ارتوپنه اصطلاح پزشکی برای تنگی نفس هنگام دراز کشیدن است. این می تواند ناشی از شرایط مختلف سلامتی از جمله نارسایی قلبی و چاقی باشد. درمان به علت زمینه ای بستگی دارد.
پزشکان ارتوپنه را بهعنوان «تنگی نفس یا مشکل در تنفس در وضعیت خوابیده» یا دراز کشیدن تعریف میکنند. نارسایی قلبی یکی از دلایل این امر است. با این حال، دلایل احتمالی دیگر وجود دارد.
تنگی نفس نام تنگی نفس، تنگی نفس یا مشکل در تنفس است. یک فرد ممکن است احساس سفتی در قفسه سینه کند یا احساس کند که نمی تواند هوای کافی دریافت کند. علل احتمالی شامل نارسایی احتقانی قلب، چاقی و مشکلات تنفسی است.
وقتی مشکلات تنفسی باعث بیدار شدن ناگهانی فرد می شود، به آن تنگی نفس حمله ای شبانه می گویند. خروپف و برخی اختلالات خواب، مانند آپنه انسدادی خواب (OSA) میتوانند این تأثیر را داشته باشند.
در این مقاله به برخی از علل و درمان های تنگی نفس در هنگام دراز کشیدن اشاره می شود.
یکی از شایع ترین علل ارتوپنه نارسایی قلبی است.
در نارسایی قلبی، قلب دیگر نمی تواند خون را به بقیه پمپاژ کند. بدن همانطور که باید. بعد از فشردن، در استراحت کردن مشکل دارد. در نتیجه، فشار در قلب افزایش مییابد و مایع به ریهها، شکم یا پاها برمیگردد.
سایر علائم نارسایی قلبی عبارتند از:
- خستگی
- تنگی نفس
- تورم ناشی از تجمع مایع، معروف به ادم
- سرفه یا خس خس
محققان توجه داشته باشید که افراد مبتلا به نارسایی قلبی اغلب با بالا بردن قسمت بالای بدن خود می خوابند، احتمالاً برای رفع مشکلات تنفسی.
یک پزشک میتواند داروهایی را برای درمان یا مدیریت نارسایی قلبی تجویز کند. اصلاح سبک زندگی نیز می تواند کمک کند.
برای درمان ارتوپنه، پزشک ممکن است نیاز به تنظیم داروهای ادرارآور برای فرد داشته باشد تا تجمع مایع را از ریهها برداشته و فشارهای داخل قلب را کاهش دهد.
COPD یک بیماری جدی ریوی است که شامل گروهی از بیماریها، از جمله آمفیزم و برونشیت مزمن. معمولا در افرادی که سابقه مصرف سیگار دارند رخ می دهد. با این حال، عوامل ژنتیکی، آلودگی، و سیگار کشیدن غیرفعال نیز می توانند نقش داشته باشند.
COPD به کیسه های هوایی در ریه ها آسیب می رساند و لوله های تنفسی را باریک تر می کند و تنفس را سخت تر می کند.
نفس کشیدن ممکن است هنگام انجام فعالیت بدنی دشوار باشد. با این حال، این همچنین میتواند وقتی فرد دراز کشیده است اتفاق بیفتد.
علائم اصلی COPD عبارتند از:
- سرفه های مداوم
- تنگی نفس
- تولید مقدار زیادی مخاط
- دشواری در تنفس عمیق
نمی توان آسیب ریوی را که با COPD رخ می دهد معکوس کرد. با این حال، ترک سیگار می تواند به کاهش آسیب بیشتر و تسکین علائم کمک کند. هدف از درمان جلوگیری از آسیب بیشتر و مدیریت علائم است.
افرادی که دارای اضافه وزن هستند یا دارای چاقی ممکن است هنگام دراز کشیدن دچار مشکل تنفسی شوند.
با تجمع چربی در بدن، می تواند بر شکل و عملکرد سیستم تنفسی و سایر ساختارها تأثیر بگذارد.
این تغییرات بر ساختارهای دیواره قفسه سینه فشار وارد میکند و بر حرکت دیافراگم و توانایی بدن برای پاسخدهی به هنگام تنفس و بازدم تأثیر میگذارد. هنگامی که فرد دراز می کشد، چربی اضافی روی ریه ها فشار می آورد و تنفس را سخت تر می کند.
به گفته دانشمندان، مرتبط است که ممکن است بر بافت ریه نیز تأثیر بگذارد.
چاقی با سایر بیماریهای دیگر، از جمله بیماری قلبی پیوند دارد، که همچنین میتواند منجر به ارتوپنه و تنگی نفس شود یا آن را بدتر کند.
کاهش وزن می تواند به کاهش ارتوپنه کمک کند. پزشک میتواند در مورد راههای مناسب کاهش وزن، معمولاً از طریق انتخاب رژیم غذایی و ورزش، توصیه کند.
آپنه انسدادی خواب (OSA) شامل مشکلات تنفسی هنگام خواب است. انواع مختلفی از آپنه خواب وجود دارد. با این حال، همه آنها علائم مشابهی دارند.
شخصی که آپنه خواب دارد:
- ممکن است خروپف کند
- در هنگام خواب تنفس خود را متوقف می کند
- صدای نفس نفس زدن و خفگی ایجاد خواهد کرد
OSA میتواند بر کیفیت خواب فردتأثیر بگذارد و ممکن است نشانهای از اختلال دیگری باشد مانند نارسایی احتقانی قلب. به دلیل خطر عوارض، جستجوی درمان ضروری است.
دیافراگم ماهیچه ای است که مردم برای تنفس از آن استفاده می کنند.
به عنوان مثال، در فلج دیافراگم، دیافراگم به دلیل آسیب عصبی یا عضلانی ممکن است علت ارتوپنه باشد.
برای درمان فلج دیافراگم، پزشک ابتدا علت اصلی را بررسی می کند. به عنوان مثال، اگر علائم عفونت ویروسی وجود داشته باشد، ممکن است داروهای ضد ویروسی تجویز کنند. یا ممکن است روشی را برای رفع فشار عصب فرنیک، عصبی که به دیافراگم منتهی می شود، انجام دهند.
در برخی موارد، فرد ممکن است نیاز به حمایت تنفسی یا جراحی داشته باشد.
یکی دیگر از علت احتمالی ارتوپنه، افیوژن پلورال است.
افیوژن پلورال هنگام جمع آوری مایع منبع مورد اعتماد در حفره پلور، که ریه ها را احاطه کرده است، رخ می دهد.
دلایل احتمالی عبارتند از عفونت، سرطان، یا آمبولی ریه. همچنین ممکن است دلیل روشنی وجود نداشته باشد.
ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد. با این حال، فرد مبتلا به یک بیماری زمینهای ممکن است هنگام نفس کشیدن یا سرفه متوجه درد شود. بدون درمان، مشکلات تنفسی ممکن است ایجاد شود.
پنومونی میتواند همچنین منجر به مشکل تنفسی در هنگام دراز کشیدن فرد شود.
پنومونی یک عفونت ریه است. می تواند باکتری، ویروسی یا قارچی باشد. همچنین می تواند به عنوان عارضه COVID-19 ایجاد شود.
فرد مبتلا به ذات الریه ممکن است:
- تنگی نفس
- تنفس کم عمق و سریع
- سرفه ای که باعث ایجاد بلغم سبز یا زرد می شود
- خون در بلغم
- تب و لرز
- گیجی
درمان به علت پنومونی بستگی دارد. این یک وضعیت بالقوه تهدید کننده زندگی است و هر کسی که علائم ذات الریه دارد باید به دنبال مشاوره پزشکی باشد. اگر فرد مشکل تنفسی دارد، به کمک اورژانسی نیاز دارد.
آسیت مایع است که در بدن تجمع مییابد که اغلب به دلیل بیماری کبدی است.
سایر علل احتمالی عبارتند از:
- چاقی
- مصرف الکل
- مشکلات پانکراس
- دیابت نوع ۲
- سرطان
شخصی ممکن است متوجه شود:
- تنگی نفس
- ناراحتی شکمی
- افزایش وزن
- احساس سیری بلافاصله بعد از غذا خوردن
وقتی مایع در ناحیه شکم یا قفسه سینه جمع میشود، میتواند به اندامهای شکم مانند ریهها فشار وارد کند. این میتواند بر توانایی تنفس فرد تأثیر بگذارد، از جمله هنگام دراز کشیدن.
افرادی که هراس، اضطراب و ترس را تجربه میکنند ممکن است وقتی در اتاق تاریک دراز میکشند، این علائم بدتر شود. دشواری تنفس میتواند با وحشت و ترس رخ دهد . با این حال، پزشکان معمولاً به آن به عنوان ارتوپنه اشاره نمی کنند.
علائم حمله پانیک یا اضطراب عبارتند از:
- تنگی نفس
- احساس خفگی
- درد و ناراحتی در قفسه سینه
هراس و اضطراب ممکن است در هر زمانی اتفاق بیفتد و اضطراب در شب رایج است.
گزینههای درمانی برای هراس و اضطراب عبارتند از داروهای اضطراب، مشاوره، روان درمانی و درمان رفتاری شناختی.
تنگی نفس می تواند دلیلی برای نگرانی باشد.
در صورت تجربه یک فرد باید به دنبال مشاوره پزشکی باشد:
- تنگی نفس مکرر، مداوم یا بدون دلیل
- هر گونه مشکل تنفسی جدید یا بدتر
- علائم دیگر، مانند سرگیجه، درد، تب یا خستگی
اگر فردی دچار مشکل تنفسی شدید یا ته رنگ آبی در لب ها یا بستر ناخن ها است، که می تواند نشان دهنده سطوح پایین اکسیژن باشد، باید به دنبال کمک فوری پزشکی باشد.
ارتوپنه به معنای تنگی نفس هنگام دراز کشیدن است. این می تواند ناشی از شرایط مختلف سلامتی از جمله نارسایی قلبی و چاقی باشد.
درمان به علت زمینه ای بستگی دارد. با این حال، خوابیدن با سرها روی بالش ممکن است به مدیریت علائم کمک کند. برای افراد چاق، کاهش وزن می تواند کمک کننده باشد.
اگر فرد دچار تنگی نفس ناگهانی یا غیرقابل توضیح یا مشکلات تنفسی همراه با درد قفسه سینه، غش، تب یا حالت تهوع است، باید به دنبال کمک پزشکی باشد.