حاملگی پنهان، که گاهی به آن بارداری نادیده گرفته شده، انکار بارداری یا بارداری مخفی نیز گفته می‌شود، حالتی است که فرد باردار است اما از این موضوع آگاه نیست. در برخی موارد، فرد ممکن است چند ماه یا حتی تا زمان زایمان از بارداری خود بی‌خبر بماند. این وضعیت رایج نیست، اما بیشتر از آنچه تصور می‌شود اتفاق می‌افتد.
محققان از قرن هفدهم به توصیف بارداری‌های پنهان پرداخته‌اند، اما هنوز به‌طور کامل این پدیده را درک نکرده‌اند. هیچ تعریف رسمی برای آن وجود ندارد و در کتاب‌های راهنمای تشخیصی بیماری‌های روانی (DSM-5-TR) یا طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها نیز به‌صورت جداگانه طبقه‌بندی نشده است.
علائم حاملگی پنهان
طیف گسترده‌ای از علائم ممکن است در بارداری پنهان دیده شود. علائم معمول بارداری مانند قطع شدن قاعدگی، حالت تهوع، حساسیت سینه‌ها، افزایش وزن و بزرگ شدن شکم ممکن است ظاهر شوند. اما این علائم اغلب کمتر محسوس بوده یا حتی در برخی افراد تقریباً وجود ندارند.
برخی افراد ممکن است قاعدگی‌شان قطع شود، در حالی که برخی دیگر ممکن است خونریزی یا لکه‌بینی واژینال را تجربه کنند.
علل حاملگی پنهان
دلیل دقیق بروز حاملگی پنهان به‌صورت کامل مشخص نیست و احتمالاً علت‌ها از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
عوامل روانی
یکی از فرضیات این است که عوامل روانی در این مسئله نقش دارند. ممکن است فرد به‌صورت ناخودآگاه خود را قانع کند که باردار نیست، چون پذیرفتن بارداری برایش اضطراب زیادی ایجاد می‌کند.
همچنین سابقه تروما (ضربه روانی) می‌تواند باعث شود فرد ناخودآگاه از پذیرش بارداری امتناع کند، حتی اگر علائم جسمی وجود داشته باشد. سابقه بیماری‌های روانی مانند افسردگی نیز با بارداری پنهان ارتباط دارد.
افراد با بارداری پنهان معمولاً باور ندارند که باردار هستند و اطرافیانشان، مانند خانواده و دوستان، نیز اغلب این موضوع را باور نمی‌کنند.
عوامل جسمی
مطالعات نشان داده‌اند افرادی که حاملگی پنهان دارند، علائم بارداری کمی یا هیچ علامتی ندارند. در این افراد سطح هورمون گنادوتروپین جفتی انسان (hCG) که در اوایل بارداری بسیار افزایش می‌یابد و باعث بروز علائمی مانند حالت تهوع، استفراغ صبحگاهی و خستگی می‌شود، معمولاً پایین‌تر است.
حتی اگر علائم بارداری وجود داشته باشد، فرد ممکن است آن‌ها را به‌اشتباه تفسیر کند؛ مثلاً حالت تهوع را به مشکلات معده نسبت دهد یا افزایش وزن را ناشی از نوسانات طبیعی وزن بداند.
زنان در دوره‌ی پری‌منوپوز (دوران گذار به یائسگی) ممکن است باور نکنند که باردار شده‌اند و هرگونه تغییرات قاعدگی را به یائسگی مرتبط بدانند.
برخی افراد دارای بارداری پنهان ممکن است تست‌های بارداری انجام دهند که نتیجه‌ی کاذب منفی (یعنی باردار بودن واقعی اما تست منفی نشان دادن) داشته باشد.
عوامل خطر
همه افراد ممکن است حاملگی پنهان را تجربه کنند، اما برخی ممکن است بیشتر در معرض این حالت باشند. یک مطالعه نشان داد حاملگی پنهان در افراد جوان‌تر، مجرد و کسانی که دیپلم دبیرستان ندارند، بیشتر دیده می‌شود. همچنین سابقه مشکلات سلامت روان در این افراد شایع‌تر است.
زنانی که اخیراً زایمان کرده‌اند نیز ممکن است بیشتر در معرض حاملگی پنهان باشند، چرا که ممکن است فکر کنند به دلیل عدم بازگشت قاعدگی، دوباره باردار نشده‌اند.
همچنین افرادی که دوره‌های قاعدگی نامنظم دارند، از قرص‌های ضد بارداری استفاده می‌کنند یا در دوره پری‌منوپوز هستند، بیشتر در معرض حاملگی پنهان قرار دارند.
میزان شیوع حاملگی پنهان
تحقیقات در آلمان نشان داده است که حدود یک مورد از هر ۴۷۵ بارداری تا هفته ۲۰ یا بعد از آن تشخیص داده نمی‌شود. این یعنی تقریباً ۰.۲ درصد بارداری‌ها حاملگی پنهان هستند، بنابراین نسبتاً نادرند.
برای مقایسه، بیماری‌های نادر در ایالات متحده به بیماری‌هایی گفته می‌شود که از هر ۲۰۰,۰۰۰ نفر فقط یک نفر به آن مبتلا می‌شود، بنابراین حاملگی پنهان نسبت به آن بیماری‌ها شایع‌تر است.
افراد با حاملگی پنهان معمولاً قبل از زایمان متوجه بارداری خود می‌شوند، اما در موارد نادر، بارداری فقط هنگام زایمان تشخیص داده می‌شود. تخمین زده شده که یک مورد از هر ۲,۴۵۵ تولد (معادل ۰.۰۴ درصد) ناشی از حاملگی پنهان است.
عوارض احتمالی حاملگی پنهان
وقتی بارداری بدون آگاهی فرد اتفاق می‌افتد، این وضعیت ممکن است خطراتی برای بارداری ایجاد کند. فرد باردار فرصت بهره‌مندی از مراقبت‌های پیش از زایمان، از جمله آزمایشات ضروری و مشاوره‌های تغذیه و فعالیت بدنی مناسب را از دست می‌دهد.
همچنین احتمالاً تغییرات سبک زندگی لازم که معمولا در دوران بارداری انجام می‌شود، مانند پرهیز از سیگار و الکل، رعایت نمی‌شود که این موضوع می‌تواند سلامت مادر و جنین را تحت تأثیر قرار دهد.
مطالعات نشان داده‌اند حاملگی پنهان با افزایش خطر زایمان زودرس و وزن کم نوزاد هنگام تولد همراه است. همچنین خطر زایمان بدون کمک پزشکی برای فرد باردار بیشتر می‌شود. از لحاظ روانی، وقتی فرد متوجه بارداری پنهان خود می‌شود، ممکن است دچار اضطراب و فشار روانی شود.
چگونه بارداری پنهان را تأیید کنیم؟
اگر شک دارید که باردار هستید، حتی اگر تصور می‌کنید چند هفته یا ماه از زمان بارداری گذشته است، باید به پزشک مراجعه کنید. پزشک با استفاده از روش‌هایی مانند:
- آزمایش خون (برای تشخیص هورمون‌های بارداری)
- سونوگرافی (برای مشاهده جنین و جفت)
- آزمایش ادرار (برای تشخیص هورمون hCG)
بارداری را تأیید خواهد کرد.
چگونه با بارداری پنهان کنار بیاییم؟
اولین قدم، مراجعه به پزشک برای اطمینان از سلامت خود و جنین است. باید مراقبت‌های لازم مانند مصرف ویتامین‌های پیش از زایمان، مراجعات منظم به پزشک و انجام آزمایشات ضروری را انجام دهید.
اگر در مرحله‌ای از بارداری هستید که امکان ختم بارداری وجود دارد و تمایل به این کار دارید، می‌توانید با پزشک در این باره صحبت کنید، البته مشروط به دسترسی به خدمات مناسب.
تجربه بارداری پنهان ممکن است عواقب روانی داشته باشد. احساس اضطراب، شرمندگی و استیگما (برچسب اجتماعی منفی) توسط دیگران رایج است. احساس گناه به‌خاطر عدم تشخیص بارداری و نگرانی درباره توانایی مراقبت از نوزاد یا ایجاد پیوند عاطفی با او نیز شایع است.
اگر به خاطر بارداری پنهان با مشکلات روانی مواجه هستید، بدانید که تنها نیستید و کمک در دسترس است. در صورت نیاز به حمایت روانی، از مراجعه به متخصص روانشناسی یا روانپزشکی دریغ نکنید. پزشک معالج می‌تواند شما را به فرد مناسب معرفی کند.
اگر به فکر آسیب رساندن به خود یا نوزادتان هستید
در صورت افکار خودآسیب‌رسانی، خودکشی یا آسیب رساندن به نوزاد، فوراً با شماره اورژانس تماس بگیرید یا به نزدیک‌ترین مرکز درمانی مراجعه کنید.
جمع‌بندی سریع
حاملگی پنهان وضعیتی است که فرد بدون اطلاع از بارداری خود، چند هفته یا حتی تمام دوران بارداری را طی می‌کند. در این حالت علائم بارداری کم یا نامحسوس هستند. در صورت شک به این وضعیت، باید به پزشک مراجعه کنید و در صورت نیاز حمایت روانی دریافت نمایید.