تشنج دوره‌هایی از اختلال در فعالیت مغز است که می‌تواند باعث اپیزودهای خیره شدن، کاهش هوشیاری و تشنج (لرزش شدید) شود. اکلامپسی در مورد از هر ۲۰۰ زن ۱ نفر با پره اکلامپسی حتی اگر سابقه تشنج نداشته باشید، ممکن است دچار اکلامپسی شوید.
علائم اکلامپسی چیست؟
از آنجا که پره اکلامپسی می تواند منجر به اکلامپسی شود، ممکن است علائم هر دو بیماری را داشته باشید. با این حال، برخی از علائم شما ممکن است به دلیل شرایط دیگری مانند بیماری کلیوی یا دیابت باشد. مهم است که در مورد هر گونه شرایطی که دارید به پزشک خود اطلاع دهید تا سایر علل احتمالی را رد کند.
علائم رایج پره اکلامپسی به شرح زیر است:
- فشار خون بالا
- تورم در صورت یا دستان شما
- سردرد
- افزایش وزن بیش از حد
- تهوع و استفراغ
- مشکلات بینایی، از جمله دوره هایی با از دست دادن بینایی یا تاری دید
- مشکل در ادرار کردن
- درد شکم، به خصوص در سمت راست بالای شکم
بیماران مبتلا به اکلامپسی می توانند علائم مشابهی را داشته باشند که در بالا ذکر شد، یا حتی ممکن است با آنها ظاهر شوند بدون علائم قبل از شروع اکلامپسی علائم رایج اکلامپسی عبارتند از:
- تشنج
- از دست دادن هوشیاری
- تحریک
چه چیزی باعث اکلامپسی می شود؟
اکلامپسی اغلب به دنبال پره اکلامپسی است که با فشار خون بالا در بارداری و به ندرت پس از زایمان مشخص می شود. سایر یافته ها نیز ممکن است وجود داشته باشد مانند پروتئین در ادرار. اگر پره اکلامپسی شما بدتر شود و بر مغز شما تأثیر بگذارد و باعث تشنج شود، شما دچار اکلامپسی شده اید.
پزشکان به طور قطع نمی دانند که چه چیزی باعث پره اکلامپسی می شود، اما تصور می شود که ناشی از شکل گیری و عملکرد غیر طبیعی جفت باشد. آنها می توانند توضیح دهند که چگونه علائم پره اکلامپسی ممکن است به اکلامپسی منجر شود.
فشار خون بالا
پره اکلامپسی زمانی است که فشار خون شما یا نیروی خون به دیواره رگ های شما به اندازه ای بالا می رود که به شریان ها و سایر رگ های خونی آسیب می رساند. آسیب به عروق شما ممکن است جریان خون را محدود کند. این می تواند باعث تورم در رگ های خونی مغز شما و جنین در حال رشد شما شود. اگر این جریان خون غیرطبیعی از طریق رگ ها با توانایی مغز شما برای عملکرد تداخل کند، ممکن است تشنج رخ دهد.
پروتئینوری
پره اکلامپسی معمولاً بر عملکرد کلیه تأثیر می گذارد. وجود پروتئین در ادرار، که به عنوان پروتئینوری نیز شناخته می شود، یکی از علائم رایج این بیماری است. هر بار که قرار ملاقات با پزشک دارید، ممکن است ادرار شما از نظر پروتئین آزمایش شود.
به طور معمول، کلیه‌های شما مواد زائد خون را فیلتر می‌کنند و ادرار را از این مواد زائد تولید می‌کنند. با این حال، کلیه ها سعی می کنند مواد مغذی مانند پروتئین را در خون حفظ کنند تا در بدن شما توزیع شوند. اگر فیلترهای کلیه ها که گلومرول نامیده می شوند آسیب ببینند، پروتئین می تواند از آنها نشت کرده و در ادرار شما دفع شود.
چه کسانی در معرض خطر اکلامپسی هستند؟
اگر پره اکلامپسی دارید یا داشته اید، ممکن است در معرض خطر ابتلا به اکلامپسی باشید.
سایر عوامل خطر برای ایجاد اکلامپسی در دوران بارداری عبارتند از:
- فشار خون بارداری یا مزمن (فشار خون بالا)
- بزرگتر از ۳۵ سال یا کمتر از ۲۰ سال
- بارداری با دوقلو یا سه قلو
- بارداری اول
- دیابت یا بیماری دیگری که بر عروق خونی شما تأثیر می گذارد
- بیماری کلیوی
اکلامپسی و کودک شما
پره اکلامپسی و اکلامپسی جفت را که اندامی است که اکسیژن و مواد مغذی را از خون مادر به جنین می رساند، تحت تاثیر قرار می دهد. هنگامی که فشار خون بالا جریان خون را از طریق عروق کاهش می دهد، جفت ممکن است نتواند به درستی عمل کند. این ممکن است منجر به تولد نوزاد شما با وزن کم یا سایر مشکلات سلامتی شود.
مشکلات جفت اغلب برای سلامت و ایمنی نوزاد نیاز به زایمان زودرس دارد. در موارد نادر، این شرایط باعث مرده زایی می شود.
اگر قبلاً تشخیص پره اکلامپسی دارید یا سابقه آن را دارید، پزشک آزمایشاتی را برای تعیین اینکه آیا پره اکلامپسی شما دوباره اتفاق افتاده یا بدتر شده است، تجویز می کند. اگر به پره اکلامپسی مبتلا نیستید، پزشک آزمایشاتی را برای پره اکلامپسی و همچنین سایر آزمایشات برای تعیین علت تشنج تجویز می کند. این تست ها می تواند شامل موارد زیر باشد:
آزمایشات خون
پزشک شما ممکن است چندین نوع آزمایش خون را برای ارزیابی وضعیت شما تجویز کند. این آزمایش‌ها شامل شمارش کامل خون است که تعداد گلبول‌های قرمز خون شما را اندازه‌گیری می‌کند و شمارش پلاکت‌ها برای بررسی میزان لخته شدن خون شما. آزمایش خون همچنین به بررسی عملکرد کلیه و کبد شما کمک می کند.
تست کراتینین
کراتینین یک ماده زائد است که توسط عضلات ایجاد می شود. کلیه های شما باید بیشتر کراتینین را از خون شما فیلتر کنند، اما اگر گلومرول ها آسیب ببینند، کراتینین اضافی در خون باقی می ماند. وجود کراتینین بیش از حد در خون ممکن است نشان دهنده پره اکلامپسی باشد، اما همیشه اینطور نیست.
آزمایشات ادرار
پزشک ممکن است آزمایش ادرار را برای بررسی وجود پروتئین و میزان دفع آن تجویز کند.
راه های درمان اکلامپسی چیست؟
زایمان و جفت شما درمان توصیه شده برای پره اکلامپسی و اکلامپسی است. پزشک در هنگام توصیه به زمان زایمان، شدت بیماری و میزان بلوغ کودک شما را در نظر می گیرد.
اگر پزشک شما را مبتلا به پره اکلامپسی خفیف تشخیص دهد، ممکن است وضعیت شما را تحت نظر داشته باشد و برای جلوگیری از تبدیل آن به اکلامپسی با دارو درمان کند. داروها و نظارت به شما کمک می کند فشار خون شما را در محدوده ایمن نگه دارید تا زمانی که کودک به اندازه کافی برای زایمان بالغ شود.
اگر دچار پره اکلامپسی شدید یا اکلامپسی شدید، پزشک ممکن است نوزاد شما را زود به دنیا بیاورد. برنامه مراقبتی شما به مدت زمان بارداری و شدت بیماری شما بستگی دارد. تا زمان زایمان باید برای نظارت در بیمارستان بستری شوید.
داروها
داروهایی برای جلوگیری از تشنج، به نام داروهای ضد تشنج، ممکن است ضروری باشد. اگر فشار خون بالا دارید ممکن است به دارو برای کاهش فشار خون نیاز داشته باشید. همچنین ممکن است استروئید دریافت کنید که می تواند به بلوغ ریه های کودک شما قبل از زایمان کمک کند.
چشم انداز بلند مدت چیست؟
علائم شما باید طی چند روز تا چند هفته پس از زایمان برطرف شود. با این اوصاف، شما همچنان شانس بیشتری برای مشکلات فشار خون در بارداری بعدی و احتمالاً بعدا خواهید داشت. مهم است که برای اطمینان از بهبود بیماری پس از زایمان، فشار خون و معاینات پس از زایمان را پیگیری کنید.
اگر در دوران بارداری عوارضی رخ دهد، ممکن است یک اورژانس پزشکی مانند جدا شدن جفت داشته باشید. جدا شدن جفت وضعیتی است که باعث جدا شدن جفت از رحم می شود. این نیاز به زایمان سزارین فوری برای نجات نوزاد دارد.
ممکن است کودک بسیار بیمار باشد یا حتی بمیرد. عوارض برای مادر می تواند بسیار شدید باشد، از جمله خطر مرگ از سکته مغزی یا ایست قلبی
با این حال، دریافت مراقبت های پزشکی مناسب برای پره اکلامپسی ممکن است از پیشرفت بیماری به شکل شدیدتر مانند اکلامپسی جلوگیری کند. طبق توصیه پزشک به ویزیت های دوران بارداری خود بروید تا فشار خون، خون و ادرار خود را کنترل کنید. همچنین حتماً در مورد علائمی که دارید با پزشک خود صحبت کنید.