درد در قسمت پایین سمت چپ می تواند نشان دهنده مشکل در عضلات، مفاصل، قسمت میانی کمر یا اندام های ناحیه لگن باشد. منابع رایج درد شامل آسیب های عضلانی، مشکلات کلیوی و آرتریت است.
کمردرد بسیار شایع است و دلایل احتمالی زیادی وجود دارد. محل دقیق درد، شاخص کلیدی علت آن است. درد در سمت چپ ممکن است از کلیه ها، لوزالمعده، روده بزرگ یا رحم نشات بگیرد.
کمردرد پایین سمت چپ یا درد پهلوی چپ به درد در ناحیه بالای لگن یا باسن اشاره دارد. افراد بسته به علت ممکن است درد تیراندازی در زیر پوست یا درد مبهم در پشت احساس کنند.
این مقاله به برخی از شایع ترین علل درد در ناحیه پایین سمت چپ کمر می پردازد.
در بیشتر موارد، کمردرد ناشی از آسیب بافتی است. این می تواند ماهیچه ها، استخوان ها و رباط های پشت، ستون فقرات و نواحی اطراف را درگیر کند. صدمات در یک ناحیه می تواند به نواحی دیگر پشت سرایت کند.
درد آسیب بافت معمولا مرکزی است، اما می تواند در سمت چپ یا راست ستون فقرات رخ دهد.
طبق گفته انجمن جراحان مغز و اعصاب آمریکا ، کشیدگیهای کمر شایعترین علت کمردرد هستند – و Penn Medicine میگوید که کشیدگی عضلات شایعترین علت کمردرد یک طرفه است.
کشیدگی عضله در قسمت پایین سمت چپ کمر زمانی اتفاق میافتد که فیبرهای عضلانی بیش از حد کشیده میشوند که منجر به التهاب میشود .
علاوه بر درد در ناحیه کمر، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- محدوده حرکتی محدود
- اسپاسم عضلانی
- سفتی، سختی
- دردی که ممکن است هنگام بلند شدن از رختخواب بدتر شود
بلند کردن اجسام سنگین، پیچ خوردن یا زمین خوردن می تواند باعث کشیدگی عضلات شود. وضعیت نامناسب یا نشستن طولانی مدت در یک وضعیت نامناسب نیز می تواند منجر به درد در یک طرف کمر شود.
لغزش دیسک که به آن فتق دیسک نیز می گویند، می تواند باعث تابش درد از ستون فقرات مرکزی به یک سمت پشت شود.
دیسکهای کوچک استخوانهای ستون فقرات را محافظت میکنند. هر دیسک بیرونی محکمی دارد که آنولوس فیبروزیس نامیده می شود و در داخل آن ماده نرمی به نام هسته پالپوزوس وجود دارد. دیسک لغزنده شامل قطعاتی از هسته است که از طریق یک ضعف یا پارگی در قسمت بیرونی دیسک فشار میآورند و سپس بر روی اعصاب فشار میآورند.
لغزش دیسک می تواند در نتیجه یک آسیب ناگهانی باشد یا در طول زمان به دلیل ساییدگی و پارگی ایجاد شود.
علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سوزن سوزن شدن یک پا
- درد در یک طرف بدن
- تشدید کمردرد هنگام راه رفتن
عفونت کلیه می تواند باعث درد مبهم و دردناک در یک طرف در ناحیه کمر شود. عفونتهای کلیه معمولاً توسط باکتریهایی ایجاد میشوند که مثانه را آلوده کرده و سپس به کلیهها میرسند.
سایر علائم عفونت کلیه عبارتند از:
- ادرار بدبو
- ادرار تیره، کدر یا خونی
- تب
- لرز
- تهوع و استفراغ
- ادرار مکرر و دردناک
بزرگسالان بالای ۶۵ سال ممکن است این علائم را تجربه نکنند، اما ممکن است مشکلاتی مانند موارد زیر را تجربه کنند:
- گیجی
- گفتار درهم
- توهمات
سنگ کلیه رسوباتی از مواد معدنی و نمک است که در کلیه متبلور شده و تشکیل شده است. سنگ ممکن است هنگام عبور از مجرای ادراری باعث ایجاد درد در قسمت پایین کمر شود.
علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ادرار دردناک
- حالت تهوع
- تب
- خون در ادرار
سنگ کلیه همیشه علت مشخصی ندارد.
پانکراتیت التهاب پانکراس است که در قسمت فوقانی شکم، پشت معده قرار دارد. لوزالمعده انسولین می سازد و به هضم غذا کمک می کند.
پانکراتیت ممکن است حاد باشد و به طور ناگهانی ظاهر شود یا به تدریج ایجاد شود و مزمن شود.
اختلال مصرف الکل یا جراحی شکم می تواند باعث این وضعیت شود و التهاب نیز می تواند از عوارض جانبی برخی داروها باشد.
علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد بالای شکم
- درد شکمی که به پشت تابش می کند
- تب
- حالت تهوع
کمردرد در سمت چپ در زنان می تواند ناشی از آندومتریوز باشد . این وضعیت شامل تشکیل و جمع آوری بافت های رحم در خارج از رحم است. پزشکان هنوز از علت دقیق آن مطمئن نیستند.
درد ناشی از آندومتریوز می تواند به صورت پراکنده باشد و در یک طرف کمر ایجاد شود. علائم اضافی عبارتند از:
- خستگی
- درد شکم
- درد شدید قاعدگی
به گفته بنیاد آرتریت ، چندین شکل از این بیماری می تواند باعث ایجاد درد در ناحیه کمر شود. در برخی موارد، درد فقط در یک طرف رخ می دهد.
آرتریتی که کمر را تحت تاثیر قرار می دهد ممکن است ناشی از التهاب یا بدتر شدن غضروف باشد. علائم بسته به نوع آرتریت متفاوت است، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سفتی پشت
- تورم در پشت
- کاهش دامنه حرکتی
درمان کمردرد پایین چپ بسته به علت آن بسیار متفاوت است، به همین دلیل است که تشخیص دقیق بسیار مهم است.
یک پزشک اغلب یک معاینه فیزیکی انجام می دهد، یک سابقه پزشکی می گیرد و علائم فرد را قبل از رسیدن به تشخیص بررسی می کند. آزمایشات شامل سی تی اسکن ، اشعه ایکس، ام آر آی و سونوگرافی نیز مفید هستند.
هنگامی که کمردرد ناشی از مشکلی است که بر یک اندام تأثیر می گذارد، درمان علت زمینه ای می تواند ناراحتی را کاهش دهد. نمونه هایی از این درمان ها عبارتند از:
- پانکراتیت: جراح ممکن است انسداد مجرای صفراوی را بردارد یا مایع را از پانکراس تخلیه کند.
- سنگ کلیه: پزشک ممکن است دارو یا شوک ویو درمانی را برای شکستن سنگ ها توصیه کند.
- اندومتریوز: پزشک ممکن است دارو یا جراحی را برای برداشتن بافت اضافی توصیه کند.
هنگامی که کمردرد پایین سمت چپ ناشی از یک بیماری اسکلتی عضلانی است، سعی کنید:
- استراحت کن اگرچه پزشکان به ندرت استراحت کامل در بستر را توصیه می کنند، اما به محدود کردن فعالیت هایی که باعث کمردرد می شوند کمک می کند.
- یخ . قرار دادن یک کیسه یخ پیچیده شده در یک پارچه روی آن ناحیه چندین بار در روز می تواند التهاب و ناراحتی را کاهش دهد.
- گرما . اعمال گرما همچنین ممکن است درد کمر را کاهش دهد، به خصوص اگر ناشی از فشار عضلانی باشد.
- دارو . داروهای ضد التهابی بدون نسخه می توانند التهاب و ناراحتی را کاهش دهند، همانطور که داروهای مسکن تجویزی و شل کننده های عضلانی نیز ممکن است.
- ورزش سبک . بسته به علت درد، ورزش سبک ممکن است ناراحتی و سفتی را در طولانی مدت کاهش دهد و به بهبود دامنه حرکتی کمک کند.
هر کسی که کمردرد دارد باید قبل از شروع یک برنامه ورزشی با پزشک مشورت کند.
درمانهای جایگزینی که ممکن است به کاهش کمردرد کمک کند عبارتند از:
- طب سوزنی
- ماساژ
- تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست ، که اغلب TENS نامیده می شود
درد پایین کمر چپ از نظر شدت متفاوت است. ممکن است در عرض چند روز خفیف و آسان باشد، در این صورت درمانهای خانگی میتوانند کمک کنند. اما در موارد خاص، مراجعه به پزشک مهم است.
اگر درد در عرض ۱ تا ۲ هفته بهتر نشد یا اگر بدتر شد، به پزشک مراجعه کنید. اگر علائم اضافی مانند بی حسی، خستگی و ضعف عضلانی وجود دارد، برای رد شرایط جدی به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید.
در موارد کمتر، کمردرد سمت چپ یک اورژانس است که نیاز به درمان فوری پزشکی دارد. اگر درد شدید است یا با هر یک از علائم زیر همراه است، فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید:
- تب
- مشکل در حرکت دادن پاها
- از دست دادن کنترل روده
- از دست دادن احساس در پاها
کمردرد پایین سمت چپ می تواند ناشی از طیف وسیعی از مسائل باشد، از جمله مشکلاتی که بر اندام های داخلی و آسیب ها یا شرایط اسکلتی عضلانی تأثیر می گذارد. علائم همراه و محل درد می تواند به پزشک در تشخیص علت کمک کند.
فرد می تواند اقداماتی را در خانه برای کاهش درد انجام دهد و علائم اغلب در عرض چند روز کاهش می یابد. هنگامی که درد شدید است یا علائم دیگر باعث نگرانی می شود، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. بسته به علت، درمان متفاوت است.