چه چیزی می تواند باعث درد قفسه سینه شود؟
درد قفسه سینه می تواند ناشی از یک مشکل قلبی باشد، اما سایر علل احتمالی عبارتند از عفونت ریه، کشیدگی عضلات، آسیب دنده یا حمله پانیک. برخی از این شرایط جدی هستند و نیاز به مراقبت پزشکی دارند.
درد قفسه سینه دومین علت بزرگ مراجعه به اورژانس (ER) در ایالات متحده است که منجر به بیش از ۸ میلیون ویزیت سالانه اورژانس می شود. در سراسر جهان، درد قفسه سینه ۲۰ تا ۴۰ درصد از جمعیت عمومی را تحت تاثیر قرار می دهد.
در این مقاله، با برخی از علل احتمالی درد قفسه سینه و سایر علائمی که می تواند به شناسایی آنها کمک کند، آشنا شوید.
مشکلات قلبی مختلف می تواند باعث درد در قفسه سینه شود.
۱. حمله قلبی
درد قفسه سینه یکی از علائم اصلی حمله قلبی است. بقیه عبارتند از:
- درد در فک، گردن یا کمر
- سبکی سر یا ضعف
- درد در بازوها یا شانه ها
- تنگی نفس
به خصوص زنان ممکن است خستگی ناگهانی، تهوع یا استفراغ را نیز تجربه کنند.
اگر کسی فکر می کند که دچار حمله قلبی شده است، باید به دنبال کمک فوری پزشکی باشد. هرچه فرد سریعتر به اورژانس برسد، درمان سریعتر می تواند شروع شود.
دریافت درمان سریع شانس بقای فرد را افزایش می دهد و به طور بالقوه از شدت آسیب به قلب می کاهد.
چگونه علائم حمله قلبی را تشخیص دهید؟
۲. میوکاردیت
میوکاردیت التهاب عضله قلب است که منجر به علائمی شبیه به حمله قلبی می شود، مانند:
- درد قفسه سینه
- تنگی نفس
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
به گفته بنیاد قلب بریتانیا، میوکاردیت معمولاً از یک عفونت ویروسی ناشی می شود.
۳. آنژین صدری
آنژین مانند درد فشردگی یا فشار روی قفسه سینه احساس می شود. زمانی اتفاق می افتد که خون کافی به قلب نمی رسد. همچنین ممکن است فرد در موارد زیر احساس درد کند:
- شانه
- بازگشت
- گردن
- بازوها
- فک
آنژین می تواند مانند سوء هاضمه باشد.
۴. آنوریسم و تشریح آئورت
دیسکسیون آئورت پارگی یا جدا شدن لایه های داخلی آئورت، شریان اصلی که از قلب منتهی می شود، است. این می تواند منجر به تجمع خون در شریان شود.
آنوریسم آئورت به بزرگ شدن آئورت اشاره دارد. هر دو شرایط می توانند باعث پارگی یا ترکیدن آئورت شوند.
تشریح آئورت و آنوریسم شدید آئورت موارد اورژانسی هستند و نیاز به کمک فوری پزشکی دارند. یک آنوریسم آئورت پایدار ممکن است نیازی به درمان اورژانسی نداشته باشد.
۵. تشریح عروق کرونر
تشریح عروق کرونر زمانی اتفاق می افتد که پارگی در دیواره عروق کرونر وجود داشته باشد. اگر درونیترین لایه پاره شود، خون میتواند از آن تراوش کرده و جمع شود و باعث برآمدگی شود. می تواند منجر به حمله قلبی شود.
درد شدید ناگهانی که به نظر می رسد در سراسر قفسه سینه، گردن، پشت یا شکم “پاره می شود” می تواند از علائم تشریح عروق کرونر باشد.
این یک وضعیت نادر اما جدی است. انجمن قلب آمریکا (AHA) خاطرنشان میکند که کارشناسان دقیقاً نمیدانند چرا این اتفاق میافتد، اما میتواند بر افرادی تأثیر بگذارد که عوامل خطر معمول بیماری قلبی را ندارند.
۶. پریکاردیت
پریکاردیت التهاب کیسه اطراف قلب است.
می تواند منجر به:
- درد شدید قفسه سینه پشت سینه
- تجمع مایع در اطراف قلب
- تامپوناد قلبی، زمانی که مایع بر قلب فشار می آورد
- شوک انسدادی، زمانی که قلب نتواند به طور موثر از خون پر شود
علل احتمالی ممکن است عفونت، بدخیمی، بیماری خودایمنی، ناهنجاری های متابولیک، تروما و داروها باشد. در بیش از ۹۰ درصد موارد، علیرغم آزمایشات گسترده، هیچ علت روشنی یافت نمی شود.
۷. افتادگی دریچه میترال
پرولاپس دریچه میترال دریچه ای در قلب است که قادر به بسته شدن کامل نیست. در موارد خفیف، این وضعیت ممکن است علائم واضحی نداشته باشد.
در صورت بروز علائم، آنها عبارتند از :
- ضربان قلب سریع
- ناراحتی قفسه سینه
- خستگی
۸. کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک عبارت است از ضخیم شدن بیش از حد قلب به دلیل عوامل ژنتیکی. ضخیم شدن قلب مانع از جریان صحیح خون از قلب می شود و باعث می شود که ماهیچه برای پمپاژ خون بسیار سخت کار کند.
علائم کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک عبارتند از :
- درد قفسه سینه
- تغییرات در ریتم قلب
- تنگی نفس
- سرگیجه
- سبکی سر
- غش کردن
- تورم در پاها، مچ پا، ساق پا و شکم
فردی که متوجه این موضوع می شود باید به دنبال مشاوره پزشکی باشد، زیرا می تواند با گذشت زمان بدتر شود و منجر به عوارض دیگری مانند لخته شدن خون و نارسایی قلبی شود.
مشکلات ریوی مختلف می تواند باعث درد قفسه سینه شود.
۹. فشار خون ریوی
فشار خون ریوی فشار خون بالا در شریان هایی است که خون را به ریه ها می برند. در برخی موارد، این ممکن است منجر به درد قفسه سینه شود.
این می تواند به دلایل مختلف رخ دهد و می تواند منجر به:
- تنگی نفس و غش هنگام ورزش
- تنگی نفس هنگام خم شدن
- خستگی
- تورم به دلیل تجمع مایعات
فشار خون ریوی معمولاً بلافاصله تهدید کننده زندگی نیست، اما نیاز به مراقبت پزشکی دارد.
۱۰. جنب
پلورزی التهاب غشایی است که ریه ها را می پوشاند.
علائم عبارتند از :
- درد سینه یا شانه
- درد هنگام تنفس، سرفه، عطسه یا حرکت دادن دیواره تنه یا قفسه سینه بدتر می شود
- درد ممکن است کسل کننده، دردناک یا “گیر” باشد
بدون درمان، می تواند منجر به عوارض تهدید کننده زندگی شود.
جنب چگونه می تواند قسمت بالایی پشت را تحت تاثیر قرار دهد؟
۱۱. ذات الریه
عفونتهای ریوی مانند ذاتالریه میتوانند باعث درد قفسه سینه تیز یا خنجر شوند، به ویژه هنگام تنفس عمیق یا سرفه.
سایر علائم پنومونی عبارتند از:
- تب، تعریق و لرز
- سرفه خلط، سبز رنگ، زرد، یا حاوی خون
- تنگی نفس
- مایل به آبی در لب ها یا نوک انگشتان
- تنفس سریع و کم عمق
- کم اشتها، انرژی کم و خستگی
- تهوع و استفراغ (در کودکان خردسال)
- سردرگمی (در افراد مسن)
فردی که مشکل تنفسی دارد به مراقبت فوری پزشکی نیاز دارد، زیرا ذات الریه می تواند زندگی را تهدید کند.
۱۲. آمبولی ریه
آمبولی ریه لخته خونی است که در شریانی که خون را به ریه ها تغذیه می کند، گیر می کند.
علائم رایج عبارتند از :
- درد قفسه سینه، به خصوص هنگام تنفس
- کمر درد
- تنگی نفس
- سرفه کردن خون
- درد یا تورم پا
- تعریق
- سبکی سر، سرگیجه یا غش
- رنگ آبی لب ها یا ناخن ها که به عنوان هیپوکسی شناخته می شود
آمبولی ریه بدون درمان فوری می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
۱۳. COVID-19
فرد مبتلا به COVID-19 ممکن است علائم تنفسی، درد یا فشار در قفسه سینه را تجربه کند.
در صورتی که فرد دارای موارد زیر باشد باید فورا به دنبال کمک پزشکی باشد :
- درد یا فشار مداوم در قفسه سینه
- مشکل تنفس
- لب یا ناخن آبی
- سردرگمی جدید
- مشکل بیدار ماندن
COVID-19 چگونه روی ریه ها تأثیر می گذارد؟
۱۴. سل
سل (TB) یک عفونت باکتریایی است که معمولاً ریه ها را درگیر می کند.
می تواند باعث شود :
- درد قفسه سینه
- سرفه بدی که ممکن است خون یا خلط تولید کند
- کاهش وزن
- تب و عرق شبانه
در گذشته، سل تقریباً همیشه کشنده بود. امروزه معمولا آنتی بیوتیک ها می توانند آن را با موفقیت درمان کنند.
۱۵. آسم
آسم یک اختلال تنفسی رایج است که با التهاب در راه های هوایی مشخص می شود که می تواند باعث درد قفسه سینه شود.
علائم دیگر عبارتند از :
- سفتی در قفسه سینه
- تنگی نفس
- سرفه کردن
- خس خس سینه
۱۶. سقوط ریه
هنگامی که هوا در فضای بین ریه ها و دنده ها جمع می شود، منجر به فروپاشی ریه می شود که به آن پنوموتوراکس نیز می گویند.
برخی از افراد هیچ علامتی ندارند، اما ممکن است موارد زیر رخ دهد :
- درد قفسه سینه، که ممکن است به شانه تابش کند
- ناراحتی هنگام تنفس
- سرعت تنفس سریعتر
- تنگی نفس
- تورم در یک طرف قفسه سینه
- کاهش صداهای تنفسی
شرایط زیر بر اندام هایی که در هضم نقش دارند تأثیر می گذارد. درد قفسه سینه می تواند یک علامت باشد.
۱۷. پانکراتیت
پانکراتیت التهاب پانکراس است. پانکراتیت حاد معمولاً از سنگ کیسه صفرا ناشی می شود. پانکراتیت مزمن یا طولانی مدت از ویژگی های ژنتیکی یا مصرف زیاد الکل ناشی می شود.
شخصی ممکن است متوجه شود:
- درد بالای شکم، که ممکن است ناگهانی یا آهسته شروع شود، خفیف یا شدید باشد و چند روز طول بکشد.
- شکم متورم یا حساس
- تهوع و استفراغ
- تب
- دردی که به پشت تابش می کند
اگر فردی برای اولین بار متوجه این علائم شد، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشد.
۱۸. اسپاسم مری
اختلالات انقباض مری اسپاسم یا انقباض در لوله غذا است.
علائم عبارتند از :
- درد قفسه سینه
- مشکل در بلع
- نارسایی
- سوزش سردل
این اختلالات همچنین می تواند باعث درد قفسه سینه شود.
۱۹. حساسیت مری
در فرد مبتلا به حساسیت مری، احساساتی که معمولاً دردناک نیستند، می توانند باعث درد شدید شوند.
کارشناسان دقیقا نمی دانند چرا این اتفاق می افتد، اما سلول های روده ممکن است به اسید حساس باشند. استرس ممکن است باعث ایجاد علائم در افرادی شود که مستعد هستند.
۲۰. پارگی مری
اگر لوله غذا بترکد، این می تواند منجر به درد ناگهانی و شدید قفسه سینه شود. پارگی مری ممکن است پس از یک عمل جراحی شامل مری یا یک آسیب تروماتیک رخ دهد.
سایر علائم احتمالی عبارتند از :
- پف کردن و استفراغ
- صدای تق تق در لمس سینه
- تنگی نفس یا تنفس سریع
۲۱. زخم معده
زخم های گوارشی زخم هایی در پوشش معده هستند.
آنها می توانند باعث شوند :
- درد در ناحیه شکم یا بالای شکم بعد از غذا خوردن
- نفخ
- حالت تهوع
- استفراغ، احتمالاً همراه با خون
آنها معمولا باعث درد شدید نمی شوند، اما می توانند منجر به ناراحتی مکرر در قفسه سینه شوند.
۲۲. بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD)
GERD به حرکت محتویات غذا به مری اشاره دارد.
می تواند منجر به :
- درد قفسه سینه
- نارسایی
- تهوع و استفراغ
- مشکل در بلع یا درد هنگام بلع
- سرفه، گرفتگی صدا یا سایر علائم در گلو
آنتی اسیدهای بدون نسخه اغلب می توانند GERD را تسکین دهند.
در اینجا دلایل دیگری وجود دارد که ممکن است درد قفسه سینه ایجاد شود.
۲۳. حمله پانیک
حمله پانیک یک حمله ناگهانی وحشت یا ترس است. اغلب یک فرد نمی داند چرا این اتفاق می افتد، اما ممکن است نشانه ای از وضعیتی باشد که به نام اختلال هراس شناخته می شود.
فرد ممکن است تجربه کند :
- درد قفسه سینه
- ضربان قلب سریع
- ترس
- حالت تهوع
- سرگیجه
- تعریق
- لرزیدن و لرزیدن
علائم می تواند شبیه علائم حمله قلبی باشد.
پزشک ممکن است داروها، مشاوره یا هر دو را برای کمک به مدیریت اختلال هراس تجویز کند.
۲۴. فتق هیاتال
فتق هیاتال عبارت است از فشار دادن معده به سمت قفسه سینه. این نوع فتق شایع است و ممکن است هیچ علامتی ایجاد نکند.
با این حال، اگر قسمت بالای معده پس از خوردن غذا به قسمت پایین قفسه سینه فشار وارد کند، می تواند علائم GERD را ایجاد کند.
این شامل:
- درد قفسه سینه
- رفلاکس
- سوزش سردل
در برخی موارد، فتق هیاتال ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.
۲۵. کوستوکندریت
کوستوکندریت التهاب غضروف قفسه سینه است. می تواند باعث درد و حساسیت در قفسه سینه شود. درد ممکن است به طور ناگهانی شروع شود.
درد کوستوکندریت ممکن است بدتر شود زمانی که:
- دراز کشیدن
- انجام ورزش
- عمیق نفس کشیدن
- سرفه یا عطسه کردن
۲۶. کشیدگی عضلانی
التهاب عضلات و تاندونهای اطراف دندهها میتواند منجر به درد مداوم قفسه سینه شود. اگر درد با فعالیت بدتر شود، ممکن است علامتی از کشیدگی عضله باشد.
در اینجا در مورد کشیدن عضله در قفسه سینه بیشتر بدانید.
۲۷. دنده های آسیب دیده
صدمات وارده به دنده ها مانند کبودی، شکستگی و شکستگی می تواند باعث درد قفسه سینه شود. اگر فردی دچار شکستگی دنده شده باشد ممکن است صدای ترک شنیده باشد یا در زمان آسیب احساس درد شدید کرده باشد.
فردی که دچار شکستگی دنده شده است ممکن است موارد زیر را داشته باشد :
- درد یا ناراحتی در قفسه سینه یا پشت
- ناتوانی در تنفس عمیق
- حرکت غیر معمول در دیواره قفسه سینه
اگر درد قفسه سینه به طور ناگهانی بروز کرد، همیشه بهتر است با پزشک تماس بگیرید، به خصوص اگر مصرف داروهای ضد التهابی علائم را کاهش نداد.
یک فرد باید در صورت داشتن موارد زیر به دنبال کمک فوری پزشکی باشد:
- دردی که به بازوها، کمر، گردن یا فک گسترش می یابد
- سفتی یا سنگینی در قفسه سینه
- دردی که با تهوع، استفراغ، تعریق شروع شد
- مشکل در تنفس یا تغییر در سرعت تنفس
- لب آبی یا تخت ناخن
- درد شدید که بیش از ۱۵ دقیقه طول بکشد
- گیجی
در برخی موارد، درد قفسه سینه می تواند تهدید کننده زندگی باشد. به همین دلیل انسان نباید آن را نادیده بگیرد.
در اینجا پاسخ برخی از سوالاتی است که مردم اغلب در مورد درد قفسه سینه می پرسند.
چگونه بفهمم درد قفسه سینه من جدی است؟
درد قفسه سینه که به طور ناگهانی ایجاد می شود ممکن است جدی باشد. علاوه بر این، سایر علائم جدی عبارتند از دردی که به بازوها، کمر، گردن یا فک گسترش مییابد، سفتی در قفسه سینه، یا دردی که با حالت تهوع، استفراغ و تعریق شروع میشود.
۵ علت شایع درد قفسه سینه چیست؟
پنج علت شایع درد قفسه سینه عبارتند از حمله قلبی، میوکاردیت، آنژین صدری، ذات الریه و کووید-۱۹.
چرا سینه ام درد می کند؟
قفسه سینه فرد ممکن است به دلایل زیادی از فشار عضلانی گرفته تا حمله قلبی آسیب ببیند. بهتر است برای هر نوع درد قفسه سینه به دنبال مشاوره پزشکی باشید، زیرا برخی از علل می توانند عواقب شدیدی داشته باشند.
چگونه می توان فهمید که درد قفسه سینه مربوط به قلب است؟
دردی که شدید است یا احساس میکند که سینه را فشار میدهد، میتواند نشانه حمله قلبی باشد. اگر درد قفسه سینه مربوط به قلب باشد، ممکن است با تنگی نفس یا درد در فک، گردن یا کمر نیز همراه باشد.
افرادی که این علائم را دارند باید فورا به دنبال کمک پزشکی باشند.
۴ علامت حمله قلبی قریب الوقوع چیست؟
چهار علامت حمله قلبی قریب الوقوع عبارتند از:
- درد در فک، گردن یا کمر
- سبکی سر یا ضعف
- درد در بازوها یا شانه ها
- تنگی نفس
افرادی که این علائم را دارند باید فورا به دنبال کمک پزشکی باشند.
درد قفسه سینه ممکن است به دلایل زیادی رخ دهد. اغلب، علائم دیگری که با آن اتفاق میافتد، دلیل بروز درد قفسه سینه را نشان میدهد.
با این حال، هر درد شدید قفسه سینه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد، به خصوص اگر به بازو، پشت یا گردن تابش کند، اگر ضربان قلب تغییر کند، یا اگر فرد دچار مشکل تنفسی باشد.
هرکسی که نگران درد قفسه سینه است باید برای رد کردن علل تهدید کننده زندگی و دریافت درمان مناسب به دنبال مشاوره پزشکی باشد.