سایکوپات: ویژگی ها، نشانه ها و تفاوت با یک بیمار اجتماعی

عبارات کمی در روانشناسی مانند کلمه سایکوپات باعث سردرگمی می شوند. اگرچه برای توصیف فردی که دارای یک بیماری روانی است، استفاده می شود، اصطلاح روانی یک تشخیص رسمی نیست.

دکتر پراکاش مسند، روانپزشک و بنیانگذار مراکز تعالی روانپزشکی، توضیح می دهد که تعریف واقعی روانپزشک در روانپزشکی اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) است. اختلال شخصیت ضد اجتماعی فردی را توصیف می کند که الگوهای دستکاری و تجاوز به دیگران را نشان می دهد.

دکتر مسند می گوید چیزی که می تواند در مورد اختلال شخصیت ضداجتماعی گیج کننده باشد، کلمه «ضد اجتماعی» است.

«بیشتر مردم تصور می‌کنند که این توصیف فردی است که محتاط، منزوی، درون‌گرا و غیره است. با این حال، این مورد در مورد اختلال شخصیت ضد اجتماعی نیست. وقتی در اختلال شخصیت ضداجتماعی می گوییم ضداجتماعی به معنای فردی است که مخالف جامعه، قوانین و سایر رفتارهای رایج تر است.»

از آنجایی که واژه سایکوپات یک تشخیص رسمی نیست، متخصصان به علائمی که در زیر اختلال شخصیت ضداجتماعی توضیح داده شده است اشاره می کنند. به گفته دکتر مسند، برخی از علائم رایجی که باید به آنها توجه کرد عبارتند از:

• رفتار غیرمسئولانه اجتماعی
• نادیده گرفتن یا نقض حقوق دیگران
• ناتوانی در تشخیص درست و غلط
• مشکل در نشان دادن پشیمانی یا همدلی
• تمایل به دروغگویی مکرر
• دستکاری یا آسیب رساندن به دیگران
• مشکلات مکرر قانون
• بی توجهی عمومی به ایمنی و مسئولیت

سایر رفتارهایی که ممکن است نشانه های اختلال شخصیت ضداجتماعی باشند عبارتند از: تمایل به ریسک کردن، رفتار بی پروا و فریب با دروغ های مکرر.

دکتر مسند می‌گوید که فردی که این رفتار را نشان می‌دهد ممکن است فاقد ارتباطات عاطفی عمیق باشد، جذابیت سطحی برای او داشته باشد، بسیار پرخاشگر باشد و گاهی بیش از حد عصبانی شود.

علاوه بر این، افراد مبتلا به اختلال شخصیت ضداجتماعی اهمیتی نمی‌دهند که به کسی صدمه بزنند، تکانشگر و بدرفتار هستند و پشیمان نیستند. در مورد TPA، توهین آمیز بودن لزوماً به معنای خشن بودن نیست.

دکتر مسند می گوید علاوه بر علائم و رفتارها، ویژگی های خاصی در ارتباط با اختلال شخصیت ضد اجتماعی وجود دارد:

• در مردان بیشتر از زنان تشخیص داده می شود.
• از نظر فنی، برای دریافت تشخیص اختلال شخصیت ضد اجتماعی، باید ۱۸ سال سن داشته باشید. با این حال، برخی از افراد در سن ۱۱ سالگی علائم اختلال سلوک را نشان می دهند که می تواند نشانه اولیه APD باشد.
• این یک بیماری مزمن است که به نظر می رسد با افزایش سن بهبود می یابد.
• نرخ مرگ و میر در افراد مبتلا به APD به دلیل رفتار آنها بیشتر است.

از آنجایی که سایکوپاتی یک اختلال روانی رسمی نیست، وضعیتی که متخصصان تشخیص می دهند اختلال شخصیت ضد اجتماعی است. قبل از توضیح معیارهای مورد استفاده برای تشخیص اختلال شخصیت ضد اجتماعی، ذکر این نکته ضروری است که تشخیص و درمان APD چالش های منحصر به فردی را ارائه می دهد.

به گفته دکتر مسند، درمان اختلال شخصیت ضداجتماعی می تواند دشوار باشد زیرا فردی که به کمک نیاز دارد فکر نمی کند با رفتار خود مشکلی دارد. در نتیجه به ندرت به دنبال درمان هستند.

همانطور که گفته شد، دستورالعمل های تعیین شده مورد استفاده برای تشخیص اختلال شخصیت ضد اجتماعی این است که این رفتار عموماً در سن ۱۵ سالگی یا در سال های نوجوانی شروع می شود. با این حال، دکتر مسند می گوید که تشخیص واقعی APD تا سن ۱۸ سالگی انجام نمی شود. او توضیح داد: «برای اکثر مردم، بدترین رفتار در اواخر نوجوانی تا اوایل ۲۰ سالگی رخ می دهد.

به منظور تشخیص صحیح، یک متخصص سلامت روان ارزیابی کامل سلامت روان را انجام می دهد. در طول این فرآیند، متخصص سلامت روان افکار، احساسات، الگوهای رفتاری و روابط فرد را ارزیابی می کند. شما علائم را شناسایی کرده و با علائم اختلال شخصیت ضد اجتماعی در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM) مقایسه خواهید کرد.

متخصص سلامت روان به تاریخچه پزشکی نیز نگاه خواهد کرد. این ارزیابی جامع گامی حیاتی است زیرا اختلال شخصیت ضداجتماعی تمایل به نشان دادن همبودی با سایر اختلالات سلامت روان و اعتیاد دارد.

از آنجایی که تشخیص واقعی اختلال شخصیت ضداجتماعی معمولاً تا سن ۱۸ سالگی به تعویق می‌افتد، نوجوانانی که علائم مشابهی دارند اغلب از نظر اختلال سلوک یا اختلال نافرمانی مقابله‌ای ارزیابی می‌شوند.

از بین دو اختلال رفتاری، اختلال سلوک شدیدتر از اختلال نافرمانی مقابله ای است. پزشکان هنگام تعیین اینکه آیا کودکی دارای اختلال نافرمانی مقابله ای است، به نحوه رفتار آنها در اطراف افرادی که ملاقات می کنند نگاه می کنند.

معمولاً فردی که مبتلا به اختلال نافرمانی مقابله‌ای است، احتمالاً در اطراف اعضای خانواده، معلمان یا پزشک مخالف یا نافرمانی عمل می‌کند. اگر یک نوجوان الگوی پرخاشگری ثابتی نسبت به افراد دیگر نشان دهد و به طور منظم تصمیماتی بگیرد که برخلاف قوانین و هنجارهای اجتماعی در خانه، مدرسه یا با همسالان است، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که او را از نظر اختلال سلوک ارزیابی کند.

مانند بسیاری از اصطلاحات دیگر در زمینه روانشناسی، روانپزشک و sociopath اغلب به جای یکدیگر استفاده می شوند و به راحتی می توان دلیل آن را فهمید. از آنجایی که sociopath یک تشخیص رسمی نیست، روانپزشک تحت تشخیص گسترده اختلال شخصیت ضد اجتماعی قرار می گیرد. هیچ تفاوت بالینی بین این دو وجود ندارد.

دکتر مسند توضیح می دهد: «برخی افراد بر اساس شدت اختلال شخصیت، تمایز مصنوعی ایجاد می کنند، اما این نادرست است. آنها خواهند گفت که روان‌پریشی شکل جدی‌تری از سوسیوپاتی است، اما باز هم، این واقعاً اشتباه است.

روان‌پریشی و سوسیوپاتی هر دو اصطلاحات یا روش‌های دیگری برای توصیف اختلال شخصیت ضداجتماعی هستند. رفتارهای مشاهده شده در هر دو تحت دسته علائم APD قرار می گیرند.

مانند فرآیند تشخیصی، درمان فردی با ویژگی‌های روان‌پریشی که تحت تشخیص اختلال شخصیت ضداجتماعی قرار دارند، می‌تواند دشوار باشد. معمولاً پزشک از ترکیبی از روان درمانی (گفتار درمانی) و دارو استفاده می کند.

با این حال، اختلالات شخصیت را نمی توان با دارو درمان کرد. روان درمانی می تواند به فرد کمک کند تا تشخیص خود را درک کند و چگونه بر زندگی و روابط خود با دیگران تأثیر می گذارد. یک درمانگر همچنین برای توسعه راهبردهایی کار خواهد کرد که شدت علائم را کاهش دهد.

اگر دارو بخشی از برنامه درمانی باشد، پزشک ممکن است داروهایی را برای درمان سایر بیماری های روانی مانند اضطراب، افسردگی یا علائم پرخاشگری تجویز کند.

کلمه سایکوپات اغلب توسط عموم مردم به اشتباه استفاده می شود. به همین دلیل است که ابهام زدایی از این اصطلاح و تبیین تشخیص صحیح و اصطلاحات مورد استفاده در هنگام توصیف این مجموعه خاص از رفتارها مهم است. از آنجایی که این یک تشخیص رسمی نیست، روان‌پریشی تحت تشخیص اختلال شخصیت ضداجتماعی قرار می‌گیرد.
Source link