درک تغییرات ترشحات واژن: چرا رنگ آن مهم است؟
ترشحات واژن در هر فردی ممکن است با دیگری متفاوت باشد، زیرا این ترشحات از شرایط خاص فیزیولوژیکی بدن هر زن تأثیر می‌پذیرند. برای مثال، ممکن است ترشحات شما شفاف یا سفید، کمی کشسان و مرطوب باشند، در حالی که ترشحات شخص دیگری ممکن است به رنگ زرد و دارای قوامی غلیظ‌تر باشند.
شناخت ظاهر و احساس “عادی” ترشحات بدن خودتان اهمیت بالایی دارد، زیرا این آگاهی به شما کمک می‌کند تا هرگونه تغییر غیرطبیعی را سریع‌تر تشخیص دهید. درواقع، این شناخت مانند یک سیستم هشدار داخلی عمل می‌کند که تغییرات در سلامت واژن را به شما اطلاع می‌دهد.
تغییرات چرخه قاعدگی و تأثیر آن بر ترشحات
ترشحات واژن می‌توانند در طول چرخه قاعدگی به شکل‌های مختلفی ظاهر شوند، زیرا سطح هورمون‌ها در بدن دائماً در حال تغییر است. به‌عنوان نمونه، در صورت خونریزی بین‌قاعدگی یا “لکه‌بینی”، ترشحات ممکن است رنگ صورتی یا قهوه‌ای به خود بگیرند.
اما در مواقعی ممکن است این ترشحات نیاز به بررسی بیشتر توسط متخصص زنان داشته باشند، به‌ویژه زمانی که ظاهرشان سفید و توده‌ای باشد که در ادامه به آن خواهیم پرداخت. این موارد می‌توانند نشان‌دهنده‌ی شرایط خاص پزشکی مانند عفونت یا عدم تعادل هورمونی باشند.
از کجا بفهمیم ترشحات واژن طبیعی است یا خیر؟
برای اینکه بتوانید پیام‌هایی که واژن شما از طریق ترشحاتش ارسال می‌کند را تفسیر کنید، راهنمای کاملی از رنگ‌ها و قوام‌های مختلف ترشحات آماده کرده‌ایم. این راهنما به شما کمک می‌کند تا بهتر بفهمید کدام تغییرات جای نگرانی دارند و کدام‌ها طبیعی هستند.
با این حال، یادتان باشد که پزشک متخصص زنان بهترین فرد برای تشخیص نهایی است، پس از این اطلاعات به‌عنوان نقطه شروع استفاده کنید و در صورت نگرانی، حتماً برای معاینه حضوری اقدام نمایید. حتی اگر به نظرتان چیزی نگران‌کننده نباشد، مشورت با پزشک می‌تواند به شما اطمینان خاطر دهد.
اگر ترشحات به رنگ صورتی، قرمز یا قهوه‌ای هستند…
احتمالاً با پدیده‌ای به‌نام “خونریزی بین‌قاعدگی” مواجه هستید که معمولاً در چند ماه اول پس از شروع مصرف قرص ضدبارداری مشاهده می‌شود. در این زمان، بدن در حال تطبیق با هورمون‌های جدید است و این نوع ترشحات می‌توانند بخشی از آن سازوکار باشند.
با این حال، این نوع ترشحات می‌توانند درست قبل یا بعد از پریود نیز رخ دهند و معمولاً مشکلی ایجاد نمی‌کنند، به گفته‌ی دکتر دِوِک، متخصص زنان. گاهی این نوع ترشح می‌تواند حتی نشانه‌ی تخمک‌گذاری در بدن باشد.
اگر این نوع ترشحات در زمانی غیر از پریود ظاهر شوند—مثلاً پیش از پریود بوده و بعداً به خونریزی کامل منجر نشوند—ممکن است با تخمک‌گذاری مرتبط باشند. به گفته‌ی دکتر مری جین مینکین، استاد بالینی در بخش زنان و زایمان دانشگاه ییل، این نوع خونریزی در زنان جوان به‌ویژه در زمان تخمک‌گذاری یا کمی پس از آن، کاملاً رایج است.
اما استثنایی هم وجود دارد: اگر لکه‌بینی یا ترشحات قهوه‌ای به‌صورت مداوم اتفاق بیفتد، نیاز به بررسی بیشتر دارد. به گفته‌ی دکتر مینکین، این می‌تواند نشان‌دهنده‌ی وجود پولیپ یا در موارد نادر، تومور باشد [1].
اگر ترشحات شفاف، مرطوب و لغزنده‌اند…
این نوع ترشح در میانه‌ی چرخه قاعدگی و هنگام تخمک‌گذاری ظاهر می‌شود و نشان‌دهنده‌ی اوج باروری بدن است. به گفته‌ی دکتر آلیسا دِوِک، متخصص زنان و نویسنده‌ی کتاب “V Is for Vagina”، در این مرحله ترشحات می‌توانند بسیار زیاد و لغزنده باشند.
بسیاری از بیماران دکتر دِوِک با نگرانی از این افزایش ترشحات به او مراجعه می‌کنند، اما او تأکید می‌کند که این تغییر کاملاً طبیعی است. در واقع، وجود این ترشحات می‌تواند به باروری بیشتر نیز کمک کند، زیرا به حرکت اسپرم در واژن و رسیدن به تخمک کمک می‌نماید.
اگر ترشحات سفید، توده‌ای و همراه با خارش هستند…
این علائم به‌احتمال زیاد نشانه‌ای از عفونت قارچی هستند. عفونت‌های قارچی به‌دلیل رشد بیش‌ازحد قارچی به‌نام “کاندیدا” ایجاد می‌شوند، که به‌طور طبیعی در واژن حضور دارد اما در شرایط خاص می‌تواند از کنترل خارج شود.
به گفته‌ی دکتر دِوِک، در این وضعیت ترشحات معمولاً شبیه پنیر دلمه‌شده بوده و بدون بو هستند، اما خارش شدیدی در ناحیه‌ی داخلی یا خارجی لب‌های واژن ایجاد می‌کنند. این نوع عفونت می‌تواند بسیار آزاردهنده باشد ولی اغلب با درمان‌های ساده بهبود می‌یابد.
شایع‌ترین علل ایجاد عفونت قارچی:
- استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها
- پوشیدن لباس‌های تنگ و مرطوب پس از ورزش
- تعریق زیاد و نداشتن تهویه مناسب در ناحیه تناسلی
در صورت آشنایی با علائم عفونت قارچی (اگر قبلاً تجربه داشته‌اید)، می‌توانید از داروهای ضدقارچ بدون نسخه مانند مونیستات استفاده کنید. اما اگر علائم در عرض چند روز از بین نرفت، مراجعه به پزشک ضروری است.
اگر ترشحات زرد هستند…
رنگ زرد در ترشحات الزاماً به معنای وجود مشکل نیست. به گزارش مؤسسه ملی سلامت ایالات متحده (NIH)، زمانی که ترشحات در معرض هوا قرار می‌گیرند، ممکن است به رنگ زرد یا سفید متمایل شوند.
اما اگر ترشحات همیشه زرد باشند و با علائمی مانند درد، خارش یا تحریک‌پذیری همراه باشند، ممکن است این تغییر رنگ نشانه‌ی وجود عفونت مقاربتی مانند گنوره یا تریکومونیازیس باشد. در این موارد تشخیص و درمان زودهنگام بسیار حیاتی است.
اگر ترشحات زرد-سبز بوده و همراه با سوزش باشند…
چنین علائمی می‌توانند نشانه‌ای از دو عفونت مقاربتی شایع یعنی “کلامیدیا” و “گنوره” باشند، به گفته‌ی دکتر دِوِک. از دیگر علائم این عفونت‌ها می‌توان به درد لگن و سوزش هنگام ادرار اشاره کرد، هرچند بسیاری از زنان ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند.
در صورت تشخیص، این عفونت‌ها با آنتی‌بیوتیک به‌راحتی قابل درمان هستند، اما نکته مهم این است که شریک جنسی نیز باید هم‌زمان درمان شود. در غیر این صورت، شما و شریک‌تان ممکن است این عفونت را به‌طور مکرر به یکدیگر منتقل کنید.
اگر ترشحات خاکستری‌رنگ، رقیق و دارای بوی ماهی باشند…
این نشانه‌ها به احتمال زیاد مربوط به بیماری “واژینوز باکتریال” یا BV هستند. به گفته‌ی دکتر دِوِک، بوی ماهی‌مانند مشخصه‌ی اصلی این بیماری است و معمولاً با رقیق شدن ترشحات همراه است.
BV رایج‌ترین عفونت واژینال در میان زنان ۱۵ تا ۴۴ ساله به‌شمار می‌رود، طبق آمار مراکز کنترل و پیشگیری بیماری‌ها (CDC)، و با داروهای تجویزی به‌راحتی قابل درمان است. علت دقیق بروز این بیماری مشخص نیست، اما به‌نظر می‌رسد به‌هم‌خوردن تعادل باکتریایی طبیعی در واژن نقش مهمی داشته باشد.
اگر ترشحات کف‌آلود، بدبو و خاکستری یا سبز هستند…
در این شرایط احتمالاً با بیماری مقاربتی به‌نام تریکومونیازیس روبرو هستید که شایع‌ترین بیماری آمیزشی قابل درمان در آمریکا محسوب می‌شود. نکته جالب این است که برای ابتلا به این بیماری حتی نیازی به تماس جنسی مستقیم نیست.
به گفته‌ی دکتر دِوِک، عامل ایجاد تریکومونیازیس موجود زنده‌ای است که می‌تواند روی حوله، ویبراتور و وسایل غیربهداشتی دیگر نیز باقی بماند. اکثر افراد علائمی ندارند، اما در صورت عدم درمان می‌تواند به مشکلات جدی‌تری مانند عوارض بارداری منجر شود [2].
خبر خوب اینکه این بیماری با داروی تجویزی به‌سرعت قابل درمان و بهبودی است. اگر شک دارید، به‌هیچ‌وجه منتظر نمانید و برای تشخیص اقدام کنید.