بررسی اجمالی
بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) زمانی اتفاق می‌افتد که اسید معده مکرراً به لوله‌ای که دهان و معده شما را متصل می‌کند (مری) برمی‌گردد. این شستشوی معکوس (ریفلاکس اسید) می تواند پوشش مری شما را تحریک کند.
چگونه دل درد و GERD ایجاد می شود
چگونه دل درد و GERD ایجاد می شود
رفلاکس اسید زمانی اتفاق می‌افتد که عضله اسفنکتر در انتهای پایین مری در زمان نامناسبی شل می‌شود و به اسید معده اجازه می‌دهد تا به مری شما برگردد. این می تواند باعث سوزش سر دل و سایر علائم و نشانه ها شود. رفلاکس مکرر یا مداوم می تواند منجر به GERD.
بسیاری از افراد هر از گاهی رفلاکس اسید را تجربه می کنند. با این حال، هنگامی که رفلاکس اسید به طور مکرر در طول زمان اتفاق می افتد، می تواند باعث شود GERD.
اکثر مردم قادر به مدیریت ناراحتی هستند GERD با تغییر سبک زندگی و داروها. و اگرچه غیر معمول است، برخی ممکن است برای کاهش علائم به جراحی نیاز داشته باشند.
علائم
علائم و نشانه های رایج از GERD عبارتند از:
- احساس سوزش در قفسه سینه (سوزش سر دل)، معمولاً بعد از غذا خوردن، که ممکن است در شب یا هنگام دراز کشیدن بدتر شود.
- شستشوی معکوس (بازگشت) غذا یا مایع ترش
- درد بالای شکم یا قفسه سینه
- مشکل در بلع (دیسفاژی)
- احساس یک توده در گلو
اگر رفلاکس اسید شبانه دارید، ممکن است این موارد را نیز تجربه کنید:
- سرفه مداوم
- التهاب تارهای صوتی (لارنژیت)
- آسم جدید یا بدتر شده
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
اگر درد قفسه سینه دارید، به خصوص اگر تنگی نفس یا درد فک یا بازو نیز دارید، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. اینها ممکن است علائم و نشانه های حمله قلبی باشند.
در موارد زیر با پزشک خود وقت ملاقات بگیرید:
- شدید یا مکرر را تجربه کنید GERD علائم
- بیش از دو بار در هفته از داروهای بدون نسخه برای سوزش سر دل استفاده کنید
علل
GERD ناشی از ریفلاکس مکرر اسید یا رفلکس محتوای غیر اسیدی از معده است.
هنگامی که قورت می دهید، یک نوار عضلانی دایره ای در اطراف انتهای مری (اسفنکتر تحتانی مری) شل می شود تا غذا و مایعات به معده شما جریان یابد. سپس اسفنکتر دوباره بسته می شود.
اگر اسفنکتر آنطور که باید شل نشود یا ضعیف شود، اسید معده می تواند به مری شما برگردد. این شستشوی معکوس مداوم اسید، پوشش مری را تحریک می کند و اغلب باعث التهاب آن می شود.
عوامل خطر
فتق هیاتال
فتق هیاتال زمانی اتفاق می افتد که قسمت بالایی معده از طریق دیافراگم به داخل حفره قفسه سینه شما برآمده می شود.
شرایطی که می تواند خطر ابتلا به آن را افزایش دهد GERD عبارتند از:
- چاقی
- برآمدگی بالای معده به بالای دیافراگم (فتق هیاتال)
- بارداری
- اختلالات بافت همبند، مانند اسکلرودرمی
- تاخیر در تخلیه معده
عواملی که می توانند رفلاکس اسید را تشدید کنند عبارتند از:
- سیگار کشیدن
- خوردن وعده های غذایی حجیم یا غذا خوردن در اواخر شب
- خوردن غذاهای خاص (محرک) مانند غذاهای چرب یا سرخ شده
- نوشیدن برخی نوشیدنی ها مانند الکل یا قهوه
- مصرف برخی داروها مانند آسپرین
عوارض
با گذشت زمان، التهاب مزمن در مری شما می تواند باعث ایجاد موارد زیر شود:
- التهاب بافت مری (ازوفاژیت). اسید معده می تواند بافت مری را تجزیه کند و باعث التهاب، خونریزی و گاهی اوقات زخم باز (زخم) شود. ازوفاژیت می تواند باعث درد شود و بلع را دشوار کند.
- باریک شدن مری (تنگی مری). آسیب به قسمت تحتانی مری از اسید معده باعث ایجاد بافت اسکار می شود. بافت اسکار مسیر غذا را باریک می کند و منجر به مشکلات بلع می شود.
- تغییرات پیش سرطانی در مری (مری بارت). آسیب ناشی از اسید می تواند باعث ایجاد تغییراتی در بافت پوشاننده قسمت تحتانی مری شود. این تغییرات با افزایش خطر ابتلا به سرطان مری مرتبط است.
