این چیست؟
سرطان روده بزرگ در مرحله ۲ به این معناست که سرطان به دیوارههای بیرونی روده بزرگ گسترش یافته است اما هنوز به غدد لنفاوی یا دیگر اندامهای بدن گسترش نیافته است.
سرطان روده بزرگ ممکن است گاهی اوقات از پولیپهایی شروع شود که بر روی دیوارههای روده بزرگ رشد میکنند. این پولیپها همیشه بدخیم یا سرطانی نیستند، اما میتوانند سلولهایی را حمل کنند که در صورت عدم درمان، ممکن است به سرطان تبدیل شوند.
در سرطان روده بزرگ مرحله ۲، سرطان به دیوارههای بیرونی روده بزرگ گسترش یافته است اما هنوز به غدد لنفاوی یا دیگر اندامهای بدن گسترش نیافته است.
طبق گفته انجمن سرطان آمریکا (ACS)، سرطان روده بزرگ یکی از شایعترین انواع سرطانها در ایالات متحده است. این سرطان سومین علت مرگومیر ناشی از سرطان در مردان و چهارمین علت مرگومیر ناشی از سرطان در زنان است.
مرگومیر ناشی از سرطان روده بزرگ در ایالات متحده در بزرگسالان مسن در چند دهه گذشته کاهش یافته است. این ممکن است به دلیل شایعتر شدن غربالگری سرطان روده بزرگ باشد.
با انجام غربالگری منظم، پزشکان میتوانند پولیپها را شناسایی و قبل از تبدیل آنها به سرطان حذف کنند یا میتوانند سرطان را در مراحل اولیه شناسایی کرده و آن را درمان کنند، زمانی که درمان آن آسانتر است.
با این حال، از سال ۲۰۱۲ تا ۲۰۲۱، افراد ۵۰ سال و کمتر شاهد افزایش ۲.۴ درصدی در تشخیصهای جدید سرطان روده بزرگ هر سال بودهاند. این اطلاعات نیز توسط ACS تأیید شده است.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد سرطان روده بزرگ مرحله ۲، از جمله علائم و درمانهای آن، ادامه مطلب را بخوانید.
سرطان روده بزرگ مرحله ۲ چیست؟
سرطان روده بزرگ را میتوان به پنج مرحله مختلف تقسیم کرد، از مرحله ۰ تا مرحله ۴، بسته به نمایش و شدت وضعیت.
مرحله ۰ ابتداییترین مرحله است، جایی که سلولهای سرطانی به مکانهای نزدیک گسترش نیافتهاند. مرحله ۱ معمولاً به این معناست که سرطان به لایههای درونی روده بزرگ گسترش یافته است اما هنوز به غدد لنفاوی یا دیگر اندامها، مانند ریهها، گسترش نیافته است.
مرحله ۲ به این معناست که سرطان به دیوارههای بیرونی روده بزرگ گسترش یافته است اما هنوز به غدد لنفاوی یا دیگر اندامهای بدن گسترش نیافته است.
سرطان روده بزرگ مرحله ۲ به اندازه مرحله ۳ یا مرحله ۴ پیشرفته نیست، جایی که سرطان به غدد لنفاوی و اندامهای نزدیک یا دورتر گسترش یافته است.
علل سرطان روده بزرگ
هیچ علت مشخصی برای سرطان روده بزرگ وجود ندارد.
با این حال، جهشهای ژنی میتوانند باعث ایجاد درصد کمی از موارد شوند. جهشهای ژنی که فرد را بیشتر مستعد ابتلا به سرطان میکنند، حدود ۱۰ درصد از موارد سرطان روده بزرگ را تشکیل میدهند.
بیشتر موارد سرطان روده بزرگ ناشی از جهشهای ژنی نیستند و برخی از افرادی که جهشهای خاصی دارند، ممکن است هرگز به سرطان مبتلا نشوند.
عوامل خطر خاصی نیز وجود دارند که میتوانند خطر ابتلا به این بیماری را در طول زندگی افزایش دهند. این عوامل شامل موارد زیر هستند:
- داشتن اضافهوزن یا چاقی
- داشتن دیابت نوع ۲
- نداشتن فعالیت بدنی کافی
- داشتن رژیم غذایی که عمدتاً شامل گوشت قرمز و غذاهای فرآوریشده است
- سیگار کشیدن
- مصرف الکل
- بالاتر بودن از ۵۰ سال
- سیاهپوست بودن
- مرد بودن
- داشتن سابقه جراحی کیسه صفرا
- داشتن سابقه پولیپهای روده بزرگ
- داشتن بیماری التهابی روده
- دریافت پرتو درمانی در ناحیه شکم یا لگن
داشتن یکی یا چند مورد از این عوامل خطر به این معنا نیست که حتما به سرطان مبتلا خواهید شد. این عوامل میتوانند خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را در طول زندگی افزایش دهند، اما به طور مستقیم باعث ایجاد سرطان نمیشوند.
علائم سرطان روده بزرگ مرحله ۲ چیست؟
در این مرحله از بیماری، ممکن است هیچ علامت واضحی از سرطان روده بزرگ تجربه نکنید یا علائم شما بهطور مشهود بروز نکند.
اگر علائمی دارید، برخی از آنها ممکن است مشابه علائم بیماریهای دیگر، مانند اسهال، یبوست یا حتی بیماری التهابی روده باشند. ممکن است متوجه شوید که این علائم بدون علت مشخصی ادامه دارند.
برخی از علائمی که ممکن است در صورت داشتن سرطان روده بزرگ تجربه کنید عبارتند از:
- وجود خون (چه قرمز روشن یا بسیار تیره) در مدفوع
- تغییر در عادات رودهای
- اسهال
- یبوست
- احساس اینکه رودهها کاملاً تخلیه نمیشوند
- مدفوعهایی که نازکتر یا شکل متفاوتی از معمول دارند
- نفخ
- کرامپ یا احساس پُری
- کاهش وزن بدون علت شناختهشده
- خستگی
- استفراغ
- کمخونی فقر آهن (به دلیل از دست دادن خون)
درمان سرطان روده بزرگ مرحله ۲ چیست؟
درمان سرطان روده بزرگ مرحله ۲ بستگی به وضعیت خاص شما و نوع تومور دارد.
جراحی درمان اصلی سرطان روده بزرگ مرحله ۲ است. بسته به زیرگروه سرطان روده بزرگ شما، مکانی که سرطان در آن قرار دارد، پتانسیل گسترش آن، و دیگر عوامل سلامتی شما، تیم پزشکی ممکن است پیشنهاد دهد که درمانهای دیگری قبل از جراحی، پس از جراحی یا هر دو انجام شود.
این درمانها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- شیمیدرمانی
- پرتودرمانی
- درمان هدفمند
- ایمونوتراپی
درمان سرطان روده بزرگ ممکن است باعث بروز برخی از عوارض جانبی شود که شامل موارد زیر هستند:
- کمخونی
- خونریزی و کبودی
- انسداد روده
- یبوست
- اسهال
- ورم (ادم)
- خستگی
- مشکلات باروری
- علائم مشابه آنفلوانزا
- ریزش مو
- عفونت
- مشکلات حافظه یا تمرکز
- حالت تهوع و استفراغ
- درد
- مشکلات سلامت جنسی
- تغییرات پوستی و ناخنی
- مشکلات خواب
- تغییرات وزن
علائم ممکن است متفاوت باشند و بستگی به مسیر درمان خاص شما دارند. همه افراد علائم یکسانی نخواهند داشت یا همه علائم ذکر شده را تجربه نمیکنند.
تیم پزشکی شما میتواند به شما در مدیریت علائم با داروها یا استراتژیهای رفتاری کمک کند.
پیشگیری
راهی برای پیشگیری از سرطان روده بزرگ وجود ندارد، زیرا علت آن هنوز ناشناخته است.
با این حال، کاهش عوامل خطر مربوط به سبک زندگی ممکن است مفید باشد و انجام غربالگری منظم اگر خطر شما بالا باشد، میتواند شناسایی زودهنگام سرطان را تضمین کند. این امر میتواند درمان و مدیریت آن را آسانتر کند.
غربالگری سرطان روده بزرگ شامل روشها و فرآیندهای مختلفی است که شامل موارد زیر هستند:
- آزمایش FIT
- سیگموئیدوسکوپی
- کولونوسکوپی
- سیتیاسکن
- امآرآی
کولونوسکوپی معمولاً برای تشخیص دقیق سرطان روده بزرگ زمانی که پزشک آن را شناسایی کرده است، ضروری است.
پیشبینی
نرخ بقا نسبت به ۵ سال برای سرطان روده بزرگ محدود شده به ۹۱ درصد است. با درمان، پیشبینی برای سرطان روده بزرگ مرحله ۲ مثبت است، زیرا هنوز به هیچ ساختار مجاور، غدد لنفاوی یا اندامها گسترش نیافته است و همچنان محدود به روده بزرگ است.
این نرخ بقا در سالهای اخیر بوده است، اما چون متخصصان در حال آزمایش درمانهای جدید برای سرطان روده بزرگ در آزمایشات بالینی هستند، ممکن است نرخ بقا در طول زمان بهبود یابد.
جمعبندی
سرطان روده بزرگ مرحله ۲ معمولاً به این معناست که سرطان به غدد لنفاوی یا دیگر اندامها گسترش نیافته است. گزینههای درمانی زیادی برای سرطان روده بزرگ وجود دارند و نرخ بقا زمانی که سرطان هنوز محدود به روده بزرگ است، بالا است.
در این مرحله ممکن است هیچ علامت قابل توجهی نداشته باشید یا ممکن است تازه شروع به تجربه آنها کرده باشید. علائم ممکن است شامل خونریزی، تغییرات غیرعادی در حرکات روده یا یبوست و اسهال بیشتر باشند.
بهترین کار این است که اگر هر یک از این علائم را تجربه میکنید، برای مشاوره به یک حرفهای بهداشتی مراجعه کنید.