الیگودندروگلیوما آناپلاستیک نوع نادری از تومور مغزی است که به طور معمول بزرگسالان زیر ۴۵ سال را تحت تاثیر قرار می دهد. اگرچه هیچ درمانی وجود ندارد، درمان ممکن است شامل جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی باشد.
الیگودندروگلیوم آناپلاستیک (AO)، همچنین به عنوان الیگودندروگلیوما درجه بالا شناخته می شود، یک نوع سرطانی از تومور است که معمولا در لوب های فرونتال مغز ایجاد می شود.
«آناپلاستیک» به سلولهای سرطانی اشاره دارد که از نظر اندازه غیرعادی هستند و شبیه سلولهای معمولی نیستند.
واژه «الیگودندرو» از واژههای یونانی به معنای «کوچک و درخت مانند» گرفته شده است.
گلیوم ها تومورهایی هستند که از سلول های گلیال رشد می کنند. سلولهای گلیال سلولهای سیستم عصبی هستند که از نورونهایی محافظت میکنند که اطلاعات را به مغز شما ارسال میکنند.
حدود ۵٪ از تومورهای مغزی الیگودندروگلیوما هستند.
آیا الیگودندروگلیوما سرطان است؟
الیگودندروگلیوما ممکن است خوش خیم (غیر سرطانی) یا بدخیم (سرطانی) باشد. آنها تومورهای نادری هستند که بر سلول های گلیال به نام الیگودندروسیت تأثیر می گذارند.
پزشکان یک درجه را بر اساس عواملی مانند مکان الیگودندروگلیوما اختصاص میدهند. گسترش یافته اند و ویژگی های ژنتیکی آنها:
- درجه ۲: اینها تومورهای خوش خیم و درجه پایینی هستند که به کندی رشد می کنند و ممکن است تحت درمان موفقیت آمیزی قرار گیرند.
- درجه ۳: الیگودندروگلیوماهای درجه بالا یا آناپلاستیک بدخیم هستند. آنها به سرعت به مغز شما پخش می شوند و ممکن است برداشتن آنها دشوار باشد.
شایعترین علامت AO یک تشنج است. حدود ۶۰%از افراد قبل از تشخیص تشنج دارند.
علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سردرد
- مشکلات حافظه و مشکل در تمرکز
- ضعف
- بی حسی
- مسائل مربوط به تعادل
چه زمانی با پزشک تماس بگیرید
هرچه پزشکان زودتر بتوانند AO را تشخیص داده و درمان کنند، ممکن است دیدگاه شما بهتر باشد. اگر هر یک از این علائم را تجربه می کنید، برای رد دلایل دیگر با پزشک مشورت کنید:
- تشنج
- سردردهای مکرر یا بدتر
- لکنت زبان
- تهوع و استفراغ
از آنجایی که علائم AO ممکن است مشابه علائم سایر مشکلات مغزی باشد، پزشک ممکن است برخی از روش های زیر را برای تشخیص انجام دهد:
- سی تی اسکن بدون کنتراست: معمولاً اولین روش، این نوع CT اسکن کلسیفیکاسیون و سایر علائم AO را نشان می دهد.
- MRI: An MRI اطلاعات بیشتری نسبت به سیتی اسکن ارائه میکند، مانند نشان دادن میزان AO.
- بیوپسی: بیوپسی مغز میتواند بافتی را که با جراحی از تومور برداشته میشود آزمایش کند. نشانگرهای مولکولی (IDH یا ۱p19q) مرتبط با AO.
درمان برای AO بسته به محل تومور، سلامت کلی شما و عوامل خطر جراحی متفاوت است.
جراحی که تا آنجایی که ممکن است تومور را حذف میکند، معمولاً اولین درمان برای AO است.
از آنجایی که الیگودندروگلیوما میتواند از تومور به بافت سالم مغز شما سرایت کند، اغلب امکان حذف کامل تومور وجود ندارد.
پس از جراحی، درمان به عواملی مانند سن شما، میزان باقی ماندن تومور پس از جراحی و محل آن بستگی دارد.
حتی پس از جراحی برای AO، پزشکان اغلب درمان های اضافی را توصیه می کنند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- شیمی درمانی
- پرتو درمانی
- درمان هدفمند
- ایمونوتراپی
- جراحی مکرر
چشم انداز افراد مبتلا به AO به اندازه تومور، محل و سایر عوامل بستگی دارد. تشخیص زودهنگام و پاسخ موفقیت آمیز به درمان ممکن است به بهبود پیش آگهی شما کمک کند.
یک مطالعه فرانسوی ۲۰۲۲ با شرکت ۱۹۰ نفر مبتلا به AO خصوصیات ۴۴ نفری را که کمتر از ۵ سال زنده مانده بودند با ۱۴۶ مورد مقایسه کرد. افرادی که بیشتر زنده ماندند.
افرادی که کمتر از ۵ سال زنده ماندند برخی از ویژگی های زیر را داشتند:
- بزرگتر از ۶۰ سال
- بیماری پیشرفته تر در تشخیص
- افزایش اختلال عملکرد شناختی
- تومورهای بزرگتر
- به جای جراحی با شیمی درمانی یا رادیوتراپی درمان می شود
چه مدت می توانید با الیگودندروگلیوما آناپلاستیک زندگی کنید؟
متوسط میزان بقای افراد پس از دریافت تشخیص AO ۳.۵ سال است.
اما، حدود ۳۶٪ از افراد مبتلا به AO حداقل تا ۱۰ سال بعد زنده می مانند تشخیص آنها.
علت AO ناشناخته است.
بر اساس موسسه ملی سرطان، افرادی که در معرض ممکن است تابش یا برخی تغییرات ژنتیکی به ارث رسیده خطر بیشتری داشته باشد.
اگرچه ممکن است در هر سنی رخ دهد، AO اغلب افراد ۳۵-۴۴ ساله را تحت تاثیر قرار می دهد .
در کودکان نادر است. اگر ایجاد شود، معمولاً زمانی رخ میدهد که کودکان بین ۶ تا ۱۲ سال سن دارند.
AO بیشتر در افرادی رخ می دهد که:
- مرد
- سفید
- غیر اسپانیایی
در زیر به برخی از سوالات متداول در مورد AO پاسخ داده شده است.
میزان بقای الیگودندروگلیوما آناپلاستیک چقدر است؟
بر اساس تحقیق ۲۰۱۹، میانگین میزان بقای افراد پس از تشخیص AO به شرح زیر:
- ۱ سال: ۷۸.۷٪
- ۳ سال: ۶۰%
- ۵ سال: ۵۰.۲٪
- ۱۰ سال: ۳۶.۲٪
آیا الیگودندروگلیوم آناپلاستیک قابل درمان است؟
هیچ درمانی برای AO وجود ندارد، اما گزینه های درمانی شامل جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی است.
تفاوت بین الیگودندروگلیوما و الیگودندروگلیوم آناپلاستیک چیست؟
پزشکان تومورهای اولیگودندروگلیوما را به عنوان درجه ۲ طبقه بندی می کنند. این تومورها معمولاً بین ۲۵ تا ۴۵ سالگی رخ می دهند، به کندی رشد می کنند و خوش خیم هستند. شکل آنها شبیه تخم مرغ سرخ شده است.
پزشکان AO را به عنوان درجه ۳ طبقه بندی می کنند. آنها سریعتر رشد می کنند و معمولاً حدود ۱۰ سال بعد از الیگودندروگلیوما درجه ۲ رخ می دهند . برداشتن آنها با جراحی دشوارتر است زیرا در بافت مغز اطراف پخش می شوند.
ممکن است به دلیل تغییرات ژنتیکی، الیگودندروگلیوما درجه ۲ به AO درجه ۳ برسد.
آیا الیگودندروگلیوما می تواند به گلیوبلاستوما تبدیل شود؟
الیگودندروگلیوما نوعی نوع تومور مغزی است با خصوصیات ژنتیکی متفاوت از گلیوبلاستوما .
گلیوبلاستوما که به عنوان درجه ۴ طبقه بندی می شود، بدخیم و بسیار تهاجمی است. سلول های گلیال به نام آستروسیت ها را تحت تأثیر قرار می دهد، در حالی که الیگودندروگلیوما بر سلول های گلیال به نام الیگودندروسیت تأثیر می گذارد.
با این حال، در موارد نادر، الیگودندروگلیوما ممکن است در نهایت به یک تومور درجه بالاتر مانند گلیوبلاستوما تبدیل شود. این ممکن است به دلیل تغییرات مولکولی و ژنتیکی در سلول های تومور رخ دهد.
چشم انداز افراد مبتلا به الیگودندروگلیوما آناپلاستیک به عواملی مانند اندازه و محل تومور بستگی دارد.
اگرچه هیچ درمانی برای AO وجود ندارد، اما پزشکان می توانند این نوع نادر تومور مغزی را با جراحی، شیمی درمانی و سایر درمان ها درمان کنند.