یافته‌های یک مطالعه جدید نشان داد که رژیم‌های کتوژنیک و مدیترانه‌ای می‌توانند به افراد در کاهش وزن و کاهش فشار خون کمک کنند
مطالعه‌ای جدید نشان داده است که دو رژیم غذایی پرطرفدار، یعنی رژیم کتوژنیک و رژیم مدیترانه‌ای، می‌توانند به کاهش وزن و بهبود فشار خون کمک کنند. این یافته‌ها برای افرادی که در تلاش برای بهبود سلامت قلب و کاهش ریسک بیماری‌های مزمن هستند، از اهمیت بالایی برخوردار است.
رژیم کتوژنیک با کاهش مصرف کربوهیدرات و افزایش چربی و پروتئین همراه است، در حالی که رژیم مدیترانه‌ای بر مصرف غذاهای گیاهی، غلات کامل و چربی‌های مفید تمرکز دارد. این تفاوت‌ها نشان می‌دهد که مسیرهای مختلفی می‌توانند به نتایج مشابهی در سلامت منجر شوند، بسته به انتخاب فرد و سبک زندگی او.
دو رژیم غذایی در یک مطالعه آزمایشی مقایسه شدند
در مطالعه‌ای که در اواخر ماه می در مجله Nutrients منتشر شد، تأثیر دو رژیم غذایی کتوژنیک و مدیترانه‌ای بر افراد دارای اضافه وزن و فشار خون بالا بررسی شد. این بررسی شامل بزرگسالانی بود که به طور متوسط از چاقی رنج می‌بردند و در معرض خطر بیماری‌های قلبی قرار داشتند.1
fcafotodigital / Getty Images
با توجه به اینکه حدود ۴۰٪ از بزرگسالان در ایالات متحده با چاقی و تقریباً نیمی از آن‌ها با فشار خون بالا زندگی می‌کنند، نتایج این تحقیق می‌تواند راهکارهای غذایی کاربردی و در دسترس برای طیف گسترده‌ای از جمعیت فراهم آورد.2،3 این داده‌ها به‌ویژه برای سیاست‌گذاران حوزه سلامت عمومی و متخصصان تغذیه حائز اهمیت است.
ساختار و نحوه اجرای مطالعه
برای مقایسه تأثیرات این دو رژیم، محققان مطالعه‌ای را بر روی ۲۶ شرکت‌کننده انجام دادند که همگی یا دارای اضافه وزن بودند یا چاق و فشار خون آن‌ها کمی بالا بود یا مبتلا به پرفشاری خون بودند. این گروه نمونه شامل افرادی بود که از نظر بالینی در معرض خطرات متابولیک قرار داشتند و می‌توانستند نتایج قابل توجهی در پاسخ به مداخلات غذایی نشان دهند.
شرکت‌کنندگان به دو گروه تقسیم شدند: ۱۵ نفر رژیم کتوژنیک را دنبال کردند و ۱۱ نفر رژیم مدیترانه‌ای را انتخاب کردند. این تقسیم‌بندی بر اساس ترجیحات شخصی و ویژگی‌های تغذیه‌ای آن‌ها انجام شد تا تطابق بیشتری با سبک زندگی هر فرد ایجاد گردد.
جزئیات رژیم‌ها و نتایج آن‌ها
در متن مطالعه، به‌طور دقیق ترکیب مواد مغذی هر رژیم مشخص شد: رژیم کتوژنیک دارای میزان بالایی از چربی و پروتئین و مقدار کمی کربوهیدرات بود، در حالی که رژیم مدیترانه‌ای مقدار زیادی کربوهیدرات و پتاسیم و میزان کمی سدیم داشت. چنین تعادلی در عناصر غذایی می‌تواند نقش مهمی در تنظیم فشار خون و کنترل وزن ایفا کند.
هر دو گروه شرکت‌کننده به صورت کالری محدود تغذیه شدند، به‌طوری که مصرف کالری روزانه هر فرد حدود ۱۳۰۰ کالری بود. این سطح پایین کالری برای القای کاهش وزن در یک دوره کوتاه‌مدت کافی و مؤثر است.
نتایج مشاهده‌شده پس از سه ماه
پس از سه ماه پیروی از رژیم‌های غذایی، هر دو گروه شاهد کاهش وزن، فشار خون، دور کمر، شاخص توده بدنی (BMI) و میزان چربی بدن بودند. این نتایج نشان می‌دهد که صرف‌نظر از نوع رژیم، کاهش کالری مصرفی نقش مهمی در بهبود شاخص‌های سلامت دارد.1
تنها تفاوت معنی‌دار بین دو رژیم مربوط به کاهش فشار خون شبانه بود، که در گروه کتوژنیک بیشتر دیده شد؛ این کاهش ممکن است نشانگر بهبود سلامت قلبی-عروقی در طول خواب باشد.4 خواب با کیفیت و افت طبیعی فشار خون در شب از عوامل محافظتی مهم در برابر سکته و بیماری‌های قلبی محسوب می‌شود.
محدودیت‌های مطالعه
محدودیت‌های اصلی مطالعه شامل مدت زمان کوتاه آن (سه ماه) و تعداد کم شرکت‌کنندگان بود. همچنین این مطالعه به صورت تصادفی انجام نشده بود و شرکت‌کنندگان بر اساس ترجیحات شخصی خود رژیم را انتخاب کرده بودند، که می‌تواند بر نتایج نهایی تأثیر بگذارد.1
عدم تصادفی بودن طراحی مطالعه باعث می‌شود نتوان تأثیر رژیم‌ها را به‌طور قطعی به رژیم خاصی نسبت داد، زیرا عوامل روانی و سبک زندگی نیز ممکن است در نتایج نقش داشته باشند.
بررسی علمی رژیم کتوژنیک و مدیترانه‌ای
با وجود اینکه هر دو رژیم نتایج مشابهی در مطالعه داشتند، ساختار آن‌ها بسیار متفاوت است. رژیم کتوژنیک عمدتاً شامل چربی و پروتئین بالا و کربوهیدرات بسیار کم است و هدف آن ورود بدن به حالت کتوز برای سوزاندن چربی به‌عنوان منبع اصلی انرژی است.5
از سوی دیگر، رژیم مدیترانه‌ای سرشار از کربوهیدرات (به‌ویژه غلات کامل، میوه و سبزیجات) است و چربی و پروتئین حیوانی کمتری دارد و بر الگوهای تغذیه‌ای سنتی مناطق حاشیه دریای مدیترانه استوار است که با طول عمر بالاتر مرتبط دانسته می‌شود.6
اثرات متفاوت اما نتایج مشابه
علیرغم تفاوت در ترکیب غذایی، هر دو رژیم باعث کاهش وزن شدند. در رژیم کم‌کربوهیدرات کتو، حذف یکی از ماکرونوترینت‌های اصلی به‌طور طبیعی باعث کاهش کالری دریافتی و کاهش وزن می‌شود.
در رژیم مدیترانه‌ای نیز کاهش چربی‌های اشباع‌شده و افزایش غذاهای غنی از مواد مغذی به کاهش وزن کمک می‌کند. همچنین کیفیت بالای فیبر، آنتی‌اکسیدان‌ها و ترکیبات گیاهی موجود در این رژیم نقش مهمی در حفظ سلامت دارد.
نقش کاهش وزن در کاهش فشار خون
طبق گفته اندرسون-هینز، کاهش وزن علت اصلی بهبود فشار خون در این مطالعه بوده است. تحقیقات گذشته نیز نشان داده‌اند که بین کاهش وزن و کاهش فشار خون رابطه مستقیمی وجود دارد.
گرچه محدودیت کالری دلیل اصلی کاهش وزن بوده، اما کیفیت غذا و ترکیب مواد مغذی هم نقش مکمل ایفا می‌کنند. عوامل ژنتیکی، هورمونی و متابولیک نیز در پیچیدگی کاهش وزن دخیل هستند.
کدام رژیم بهتر است؟
با اینکه هر دو رژیم می‌توانند مفید باشند، اما اکثر متخصصان رژیم مدیترانه‌ای را به‌عنوان گزینه‌ای پایدارتر توصیه می‌کنند. رژیم کتو ممکن است کاهش وزن سریعی ایجاد کند، اما به‌علت محدودیت شدید کربوهیدرات، در بلندمدت دشوار است که پایدار بماند.
علاوه بر این، حذف کامل کربوهیدرات‌ها می‌تواند منجر به کاهش مصرف فیبر شود، که برای سلامت گوارش، کنترل وزن، سلامت قلب و میکروبیوم روده حیاتی است.7
معایب رژیم کتوژنیک
رژیم کتو با معایب متعددی همراه است:5
- افزایش کلسترول که می‌تواند در بلندمدت سلامت قلب را تهدید کند
- مشکلات گوارشی مانند یبوست، اسهال و نفخ
- افت شناختی شامل مه مغزی و کاهش حافظه
- آنفلوآنزای کتو، شامل علائمی مانند استفراغ، سردرد، خستگی و بی‌خوابی
- بوی ناخوشایند دهان ناشی از ترکیبات کتونی تولیدشده در بدن
مزایا و معایب رژیم مدیترانه‌ای
درحالی‌که رژیم مدیترانه‌ای نیز ممکن است با خطراتی مانند کاهش آهن و مصرف بیشتر شراب قرمز همراه باشد، اما از نظر سطح محدودیت و تطابق با سبک زندگی افراد، گزینه‌ای متعادل‌تر است.6
به گفته لیزا ماسکویتز، در این رژیم هیچ ماده غذایی ممنوع نیست و تمرکز آن بر اولویت دادن به غذاهای مفید و سلامت‌محور است. این رویکرد انعطاف‌پذیر کمک می‌کند تا افراد بتوانند در بلندمدت آن را ادامه دهند.
فواید اثبات‌شده رژیم مدیترانه‌ای:8،9
- کاهش التهاب
- تقویت سلامت قلب
- کاهش خطر دیابت
- پیشگیری از برخی سرطان‌ها
- بهبود سلامت مغز
چگونه رژیم مناسب خود را انتخاب کنیم؟
رژیم کتو ممکن است برای برخی افراد مفید باشد، مانند کسانی که پیش از جراحی باریاتریک نیاز به کاهش وزن دارند یا بیماران مبتلا به صرع. همچنین تحقیقات اولیه‌ای وجود دارد که نشان می‌دهد این رژیم می‌تواند برای مبتلایان به دیابت نوع ۲ مفید باشد.
اما رژیم مدیترانه‌ای به‌عنوان رویکردی جهانی برای عموم افراد قابل اجراست و می‌تواند با تغییرات ساده، با فرهنگ غذایی مختلف نیز سازگار شود. برای مثال، به‌جای ماهی سالمون می‌توان از اسنپر استفاده کرد تا با ذائقه‌های خاص همخوانی داشته باشد.
پرسش‌هایی برای انتخاب رژیم مناسب
- اهداف بلندمدت شما چیست؟
- چه نوع رژیمی برای شما واقع‌بینانه است؟
- چه غذاهایی مورد علاقه شما هستند؟
- چه رژیمی را می‌توانید تا پایان عمر ادامه دهید؟
مشاوره با یک متخصص تغذیه می‌تواند به شما کمک کند رژیمی مناسب با اهداف شخصی‌تان طراحی کنید؛ خواه هدف شما کاهش وزن باشد، یا کاهش فشار خون یا حتی بهبود کلی سبک زندگی.
به گفته اندرسون-هینز، یک رژیم سالم باید به‌گونه‌ای باشد که فرد بتواند در بلندمدت به آن پایبند بماند. همکاری با یک متخصص کلید موفقیت در این مسیر است.