سوختگی یکی از شایع ترین آسیب های خانگی به خصوص در بین کودکان است. اصطلاح “سوختگی” به معنای بیش از احساس سوزش مرتبط با این آسیب است. سوختگی با آسیب شدید پوستی مشخص می شود که باعث می شود سلول های پوست آسیب دیده بمیرند.
برای آشنایی با نحوه شناسایی سوختگی های درجه اول، دوم و سوم و نحوه درمان آنها، ادامه مطلب را بخوانید.
سطوح سوختگی
سه نوع اولیه سوختگی وجود دارد: درجه اول، دوم و سوم. هر درجه بر اساس شدت آسیب وارده به پوست است که درجه اول جزئی ترین و درجه سوم شدیدترین است. خسارت شامل:
- سوختگی درجه یک: پوست قرمز و بدون تاول
- سوختگی درجه دو: تاول و مقداری ضخیم شدن پوست
- سوختگی درجه سه: ضخامت گسترده با ظاهری سفید و چرمی
سوختگی های درجه چهار نیز وجود دارد. این نوع سوختگی شامل تمام علائم سوختگی درجه سه است و همچنین فراتر از پوست به تاندون ها و استخوان ها گسترش می یابد.
سوختگی دلایل مختلفی دارد، از جمله:
- سوختن از مایعات داغ و در حال جوش
- سوختگی های شیمیایی
- سوختگی های الکتریکی
- آتش، از جمله شعله های کبریت، شمع و فندک
- قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید
نوع سوختگی بر اساس علت آن نیست. به عنوان مثال، سوختگی می تواند باعث هر سه سوختگی شود، بسته به اینکه مایع چقدر داغ است و مدت زمانی که در تماس با پوست باقی می ماند.
سوختگی های شیمیایی و الکتریکی نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند زیرا می توانند بر داخل بدن تأثیر بگذارند، حتی اگر آسیب پوستی جزئی باشد.
سوختگی درجه یک
سوختگی های درجه یک کمترین آسیب به پوست وارد می کنند. به آنها “سوختگی های سطحی” نیز می گویند زیرا خارجی ترین لایه پوست را تحت تاثیر قرار می دهند. علائم سوختگی درجه یک عبارتند از:
- سرخی
- التهاب جزئی یا تورم
- درد
- پوست خشک و پوسته پوسته شده با بهبود سوختگی رخ می دهد
از آنجایی که این سوختگی لایه بالایی پوست را تحت تاثیر قرار می دهد، پس از ریزش سلول های پوست، علائم و نشانه ها ناپدید می شوند. سوختگی های درجه یک معمولاً طی ۷ تا ۱۰ روز بدون ایجاد اسکار بهبود می یابند.
اگر سوختگی ناحیه بزرگی از پوست، بیش از سه اینچ، و اگر روی صورت یا مفصل اصلی شما باشد، همچنان باید به پزشک مراجعه کنید، که شامل موارد زیر است:
- زانو
- مچ پا
- پا
- ستون فقرات
- شانه
- آرنج
- ساعد
سوختگی های درجه یک معمولا با مراقبت های خانگی درمان می شوند. هر چه زودتر سوختگی را درمان کنید ممکن است زمان بهبودی سریعتر باشد. درمان های سوختگی درجه یک عبارتند از:
- خیساندن زخم در آب خنک به مدت پنج دقیقه یا بیشتر
- مصرف استامینوفن یا ایبوپروفن برای تسکین درد
- استفاده از لیدوکائین (یک بی حس کننده) با ژل یا کرم آلوئه ورا برای تسکین پوست
- با استفاده از پماد آنتی بیوتیک و شل گاز پانسمان برای محافظت از منطقه آسیب دیده
مطمئن شوید که از یخ استفاده نکنید، زیرا ممکن است آسیب را بدتر کند. هرگز توپ های پنبه ای را روی محل سوختگی قرار ندهید زیرا الیاف کوچک می توانند به آسیب بچسبند و خطر عفونت را افزایش دهند. همچنین از درمان‌های خانگی مانند کره و تخم‌مرغ اجتناب کنید، زیرا اثربخشی آنها ثابت نشده است.
سوختگی درجه دو
سوختگی‌های درجه دو جدی‌تر هستند، زیرا آسیب از لایه بالایی پوست فراتر می‌رود. این نوع سوختگی باعث می شود پوست تاول بزند و به شدت قرمز و دردناک شود.
برخی از تاول ها باز می شوند و ظاهری خیس یا گریان به سوختگی می دهند. با گذشت زمان، بافت ضخیم، نرم و دلمه مانند به نام اگزودای فیبرینی ممکن است روی زخم ایجاد شود.
به دلیل ماهیت ظریف این زخم ها، تمیز نگه داشتن ناحیه و بانداژ مناسب آن برای جلوگیری از عفونت ضروری است. این همچنین به بهبود سریعتر سوختگی کمک می کند.
برخی از سوختگی‌های درجه دوم بیش از سه هفته طول می‌کشد تا بهبود یابند، اما بیشتر آنها در عرض دو تا سه هفته بدون ایجاد اسکار، اما اغلب با تغییرات رنگدانه‌ای در پوست بهبود می‌یابند.
هرچه تاول ها بدتر باشند، مدت زمان بیشتری برای التیام سوختگی طول می کشد. در برخی موارد شدید، پیوند پوست برای رفع آسیب لازم است. پیوند پوست، پوست سالم را از ناحیه دیگری از بدن گرفته و به محل پوست سوخته منتقل می کند.
مانند سوختگی های درجه یک، از توپ های پنبه ای و درمان های خانگی مشکوک خودداری کنید. درمان برای سوختگی خفیف درجه دو به طور کلی شامل موارد زیر است:
- پوست را به مدت ۱۵ دقیقه یا بیشتر زیر آب خنک قرار دهید
- مصرف داروهای مسکن بدون نسخه (استامینوفن یا ایبوپروفن)
- مصرف کردن کرم آنتی بیوتیک روی تاول
با این حال، اگر سوختگی ناحیه گسترده‌ای مانند هر یک از موارد زیر را تحت تأثیر قرار داد، به دنبال درمان فوری پزشکی باشید:
- صورت
- دست ها
- باسن
- کشاله ران
- پا
سوختگی درجه سوم
بدون احتساب سوختگی های درجه چهار، سوختگی های درجه سه شدیدترین هستند. آنها بیشترین آسیب را ایجاد می کنند و در تمام لایه های پوست گسترش می یابند.
این تصور غلط وجود دارد که سوختگی های درجه سه دردناک ترین هستند. با این حال، در این نوع سوختگی، آسیب آنقدر گسترده است که ممکن است به دلیل آسیب عصبی، دردی وجود نداشته باشد.
بسته به علت، علائم سوختگی درجه سه می تواند نشان دهد:
- رنگ مومی و سفید
- کاراکتر
- رنگ قهوه ای تیره
- بافت برجسته و چرمی
- تاول هایی که ایجاد نمی شوند
بدون جراحی، این زخم ها با اسکار و انقباض شدید بهبود می یابند. هیچ جدول زمانی مشخصی برای بهبود خود به خودی کامل سوختگی های درجه سه وجود ندارد.
هرگز برای خوددرمانی سوختگی درجه سه اقدام نکنید. بلافاصله با ۹۱۱ تماس بگیرید. در حالی که منتظر درمان پزشکی هستید، آسیب را بالای قلب خود بیاورید. لباس خود را در نیاورید، اما مطمئن شوید که هیچ لباسی به محل سوختگی نچسبیده است.
عوارض
در مقایسه با سوختگی های درجه یک و دو، سوختگی های درجه سه بیشترین خطر را برای عوارضی مانند عفونت، از دست دادن خون و شوک دارند که اغلب منجر به مرگ می شود. در عین حال، همه سوختگی ها خطر عفونت را به همراه دارند زیرا باکتری ها می توانند وارد پوست شکسته شوند.
کزاز یکی دیگر از عوارض احتمالی سوختگی در تمام سطوح است. کزاز نیز مانند سپسیس یک عفونت باکتریایی است. این سیستم عصبی را تحت تاثیر قرار می دهد و در نهایت منجر به مشکلاتی در انقباضات عضلانی می شود. به عنوان یک قاعده کلی، همه اعضای خانواده شما باید هر ۱۰ سال یک بار واکسن های به روز کزاز دریافت کنند تا از این نوع عفونت جلوگیری شود.
سوختگی های شدید نیز خطر هیپوترمی و هیپوولمی را به همراه دارد. دمای بدن به طور خطرناکی پایین، هیپوترمی را مشخص می کند. در حالی که این ممکن است مانند یک عارضه غیرمنتظره سوختگی به نظر برسد، این وضعیت در واقع به دلیل از دست دادن بیش از حد گرمای بدن در اثر آسیب ایجاد می شود. هیپوولمی یا حجم کم خون زمانی اتفاق می افتد که بدن شما خون زیادی را در اثر سوختگی از دست می دهد.
جلوگیری از تمام درجات سوختگی
بهترین راه آشکار برای مبارزه با سوختگی، جلوگیری از بروز آن است. برخی مشاغل شما را در معرض خطر بیشتری برای سوختگی قرار می دهند، اما واقعیت این است که بیشتر سوختگی ها در خانه اتفاق می افتد. نوزادان و کودکان خردسال بیشترین آسیب پذیری را در برابر سوختگی دارند. اقدامات پیشگیرانه ای که می توانید در خانه انجام دهید عبارتند از:
- هنگام آشپزی کودکان را از آشپزخانه دور نگه دارید.
- دسته های قابلمه را به سمت پشت اجاق گاز بچرخانید.
- یک کپسول آتش نشانی را در آشپزخانه یا نزدیک آن قرار دهید.
- آشکارسازهای دود را یک بار در ماه آزمایش کنید.
- آشکارسازهای دود را هر ۱۰ سال یکبار تعویض کنید.
- دمای آبگرمکن را زیر ۱۲۰ درجه فارنهایت نگه دارید.
- قبل از استفاده دمای آب حمام را اندازه بگیرید.
- کبریت و فندک را قفل کنید.
- درپوش های پریز برق را نصب کنید.
- سیم های برق را با سیم های در معرض دید بررسی کرده و دور بیندازید.
- مواد شیمیایی را دور از دسترس نگه دارید و در هنگام استفاده از مواد شیمیایی دستکش بپوشید.
- هر روز از کرم ضد آفتاب استفاده کنید و از نور خورشید پرهیز کنید.
- اطمینان حاصل کنید که تمام محصولات سیگاری کاملاً از بین رفته اند.
- تله های پرز خشک کن را مرتباً تمیز کنید.
همچنین مهم است که یک طرح فرار از آتش داشته باشید و هر ماه یک بار آن را با خانواده خود تمرین کنید. در صورت بروز آتش سوزی، مطمئن شوید که زیر دود می روید. این کار خطر غش کردن و گرفتار شدن در آتش را به حداقل می رساند.
چشم انداز سوختگی
هنگامی که به درستی و سریع درمان شود، چشم انداز سوختگی های درجه یک و دو خوب است. این سوختگی ها به ندرت باعث ایجاد زخم می شوند، اما می توانند منجر به تغییر رنگدانه پوست سوخته شوند. نکته کلیدی این است که آسیب و عفونت بیشتر را به حداقل برسانید. آسیب های گسترده ناشی از سوختگی های شدید درجه دو و درجه سه می تواند منجر به مشکلاتی در بافت های عمیق پوست، استخوان ها و اندام ها شود. بیماران ممکن است نیاز داشته باشند:
- عمل جراحی
- فیزیوتراپی
- توانبخشی
- مراقبت های کمکی مادام العمر
دریافت درمان فیزیکی کافی برای سوختگی بسیار مهم است، اما فراموش نکنید که برای نیازهای عاطفی خود کمک پیدا کنید. گروه‌های حمایتی برای افرادی که سوختگی‌های شدید را تجربه کرده‌اند و همچنین مشاوران معتبر وجود دارد.