش بار یا بیشتر در یک روز
• علائم کم آبی بدن، از جمله خشکی دهان، تشنگی شدید و سرگیجه

یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی علائم یک فرد را بررسی می کند. آنها اغلب در مورد داروها و سفر به کشورهای دیگر سؤال می کنند و ممکن است آزمایش مدفوع و خون را درخواست کنند.

عوارض

ممکن است چند عارضه به دلیل اسهال انفجاری ایجاد شود.

یک عارضه شایع کم آبی بدن است که به این دلیل رخ می دهد که بدن نمی تواند به راحتی مایعات و الکترولیت های از دست رفته در اثر اسهال را جایگزین کند. مهم است که فرد در طول بیماری خود به مصرف مایعات ادامه دهد.

یکی دیگر از عوارض اسهال، سوء جذب است که شامل عدم دریافت مواد مغذی کافی از غذا توسط بدن می شود. سوء جذب همچنین می تواند ناشی از برخی شرایطی باشد که باعث اسهال می شوند، از جمله عفونت ها و آلرژی های غذایی.

برخی افراد اسهال را برای دوره های طولانی تری تجربه می کنند. زمانی که اسهال طول بکشد ۴ هفته یا بیشتر، جامعه پزشکی آن را مزمن می داند.

چشم انداز

اکثر موارد اسهال انفجاری کوتاه مدت هستند و بسیاری از افراد نیازی به درمان پزشکی ندارند.

در طول مدت اسهال تا حد امکان مایعات مصرف کنید. هیدراته ماندن به مبارزه با عفونت کمک می کند و الکترولیت ها را دوباره پر می کند. همچنین از سایر عملکردهای بدن نیز پشتیبانی می کند.

اگر علائم دیگری همراه با اسهال باشد یا بیش از ۲ روز طول بکشد، فرد باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشد.