زخم های عفونی | علائم و درمان

زخمی که عفونی شده یا در حال تبدیل شدن به آن است ممکن است:

• به جای بهبود تدریجی، دردناک تر شوید.
• به اطراف لبه های پوست قرمز نگاه کنید. این ناحیه قرمز ممکن است گرم یا داغ احساس شود.
• متورم به نظر برسید
• تراوش یک ماده زرد رنگ (چرک) که ممکن است بدبو باشد.

اگر عفونت بیشتر گسترش یابد، قرمزی به نواحی بیشتری از پوست سرایت خواهد کرد. ممکن است در خود احساس ناخوشی داشته باشید، با درجه حرارت و درد و درد.

اگر زخمم عفونی شد چه کنم؟

اگر فکر می کنید بریدگی ناشی از عمل (زخم جراحی) عفونی شده است، باید در اسرع وقت با پرستار یا پزشک در محل جراحی خود صحبت کنید. آنها ممکن است بخواهند شما را در جراحی ببینند تا از هر گونه ترشحات از بریدگی عفونی با چوبی که شبیه یک جوانه پنبه ای بزرگ است نمونه برداری کنند. این سواب نامیده می شود. سواب به آزمایشگاه فرستاده می شود تا مشخص شود کدام میکروب ها باعث عفونت می شوند. پرستار یا پزشک شما به تمیز نگه داشتن زخم شما کمک می کند و در صورت نیاز درمان را تجویز می کند (به زیر مراجعه کنید).

اگر پارگی، بریدگی یا چریدگی دارید، آن را با دقت تماشا کنید. اگر یک آسیب بسیار کوچک فقط کمی قرمز شده است، ممکن است بتوانید از عفونت بیشتر جلوگیری کنید. با حمام کردن با آب گرم و پشم پنبه تمیز آن را تمیز نگه دارید. یک کرم ضد عفونی کننده مانند Savlon® را امتحان کنید. اگر قرمزی در حال گسترش است یا زخم شروع به ترشح چرک می کند، به پزشک یا پرستار خود مراجعه کنید. اگر زخم بزرگ‌تری است و به نظر می‌رسد در حال ایجاد عفونت است، فوراً به پزشک یا پرستار خود مراجعه کنید.

چگونه زخم عفونی را درمان می کنید؟

مگر اینکه عفونت بسیار جزئی باشد، معمولاً برای درمان عفونت و جلوگیری از گسترش آن به آنتی بیوتیک نیاز است. اگر زخم و/یا ناحیه عفونت کوچک باشد، ممکن است کرم آنتی بیوتیکی مانند اسید فوزیدیک تجویز شود. اگر زخم بزرگ‌تر است، یا به نظر می‌رسد که عفونت بدتر می‌شود، به آنتی‌بیوتیک خوراکی (آنتی‌بیوتیک خوراکی) نیاز است.

همچنین پرستار زخم شما را تمیز می کند و پانسمان های مناسبی برای پوشاندن و محافظت از آن تهیه می کند.

آیا نیاز به تزریق کزاز دارم؟

کزاز یک بیماری جدی است که توسط میکروب هایی که بیشتر در خاک یا کود زندگی می کنند ایجاد می شود. زخم هایی که با خاک یا کود در تماس بوده اند، یا به ویژه “کثیف” هستند، ممکن است شما را در معرض خطر ابتلا به کزاز قرار دهند. اکثر افراد با برنامه واکسیناسیون معمول از کزاز محافظت می شوند.

اگر زخم “کثیف” دارید و دوره کامل واکسیناسیون کزاز را انجام نداده اید، یا اگر مطمئن نیستید، در اسرع وقت با یک پرستار (در مطب عمومی یا A&E) تماس بگیرید زیرا ممکن است به “تقویت کننده” نیاز داشته باشید.

چرا زخم ها عفونی می شوند؟

زخم ها زمانی بهتر بهبود می یابند که تمیز و عاری از میکروب باشند. به طور معمول، بسیاری از میکروب ها به طور بی ضرر روی پوست و محیط اطراف ما زندگی می کنند. به طور معمول میکروب ها روی پوست ما یا در نواحی مانند بینی زندگی می کنند بدون اینکه مشکلی ایجاد کنند.

معمولا پوست به عنوان یک مانع عمل می کند. اگر پوست شکسته شود، میکروب‌ها ممکن است به بافت‌های حساس‌تر زیرین سرایت کنند. به این ترتیب عفونت می تواند شروع شود. این باعث می شود که بافت ها دردناک و متورم شوند و احتمال بهبودی کمتری داشته باشند. زخم های باز بیشتر از زخم های بسته احتمال ایجاد عفونت دارند. این به این دلیل است که شکستگی در پوست مسیری را برای انتقال میکروب ها از بیرون به داخل فراهم می کند.

برخی شرایط احتمال عفونی شدن زخم ها را بیشتر می کند. این شامل:

• اگر دیابت نوع ۱ یا نوع ۲ دارید.
• اگر جسمی که باعث زخم شده است کثیف و حاوی میکروب بود.
• اگر زخم ناشی از گاز گرفتن انسان یا حیوان باشد.
• اگر زخم همچنان حاوی یک «جسم خارجی» باشد، یعنی تکه‌هایی از آنچه باعث آسیب شده است. به عنوان مثال، تکه های شیشه، خرده چوب، خار و غیره.
• اندازه و عمق زخم. زخم های بزرگتر یا عمیق تر شانس بیشتری برای عفونی شدن دارند.
• لبه های دندانه دار به زخم.
• اگر اقدامات احتیاطی مناسب قبل از عمل انجام نشده باشد.
• اگر شما یک فرد مسن هستید. پوست شما با افزایش سن کمتر بهبود می یابد.
• اگر خیلی اضافه وزن دارید.
• اگر سیستم ایمنی شما به خوبی کار نمی کند. به عنوان مثال، اگر داروهایی مانند استروئیدها یا شیمی درمانی مصرف می کنید، یا اگر HIV/AIDS دارید.

عوارض زخم عفونی چیست؟

اگر عفونت زخم به سرعت و با موفقیت درمان نشود، ممکن است گسترش یابد. پوست اطراف ممکن است قرمز و متورم و دردناک شود. عفونت ممکن است به بافت‌های عمیق‌تر زیر پوست سرایت کند. این عفونت در حال گسترش سلولیت نامیده می شود. همانطور که عفونت گسترش می یابد، ممکن است از طریق خون مستقیماً از طریق سیستم شما پخش شود و باعث شود که در خود احساس ناراحتی کنید. این می تواند به شما درجه حرارت بدهد و ممکن است به عفونت شدیدی به نام سپسیس تبدیل شود.

سایر عوارض احتمالی عبارتند از:

عوارض بسیار نادر عبارتند از:

• ایجاد عفونت بیشتر با کزاز.
• ایجاد یک عفونت بیشتر به نام فاسییت نکروز کننده، معروف به “حشره گوشتخوار”. این یک بیماری شدید بسیار نادر است که در آن نواحی وسیعی از پوست بسیار آسیب دیده و دردناک می شود.

چگونه می توانم از عفونت زخم جلوگیری کنم؟

جلوگیری از عفونت در زخم های جراحی

هنگامی که شما یک عمل جراحی انجام می دهید، تیم جراحی روش های سختگیرانه ای را برای جلوگیری از عفونت انجام می دهد. عفونت های جراحی توسط بهداشت عمومی انگلستان نظارت می شود تا در صورت نیاز بتوان سیاست ها را تغییر داد و بهبود بخشید.

تعدادی کار وجود دارد که می توانید خودتان انجام دهید تا شانس ابتلا به عفونت را کاهش دهید. مثلا:

• قبل از عمل دوش یا حمام بگیرید و خود را با آب و صابون بشویید.
• برای تراشیدن ناحیه مورد نظر از تیغ استفاده نکنید. این امر احتمال عفونت را بیشتر می کند. اگر نیاز به برداشتن مو باشد، تیم جراحی شما این کار را با قیچی انجام می دهد.
• قبل از عمل تمام جواهرات و لاک ناخن را پاک کنید.
• زخم را پوشانده و اطراف آن را تمیز نگه دارید. از دو روز پس از اکثر عمل ها می توانید دوش بگیرید.
• اگر متوجه شدید پوست اطراف زخم قرمز یا دردناک شده است، در اسرع وقت به پزشک یا پرستار خود مراجعه کنید.

جلوگیری از عفونت در زخم ناشی از جراحات

نکاتی برای جلوگیری از عفونت زخم های تروماتیک:

• زخم و پوست اطراف آن را به محض اینکه اتفاق افتاد تمیز کنید. از آب جوشیده خنک یا آب با کیفیت نوشیدنی استفاده کنید.
• اگر فکر می‌کنید هنوز تکه‌هایی از اجسام خارجی در زخم وجود دارد، به پرستار جراحی خود مراجعه کنید یا به نزدیک‌ترین بخش آسیب‌های جزئی یا A&E خود بروید تا آن را به طور حرفه‌ای تمیز کنید.
• اگر زخم بسیار عمیق است، یا لبه‌ها از هم فاصله دارند، یا نمی‌توانید خونریزی را متوقف کنید، در صورت نیاز به بخیه به نزدیک‌ترین واحد آسیب‌های جزئی یا A&E خود بروید.
• از یک ضد عفونی کننده در اطراف محل زخم استفاده کنید تا میکروب ها را دور نگه دارید.
• یک پانسمان تمیز روی زخم خود قرار دهید تا از آن در برابر میکروب ها محافظت شود. از گاز یا نوعی پانسمان که به زخم می‌چسبد استفاده نکنید. اگر زخم برای یک گچ معمولی بزرگ است، داروساز باید بتواند به شما توصیه کند.
• احتمال عفونی شدن نیش ها بسیار زیاد است – در اولین علائم این امر به دنبال مشاوره پزشکی باشید. اگر جراحت بزرگ باشد یا چندین زخم گزش وجود داشته باشد، ممکن است ارزش آن را داشته باشد که در صورت لزوم آنتی بیوتیک مصرف کنید. در این مورد به جای منتظر ماندن برای ظهور علائم عفونت، فوراً مشاوره بگیرید.
• زخم را به دقت زیر نظر داشته باشید و اگر فکر می کنید عفونت در حال توسعه است، به دنبال مشاوره پزشکی باشید.
• در صورت نیاز، واکسیناسیون کزاز را ترتیب دهید.