نحوه عملکرد انسولین در بدن

انسولین به طور طبیعی در بدن توسط پانکراس تولید می شود. پانکراس شما حاوی میلیون ها سلول بتا است – این سلول ها مسئول ساخت انسولین هستند.

هر زمان که غذای حاوی کربوهیدرات می خورید، سلول های بتا معمولاً انسولین آزاد می کنند تا سایر سلول های بدن شما بتوانند از گلوکز خونی که از غذا دریافت می کند برای انرژی استفاده کنند. به یک معنا، انسولین به عنوان یک کلید عمل می کند و به گلوکز اجازه ورود به سلول ها را می دهد.

نحوه عملکرد انسولین بدون دیابت

در افرادی که دیابت ندارند، بدن پس از هضم انسولین تولید می کند.

وجود انسولین سلول ها را تحریک می کند تا گلوکز را جذب کرده و از آن به عنوان انرژی استفاده کنند. توانایی سلول ها برای پاسخ به انسولین حساسیت به انسولین نامیده می شود.

وقتی دیابت دارید چه اتفاقی برای انسولین می افتد؟

اگر دیابت دارید، بدن شما نمی تواند انسولین، انسولین کافی تولید کند یا در برابر آن مقاوم است. این بدان معناست که گلوکز نمی تواند به طور موثر وارد سلول های بدن شما شود.

این ناتوانی سلول ها در جذب گلوکز در خون باعث افزایش سطح قند خون می شود.

سطح قند خون ممکن است بعد از غذا بالا باشد. همچنین ممکن است بین وعده‌های غذایی زیاد باشد، زیرا زمانی که ما بین وعده‌های غذایی یا خواب هستیم، کبد گلوکز تولید می‌کند.

افرادی که دیابت دارند اغلب به خود تزریق انسولین می دهند یا از انسولین استنشاقی برای بهبود سطح قند خون خود استفاده می کنند.

ویژگی های انسولین

انسولین به شکل سوسپانسیون وجود دارد و دارای مقادیر متفاوتی است. استحکام استاندارد مورد استفاده در ایالات متحده U-100 است. یعنی در هر میلی لیتر مایع ۱۰۰ واحد انسولین دارد.

در حالی که قدرت انسولین متفاوت است، عملکرد آن به سه ویژگی بستگی دارد: شروع، زمان اوج و مدت زمان.

• شروع به مدت زمانی که طول می کشد تا انسولین شروع به کاهش سطح قند خون کند اشاره دارد.
• ساعات پرمشغله زمانی است که انسولین به حداکثر اثربخشی خود در کاهش سطح قند خون می رسد.
• مدت زمان به مدت زمانی که انسولین به کاهش سطح قند خون ادامه می دهد اشاره دارد.

انواع انسولین

انسولین یک پروتئین است. تزریق آن به زیر چربی پوست به طور موثر آن را به خون منتقل می کند. انسولین به شکل قرص در دسترس نیست زیرا آنزیم های گوارشی شما می توانند آن را تجزیه کنند و باعث بی اثر شدن آن شوند.

انواع مختلفی از انسولین برای افراد مبتلا به دیابت وجود دارد. اگر برای شما انسولین تجویز شده است، حتماً دوز موجود در اطلاعات مربوط به نسخه انسولین را برای مارک خاص انسولین خود بررسی کنید.

انسولین سریع الاثر

انسولین سریع الاثر مدت کوتاهی پس از تزریق شروع به کار می کند و معمولاً درست قبل از غذا مصرف می شود. زمان دقیقی که طول می کشد تا انسولین سریع الاثر عمل کند می تواند به برند آن بستگی داشته باشد.

بر اساس مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، به طور کلی تأثیر می گذارد:

• شروع: ۱۵ دقیقه
• اوج: ۱ ساعت
• مدت زمان: ۲-۴ ساعت

نمونه هایی از انسولین سریع الاثر عبارتند از:

• لیسپرو (Humalog)
• آسپارت (Novolog)
• گلولیزین (Apidra)

مطابق با تحقیق در سال ۲۰۲۰برای افراد مبتلا به دیابت نوع ۱، لیسپرو (Humalog) معمولاً ۳۱ دقیقه پس از تزریق با مدت زمان بین ۵.۷ تا ۶.۶ ساعت تأثیر می گذارد.

برای افراد مبتلا به دیابت نوع ۲، معمولاً بعد از آن تأثیر می گذارد ۴۵ دقیقه و حدود ۶.۷ ساعت به طول انجامید. زمان اوج مصرف lispro (Humalog) تقریباً است ۳۰ تا ۹۰ دقیقه.

انسولین با اثر منظم

انسولین کوتاه اثر نیز نامیده می شود، این نوع انسولین اغلب ۳۰ تا ۶۰ دقیقه قبل از غذا مصرف می شود. را CDC اشاره می کند که به طور کلی اثر می گذارد:

• شروع: ۳۰ دقیقه
• اوج: ۲-۳ ساعت
• مدت زمان: ۳-۶ ساعت

نمونه هایی از انسولین کوتاه اثر عبارتند از:

• انسولین معمولی انسانی
• نوولین آر
• هومولین آر

انسولین با اثر متوسط

این نوع انسولین در طول شب یا برای نیم روز انسولین استفاده می شود. می توان آن را با انسولین سریع یا کوتاه اثر استفاده کرد. انسولین با اثر متوسط تمایل دارد اثر بگذارد:

• شروع: ۲-۴ ساعت
• اوج: ۴-۱۲ ساعت
• مدت زمان: ۱۲-۱۸ ساعت
• زمان رسیدن به اوج پلاسما: ۶-۱۰ ساعت

نمونه هایی از انسولین با اثر متوسط ​​عبارتند از Novolin N و Humulin N.

انسولین طولانی اثر

این نوع انسولین می تواند انسولین را برای یک روز کامل تامین کند. این انسولین ها به اوج خود نمی رسند اما در طول روز ثابت هستند.

به طور کلی، انسولین طولانی اثر اثر می گذارد:

• شروع: ۲ ساعت
• اوج: هیچ یک
• مدت زمان: تا ۲۴ ساعت

نمونه هایی از انسولین طولانی اثر شامل گلارژین (لانتوس) و دتمیر (لومیر).

انسولین فوق العاده طولانی اثر

این نوع انسولین انسولین را برای دوره های طولانی تری تامین می کند. این انسولین ها به اوج خود نمی رسند اما در طول دوره اثربخشی خود ثابت هستند.

به طور کلی، انسولین فوق العاده طولانی اثر اثر می گذارد:

• شروع: ۶ ساعت
• اوج: هیچ یک
• مدت زمان: ۳۶ ساعت یا بیشتر

نمونه هایی از این نوع انسولین عبارتند از glargine U300 (IGlar 300) و انسولین degludec (IDeg 100 و IDeg 200).

انسولین استنشاقی

انسولین استنشاقی در سال ۲۰۱۵ معرفی شد. این انسولین سریع الاثر است و معمولاً درست قبل از غذا مصرف می شود.

آن را به طور معمول اثر می گذارد:

• شروع: ۱۵ دقیقه
• اوج: ۳۰ دقیقه
• مدت زمان: ۳ ساعت

عوامل موثر بر جذب انسولین

محققین اشاره کرده اند که رفتار انسولین پس از تجویز می تواند متفاوت باشد. این به این معنی است که این تمایل وجود دارد که انسولین از شروع استاندارد برای شروع کار پیروی نکند.

عوامل متعددی می توانند بر جذب انسولین تأثیر بگذارند.

محل تزریق

افراد مبتلا به دیابت معمولاً از سه ناحیه به عنوان محل تزریق انسولین خود استفاده می کنند: بازو، قسمت بالایی پا و شکم.

با توجه به انجمن دیابت آمریکا (ADA). ناحیه بالای ساق پا کندترین نتیجه را دارد.

غلظت انسولین

هر چه غلظت انسولین بیشتر باشد، انتشار و سرعت جذب سریعتر است. رایج ترین فرمولاسیون انسولین U-100 است، اما غلظت های دیگری نیز در دسترس است:

• U-500
• هومالوگ U-200
• گلارژین U-300 (Toujeo)
• Detemir U-200 (Tresiba)
• انسولین lispro aabc U-200 (Lyumjev)
• U-40 که دیگر تولید نمی شود

دفعات استفاده در محل تزریق

وقتی انسولین را با سرنگ یا قلم تزریق می کنید، به لایه بافت چربی درست زیر پوست تزریق می شود. اگر هر بار تزریق خود را نزدیک به همان محل انجام دهید، ممکن است توده های سفت یا رسوبات چربی ایجاد کنید. این می تواند بر جذب انسولین تأثیر بگذارد.

در افرادی که مجبورند چندین بار در روز دوزهای زیادی تزریق کنند، این ممکن است مشکل ساز شود.

برای اطلاعات در مورد محل تزریق انسولین با پزشک مشورت کنید.

عوامل فیزیکی

عوامل فیزیکی که جریان خون را افزایش می دهند می توانند سرعت جذب انسولین را افزایش دهند. اینها ممکن است عبارتند از:

• ورزش
• سوناها
• حمام های آب گرم
• ماساژ دادن محل تزریق
• قرار گرفتن در معرض گرما

جذب انسولین با کشیدن سیگار کاهش می یابد.

نحوه عملکرد دقیق انسولین می تواند در افراد مختلف متفاوت باشد. بنابراین، مهم است که بدانید چه عوامل فیزیکی و سبک زندگی بر نحوه عملکرد انسولین در بدن شما و نحوه عملکرد آن برای کاهش سطح قند خون شما تأثیر می گذارد.