زخم رکتوم: علائم، علل، تشخیص، و درمان

زخم رکتوم زمانی اتفاق می‌افتد که یک یا چند لایه مخاطی که راست روده را پوشانده‌اند آسیب ببینند یا آسیب ببینند و در نتیجه زخم دردناکی ایجاد شود.

راست روده شما چند اینچ آخر روده بزرگ (کولون) است قبل از اینکه به مقعد شما ختم شود.

رکتوم به ذخیره مدفوع کمک می کند تا زمانی که آماده دفع آن از بدن خود شوید. هنگامی که شما زخم دارید، فرآیندهای عادی هضم و دفع مواد زائد می تواند دردناک باشد و منجر به آسیب بیشتر به زخم شود.

برای آشنایی بیشتر با نحوه تشخیص علائم و علل زخم مقعدی و همچنین نحوه تشخیص و درمان زخم مقعدی توسط پزشکان، ادامه مطلب را بخوانید.

زخم رکتوم: علائم، علل، تشخیص، و درمان.

علائم و نشانه های زخم مقعدی چیست؟

شایع‌ترین علائم و نشانه‌های زخم در راست روده شامل:

  • درد یا گرفتگی شکم
  • گرفتگی در نزدیکی مقعد شما
  • خونریزی از راست روده شما
  • اسهال
  • یبوست
  • مدفوع خونی
  • درد در حین اجابت مزاج
  • تغییر در رنگ مدفوع
  • مخاط در مدفوع شما
  • مدفوع از مقعد شما نشت می کند

چه چیزی باعث ایجاد زخم مقعدی می شود؟

علت دقیق زخم رکتوم  همیشه مشخص نیست.

اما برخی از علل شایع‌تر زخم‌های مقعدی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

  • زور زدن در هنگام اجابت مزاج
  • التهاب رکتوم ناشی از بیماری التهابی روده (IBD)
  • آسیب زدن به بافت رکتوم هنگام تلاش برای خارج کردن مدفوع با دست 
  • اجبار کردن تنقیه به داخل مقعد شما
  • انقباضات غیر ارادی عضلات در مقعد و راست روده
  • افتادگی راست‌روده
  • داشتن رابطه جنسی شدید یا مکرر مقعدی
  • عفونت های مقاربتی (STIs)

در موارد نادر، اگر به بیماری به نام سندرم زخم رکتوم منفرد (SRUS) مبتلا باشید، زخم‌های مقعدی نیز می‌توانند بدون دلیل واضح ایجاد شوند. SRUS اغلب به این معنی است که شما بدون هیچ علامت دیگری مانند درد یا تغییر در مدفوع، زخم مقعدی خواهید داشت.

چه کسانی به زخم مقعدی مبتلا می شوند؟

شایع ترین عوامل خطر برای زخم رکتوم عبارتند از:

  • یبوست طولانی مدت و درمان نشده یبوست
  • خوردن رژیم غذایی کم فیبر
  • زور زدن مکرر در طول اجابت مزاج
  • نشستن برای مدت طولانی بدون ورزش
  • بیماری التهابی روده
  • آسیب های ورزشی
  • رابطه جنسی مکرر مقعدی

عوارض احتمالی زخم های راست روده

زخم های رکتوم درمان نشده می تواند منجر به خونریزی طولانی مدت شود که می تواند منجر به کم خونی شود.

خونریزی زخم مقعدی می‌تواند همچنین باعث بیماری به نام سندرم زخم مقعدی هموراژیک حاد (AHRUS) شود. این عارضه در افراد مبتلا به دیابت یا افرادی که رقیق کننده های خون مصرف می کنند، شایع تر است. . اگر درمان نشود، AHRUS می تواند کشنده باشد.

چگونه زخم مقعدی تشخیص داده می‌شود؟

یک متخصص پزشکی معمولاً سابقه پزشکی را می‌پرسد و برای بررسی سلامت کلی شما یک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. این ممکن است شامل معاینه دیجیتال مقعدی (DRE) برای بررسی علائم آسیب یا بیماری باشد.

آزمایشات تصویربرداری اغلب برای بررسی دقیق تر رکتوم برای تأیید تشخیص مورد نیاز است، از جمله:

  • اشعه ایکس
  • سونوگرافی
  • ام آر آی

سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی ممکن است برای بررسی لازم باشد بیشتر در داخل راست روده و روده بزرگ. این آزمایش‌ها با قرار دادن یک لوله نازک با نور و دوربین در رکتوم شما انجام می‌شود تا تصاویر دقیق و لحظه‌ای از رکتوم شما به دست آید.

یک متخصص پزشکی همچنین ممکن است یک نمونه بافت (بیوپسی) از زخم شما بگیرد تا آن را از نظر عفونت یا سرطان آزمایش کند.

چه زمانی باید کمک پزشکی دریافت کرد

  • درد شدید شکم
  • درد شدید در حین اجابت مزاج
  • یبوست یا اسهال طولانی مدت
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • ناتوانی در خوردن یا نوشیدن
  • از دست دادن هوشیاری

چگونه از شر زخم مقعد خلاص می شوید؟

بسیاری از زخم‌های مقعدی بدون درمان پزشکی از بین می‌روند که رژیم غذایی یا سبک زندگی خود را تغییر دهید.

در اینجا چند درمان رایج پزشکی برای زخم مقعدی آورده شده است:

  • ملین‌ها برای کاهش فشار دادن به توالت
  • نرم کننده های مدفوع برای کاهش احتمال آسیب مدفوع سفت به راست روده
  • داروهای موضعی مانند هیدروکورتیزون برای کاهش تورم و تسکین درد
  • آنتی‌بیوتیک‌ها برای عفونت‌های باکتریایی، به‌ویژه اگر ناشی از STI باشند

جراحی زخم رکتوم

اگر زخم مقعدی دارید که ناشی از آسیب یا افتادگی رکتوم است، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید.

زخم های خونریزی دهنده شدید با یک جراحی آندوسکوپی که شامل قرار دادن دوربین و ابزار جراحی در راست روده برای برداشتن دستی آنها است، درمان می شود.

درمان پرولاپس رکتوم رکتوپکسی است. این جراحی با قرار دادن ابزارهای جراحی در شکم انجام می شود تا راست روده را به جای خود به سمت بالا بکشد. بسته به شدت افتادگی شما، این روش را می توان تنها با چند برش کوچک (جراحی لاپاراسکوپی) یا با باز کردن پوست بالای رکتوم (جراحی باز) انجام داد.

در صورت ابتلا به زخم مقعدی چه چیزهایی باید بخورید و از آن اجتناب کنید؟

یک رژیم غذایی با فیبر بالا می تواند کمک کند اگر زخم مقعدی دارید.

در اینجا برخی از غذاهای پرفیبر وجود دارد که می توانید در صورت ابتلا به زخم مقعدی مصرف کنید – و برخی از غذاهایی که ممکن است بخواهید از آنها اجتناب کنید.

بخور

  • میوه ها
  • سبزیجات
  • غلات کامل، مانند جو
  • حبوبات با فیبر بالا مانند عدس
  • آب با الکترولیت
  • مقادیر متوسط ​​کافئین

نخور

  • گوشت قرمز مانند گوشت گاو
  • محصولات لبنی مانند شیر و پنیر
  • غذاهای پرچرب مانند کره
  • غذاهای فرآوری شده و چرب
  • غذاهای حاوی قند بالا
  • الکل

زخم رکتوم چقدر طول می کشد تا بهبود یابد؟

اگر درمان شود، زخم رکتوم می‌تواند در عرض ۲ تا ۴ هفته بهبود یابد. زخم مقعدی که در آن بیوپسی رکتوم انجام می‌شود در حدود ۴ هفته بهبود می‌یابد.

زخم‌های رکتال درمان‌نشده که شدید می‌شوند ممکن است برای هفته‌ها یا ماه‌ها تا زمانی که درمان شوند ادامه داشته باشند، به‌خصوص اگر ناشی از بیماری دیگری مانند IBD باشند. .

آیا زخم مقعدی قابل پیشگیری است؟

زخم‌های مقعدی معمولاً قابل پیشگیری هستند، اگر به دلیل رژیم غذایی یا کارهای روزمره باشند.

در اینجا چند توصیه برای پیشگیری از زخم مقعدی وجود دارد:

  • آب بنوشید برای مرطوب نگه داشتن مدفوع و دفع آسان
  • برای عادی سازی حرکات روده غذاهای با فیبر بالا بخورید 
  • اگر برای مدت طولانی می نشینید حداقل هر ساعت یک بار بلند شوید و راه بروید
  • زمانی که در توالت هستید زور نزنید و فشار نیاورید
  • بعد از اجابت مزاج خود را به آرامی پاک کنید
  • ملایم باشید و هنگامی که چیزی را وارد مقعد خود می کنید، مانند تنقیه، از روان کننده استفاده کنید

خلاصه

زخم رکتوم زمانی اتفاق می افتد که راست روده شما آسیب دیده یا آسیب دیده باشد.

بسیاری از زخم های مقعدی خود به خود از بین می روند، اما زخم های رکتوم درمان نشده می تواند بسیار دردناک باشد و دفع مدفوع را دشوار کند.

اگر درد شدید در اطراف راست روده خود دارید با یک متخصص پزشکی تماس بگیرید.

لینک منبع

لطفاً به این مطلب امتیاز دهید. این‌کار به بهبود ارائه مطالب کمک خواهد کرد.

دیدگاهتان را بنویسید

متخصص تغذیه و رژیم درمانی (PhD). ارائه دهنده رژیم های تخصصی آنلاین با خدمات ویژه