سندرم زیو چیست؟

سندرم مجموعه ای از علائم و نشانه هایی است که معمولاً با هم بروز می کنند. ایجاد سندرم زیو است مرتبط با آسیب کبدی و سیروز ناشی از الکل. اغلب پس از دوره های زمانی نوشیدن زیاد ایجاد می شود. سیروز زخم روی کبد شما است که از عملکرد صحیح آن جلوگیری می کند.

مشخص نیست که چرا کم خونی همولیتیک و چربی خون در افراد مبتلا به سندرم Zieve ایجاد می شود.

برخی تحقیقات نشان می دهد که غشای گلبول های قرمز شما تغییر می کند به واسطه کمبود ویتامین E و اسیدهای چرب اشباع نشده ممکن است در این امر نقش داشته باشد. علاوه بر این، الکل در کبد شما به یک ماده شیمیایی به نام استالدئید تجزیه می شود. استالدهید ممکن است آنزیم های گلبول قرمز را مهار کند و سلول های خونی شما را مستعد آسیب بیشتر کند.

هیپرلیپیدمی به دلیل حرکت مولکول های چربی از کبد به جریان خون ممکن است رخ دهد .

سندرم Zieve با بیماری کبدی مرتبط با الکل همراه است. عوامل خطر برای بیماری کبدی مرتبط با الکل عبارتند از:

• مصرف بیش از ۱۴ نوشیدنی در هفته برای مردان یا نوشیدن بیش از ۴ نوشیدنی در یک زمان
• مصرف بیش از ۷ نوشیدنی در هفته برای زنان و افراد بالای ۶۵ سال یا نوشیدن بیش از ۳ نوشیدنی در یک زمان

مصرف روزانه از ۳۰-۵۰ گرم در روز برای بیش از ۵ سال می تواند منجر به بیماری کبدی مرتبط با الکل شود. یک نوشیدنی استاندارد تقریباً حاوی ۱۴ گرم از الکل

سیروز در ۳۰% افرادی که سابقه طولانی مصرف بیش از ۴۰ گرم الکل در روز دارند.

سندرم زیو با موارد زیر مشخص می شود:

• هیپرلیپیدمی
• زردی
• کم خونی همولیتیک

افراد مبتلا به سندرم زیو ممکن است در ابتدا مبتلا باشند علائمی مانند:

• درد شکم
• حالت تهوع
• استفراغ
• بی حالی
• تب درجه پایین

هیپرلیپیدمی اغلب علائم قابل توجهی ایجاد نمی کند.

زردی با موارد زیر مشخص می شود:

• زردی پوست و سفیدی چشم
• ادرار تیره یا قهوه ای
• مدفوع رنگ پریده یا سفالی
• خارش پوست

کم خونی همولیتیک ممکن است باعث:

• رنگ پریدگی
• تب
• ضعف
• سرگیجه
• گیجی
• بزرگ شدن طحال یا کبد
• افزایش ضربان قلب

اکثر موارد همچنین با پانکراتیت حاد همراه است که می تواند باعث:

• درد ناگهانی و شدید در شکم شما
• تب
• زردی
• اسهال

ابتلا به سندرم Zieve یک علامت هشدار بالقوه است که شما در معرض خطر سیروز شدید و بیماری کبدی هستید. سیروز می تواند منجر به نارسایی کبد شود، یعنی زمانی که کبد شما دیگر نمی تواند عملکرد طبیعی خود را به اندازه کافی انجام دهد.

پیوند کبد اغلب تنها راه درمان نارسایی مزمن کبد است.

در صورت بروز علائم زردی مانند زردی پوست و چشم، فوراً با یک متخصص مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید. زردی اغلب نشانه بیماری کبدی است.

علائم دیگری که باید باعث مراجعه فوری به پزشک شود عبارتند از:

• خستگی غیر قابل توضیح
• درد شکم
• رنگ پریدگی غیر معمول
• خارش پوست

بیشتر از ۲۰۰ مورد سندرم Zieve از زمانی که برای اولین بار در دهه ۱۹۵۰ توصیف شد گزارش شده است. اغلب این موارد در ابتدا اشتباه تشخیص داده شده اند. آن شیوع واقعی شناخته نشده است

پزشکان معمولاً می توانند با موارد زیر تشخیص دهند:

• بررسی سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی شما
• بررسی علائم شما
• نتایج یک معاینه فیزیکی
• آزمایش خون برای جستجوی نشانگرهای بالا در خون، مانند:
  • بیلی روبین
  • فسفاتاز قلیایی
  • گاما گلوتامیل
  • لاکتات دهیدروژناز
  • رتیکولوسیت ها (گلبول های قرمز نابالغ)

بیوپسی مغز استخوان ممکن است در برخی موارد انجام شود.

سندرم زیو در درجه اول با قطع کامل مصرف الکل درمان می شود.

هنگامی که دکتر زیو برای اولین بار این بیماری را در دهه ۱۹۵۰ توصیف کرد، متوجه شد که افراد با ترک الکل علائم خود به خودی خود برطرف می شوند.

شما همچنین ممکن است خون برای کمک به افزایش تعداد گلبول های قرمز خون دریافت کنید .

ممکن است پلاسمافرزیس در نظر گرفته شود اگر شانس بالایی دارید خونریزی داخل مغزی و سابقه پانکراتیت. این روش شامل برداشتن پلاسما از خون شما است.

به نظر می رسد اکثر افراد مبتلا به سندرم زیو به طور کامل ۴-۶ هفته بهبود می یابند  اگر به طور کامل نوشیدن الکل را متوقف کنند. تصور می‌شود که ترک الکل باعث می‌شود چربی از خون به کبد برگردد و حساسیت گلبول‌های قرمز به آسیب را کاهش می‌دهد.

اگر نوشیدن الکل را ترک نکنید، ممکن است احتمال آسیب شدید کبدی داشته باشید که می تواند زندگی را تهدید کند. ترک سیگار اغلب دشوار است، اما یک پزشک می تواند به ایجاد یک برنامه ترک که برای شما کارساز باشد کمک کند.

بهترین راه برای پیشگیری از سندرم زیو، مصرف الکل در حد اعتدال و پرهیز از مصرف زیاد است.

برای کاهش خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با الکل، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) توصیه می کنیم در روزهایی که الکل مصرف کنید:

• مردان بیش از ۲ نوشیدنی در روز مصرف نمی کنند
• زنان بیش از ۱ نوشیدنی در روز مصرف نمی کنند

آنها همچنین شروع به مصرف الکل را توصیه نمی کنند اگر در حال حاضر الکل مصرف نمی کنید. موضع آنها این است که نوشیدن کمتر همیشه برای سلامتی شما بهتر از نوشیدن بیشتر است.

سندرم زیو با سه علامت مشخص می شود: زردی، کم خونی همولیتیک و چربی خون. معمولا با ترک نوشیدن الکل بهبود می یابد. ادامه نوشیدن نوشیدنی ممکن است شما را در معرض خطر بیماری شدید کبدی قرار دهد که می تواند زندگی را تهدید کند.