دیسفاژی و رفلاکس معده: کاهش مشکل بلعیدن

رفلاکس مزمن اسید معده به مری می تواند گلو را تحریک کند. در موارد شدید، می تواند باعث دیسفاژی شود. بافت اسکار می تواند در مری شما ایجاد شود. بافت اسکار می تواند مری شما را باریک کند. این به عنوان تنگی مری شناخته می شود.

در برخی موارد، دیسفاژی می تواند نتیجه مستقیم آسیب مری باشد. پوشش مری می تواند تغییر کند و شبیه بافتی باشد که روده شما را می پوشاند. این بیماری به نام مری بارت است.

علائم دیسفاژی در هر فردی متفاوت است. ممکن است در بلع غذاهای جامد با مشکل مواجه شوید، اما با مایعات مشکلی ندارید. برخی افراد برعکس را تجربه می کنند و در بلع مایعات مشکل دارند، اما می توانند مواد جامد را بدون مشکل مدیریت کنند. برخی افراد در بلعیدن هر ماده ای حتی بزاق دهان خود مشکل دارند.

ممکن است علائم دیگری داشته باشید، از جمله:

• درد هنگام بلع
• گلو درد
• خفگی
• سرفه کردن
• غرغر کردن یا برگشت غذا یا اسید معده
• احساس می کنید که غذا پشت سینه شما گیر کرده است
• احساس سوزش پشت سینه شما (نشانه کلاسیک سوزش سر دل)
• گرفتگی صدا

علائم ممکن است با مصرف غذاهایی که محرک های رایج برای رفلاکس اسید هستند، مانند:

• محصولات مبتنی بر گوجه فرنگی
• مرکبات و آب میوه ها
• غذاهای چرب یا سرخ شده
• الکل
• نوشیدنی های کافئین دار
• شکلات
• نعناع تند

دارو

دارو یکی از اولین درمان های دیسفاژی مربوط به رفلاکس است. مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPIs) داروهایی هستند که اسید معده را کاهش می‌دهند و علائم GERD را تسکین می‌دهند. آنها همچنین می توانند به درمان فرسایش مری ناشی از ریفلاکس کمک کنند.

داروهای PPI عبارتند از:

• اسموپرازول
• لانسوپرازول
• امپرازول (پریلوسک)
• پانتوپرازول
• رابپرازول

مهارکننده های پمپ پروتون معمولاً یک بار در روز مصرف می شوند. سایر داروهای GERD مانند مسدود کننده های H2 نیز می توانند علائم را کاهش دهند. با این حال، آنها در واقع نمی توانند آسیب وارده به مری شما را التیام بخشند.

تغییر سبک زندگی

تغییرات سبک زندگی می تواند به راحت تر خوردن و بلع کمک کند. مهم است که نوشیدنی های الکلی و محصولات نیکوتین را از زندگی خود حذف کنید. استعمال دخانیات و الکل می تواند مری را که قبلاً آسیب دیده است تحریک کند و احتمال سوزش سر دل را افزایش دهد. اگر برای ترک نوشیدن یا سیگار به کمک نیاز دارید، از پزشک خود برای معرفی دارو یا یک گروه حمایتی بخواهید.

به جای سه وعده غذایی بزرگ در روز، اغلب وعده های غذایی کوچک بخورید. دیسفاژی متوسط ​​تا شدید ممکن است نیاز به پیروی از یک رژیم غذایی نرم یا مایع داشته باشد. از غذاهای چسبناک مانند مربا یا کره بادام زمینی خودداری کنید و حتماً غذاهای خود را به قطعات کوچک برش دهید تا بلع آن راحت تر شود.

نیازهای تغذیه ای را با پزشک خود در میان بگذارید. مشکلات بلع می تواند در توانایی شما برای حفظ وزن یا دریافت ویتامین ها و مواد معدنی مورد نیاز برای سالم ماندن اختلال ایجاد کند.

عمل جراحی

جراحی ممکن است برای بیمارانی که با ریفلاکس شدیدی که به داروها و تغییرات سبک زندگی پاسخ نمی‌دهد، ضروری باشد. برخی از روش‌های جراحی که برای درمان GERD، مری بارت و تنگی‌های مری استفاده می‌شوند نیز می‌توانند دوره‌های دیسفاژی را کاهش داده یا از بین ببرند. این رویه ها عبارتند از:

• فوندوپلیکاسیون: در این روش، ناحیه فوقانی معده اسفنکتر تحتانی مری (LES) را احاطه می کند تا به عنوان یک سیستم پشتیبانی عمل کند. LES، ماهیچه ای در قاعده مری، قوی تر می شود و احتمال باز شدن آن کمتر می شود تا اسیدها نتوانند به حلق برگشت کنند.
• روش های آندوسکوپی: این روش ها باعث تقویت LES و جلوگیری از رفلاکس اسید می شوند. سیستم Stretta بافت اسکار را در LES از طریق یک سری سوختگی های کوچک ایجاد می کند. روش های NDO Plicator و EndoCinch LES را با بخیه تقویت می کنند.
• اتساع مری: این یک درمان جراحی رایج برای دیسفاژی است. در این روش، یک بالون کوچک متصل به آندوسکوپ، مری را برای درمان تنگی‌ها کشیده می‌شود.
• برداشتن جزئی مری: در این روش بخش‌هایی از مری آسیب‌دیده یا نواحی که به دلیل مری بارت سرطانی شده‌اند را برداشته و مری باقی‌مانده را با جراحی به معده متصل می‌کند.

دیسفاژی می تواند ترسناک باشد، اما همیشه یک بیماری مزمن نیست. در مورد مشکلات بلع و سایر علائم GERD که تجربه می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. مشکل بلع مرتبط با GERD را می توان با داروهای تجویزی برای کاهش اسید معده درمان کرد.
Source link