رینوسینوزیت قارچی آلرژیک (AFRS) یک عفونت قارچی است که مجاری بینی و سینوس‌های شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. علائم معمولی عبارتند از احتقان بینی و پولیپ. داروها و درمان‌های خانگی معمولاً کمک می‌کنند، اما موارد شدید ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.
حساسیت بیش از حد یا واکنش آلرژیک به انواع خاصی از قارچ‌ها در سینوس‌های شما می‌تواند منجر به وضعیتی به نام رینوسینوزیت قارچی آلرژیک (AFRS) شود.
AFRS اغلب علائمی شبیه به سینوزیت مزمن از جمله احتقان بینی، درد صورت و سردرد ایجاد می کند. اغلب در افراد با سابقه آلرژی و آسم دیده می شود و تشخیص و مدیریت آن می تواند چالش برانگیز باشد.
برای اطلاعات بیشتر در مورد AFRS و علل، علائم، تشخیص و گزینه های درمانی آن، ادامه مطلب را بخوانید.
علائم AFRS ممکن است عبارتند از:
- گرفتگی و گرفتگی بینی
- عطسه کردن
- پولیپ بینی
- خارش یا آبریزش چشم
- درد یا فشار صورت
- آبریزش بینی
- سردرد
- کاهش حس بویایی
- قطره بعد از بینی
- خستگی
- تغییر در ساختار صورت (در موارد شدید)
در صورت مشاهده این علائم، برای تشخیص صحیح با یک متخصص مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.
برای تشخیص AFRS، پزشک ابتدا یک تاریخچه پزشکی دقیق از جمله علائم، مدت زمان آنها و هرگونه سابقه آلرژی یا مشکلات سینوسی را می گیرد. سپس بینی و سینوس های شما را به صورت فیزیکی معاینه می کنند و به دنبال علائم التهاب، پولیپ یا سایر بی نظمی ها می گردند.
آندوسکوپی بینی یک ابزار تشخیصی رایج برای AFRS است. پزشک یک لوله نازک و منعطف با نور و دوربین را در مجرای بینی شما قرار می دهد تا نمای نزدیک از سینوس ها را ارائه دهد. این می تواند پولیپ بینی، یک ویژگی معمول AFRS را نشان دهد.
گاهی اوقات، پزشکان ممکن است از تصویربرداری مانند سی تی اسکن برای مشاهده دقیق سینوس های شما استفاده کنند. این تصاویر می توانند به تایید میزان درگیری سینوس و وجود هر گونه توده قارچی کمک کنند.
همچنین ممکن است پزشک آزمایش‌های خون یا آلرژی را برای شناسایی آلرژن‌های قارچی خاص که علائم شما را تحریک می‌کنند، تجویز کند. این می تواند به تایید جزء آلرژیک AFRS کمک کند.
درمان AFRS معمولاً شامل ترکیبی از داروهای ضد قارچ و مداخله جراحی برای حذف بقایای قارچی و کاهش التهاب در سینوس‌ها است. مدیریت آلرژی زمینه ای نیز در کنترل رینوسینوزیت قارچی آلرژیک مهم است.
گزینه های درمانی ممکن است عبارتند از:
- داروهای ضد قارچ: با این حال، پزشک ممکن است داروهای ضد قارچی موضعی تجویز کند برخی تحقیقات نشان می دهد که اینها مفید نیستند.
- کورتیکواستروئیدها: داروهایی مانند فلوتیکازون (فلوناز)، به صورت اسپری بینی یا قرص، می توانند به کاهش التهاب و مدیریت علائم کمک کنند.
- بیولوژیک: داروهای بیولوژیکی مانند دوپیلوماب (دوپیکسنت) و اومالیزوماب (Xolair) ممکن است به کاهش و حتی معکوس کردن التهاب کمک کنند و نیاز به استروئیدها و ضد قارچ ها را کاهش دهند.
- شستشوی بینی: شستشوی منظم سینوس با محلول های نمکی می تواند به حذف مخاط و محرک ها از مجرای بینی شما کمک کند، احتقان را برطرف کرده و سلامت سینوس ها را بهبود بخشد.
- عمل جراحی: اگر داروها و درمان های محافظه کارانه بی اثر باشند، یا اگر پولیپ بینی باعث انسداد شدید شود، پزشک ممکن است جراحی سینوس را توصیه کند. جراحی آندوسکوپی سینوس می تواند پولیپ ها و بقایای قارچی را از سینوس های شما پاک کند و به بازیابی عملکرد سینوس معمولی شما کمک کند.
- مدیریت آلرژی: راهبردهای اجتناب از آلرژن و در برخی موارد، واکسن های آلرژی ممکن است به کاهش حساسیت سیستم ایمنی شما نسبت به آلرژن های خاص کمک کند.
علت دقیق AFRS به طور کامل شناخته نشده است. با این حال، محققان بر این باورند که این نتیجه از یک پاسخ ایمنی اغراق آمیز به برخی قارچ های معلق در هوا است. شامل:
- آسپرژیلوس
- فوزاریوم
- دوقطبی
- آلترناریا
- منحنی
این قارچ ها می توانند یک واکنش آلرژیک در مجرای بینی و سینوس شما ایجاد کنند و باعث علائم معمول AFRS شوند.
در حالی که دانشمندان هنوز در حال مطالعه دلایل دقیق این پاسخ ایمنی هستند، عواملی مانند ژن‌ها، محیط، آلرژی‌ها و قرار گرفتن در معرض اسپورهای قارچی ممکن است منجر به AFRS شود.
نکته مهم این است که AFRS مسری نیست. از فردی به فرد دیگر سرایت نمی کند.
افرادی که بیشتر به AFRS مبتلا می شوند دارای ویژگی های خاصی هستند. اینها ممکن است عبارتند از:
- سابقه آلرژی یا آسم
- قرار گرفتن در معرض آب و هوای گرم و مرطوب
- سابقه خانوادگی AFRS
- داشتن سیستم ایمنی ضعیف
- نوجوانان و جوانان
اگر مشکوک هستید که AFRS دارید، برای ارزیابی مناسب برای درک عوامل خطر خاص خود با یک پزشک صحبت کنید.
پیشگیری از AFRS ممکن است همیشه امکان پذیر نباشد، اما می توانید اقداماتی را برای کاهش خطر انجام دهید. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- مدیریت آلرژی: آلرژی خود را با اجتناب از مواد آلرژی زا و جستجوی درمان در صورت نیاز مدیریت کنید. این می تواند به کاهش حساسیت شما به رینوسینوزیت قارچی آلرژیک کمک کند.
- کنترل محیطی: با خشک نگه داشتن محیط های داخلی و تهویه مناسب، استفاده از تصفیه کننده های هوا و مدیریت مشکلات کپک، قرار گرفتن در معرض اسپور قارچ را به حداقل برسانید.
- حفظ سلامت سینوسی: برای جلوگیری از عوارض، شرایط مزمن سینوسی را به سرعت درمان و مدیریت کنید.
- معاینات منظم: معاینات منظم با متخصص گوش، حلق و بینی می تواند به نظارت و مدیریت سلامت سینوس کمک کند.
چشم انداز افراد مبتلا به AFRS با درمان مناسب به طور کلی خوب است. مداخلات پزشکی و جراحی می تواند کمک کند علائم را مدیریت کرده و شرایط را کنترل کنید. با این حال، نظارت و مدیریت طولانی مدت ممکن است برای جلوگیری از عود و تسکین علائم ضروری باشد.
سوالات متداول
در اینجا چند سوال متداول در مورد AFRS وجود دارد.
رینوسینوزیت قارچی آلرژیک چقدر شایع است؟
کارشناسان تخمین می زنند که AFRS بر روی ۵-۱۰٪ در بین تمام افراد مبتلا به سینوزیت مزمن، آن را به شایع ترین نوع سینوزیت قارچی تبدیل می کند.
آیا رینوسینوزیت قارچی آلرژیک یک اورژانس پزشکی است؟
AFRS یک اورژانس پزشکی نیست بلکه یک بیماری مزمن است که نیاز به مدیریت مداوم دارد.
با این حال، رینوسینوزیت قارچی تهاجمی حاد یک زیرگروه متفاوت و نادر از سینوزیت قارچی است که می تواند بدون درمان فوری منجر به مرگ شود.
آیا می توان برای سینوزیت قارچی آلرژیک جراحی سینوس انجام داد؟
جراحی آندوسکوپی سینوس یک گزینه درمانی برای AFRS است کمک به حذف پولیپ، موسین آلرژیک و توپ های قارچی.
آیا سی تی اسکن سینوزیت قارچی را نشان می دهد؟
یک سی تی اسکن می تواند نشان دهد علائم سینوزیت قارچی، از جمله توده های قارچی یا ناهنجاری های حفره سینوسی.
AFRS یک وضعیت التهابی است که توسط یک پاسخ ایمنی اغراق آمیز به قارچ های موجود در هوا ایجاد می شود. در حالی که این یک اورژانس پزشکی نیست، تشخیص و درمان فوری ضروری است.
مدیریت AFRS ممکن است شامل مصرف دارو، گرگرفتگی سینوسی و تغییر شیوه زندگی باشد. موارد پیشرفته ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.
با مراقبت مناسب، چشم انداز افراد مبتلا به AFRS می تواند مثبت باشد، اما ممکن است برای حفظ تسکین علائم و جلوگیری از عود، به نظارت طولانی مدت نیاز داشته باشید.Source link