پس از تشخیص سرطان لوزالمعده، پزشک شما برای شناسایی مرحله دقیق سرطان کار خواهد کرد. دانستن مرحله سرطان برای درک و تصمیم گیری در مورد گزینه های درمانی شما و همچنین برای پیش بینی چشم انداز شما حیاتی است.
مرحله بندی سرطان چیست؟
مرحله بندی مهمترین عامل در درمان سرطان و چشم انداز شما است. هنگامی که یک سرطان شناسایی و تشخیص داده شد، پزشک و تیم مراقبت از سرطان شما برای “مرحله بندی” سرطان کار خواهند کرد. مرحله سرطان بر اساس میزان گسترش سرطان به خارج از محل اولیه تعیین می شود.
به منظور تعیین مرحله سرطان، پزشک مجموعه‌ای از آزمایش‌ها و معاینات را انجام می‌دهد تا بهتر بفهمد سلول‌های سرطانی چه اندام‌ها و بافت‌هایی را تحت تأثیر قرار داده‌اند.
دسته بندی سرطان پانکراس
سیستم مرحله بندی سرطان پانکراس در مقایسه با سایر سرطان ها منحصر به فرد است. اکثر مراحل سرطان در مقیاسی از ۰ تا ۴ تعیین می شوند که مرحله ۴ پیشرفته ترین آنهاست. سرطان پانکراس نیز از سیستم “TNM” استفاده می کند. این سیستم، توسعه یافته توسط کمیته مشترک آمریکایی سرطانبه توضیح واضح تر مرحله سرطان کمک می کند.
دسته های T
دسته “T” اندازه تومور اولیه و اینکه آیا تومور در خارج از پانکراس و سایر اندام های مجاور رشد کرده است یا خیر را توضیح می دهد. دسته بندی T از TX تا T4 متغیر است.
| تی | تعریف |
|---|---|
| TX | تومور را نمی توان ارزیابی کرد. |
| T0 | پزشکان نمی توانند شواهدی از وجود تومور اولیه پیدا کنند. |
| T1 | این تومورها نسبتا کوچک هستند (قطر حدود ۲ سانتی متر یا کمتر)، و فقط در پانکراس وجود دارند. |
| T2 | تومورها فقط در پانکراس وجود دارند، اما قطر تومور بزرگتر از ۲ سانتی متر است. |
| T3 | سرطان لوزالمعده فراتر از پانکراس و به بافت های مجاور گسترش یافته است، اما نه به عروق خونی یا اعصاب. |
| T4 | سرطان لوزالمعده فراتر از پانکراس و بافت مجاور به رگ های خونی و اعصاب مجاور گسترش یافته است. |
N دسته ها
N توضیح می دهد که آیا سرطان به غدد لنفاوی گسترش یافته است. دسته بندی N از NX تا N1 متغیر است.
| ن | تعریف |
|---|---|
| NX | غدد لنفاوی مجاور را نمی توان ارزیابی کرد. |
| نه | سرطان به غدد لنفاوی مجاور سرایت نکرده است. |
| N1 | سرطان به غدد لنفاوی یا اندام های دور گسترش یافته است. |
دسته های M
M توضیح می دهد که آیا سرطان متاستاز داده یا به سایر اندام های بدن گسترش یافته است یا خیر. فقط دو دسته M وجود دارد: M0 و M1.
| م | تعریف |
|---|---|
| MO | سرطان به غدد لنفاوی دور یا اندام های دور گسترش نیافته است. |
| M1 | سرطان فراتر از بافت ها و اندام های مجاور به غدد لنفاوی دور و اندام های دور گسترش یافته است. |
مراحل سرطان پانکراس
هنگامی که پزشک و تیم مراقبت از سرطان دسته بندی سرطان شما را مشخص می کنند، برای ایجاد یک عدد مرحله بندی در مقیاس ۰ تا ۴ کار می کنند. نامه ای که اطلاعات بیشتری در مورد سرطان ارائه می دهد نیز اغلب از این اعداد پیروی می کند.
مرحله ۰
تومور سرطانی فقط در لایه های بالایی سلول های مجرای پانکراس وجود دارد. سرطان به لایه‌های عمیق‌تر بافت پانکراس نفوذ نکرده است و به خارج از پانکراس گسترش نیافته است.
مرحله 1A
تومور در لوزالمعده وجود دارد و عرض آن بیش از ۲ سانتی متر نیست. تومورها در این مرحله به غدد لنفاوی یا بافت های مجاور گسترش نیافته اند.
مرحله 1B
تومور در پانکراس وجود دارد و بزرگتر از ۲ سانتی متر است. تومور به غدد لنفاوی مجاور یا مکان های دور گسترش نیافته است.
مرحله 2A
تومور در خارج از پانکراس شروع به رشد کرده است اما هنوز به عروق خونی یا اعصاب اصلی گسترش نیافته است. گره‌های لنفاوی همچنان تحت تأثیر قرار نمی‌گیرند، همانطور که مکان‌های دوردست هستند.
مرحله 2B
تومور ممکن است فقط در پانکراس وجود داشته باشد، یا ممکن است در خارج از پانکراس رشد کند. با این حال، هنوز بر عروق خونی یا اعصاب تأثیر نمی گذارد. سرطان به غدد لنفاوی مجاور نیز گسترش یافته است اما نه در نقاط دوردست.
مرحله ۳
این مرحله پیشرفته سرطان لوزالمعده به این معنی است که تومور در نقاطی خارج از پانکراس در حال رشد است. به رگ های خونی و اعصاب اصلی نزدیک رشد کرده است. غدد لنفاوی مجاور ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند یا نشوند. با این حال، سرطان به نقاط دور در بدن گسترش نیافته است.
مرحله ۴
سرطان فراتر از پانکراس و مکان‌های مجاور به نقاط دور گسترش یافته است.
حرکت رو به جلو با درمان
تشخیص سرطان پانکراس بسیار دشوار است. لوزالمعده در عمق شکم شما پنهان می شود و توسط بسیاری از اندام های دیگر احاطه شده است. تشخیص تومور از طریق معاینه فیزیکی معمول بسیار بعید است.
بیشتر موارد سرطان پانکراس تنها پس از گسترش سرطان به سایر اندام ها شناسایی و تشخیص داده می شوند. به همین دلیل، اکثر موارد سرطان لوزالمعده تا زمان تشخیص در مراحل پیشرفته هستند.
هنگامی که تیم مراقبت از سرطان دسته بندی و مرحله سرطان شما را مشخص کرد، گزینه های درمانی را بر اساس پروتکل های درمانی تعیین شده مورد بحث قرار خواهید داد. سرطان پانکراس در مرحله پیشرفته اغلب به گزینه های درمانی تهاجمی نیاز دارد. سرطان های کمتر پیشرفته ممکن است از گزینه های درمانی کمتر تهاجمی بهره مند شوند. شما و پزشکتان می توانید بر اساس مرحله، سلامت کلی و سایر عوامل مهم تصمیم بگیرید که چه چیزی برای شما بهترین است.