پس از یائسگی مرحله ای از زندگی است که تخمدان ها تولید تخمک را متوقف می کنند و انتقال به سال های غیر باروری کامل می شود. یائسگی بعد از اینکه برای 12 ماه متوالی پریود نشدید اتفاق می افتد که به طور متوسط در حدود 51 سالگی اتفاق می افتد. پس از یائسگی، تا پایان عمر در این مرحله میمانید.
در طی این مدت، تخمدانهای شما استروژن و پروژسترون بسیار کمی تولید میکنند که باعث تغییرات بدنی میشود که میتواند برای افراد مختلف متفاوت باشد. برخی از آنها علائم یائسگی مانند گرگرفتگی و تعریق شبانه را تا یک دهه یا بیشتر پس از یائسگی ادامه خواهند داد. برای دیگران، این علائم به طور کامل متوقف می شود.
زمانی که دوره قاعدگی شما بیش از یک سال تمام شود، احتمال بارداری وجود ندارد. اما تا زمانی که پزشک شما تأیید کند که دیگر تخمکگذاری نمیکنید، اگر نمیخواهید باردار شوید، از کنترل بارداری استفاده کنید.
علائم و نشانه های پس از یائسگی
پایان دائمی دوره های قاعدگی همیشه به معنای پایان علائم ناخوشایند یائسگی نیست. بر اساس کلینیک کلیولند، ادامه علائم ناشی از سطوح پایین هورمون تولید مثل است. برخی از افراد ممکن است تجربه کنند:

- گرگرفتگی و تعریق شبانه
- خشکی واژن و ناراحتی جنسی
- افسردگی
- تغییرات در میل جنسی
- بیخوابی
- گرفتگی
- پوست خشک یا آکنه
- افزایش وزن
- ریزش مو
- بی اختیاری ادرار
اگر هر یک از این علائم پس از یائسگی در زندگی روزمره شما تداخل ایجاد کرد، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید تا بیماری زمینه ای دیگر را رد کنید یا در مورد گزینه های درمانی صحبت کنید.
خونریزی پس از یائسگی
خونریزی واژینال در دوران پس از یائسگی یک عارضه جانبی طبیعی کاهش سطح هورمون نیست. در برخی موارد، خشکی واژن می تواند دلیل خونریزی خفیف یا لکه بینی باشد. بر اساس کلینیک مایوخونریزی واژینال نیز می تواند ناشی از موارد زیر باشد:
- کیست ها یا پولیپ های خوش خیم رحم مانند فیبروم ها
- نازک شدن بافت های رحم یا واژن
- هیپرپلازی آندومتر، زمانی که پوشش داخلی رحم ضخیم می شود
- هورمون درمانی، تاموکسیفن یا سایر داروها
- عفونت پوشش داخلی رحم
- خونریزی از دستگاه ادراری یا رکتوم
- آسیب، تجاوز جنسی، یا سوء استفاده
- سرطان رحم، دهانه رحم یا واژن
علت خونریزی شما ممکن است بی ضرر یا جدی باشد، بنابراین برای تعیین علت به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید.
گرگرفتگی بعد از یائسگی
گرگرفتگی بعد از یائسگی به دلیل کاهش سطح استروژن ایجاد میشود، و این غیر معمول نیست که سالها پس از یائسگی دچار گرگرفتگی تصادفی شوید. اگر گرگرفتگی شما با کیفیت زندگی شما تداخل دارد یا تشدید می شود، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد گزینه های خود صحبت کنید.
تشخیص و درمان یائسگی
اکثر افراد برای تعیین اینکه یائسه هستند نیازی به تشخیص رسمی ندارند. عدم وجود دوره های ماهانه برای یک سال معمولاً برای تعیین اینکه به این مرحله از زندگی رسیده اید کافی است. گاهی اوقات، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی سطح هورمون محرک فولیکول شما را برای تایید آن آزمایش می کند.
هورمون درمانی – که شامل داروها به شکل قرص، چسب های پوستی، حلقه ها، ژل ها، کرم ها یا اسپری هایی است که حاوی هورمون های زنانه است – می تواند گزینه ای برای کاهش علائم آزاردهنده باشد. با این حال، کلینیک کلیولند می گوید که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است استفاده از آن را برای مدت کوتاهی و در افراد کمتر از 60 سال توصیه کنند. خطرات سلامتی مرتبط با هورمون درمانی شامل لخته شدن خون و سکته مغزی است.
سایر داروهایی که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است برای کمک به علائم یائسگی توصیه کند عبارتند از:
- داروهای ضد افسردگی برای نوسانات خلقی یا افسردگی
- کرم های واژینال برای دردهای مربوط به رابطه جنسی و خشکی واژن
- گاباپنتین (نورونتین) یا پاروکستین (پاکسیل) برای تسکین گرگرفتگی
شرایط بهداشتی مرتبط با یائسگی
هنگامی که بدن تولید استروژن را متوقف می کند، زنان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری های جدی هستند. این موارد عبارتند از:
بیماری قلبی
استروژن ممکن است یک اثر محافظتی بر روی شریان ها داشته باشد که به تنظیم جریان خون کمک می کند. به گفته انجمن قلب آمریکا، کارشناسان بر این باورند که سطوح پایین این هورمون ممکن است عاملی برای افزایش بیماری قلبی در بزرگسالان یائسه باشد.
پوکی استخوان
افرادی که یائسگی را پشت سر گذاشته اند، بیشتر در معرض ابتلا به پوکی استخوان هستند، وضعیتی که استخوان ها را ضعیف می کند و ممکن است باعث شکستگی شود. استروژن نیز در این امر نقش دارد. طبق گفته انجمن یائسگی آمریکای شمالی ، افراد یائسه باید به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کنند تا خطر شکستگی آنها را ارزیابی کند، خطر ابتلا به آنها را از طریق تغذیه بهتر و ورزش کاهش دهد و دارو مصرف کند.
مشکلات مثانه
سطوح پایین استروژن می تواند پوشش مجرای ادرار را نازک کند. ماهیچه های لگن اطراف مجرای ادرار نیز ممکن است به دلیل افزایش سن یا زایمان طبیعی ضعیف تر شوند. این عوامل می توانند خطر بی اختیاری، عفونت های دستگاه ادراری و سایر مشکلات ادراری را افزایش دهند.
مسائل واژن
استروژن به حفظ روانکاری واژن کمک می کند. کاهش استروژن در دوران پس از یائسگی بافت های واژن را نازک می کند، که آنها را خشک می کند و باعث می شود در طول رابطه جنسی راحت تر تحریک شوند.
سلامت روان
بسیاری از افراد یائسه دچار بدخلقی، اضطراب و افسردگی میشوند که میتواند توسط استرس یا سایر چالشهای زندگی مرتبط با این مرحله زندگی ایجاد شود. علائم خلقی همچنین می تواند ناشی از کاهش سطح هورمون باشد.
اختلالات خواب
بر اساس یک بررسی در مجله اختلالات خواب و درمان ، علائم وازوموتور مانند گرگرفتگی، تغییر سطح هورمون، بی نظمی ریتم شبانه روزی و اختلالات خلقی ممکن است بر کیفیت خواب تأثیر بگذارد، از جمله بیدار شدن مکرر در شب. افراد یائسه نیز ممکن است آپنه خواب و سندرم پای بیقرار را تجربه کنند.
سالم ماندن بعد از یائسگی
اگرچه شیمی بدن در این مرحله از زندگی به طور دائمی تغییر کرده است، تغییرات سبک زندگی می تواند به شما در مدیریت علائم یائسگی و خطرات سلامتی کمک کند:
- رژیم غذایی سالم داشته باشید . این بدان معنی است که مقدار زیادی میوه، سبزیجات، گوشت بدون چربی و غذاهای غنی از فیتواستروژن (منابع گیاهی استروژن) وجود دارد. اینها شامل غلات کامل، بذر کتان، نخود و سایر حبوبات است. کاهش مصرف کافئین و الکل نیز می تواند به کاهش گرگرفتگی و مشکلات خواب کمک کند.
- مراقب مصرف کلسیم و ویتامین D خود باشید. همه افراد یائسه باید روزانه 1000 تا 1500 میلی گرم کلسیم و 800 تا 1000 واحد بین المللی ویتامین D برای حفظ سلامت استخوان ها داشته باشند.
- به طور منظم ورزش کنید . حتی حرکات متوسط، مانند 30 دقیقه پیاده روی سه بار در هفته، می تواند به شما در مدیریت علائم و حفظ وزن سالم کمک کند. تمرینات قدرتی همچنین می تواند به ساخت استخوان ها و عضلات شما کمک کند. هدف این است که آن را دو بار در هفته انجام دهید.
- سیگار نکش سیگار یک عامل خطر اصلی برای بیماری قلبی است.
- استرس را کاهش دهید. روش های تمدد اعصاب مانند مدیتیشن، پیاده روی طولانی یا یوگا ممکن است کمک کننده باشد.
- از روان کننده واژن استفاده کنید. استفاده از روان کننده های مبتنی بر آب یا سیلیکون در طول رابطه جنسی می تواند به کاهش خشکی و درد کمک کند.
- همچنان به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مراجعه کنید . حتی اگر دیگر قاعدگی ندارید، همچنان به مراقبت های زنان نیاز دارید. این شامل تست پاپ، معاینه لگن، معاینه پستان و ماموگرافی است.