سرطان استخوان: علائم، علل، تشخیص، انواع

سرطان استخوان چیست؟

سرطان استخوان  زمانی است که سلول‌های غیرمعمول بدون کنترل در  استخوان شما رشد می‌کنند . بافت طبیعی استخوان را از بین می برد. ممکن است در استخوان شما شروع شود یا از سایر قسمت های بدن شما گسترش یابد (به نام متاستاز).

سرطان استخوان نادر است. بیشتر تومورهای استخوانی خوش خیم هستند، به این معنی که سرطان نیستند   و به سایر نواحی بدن شما سرایت نمی کنند. اما همچنان ممکن است استخوان های شما را ضعیف کرده و منجر به شکستگی استخوان یا مشکلات دیگر شوند. چند نوع رایج تومورهای خوش خیم استخوان وجود دارد:

• استئوکندروما  شایع ترین است. اغلب در افراد زیر ۲۰ سال اتفاق می افتد.
• تومور سلول غول پیکر  معمولا در پای شماست. در موارد نادر، اینها می توانند سرطانی نیز باشند.
• استئومای استوئیدی  اغلب در استخوان های دراز، معمولاً در اوایل دهه ۲۰ زندگی شما اتفاق می افتد.
• استئوبلاستوم  یک تومور نادر است که در  ستون فقرات  و استخوان‌های بلند، بیشتر در بزرگسالان جوان رشد می‌کند.
• انکندروما  معمولا در استخوان های دست و  پا ظاهر می شود . اغلب علائمی ندارد. این شایع ترین نوع تومور دست است.

سرطان اولیه استخوان

سرطان اولیه استخوان یا  سارکوم استخوان یک تومور سرطانی است که از استخوان شما شروع می شود. متخصصان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث آن می شود، اما ژن های شما ممکن است نقش داشته باشند. برخی از رایج ترین انواع سرطان اولیه استخوان عبارتند از:

• استئوسارکوم  اغلب در اطراف  زانو  و بازو ایجاد می شود.  نوجوانان  و جوانان به احتمال زیاد به آن مبتلا می شوند، اما شکل دیگری در بزرگسالان مبتلا به  بیماری استخوان پاژه رایج است .
• سارکوم یوینگ  معمولاً در افراد بین ۵ تا ۲۰ سال اتفاق می‌افتد. دنده‌ها، لگن، ساق پا و بازو شایع‌ترین محل‌ها هستند. همچنین می تواند در بافت نرم اطراف استخوان شما شروع شود.
• کندروسارکوم  اغلب در افراد بین ۴۰ تا ۷۰ سال رخ می دهد. لگن، لگن، ساق پا، بازو و  شانه  محل های شایع این سرطان هستند که در  سلول های غضروفی شروع می شود  .

اگرچه در استخوان‌های شما اتفاق می‌افتد، اما  مولتیپل میلوما  سرطان اولیه استخوان نیست. این سرطان مغز شما، بافت نرم داخل استخوان است.

سرطان استخوان ثانویه

سرطان  در استخوان‌های شما معمولاً در جای دیگری از بدن شما شروع می‌شود. برای مثال، اگر  سرطان ریه  به استخوان‌های شما سرایت کرده باشد، این سرطان ثانویه استخوان است. هر سرطانی که از قسمتی از بدن شما به قسمت دیگر منتقل شود، سرطان متاستاتیک نامیده می شود.

سرطان هایی که معمولاً به استخوان سرایت می کنند عبارتند از:

• سرطان پستان
• سرطان پروستات
• سرطان ریه

عوامل خطر سرطان استخوان

مواردی که ممکن است شما را بیشتر در معرض ابتلا به سرطان استخوان قرار دهد عبارتند از:

• درمان سرطان.  تومورهای استخوانی بیشتر در افرادی که پرتو، پیوند سلول های بنیادی یا داروهای شیمی درمانی خاصی برای سرطان های دیگر داشته اند، اتفاق می افتد.
• شرایط ارثی  بیماری هایی که از طریق ژن های شما منتقل می شوند، مانند سندرم Li-Fraumeni و سرطان چشم به نام رتینوبلاستوما، می توانند احتمال ابتلا به سرطان استخوان را افزایش دهند.
• بیماری پاژه استخوان.  این وضعیت استخوانی خوش خیم ممکن است شانس شما را نیز افزایش دهد.

علائم سرطان استخوان

ممکن است علائم تومور استخوان را متوجه نشوید، چه سرطان باشد و چه نباشد. پزشک شما ممکن است زمانی که به عکس برداری اشعه ایکس از مشکل دیگری مانند  پیچ ​​خوردگی نگاه می کند، متوجه شود . اما علائم می تواند شامل دردهایی باشد که:

• در ناحیه تومور قرار دارد
• کسل کننده یا دردناک است
• با فعالیت بدتر می شود
• شب شما را بیدار می کند

آسیب باعث ایجاد تومور استخوانی نمی شود.

سایر علائم مرتبط با تومورهای استخوانی عبارتند از:

• تب ها
• عرق شبانه
• تورم در اطراف یک استخوان
• لنگیدن
• خستگی
• کاهش وزن

تشخیص سرطان استخوان

پزشک در مورد علائم و سابقه پزشکی شما می پرسد و یک  معاینه فیزیکی انجام می دهد . آنها تصاویر استخوان های شما را از طریق آزمایش های تصویربرداری مانند:

• اشعه ایکس.  اینها تومورها و بزرگی آنها را نشان می دهند.
• سی تی اسکن.  یک کامپیوتر از اشعه ایکس برای ایجاد تصاویر دقیق تر استفاده می کند.
• اسکن های ام آر آی  اینها از آهنربای قوی برای نشان دادن درون بدن شما استفاده می کنند.
• اسکن PET  یک تکنسین گلوکز رادیواکتیو (قند) را به رگ شما تزریق می کند. سپس یک اسکنر سلول های سرطانی را شناسایی می کند که گلوکز بیشتری نسبت به سلول های معمولی مصرف می کنند.
• اسکن استخوان  یک تکنسین ماده رادیواکتیو متفاوتی را به رگ شما تزریق می کند. در استخوان های شما جمع می شود، جایی که اسکنر می تواند آن را ببیند.

درمان سرطان استخوان

اگر یک تومور خوش خیم دارید، پزشک شما آن را با دارو درمان می کند یا ممکن است فقط آن را برای تغییرات مشاهده کند. آنها ممکن است تومورهای خوش خیم را که احتمال بیشتری برای گسترش یا تبدیل شدن به سرطان دارند خارج کنند. در برخی موارد، تومورها حتی پس از درمان عود می کنند.

تومورهای سرطانی نیاز به درمان و مراقبت قوی تری از سوی تعدادی متخصص دارند. درمان شما به چندین چیز بستگی دارد، از جمله میزان گسترش آن، که متخصصان از آن برای تعیین مرحله آن استفاده می کنند. سلول های سرطانی که فقط در تومور استخوان و ناحیه اطراف آن قرار دارند در مرحله “محلی” قرار دارند. مواردی که به یا از سایر نواحی بدن شما سرایت می کنند جدی تر و درمان آنها سخت تر است.

قطع عضو  اگر تومور بزرگ باشد یا به اعصاب و  عروق خونی شما برسد  ، پزشک ممکن است اندام را بردارد. ممکن است بعد از آن یک اندام مصنوعی دریافت کنید  .

پرتو درمانی.  این کار سلول های سرطانی را می کشد و تومورها را با اشعه ایکس قوی کوچک می کند. پزشکان اغلب از آن همراه با جراحی استفاده می کنند.

شیمی درمانی . این کار  سلول های تومور را با داروهای سرطان از بین می برد. پزشک ممکن است قبل از جراحی، بعد از جراحی یا برای سرطان متاستاتیک از آن استفاده کند.

درمان هدفمند  این درمان دارویی تغییرات ژنتیکی، پروتئینی یا سایر تغییرات درون یا اطراف سلول های سرطانی را هدف قرار می دهد.

ممکن است بخواهید به یک  کارآزمایی بالینی ملحق شوید  که در حال آزمایش درمان های جدید است.

چشم انداز سرطان استخوان

درمان‌های سرطان استخوان می‌توانند در طول زمان مشکلاتی را در قلب، ریه‌ها، مغز، شنوایی، استخوان‌ها یا باروری ایجاد کنند. مهم است که معاینات منظم با پزشک خود داشته باشید تا این عوارض را مشاهده کنید و مطمئن شوید که سرطان استخوان عود نمی کند.

بهبودی شما از سرطان استخوان به نوع و مرحله آن بستگی دارد. به طور کلی، بیش از ۷۸ درصد از افرادی که آن را دارند حداقل ۵ سال پس از تشخیص زنده می مانند.