سطح بالا یا پایین تعداد پلاکت به چه معناست؟

سطح پلاکت یک فرد می تواند با افزایش سن تغییر کند و برخی شرایط پزشکی نیز می تواند بر روی آنها تأثیر بگذارد.

تعداد پلاکت ها خیلی کم یا زیاد می تواند منجر به عوارض سلامتی شود. تعداد کم پلاکت ها به عنوان ترومبوسیتوپنی شناخته می شود، در حالی که تعداد پلاکت های بالا به عنوان ترومبوسیتوز شناخته می شود.

آزمایش‌ها میانگین سطح پلاکت را در هر میکرولیتر (میلی‌لیتر) خون اندازه‌گیری می‌کنند. در زیر آمده است سطح پلاکت راهنمایی.

با این حال، برخی از مطالعات پیشنهاد می کند که سطوح نرمال پلاکت باید متغیرهای دیگری مانند سن و جنس فرد را در نظر بگیرد.

هنگامی که چیزی باعث می شود مغز استخوان پلاکت های زیادی بسازد، تعداد پلاکت بالا می تواند رخ دهد. هنگامی که دلیل ناشناخته باشد، ترومبوسیتوز اولیه یا ضروری نامیده می شود.

هنگامی که پلاکت های اضافی به دلیل عفونت یا شرایط دیگر باشد، ترومبوسیتوز ثانویه نامیده می شود.

خطر بیشتر لخته شدن خون

زمانی که تعداد پلاکت‌های فرد زیاد باشد، خون سریع‌تر لخته می‌شود.

لخته شدن یک محافظت طبیعی در برابر خونریزی است. بدن در حین و پس از آسیب، پلاکت های بیشتری تولید می کند.

با این حال، از آنجایی که پلاکت ها باعث لخته شدن خون می شوند، می توانند باعث ایجاد لخته خون خطرناک در بازوها یا پاها نیز شوند. لخته خون ممکن است پاره شود یا به ناحیه دیگری از بدن برود.

خطر لخته شدن خون در افرادی که به دلیل بیماری در بستر هستند یا نمی توانند اندام خود را حرکت دهند بیشتر است.

فردی که به دلیل آسیب اخیر دارای تعداد پلاکت بالا است اما باید در رختخواب بماند ممکن است برای کاهش خطر لخته شدن خون در نتیجه نیاز به نظارت داشته باشد.

تعداد کم پلاکت ها می تواند لخته شدن خون را دشوار کند و فرد را در معرض خطر خونریزی بیش از حد قرار دهد. علت ممکن است تمایل ارثی به تولید نکردن پلاکت کافی باشد، اما علت نیز ممکن است ناشناخته باشد. یا ممکن است به دلیل یک بیماری زمینه ای باشد.

خطر خونریزی خود به خودی بیشتر است

اگر تعداد پلاکت خون کمتر شود ۲۰۰۰۰ در هر میلی لیتر، یک فرد می تواند خود به خود شروع به خونریزی کند. این یک اورژانس پزشکی است و افرادی که خونریزی خود به خودی را تجربه می کنند ممکن است نیاز به تزریق خون یا پلاکت داشته باشند.

تعداد کم پلاکت ها خطر مرگ را در افرادی که آسیب تروماتیک را تجربه می کنند افزایش می دهد.

عوامل متعددی می توانند باعث تغییر سطح پلاکت در فرد شوند. این موارد شامل شرایط پزشکی حاد و مزمن و سن است.

دلایل افزایش تعداد پلاکت ها

مقداری شرایط موقت می تواند باعث افزایش تعداد پلاکت های طبیعی شود. اگر این اتفاق بیفتد، پزشک ممکن است چند روز یا چند هفته بعد آزمایش مجدد را تجویز کند. برخی از دلایل رایج سطوح بالای پلاکت عبارتند از:

• در حال بهبودی از مصدومیت اخیر
• بهبود از دست دادن خون پس از جراحی
• بهبودی از نوشیدن بیش از حد یا کمبود ویتامین B12
• فعالیت بدنی یا فعالیت شدید، مانند دویدن در ماراتن
• استفاده از قرص های ضد بارداری

اگر تعداد پلاکت یک فرد بالا بماند، شرایط پزشکی مزمن ممکن است مسئول باشد. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سرطان: سرطان های ریه، معده، سینه و تخمدان و همچنین لنفوم می توانند باعث افزایش تعداد پلاکت ها شوند. آزمایش خون اضافی، اسکن تصویربرداری یا بیوپسی می تواند سرطان را آزمایش کند.
• کم خونی: افراد مبتلا به کمبود آهن یا کم خونی همولیتیک ممکن است پلاکت بالایی داشته باشند. آزمایش خون بیشتر می تواند اکثر اشکال کم خونی را تشخیص دهد.
• اختلالات التهابی: بیماری هایی که باعث پاسخ ایمنی التهابی می شوند، مانند آرتریت روماتوئید یا بیماری التهابی روده (IBD)، می توانند تعداد پلاکت ها را افزایش دهند. فرد در بیشتر موارد علائم دیگری نیز خواهد داشت.
• عفونت ها: برخی از عفونت ها مانند سل می توانند باعث افزایش پلاکت ها شوند.
• اسپلنکتومی: برداشتن طحال می تواند باعث افزایش موقت پلاکت ها شود.

علل کاهش تعداد پلاکت ها

دلایل رایج کاهش حجم پلاکت عبارتند از:

• ویروس ها: ویروس هایی مانند مونونوکلئوز، HIV، ایدز، سرخک و هپاتیت ممکن است پلاکت ها را تخلیه کنند.
• دارو: داروهایی مانند آسپرین، بلوکرهای H2، کینیدین، آنتی بیوتیک های حاوی سولفا و برخی دیورتیک ها ممکن است تعداد پلاکت ها را کاهش دهند.
• سرطان: سرطانی که به مغز استخوان گسترش یافته است می تواند به توانایی بدن در ساخت پلاکت های جدید آسیب برساند. لنفوم و لوسمی مقصر شایع هستند.
• کم خونی: نوعی کم خونی به نام کم خونی آپلاستیک تعداد انواع سلول های خونی از جمله پلاکت ها را کاهش می دهد.
• عفونت: عفونت باکتریایی، به ویژه عفونت خونی به نام سپسیس، می تواند تعداد پلاکت ها را کاهش دهد.
• اختلالات خود ایمنی: بیماری‌های خودایمنی مانند لوپوس و بیماری کرون تعداد پلاکت‌ها را کاهش می‌دهند و باعث می‌شوند بدن به بافت خود حمله کند.
• شیمی درمانی: شیمی درمانی به بافت های موجود و سلول های سرطانی آسیب می رساند و تولید پلاکت را برای بدن دشوار می کند.
• مسمومیت: قرار گرفتن در معرض برخی آفت کش ها می تواند به پلاکت ها آسیب برساند.
• سیروز: سیروز کبدی، اغلب به دلیل نوشیدن بیش از حد الکل، می تواند تعداد پلاکت ها را کاهش دهد.
• خونریزی مزمن: هر اختلالی که باعث خونریزی غیرقابل کنترل مداوم شود، مانند زخم معده، می تواند پلاکت ها را تخلیه کند.

تعداد پلاکت ها تمایل دارد با افزایش سن کاهش می یابد. تعداد پلاکت‌هایی که کمتر از گذشته یا پایین‌تر از حد نرمال است، ممکن است در افراد مسن‌تر دلیلی برای نگرانی نباشد – به‌ویژه اگر علائم دیگری وجود نداشته باشد.

آزمایش شمارش پلاکت، میانگین تعداد پلاکت های یک فرد در هر میکرولیتر خون را نشان می دهد.

پزشکان می توانند آزمایش را به تنهایی یا به عنوان بخشی از آزمایش CBC انجام دهند. اگر مشکوک به اختلالی باشند که بر تعداد پلاکت ها تأثیر می گذارد، اغلب آزمایش شمارش پلاکت انجام می دهند.

تست شامل خونگیری از ورید بازو یا دست است.

گرفتن نمونه خون از ورید چند دقیقه طول می کشد و به طور کلی فقط حداقل ناراحتی ایجاد می کند. گاهی اوقات، برخی از افراد ممکن است هنگام خونگیری یا مدت کوتاهی پس از آن احساس تهوع یا سبکی سر داشته باشند. معمولاً برای آرام کردن این احساسات، نفس‌های عمیق آهسته می‌کشید. برخی از افراد ممکن است یک علامت کوچک یا کبودی ایجاد کنند.

یک تکنسین نمونه خون را در دستگاهی قرار می دهد که تعداد پلاکت ها را می شمارد و گزارشی از یافته ها ارائه می کند.

آیا ایمن است؟

این آزمایش بی خطر است و عوارض نادر است. افراد مبتلا به اختلالات خونریزی باید در مورد هرگونه سابقه خونریزی به پزشک خود اطلاع دهند. اکثر مردم متوجه می شوند که این آزمایش تنها یک ناراحتی مختصر و منبع ناراحتی خفیف است.

چه زمانی نتایج را دریافت می کنید؟

مدت زمانی که برای به دست آوردن نتایج لازم است متفاوت است.

بیمارستان‌هایی که این آزمایش را برای موارد اضطراری یا افرادی که در شرف جراحی هستند انجام می‌دهند، اغلب نتایج را تقریباً بلافاصله دریافت می‌کنند. زمانی که مطب پزشک آزمایش را از یک آزمایشگاه بیرونی درخواست می‌کند، ممکن است چند روز طول بکشد تا نتایج به دست آید.

تغییرات در تعداد پلاکت ها ممکن است به این معنی باشد که فرد دارای یک بیماری مزمن یا مشکل در مغز استخوان است.

با این حال، به طور کلی امکان تشخیص یک بیماری پزشکی بر اساس تعداد پلاکت ها وجود ندارد. اگر آزمایش خون پایین بودن پلاکت را نشان داد، افراد باید در مورد آزمایشات بیشتر با پزشک صحبت کنند.

توصیه می شود که پزشک را در مورد علائم دیگری که می تواند به محدود کردن گزینه های آزمایش کمک کند، اطلاع دهید.