تب: آنچه باید بدانید

با افزایش دمای بدن افراد، ممکن است احساس سرما کنند تا زمانی که سطح آن کاهش یابد و دیگر افزایش نیابد. مردم این را به عنوان “لرز” توصیف می کنند.

غذا خوردن، ورزش، خواب، زمان روز و عوامل فردی نیز می توانند بر دما تأثیر بگذارند.

هنگامی که یک عفونت رخ می دهد، سیستم ایمنی برای از بین بردن علت، حمله ای را آغاز می کند. دمای بالا بدن بخش طبیعی این واکنش است.

تب معمولاً خود به خود برطرف می شود. با این حال، اگر دمای بدن بیش از حد افزایش یابد، ممکن است نشانه یک عفونت شدید باشد که نیاز به درمان پزشکی دارد. در این مورد، پزشک ممکن است داروهایی را برای کاهش آن توصیه کند.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد علائم تب، و همچنین برخی از علل و گزینه های درمانی، ادامه مطلب را بخوانید.

هنگامی که فردی تب دارد، ممکن است:

• میلرزید و احساس سرما می کنید وقتی هیچ کس دیگری این کار را نمی کند
• عرق
• اشتهای کم دارند
• علائم کم آبی را نشان می دهد
• حساسیت به درد افزایش یافته است
• کمبود انرژی و احساس خواب آلودگی
• در تمرکز مشکل دارند

اگر نوزاد تب داشته باشد، ممکن است :

• در لمس احساس گرما کنید
• گونه های برافروخته دارند
• عرق کرده یا آب پز باشد

با تب بالا، ممکن است تحریک پذیری، گیجی، هذیان و تشنج نیز وجود داشته باشد.

علائم کووید ۱۹

اگر فردی تب همراه با سرفه خشک داشته باشد، ممکن است علائم COVID-19 را داشته باشد.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) از افراد مبتلا به این علائم می‌خواهد در خانه بمانند و از افراد دیگر دور بمانند. اگر افراد دیگری نزدیک هستند، فرد باید از پوشش صورت استفاده کند.

در بسیاری از موارد، علائم بدون درمان تخصصی بهبود می یابند.

با این حال، اگر فرد دچار درد شدید قفسه سینه یا مشکل در تنفس نیز شد، باید با اورژانس تماس گرفته و درخواست کمک پزشکی کند.

برای اندازه گیری دما، اکثر مردم اکنون از دماسنج دیجیتالی استفاده می کنند. کارشناسان استفاده از دماسنج شیشه ای را توصیه نمی کنند، زیرا این دماسنج می تواند خطرناک باشد. برخی از افراد از نوار پیشانی استفاده می کنند، اما ممکن است دقت کمتری داشته باشند.

یک فرد می تواند دماسنج را زیر بازو یا دهان خود قرار دهد.

برای استفاده از دستگاه دیجیتال :

1. نوک آن را با آب سرد و صابون تمیز کنید و سپس آن را بشویید.
2. دستگاه را روشن کنید.
3. نوک آن را زیر زبان، به سمت پشت دهان قرار دهید و دهان را ببندید. یا آن را زیر بغل قرار دهید و دستگاه را نزدیک بدن نگه دارید.
4. صبر کنید تا فلاش بیفتد یا دماسنج بوق بزند.
5. دما را بخوانید.

دمای طبیعی زیر بغل حدود ۰.۵ تا ۰.۹ درجه فارنهایت (۰.۳ تا ۰.۵ درجه سانتیگراد) کمتر از دمای دهان خواهد بود.

اگر دمای ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت (۳۸ درجه سانتیگراد) یا بالاتر باشد، فرد تب دارد.

پزشکان تب ها را بر اساس مدت زمانی که طول می کشد، آمدن یا نبودن آنها و میزان بالا طبقه بندی می کنند.

شدت

دمای مرکزی بدن از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

اکثر متخصصان دمای ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت (۳۸ درجه سانتیگراد) را تب می دانند، اما در کودکان، این ممکن است کمتر باشد، در ۹۹.۵ درجه فارنهایت (۳۷.۵ درجه سانتیگراد).

هیپرپیرکسی زمانی رخ می دهد که دمای بدن فرد به بالای ۱۰۶ درجه فارنهایت (۴۱.۱ درجه سانتیگراد) برسد . بدون درمان، این می تواند منجر به عوارض شود.

در اینجا درباره دمای طبیعی بدن و زمانی که یک فرد باید نگران باشد بیشتر بدانید.

مدت زمان

تب می تواند:

• حاد اگر کمتر از ۷ روز طول بکشد
• تحت حاد اگر تا ۱۴ روز طول بکشد
• مزمن یا مداوم اگر بیش از ۱۴ روز طول بکشد

تب هایی که برای روزها یا هفته ها بدون هیچ توضیحی وجود دارند، تب هایی با منشا نامشخص نامیده می شوند.

تب خفیف بخشی از پاسخ سیستم ایمنی بدن به باکتری ها، ویروس ها و سایر عوامل بیماری زا است. به بدن در مبارزه با عفونت کمک می کند.

با این حال، ممکن است ناراحت کننده باشد و تب بالا گاهی اوقات می تواند منجر به عوارض شود.

به همین دلیل، پزشکان گاهی اوقات داروهایی به نام ضد تب را برای کاهش دمای بدن توصیه می کنند.

به عنوان مثال می توان به داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن اشاره کرد. استامینوفن (تیلنول) همچنین می تواند تب را کاهش دهد. آسپرین می تواند کمک کند، اما برای کودکان مناسب نیست و ممکن است برای افرادی که داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنند مناسب نباشد.

اگر فردی زیاد عرق کند، ممکن است دچار کم آبی شود. در این صورت برای جلوگیری از عوارض باید مایعات فراوان مصرف کنند.

درمان علت

تب یک علامت است نه یک بیماری.

ممکن است پزشک بخواهد آزمایشاتی را برای شناسایی علت انجام دهد. اگر تب به دلیل عفونت باکتریایی باشد، ممکن است آنتی بیوتیک تجویز کنند.

اگر ناشی از عفونت ویروسی باشد، پزشک ممکن است استفاده از NSAID ها را برای تسکین علائم توصیه کند.

آنتی بیوتیک ها ویروس را متوقف نمی کنند. پزشک آنها را برای عفونت ویروسی تجویز نمی کند.

اگر تب به دلیل هوای گرم یا ورزش شدید مداوم باشد، NSAID ها کمکی نمی کنند. در این موارد، خنک کردن فرد ضروری است. اگر آنها گیج یا بیهوش هستند، به مراقبت های پزشکی فوری نیاز دارند.

کووید ۱۹

فردی که علائم COVID-19 دارد ممکن است نیازی به درمان پزشکی نداشته باشد.

با این حال، اگر دچار درد شدید قفسه سینه و مشکل در تنفس شوند، ممکن است نیاز به درمان در بیمارستان داشته باشند.

برخی از افراد باید زمان خود را روی دستگاه تنفس مصنوعی بگذرانند، دستگاهی که به آنها در تنفس کمک می کند.

تب می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد، از جمله:

• عفونتی مانند گلودرد استرپتوکوکی، آنفولانزا، آبله مرغان، ذات الریه یا کووید-۱۹
• روماتیسم مفصلی
• برخی از داروها
• قرار گرفتن بیش از حد پوست در معرض نور خورشید یا آفتاب سوختگی
• گرمازدگی، یا به دلیل دمای بالای محیط یا ورزش طولانی مدت
• کم آبی بدن
• سیلیکوزیس که نوعی بیماری ریوی است که در اثر قرار گرفتن طولانی مدت در معرض گرد و غبار سیلیس ایجاد می شود
• سوء مصرف آمفتامین
• ترک الکل

کودکان با درجه حرارت بالا ممکن است دچار تشنج تب شوند. اینها بیشتر در سنین ۱۲ تا ۱۸ ماهگی رخ می دهد .

اینها اغلب ناشی از عفونت گوش، گاستروانتریت یا ویروس تنفسی هستند و معمولاً جدی نیستند. در موارد کمتر، ممکن است از یک بیماری شدیدتر مانند مننژیت، عفونت کلیه یا ذات الریه ناشی شوند.

تشنج زمانی رخ می دهد که دمای بدن به سرعت افزایش یابد.

دو نوع تشنج تب وجود دارد: تشنج ساده تب و تشنج پیچیده تب.

تشنج های ساده تب دار

این نوع تشنج ناشی از تب می تواند از چند ثانیه تا ۱۵ دقیقه طول بکشد. با این حال، معمولا کمتر از ۵ دقیقه طول می کشد. در یک دوره ۲۴ ساعته دیگر تکرار نمی شود.

حدود ۸۰ تا ۸۵ درصد از تشنج های تب دار از این نوع هستند.

معمولاً کل بدن را درگیر می کند و علائم عبارتند از:

• سفتی در بدن
• تکان دادن در بازوها و پاها
• از دست دادن هوشیاری در حالی که چشم ها باز می مانند

همچنین ممکن است وجود داشته باشد:

• تنفس نامنظم
• ادرار، مدفوع یا هر دو
• استفراغ

تشنج پیچیده تب

این نوع تشنج ناشی از تب بیش از ۱۵ دقیقه طول می کشد، اغلب عود می کند و تمایل دارد به جای کل بدن، تنها بخشی از بدن را تحت تاثیر قرار دهد.

تشنج های پیچیده تب شدیدتر از تشنج های ساده تب هستند.

کودکی که تشنج پیچیده تب دارد، با افزایش سن بیشتر احتمال دارد که صرع را تجربه کند.

در واقع، حدود ۳۰ تا ۴۰ درصد از کودکانی که هر دو نوع تشنج را دارند، بعداً تشنج‌های مشابه دیگری نیز خواهند داشت.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

در بیشتر موارد کودکی که تشنج دارد باید به پزشک مراجعه کند. ممکن است پزشک کنترل دمای بدن آنها را با استامینوفن و اطمینان از نوشیدن مایعات فراوان به آنها پیشنهاد دهد .

در صورت لزوم، ممکن است یک داروی ضد تشنج مانند والپروات سدیم یا کلونازپام نیز تجویز کنند.

تب یک علامت است نه یک بیماری. پزشک می تواند با بررسی دمای بدن فرد تب را تشخیص دهد، اما باید علت تب را نیز تشخیص دهد.

برای انجام این کار، آنها فرد را معاینه می کنند و از او در مورد علائم دیگر و سابقه پزشکی آنها می پرسند.

اگر فرد اخیراً عفونت دیگری را تجربه کرده باشد، اگر اخیراً تحت عمل جراحی قرار گرفته باشد، یا اگر در یک ناحیه درد یا تورم وجود داشته باشد، ممکن است نشان دهنده نوع عفونت احتمالی باشد.

برای تأیید تشخیص، پزشک ممکن است توصیه کند:

• یک آزمایش خون
• یک آزمایش ادرار
• تست های تصویربرداری

درمانی که آنها تجویز می کنند به علت تب بستگی دارد.

برای جلوگیری از تب، افراد باید مراحل معمول را برای کاهش خطر عفونت دنبال کنند.

اینها شامل شستن مرتب دست ها و دوری از افراد ناخوش است.

پیشگیری از COVID-19

CDC برای کاهش خطر انتقال یا ابتلا به COVID-19 توصیه می کند:

• شستن مرتب دست ها با آب و صابون هر بار حداقل به مدت ۲۰ ثانیه
• در صورت در دسترس نبودن آب و صابون، از ضدعفونی کننده دست استفاده کنید که حاوی حداقل ۶۰ درصد الکل باشد
• با دست های شسته نشده به صورت دست نزنید
• پوشاندن صورت با ماسک یا پوشش پارچه ای در نزدیکی افراد دیگر، به استثنای کودکان زیر ۲ سال
• به طور مرتب سطوح را تمیز و ضد عفونی کنید
• سرفه و عطسه در دستمال، سپس دور انداختن دستمال کاغذی و شستن دست ها
• اجتناب از تماس نزدیک با افرادی که حالشان خوب نیست

تب معمولاً علامت عفونت است. معمولاً دلیلی برای نگرانی نیست، اما بیماری زمینه‌ای ممکن است نیاز به درمان پزشکی داشته باشد.

اغلب، تب بدون مراقبت پزشکی برطرف می شود. با این حال، اگر یک کودک یا یک فرد مسن تب داشته باشد، اگر فرد علائم شدید یا بدتر دیگری داشته باشد، یا اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارد، باید به دنبال کمک پزشکی باشد.

اگر فردی سرفه خشک همراه با تب داشته باشد، ممکن است مبتلا به COVID-19 باشد. اگر آنها شروع به تجربه مشکل در تنفس کردند، شخصی باید با ۹۱۱ تماس بگیرد و درخواست کمک اضطراری کند.