رژیم های سم زدایی کبد: واقعیت در مقابل افسانه

کبد شما یکی از پرکارترین اندام های شماست. و یکی از مهمترین آنها بعد از قلب و مغز شماست.

کبد شما نه تنها به سم زدایی کمک می کند – بلکه سطح قند خون شما را تنظیم می کند، کلسترول شما را مدیریت می کند، به هضم غذا کمک می کند و به لخته شدن خون کمک می کند.

از آنجایی که کبد یک اندام سم زدایی است، منطقی به نظر می رسد که از سلامت کبد با “پاکسازی کبد” یا “سم زدایی کبد” حمایت کنیم.

این برنامه‌های سم‌زدایی کبد اغلب شامل مکمل‌ها، گیاهان دارویی، تنقیه، پاک‌کننده‌ها و آبمیوه‌ها هستند. بیشتر آنها به عنوان درمان های معجزه آسایی برای لیستی از بیماری ها، از چاقی گرفته تا مشکلات پوستی، به بازار عرضه می شوند.

اما آیا واقعا می توانید کبد خود را سم زدایی کنید؟ و اگر نه، چگونه می توانید به طور طبیعی از عملکرد کبد حمایت کنید؟ به خواندن ادامه دهید.

خلاصه ای از نحوه عملکرد کبد شما

کبد شما شب و روز مشغول می ماند تا شما را زنده و سالم نگه دارد.

کبد شما[ * ]:

• خون شما را سم زدایی می کند
• سطح قند خون را تنظیم می کند
• چربی های ذخیره شده را برای انرژی تجزیه می کند
• صفرا برای هضم تولید می کند (تقریبا یک لیتر در روز!)
• به لخته شدن خون کمک می کند
• اسیدهای آمینه را متابولیزه می کند

چگونه کبد شما سم زدایی می کند

کبد شما یک فیلتر نیست، اما به سم زدایی بدن شما کمک می کند . به طور خاص، کبد شما ترکیباتی مانند هورمون‌ها و سموم اضافی در خون را از نظر شیمیایی تغییر می‌دهد، سپس آنها را صادر می‌کند تا از طریق مدفوع یا ادرار دفع شوند.

این یک نقطه سردرگمی رایج است. به عنوان مثال، بسیاری از مردم نگران خوردن گوشت گاو یا جگر مرغ هستند زیرا معتقدند سموم در آنجا ذخیره می شوند.

اما این فقط درست نیست. جگر گاو یکی از مغذی ترین مواد غذایی روی کره زمین است. و بیش از هر اندام دیگری روی سموم باقی نمی ماند.

کبد سمومی مانند مواد مخدر و الکل را ذخیره نمی کند، بلکه آنها را تغییر می دهد . سپس کبد مواد زائد تبدیل شده را از طریق صفرا به روده شما می فرستد[ * ].

از روده های شما، مواد زائد یا به صورت مدفوع دفع می شوند، یا به خون فرستاده می شوند تا از طریق ادرار دفع شوند. باز هم، کبد هیچ یک از این مواد زائد را ذخیره نمی کند.

کبد شما همچنین قند خون یا گلوکز خون را مانند یک حرفه ای از طریق گلیکوژن مدیریت می کند.

گلیکوژن شکل ذخیره سازی گلوکز شماست و شما حدود ۱۰۰ گرم از آن را در کبد خود ذخیره می کنید. هنگامی که قند خون شما کاهش می یابد (مثلاً در طول روزه داری)، کبد شما گلیکوژن را به گلوکز تجزیه می کند و آن را در جریان خون آزاد می کند. سپس قند خون شما دوباره به حالت عادی برمی گردد[ * ].

از طرف دیگر، وقتی قند خون شما بعد از غذا افزایش می یابد، کبد به تبدیل گلوکز اضافی به گلیکوژن برای ذخیره ایمن کمک می کند[ * ].

اکنون که می دانید کبد چگونه کار می کند، وقت آن است که یاد بگیرید چه چیزی ممکن است اشتباه باشد.

بیماری کبد 

مانند هر اندام انسانی، کبد نیز ممکن است دچار آسیب و بیماری شود. در اینجا شایع ترین بیماری های کبدی آمده است[ * ]:

• NAFLD: بیماری کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) تجمع چربی احشایی اضافی روی کبد است که ۳۰ تا ۴۰ درصد از آمریکایی ها را تحت تأثیر قرار می دهد[ * ]. NAFLD زمانی که به NASH پیشرفت می کند بسیار خطرناک تر می شود.
• NASH: استئاتوهپاتیت غیر الکلی (NASH) NAFLD به همراه التهاب است. چربی کبد را به عنوان سوختن، التهاب را مانند جرقه در نظر بگیرید. NASH مانند جگر در آتش است.  
• سیروز: سیروز معمولاً مرحله پایانی بیماری کبدی است و شامل زخم در کبد است که عملکرد کبد را مختل می کند.
• هپاتیت: هپاتیت A، هپاتیت B و هپاتیت C ویروس هایی هستند که در صورت عدم درمان می توانند منجر به سیروز شوند. 
• بیماری کبد الکلی: نوشیدن بیش از حد الکل می تواند منجر به زخم دائمی، آسیب کبدی و سیروز شود.  
• سرطان کبد: که به آن کارسینوم هپاتوسلولار نیز می گویند، خطر ابتلا به سرطان کبد با سوء مصرف الکل یا هپاتیت افزایش می یابد.

بسیاری از عوامل دیگر نیز ممکن است عملکرد کبد را به خطر بیندازند. برخی از انواع ژنتیکی، مانند تمایل به ذخیره بیش از حد آهن (هموکروماتوز)، می تواند فرد را مستعد بیماری کبدی کند.

مصرف داروهایی مانند استامینوفن (تیلنول) نیز می تواند به کبد آسیب برساند.

۴ راه برای اینکه بفهمید کبد شما به درستی کار نمی کند

بدون راهنمایی پزشکی، تشخیص مشکلات کبدی می تواند دشوار باشد. در واقع، حتی بیماری کبدی پیشرفته نیز اغلب علائم ظاهری ندارد.

اگر فکر می کنید کبدتان به درستی کار نمی کند به پزشک مراجعه کنید. در زیر چند آزمایشی که ممکن است انجام دهند و همچنین علائمی که ممکن است از شما بپرسند در زیر آمده است.

شماره ۱: آزمایش خون

خوب است که به طور منظم نشانگرهای زیستی کلیدی عملکرد کبد را بررسی کنید.

سه نشانگر زیستی برتر برای تماشا عبارتند از [ * ]:

1. ALT
2. AST
3. GGT

آلانین آمینوترانسفراز (ALT) و آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) اغلب به عنوان “آنزیم های کبدی” نامیده می شوند. افزایش سطح ALT یا AST می تواند به طور غیر اختصاصی نشان دهد که مشکلی در کبد شما وجود ندارد.

گاما گلوتامیل ترانسفراز (GGT) حتی کمتر از ALT و AST مختص کبد است، اما افزایش GGT نیز می تواند نشان دهنده مشکلات کبدی باشد.

اگر هر یک از این نشانگرها بالا باشد، انجام آزمایشات بعدی توصیه می شود.

شماره ۲: سونوگرافی

اگر آنزیم های کبدی شما فراتر از محدوده طبیعی افزایش یابد، پزشک احتمالا تصویربرداری اولتراسوند را برای آزمایش کبد چرب پیشنهاد می کند.

سونوگرافی یک آزمایش نسبتاً غیر تهاجمی است که برای تشخیص چربی یا آسیب کبدی استفاده می شود. از طرف دیگر، ممکن است پزشک برای بررسی ضایعات روی کبد، سی تی اسکن یا ام آر آی را تجویز کند[ * ].

شماره ۳: بیوپسی کبد

بیوپسی کبد تست استاندارد طلایی برای تشخیص بیماری کبد است.

با این حال، کاملاً تهاجمی است و مستلزم وارد کردن یک سوزن بلند از طریق پوست و داخل بدن شما است. خوشبختانه، پزشکان اغلب می توانند بدون بیوپسی تشخیص دهند[ * ].

شماره ۴: علائم بیماری کبد

به طور کلی، برای سنجش سلامت کبد نباید به علائم تکیه کنید. با یک کبد بسیار ناسالم می توانید بدون علامت باشید.

با این وجود، به علائم بالقوه بیماری یا اختلال کبدی زیر توجه کنید[ * ]:

• زردی پوست یا چشم (یرقان)
• مدفوع رنگ پریده، چرب، خونی یا قیر رنگ
• درد یا تورم در شکم
• ادرار تیره
• خستگی
• کم اشتهایی یا حالت تهوع
• به راحتی کبود می شود

موضوع اینجاست. از آنجایی که عملکرد کبد برای سلامت کلی شما بسیار مهم است، درمان صحیح این اندام مهم است.

اما آیا به سم زدایی کبد نیاز دارید؟ و آیا آبمیوه پاک کننده کمک می کند؟

آیا می توانید کبد خود را سم زدایی کنید؟

به یاد داشته باشید که کبد سموم را ذخیره نمی کند. این به سم زدایی کمک می کند – بله – اما ترکیبات مضر را حفظ نمی کند.

از آنجایی که کبد سموم را ذخیره نمی کند، نمی توانید کبد را سم زدایی کنید. هیچ سمی برای سم زدایی وجود ندارد.

این بدان معناست که رژیم‌های مکمل، تنقیه قهوه، پاک‌سازی آب سبزیجات و سایر رژیم‌های سم‌زدایی کبد اساساً تبلیغات نادرستی هستند.

این بدان معنا نیست که آبمیوه گیری برای کبد شما مضر است. فقط به این معنی است که نوشیدن یک لیتر آب هویج کبد شما را از مواد شیمیایی مضر پاک نمی کند.

اما ناامید نشوید، زیرا هنوز راه های زیادی برای حمایت از عملکرد کبد و بهترین احساس وجود دارد.

۸ راه برای حمایت از عملکرد طبیعی کبد

شما نمی توانید کبد خود را سم زدایی کنید، اما می توانید از آن مراقبت کنید. در اینجا چگونه است.

شماره ۱: وزن سالم خود را حفظ کنید

چاقی یک عامل خطر بزرگ برای ایجاد کبد چرب است[ * ]. این به این دلیل است که چاقی به طور کلی به معنای مشکلات متابولیک است.

درست است. احتمال ابتلا به دیابت نوع ۲ و مقاومت به انسولین در افراد چاق بیشتر است که هر دو می توانند منجر به بیماری کبد چرب شوند[* ] .

چاقی اغلب با مقاومت به انسولین نیز مرتبط است. این زمانی است که سلول‌های شما به انسولین، هورمون ذخیره‌سازی چربی، گوش نمی‌دهند.

هنگامی که به انسولین مقاوم هستید، به احتمال زیاد چربی را به عنوان چربی احشایی در کبد (خطرناک) ذخیره می کنید تا به عنوان چربی بدن (ایمن تر)[* ] .

این، متأسفانه، یک دستور العمل برای NAFLD است. معکوس کردن کبد چرب پیچیده است، اما یکی از ساده ترین نسخه ها کاهش وزن است. 

شماره ۲: ورزش کنید

جای تعجب نیست که تعداد فزاینده ای از شواهد نشان می دهد که ورزش منظم سلامت کبد را بهبود می بخشد.

به گفته گروهی از محققان، «ورزش بدنی یک استراتژی درمانی اثبات شده برای بهبود بیماری کبد چرب است»[ * ].

دلیل احتمالاً شامل انسولین است. ورزش حساسیت به انسولین (با نام مستعار، عملکرد انسولین) را افزایش می دهد، که به نوبه خود به ذخیره سازی مناسب چربی کمک می کند.

ورزش همچنین می تواند ترکیب بدن را بهبود بخشد. همانطور که تازه یاد گرفتید، کاهش وزن یک راه عالی برای مراقبت از کبد است.

و بنابراین برای حمایت از سلامت کبد، فعال بمانید و از سبک زندگی کم تحرک اجتناب کنید.

شماره ۳: از فروکتوز اجتناب کنید

از بین تمام غذاهایی که باعث ایجاد کبد چرب می شوند، فروکتوز بدترین عامل بیماری است. برخلاف سایر غذاها، فروکتوز مستقیماً به کبد شما می رود. سپس به چربی تبدیل می شود یا برای انرژی استفاده می شود[ * ].

بسته به سطح فعالیت خود، احتمالاً می توانید مقداری فروکتوز را در رژیم غذایی خود کنترل کنید. اما هر چه فروکتوز بیشتری بخورید، چربی بیشتری در کبد شما جاری می شود.

علم چه می گوید؟ در آزمایشات انسانی و حیوانی، رژیم غذایی با فروکتوز بالا (معمولاً با شربت ذرت با فروکتوز بالا) نشان داده است که بیماری کبد چرب را ترویج می کند[* ] .

شماره ۴: کولین بخورید

اگر به طور منظم زرده یا جگر تخم مرغ نمی خورید، ممکن است کولین کافی در رژیم غذایی خود دریافت نکنید.

کولین یک ماده مغذی ضروری برای سلامت کبد است. این به خروج چربی از کبد کمک می کند که چیز بسیار خوبی است.

کولین این کار را با کمک به بدن شما در ایجاد ناقل های ویژه ای به نام ذرات VLDL انجام می دهد. این VLDLها چربی را برای ذخیره ایمن یا تامین انرژی بافت ها از کبد شما خارج می کنند[ * ].

در مطالعات متعدد حیوانی، نشان داده شده است که مکمل کولین بیماری کبد چرب را معکوس می کند[ * ]. اگرچه تحقیقات بیشتری در مورد انسان مورد نیاز است.

بهترین منابع کولین، زرده تخم مرغ و جگر هستند. همچنین می‌توانید کولین را به‌عنوان فسفاتیدیل کولین (شکل کولین مخصوص سلامت کبد) تکمیل کنید.

شماره ۵: مصرف مواد مخدر و الکل را محدود کنید

کبد شما قدرت فوق العاده ای در سم زدایی دارد. می تواند یک ضرب و شتم طول بکشد و به چنگ زدن ادامه دهد.

اما ضرب و شتم مداوم کبد ایده بدی است و هیچ چیز مانند مواد مخدر و الکل آن ضرب و شتم را انجام نمی دهد.

در مورد داروها، استامینوفن – ماده فعال در تایلنول – به عنوان هپاتوتوکسیک (سمی برای سلول های کبدی) به خوبی ثبت شده است[ * ]. انواع دیگر داروها نیز می توانند به کبد آسیب برسانند. نکته کلیدی این است که در هنگام استفاده از این داروها تحقیقات خود را انجام دهید و ورزش را متعادل کنید.

الکل همچنین برای کبد سخت است و بسیاری از الکلی ها به سیروز مبتلا می شوند. ظرفیت متابولیسم الکل بسیار فردی است، بنابراین حتما آنزیم‌های کبدی خود را کنترل کنید – حتی اگر به میزان متوسطی مصرف می‌کنید.

شماره ۶: سبزیجات بخورید

متاسفم، اما آب سبزیجات کبد شما را سم زدایی نمی کند. خبر خوب این است: خوردن سبزیجات می تواند سلامت کبد را بهبود بخشد.

در اینجا لیستی از سبزیجات مناسب برای کبد[ * ] آمده است:

سبزیجات چلیپایی مانند کلم پیچ و کلم بروکلی حاوی گلوکورافانین و سولفورافان هستند – ترکیباتی با اثرات ضد سرطانی، ضد التهابی و آنتی اکسیدانی.

اسفناج و چغندر حاوی بتائین است که نوعی کولین است.

هویج و سایر سبزیجات نارنجی سرشار از کاروتنوئیدها مانند بتاکاروتن هستند که استرس اکسیداتیو بر روی کبد را محدود می کند[ * ].

شماره ۷: گیاهان و مکمل ها

دانشمندان طیف گسترده‌ای از گیاهان و مکمل‌های غذایی را که ممکن است سلامت کبد را تقویت کنند، مطالعه کرده‌اند. این مکمل ها عبارتند از [ * ]:

• خار مریم (سیلیمارین)
• گلوتاتیون را کاهش داد
• ملاتونین
• ویتامین سی
• ویتامین E
• کورکومین
• CoQ10
• NAC

این مکمل ها کبد را سم زدایی نمی کنند ، بلکه استرس اکسیداتیو روی کبد را کاهش می دهند.

استرس اکسیداتیو زمانی اتفاق می‌افتد که اکسیژن با مولکول‌های دیگر تعامل می‌کند تا گونه‌های فعال اکسیژن (ROS) ایجاد کند. متأسفانه ROS اضافی می تواند به هر سیستم اندامی از جمله کبد آسیب برساند[ * ].

از آنجایی که مکمل های آنتی اکسیدانی ROS را کاهش می دهند، می توانند استرس اکسیداتیو را کاهش دهند و ممکن است به کبد شما کمک کنند. 

شماره ۸: از روغن های گیاهی خودداری کنید

راه دیگر برای کاهش استرس اکسیداتیو پرهیز از غذاهایی است که باعث آن می شود. یعنی: داشتن یک رژیم غذایی سالم و عاری از روغن های گیاهی پیش التهابی.

واقعیت این است که خوردن (یا نوشیدن) روغن‌های گیاهی می‌تواند باعث بیماری کبد – به‌ویژه، کبد چرب شود.

در یک مطالعه، دانشمندان به موش ها با روغن نارگیل یا روغن گیاهی تغذیه کردند. چی شد؟ درست حدس زدید: موش های روغن نباتی کبد چرب گرفتند[ * ].

آیا رژیم کتو برای سم زدایی کبد مفید است؟

نشان داده شده است که رژیم کتو از سطح قند خون و انسولین سالم در طیف وسیعی از جمعیت ها حمایت می کند[ * ][ * ].

این مهم است زیرا چاقی و مقاومت به انسولین در ایجاد کبد چرب نقش اساسی دارند.

رژیم های غذایی پر کربوهیدرات یکی از دلایل اصلی این مشکلات متابولیک هستند[ * ]. از سوی دیگر، رژیم های کم کربوهیدرات می توانند اختلالات متابولیک طولانی مدت را معکوس کنند.

اگرچه هنوز کمی زود است که رژیم های کم کربوهیدرات را به عنوان درمان کبد معرفی کنیم، اما چندین مطالعه امیدوارکننده است. برای مثال:

• در افراد چاق، شش ماه رژیم کتو باعث کاهش وزن و کاهش چربی کبد شد[ * ]
• در افراد سالم، تنها ۱۰ روز رژیم کم کربوهیدرات به طور قابل توجهی چربی کبد را کاهش داد[ * ]
• در افراد مبتلا به NAFLD، دو هفته رژیم کتو چربی کبد را تا ۴۲ درصد کاهش داد[ * ]

در نهایت، یک رژیم غذایی کتو مناسب حاوی مقدار زیادی تخم مرغ و گوشت اندام است. این به معنای مقدار زیادی از آن ماده مغذی بسیار مهم کبد، کولین است.

موضوع اینجاست. تحقیقات بیشتری مورد نیاز است، اما بر اساس شواهد موجود: به نظر می رسد کتو کاملاً با یک کبد سالم سازگار است.

غذای آماده: آیا به سم زدایی کبد نیاز دارید؟

جگر عشق زیادی دریافت نمی کند، اما برای زنده نگه داشتن و شکوفایی شما به اندازه مغز و قلب مهم است.

کبد شما به سم زدایی خون شما کمک می کند – درست است – اما سموم در کبد ذخیره نمی شوند. به همین دلیل، شما نمی توانید کبد خود را سم زدایی کنید. پاکسازی کبد، به معنای واقعی کلمه، معنی ندارد.

بنابراین نه، شما نیازی به سم زدایی کبد ندارید، اما باید از عملکرد کبد حمایت کنید. سپس کبد شما می تواند شما را سم زدایی کند.

با تمیز غذا خوردن، فعال ماندن و حفظ وزن سالم، کبد خود را شاد کنید. سبزیجات و زرده تخم مرغ بخورید، از مصرف بیش از حد الکل و روغن های گیاهی پرهیز کنید و یک رژیم کتوژنیک را شروع کنید – و در مسیر سلامتی بهتر خواهید بود.