سوماتریپتان، قرص خوراکی
نکات برجسته برای سوماتریپتان
- قرص خوراکی سوماتریپتان به دو شکل عمومی و نام تجاری موجود است. نام تجاری: Imitrex.
- سوماتریپتان همچنین به صورت اسپری بینی، تزریقی یا پودر بینی عرضه می شود. این مقاله بر روی تبلت ها تمرکز دارد.
- قرص سوماتریپتان برای درمان حملات میگرنی استفاده می شود. زمانی که علائم شما شروع شد دارو را مصرف می کنید. سوماتریپتان به طور منظم برای جلوگیری از سردردهای میگرنی مصرف نمی شود.
هشدارهای مهم
- حمله قلبی: سوماتریپتان می تواند باعث مشکلات قلبی جدی مانند حمله قلبی، آنژین صدری (درد قفسه سینه) یا ایست قلبی شود. اگر در معرض خطر بیماری قلبی هستید، ممکن است پزشک از شما بخواهد اولین دوز خود را در مطب خود مصرف کنید تا بتواند شما را تحت نظر داشته باشد.
- آریتمی: سوماتریپتان ممکن است باعث تغییر ریتم قلب شود که می تواند خطرناک باشد. اگر تغییراتی در نحوه ضربان قلب خود احساس کردید، مصرف این دارو را قطع کرده و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
- درد قفسه سینه، گلو، گردن یا فک: سوماتریپتان می تواند باعث سفتی، درد یا فشار در قفسه سینه، گلو، گردن یا فک شما شود. به طور کلی، این احساس می تواند نشانه ای از حمله قلبی باشد، اما ممکن است زمانی که این دارو را مصرف می کنید، چنین نباشد. اگر این علامت را دارید، با پزشک خود تماس بگیرید.
- خونریزی مغزی یا سکته مغزی: در صورت مصرف سوماتریپتان، خونریزی مغزی (خونریزی شدید در مغز) یا سکته مغزی ممکن است رخ دهد. مشخص نیست که آیا دارو علت مستقیم این اثرات است یا خیر.
سوماتریپتان چیست؟
قرص خوراکی سوماتریپتان یک داروی تجویزی است که با نام تجاری داروی Imitrex در دسترس است . همچنین به عنوان یک داروی ژنریک موجود است. داروهای ژنریک معمولاً هزینه کمتری دارند. در برخی موارد، آنها ممکن است در هر قوت یا شکلی به عنوان نسخه نام تجاری موجود نباشند.
سوماتریپتان همچنین به صورت اسپری بینی، محلول تزریقی یا پودر بینی عرضه می شود.
چرا از آن استفاده می شود
سوماتریپتان در صورت نیاز برای درمان حاد (فوری) علائم میگرن، با یا بدون اورا مصرف می شود. سوماتریپتان ممکن است به عنوان بخشی از درمان ترکیبی استفاده شود. این بدان معناست که ممکن است لازم باشد آن را با سایر داروها مصرف کنید.
مکانیسم عمل (نحوه کار)
یک دوره میگرن باعث می شود رگ های خونی در مغز منبسط شوند. همچنین باعث آزاد شدن مواد شیمیایی در مغز می شود که می تواند باعث التهاب (تورم و تحریک) شود. سوماتریپتان با کمک به بازگرداندن رگ های خونی به اندازه طبیعی خود عمل می کند. همچنین به جلوگیری از ترشح این مواد شیمیایی که باعث التهاب در بدن شما می شود کمک می کند.
کلاس دارویی سوماتریپتان
سوماتریپتان به دسته ای از داروها به نام آگونیست های گیرنده سروتونین-1 تعلق دارد. دسته ای از داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می کنند. این داروها اغلب برای درمان شرایط مشابه استفاده می شوند.
عوارض جانبی سوماتریپتان
قرص خوراکی سوماتریپتان ممکن است باعث خواب آلودگی شود. همچنین ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند.
عوارض جانبی رایج تر
عوارض جانبی رایج تری که ممکن است با استفاده از قرص سوماتریپتان رخ دهد عبارتند از:
- احساس گرما یا سردی
- احساس سوزن سوزن شدن یا گزگز در پوست شما
- فشار یا درد در قفسه سینه، گردن، فک یا گلو
- سرگیجه
- خستگی
اگر این اثرات خفیف باشند، ممکن است ظرف چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر آنها شدیدتر هستند یا از بین نمی روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض جانبی جدی
اگر عوارض جانبی جدی داشتید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است یا اگر فکر می کنید در حال اورژانس پزشکی هستید با اورژانس تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:
- حمله قلبی. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- درد قفسه سینه که به شانه یا بازوی شما سرایت می کند
- تعریق بیش از حد
- سرگیجه
- ضعف
- تنگی نفس
- سایر مشکلات قلبی علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- درد شدید قفسه سینه
- ضربان قلب سریع
- ریتم قلب نامنظم
- تپش قلب (احساس می کنید که قلب شما در حال پرش است)
- احساسات غیر طبیعی در قفسه سینه (که به قلب شما مربوط نمی شود)، گلو، گردن یا فک. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تنگی
- درد
- فشار
- سنگینی
- مشکلات بینایی علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تاری دید
- از دست دادن بینایی (ممکن است موقت یا دائمی باشد)
- سکته مغزی یا خونریزی مغزی. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- سردرد
- افتادگی صورت
- مشکل در صحبت کردن
- بی حسی یا ضعف در یک طرف بدن شما
- از دست دادن تعادل
- تغییرات در سلامت روان. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- گیجی
- تحریک
- توهمات (دیدن یا شنیدن چیزهایی که واقعی نیستند)
- افکار خودکشی یا صدمه زدن به خود
- مشکلات دستگاه گوارش. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- درد در شکم شما
- اسهال خونی
- حالت تهوع و استفراغ
- سندرم سروتونین علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تحریک
- گیجی
- توهمات (دیدن یا شنیدن چیزهایی که واقعی نیستند)
- ضربان قلب سریع
- تکان دادن
- عرق کردن
- مردمک های بزرگ
- اسهال
- ماهیچه های سفت
- تشنج. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- اسپاسم عضلانی
- افتادن
- حرکات سریع چشم
دوز سوماتریپتان
این اطلاعات دوز برای قرص خوراکی سوماتریپتان است. همه دوزهای ممکن و اشکال دارویی ممکن است در اینجا گنجانده نشوند. دوز، شکل دارویی و تعداد دفعات مصرف دارو به موارد زیر بستگی دارد:
- سن شما
- وضعیت تحت درمان
- وضعیت شما چقدر شدید است
- سایر شرایط پزشکی که دارید
- نحوه واکنش شما به اولین دوز
اشکال و نقاط قوت
ژنریک: سوماتریپتان
- فرم: قرص خوراکی
- نقاط قوت: 25 میلی گرم، 50 میلی گرم، 100 میلی گرم
برند: ایمترکس
- فرم: قرص خوراکی
- نقاط قوت: 25 میلی گرم، 50 میلی گرم، 100 میلی گرم
مقدار مصرف برای سردرد میگرنی
مقدار مصرف بزرگسالان (18 تا 64 سال)
- دوز شروع معمولی: یک قرص سوماتریپتان (25 میلی گرم، 50 میلی گرم یا 100 میلی گرم) در هنگام بروز علائم میگرن مصرف می شود.
- افزایش دوز احتمالی: اگر در عرض 2 ساعت پس از اولین دوز تسکین کافی نداشتید، می توانید دوز دوم را حداقل 2 ساعت پس از اولین دوز مصرف کنید.
- حداکثر دوز: بیش از 200 میلی گرم در یک دوره 24 ساعته مصرف نکنید. و شما نباید از سوماتریپتان برای درمان بیش از چهار دوره میگرن در یک دوره 30 روزه استفاده کنید. ایمنی مصرف دارو در دفعات بیشتر از این در آزمایشات بالینی ثابت نشده است . مصرف بیش از حد سوماتریپتان می تواند منجر به سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو شود که می تواند باعث بدتر شدن سردردهای میگرنی شود.
دوز کودک (سنین 0 تا 17 سال)
تائید نشده است که سوماتریپتان برای استفاده در کودکان بی خطر و موثر است. پزشکان سوماتریپتان را برای افراد کمتر از 18 سال تجویز نمی کنند.
مقدار مصرف بزرگسالان (65 سال و بالاتر)
کلیه ها، کبد و قلب افراد مسن ممکن است مانند گذشته کار نکنند. این می تواند باعث شود بدن شما داروها را کندتر پردازش کند. در نتیجه، مقدار بیشتری از دارو برای مدت طولانی تری در بدن شما باقی می ماند. این خطر عوارض جانبی شما را افزایش می دهد.
ممکن است پزشک شما را با دوز کمتر یا برنامه دارویی متفاوت شروع کند. این می تواند به جلوگیری از تجمع بیش از حد این دارو در بدن شما کمک کند. قبل از تجویز سوماتریپتان، اگر خطرات خاصی برای بیماری قلبی دارید، پزشک باید وضعیت قلب شما را نیز ارزیابی کند.
ملاحظات خاص
اگر بیماری کبدی خفیف یا متوسط دارید، نباید بیش از 50 میلی گرم سوماتریپتان را در یک دوز مصرف کنید. اگر بیماری شدید کبدی دارید، پزشک شما سوماتریپتان را برای شما تجویز نمی کند.
سوماتریپتان ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد
قرص خوراکی سوماتریپتان می تواند با سایر داروها، ویتامین ها یا گیاهان دارویی که ممکن است مصرف می کنید تداخل داشته باشد. تداخل زمانی است که یک ماده نحوه عملکرد دارو را تغییر دهد. این می تواند مضر باشد یا از عملکرد خوب دارو جلوگیری کند.
برای کمک به جلوگیری از تداخل، پزشک باید تمام داروهای شما را با دقت مدیریت کند. حتماً در مورد تمام داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. برای اطلاع از نحوه تداخل این دارو با داروی دیگری که مصرف می کنید، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
داروهایی که نباید با سوماتریپتان استفاده کنید
پزشکان معمولاً سوماتریپتان را با داروهای خاصی تجویز نمی کنند. انجام این کار می تواند اثرات خطرناکی در بدن ایجاد کند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- مهارکننده های مونوآمین اکسیداز A (MAOIs)، مانند فنلزین (ناردیل)، ایزوکاربوکسازید (مارپلان)، یا ترانیل سیپرومین (پارنات): مصرف MAOI همراه با سوماتریپتان می تواند باعث بیماری شدیدی به نام سندرم سروتونین شود. علائم می تواند شامل بی قراری، تعریق، ضربان قلب سریع یا توهم باشد (دیدن یا شنیدن چیزهایی که واقعی نیستند). آنها همچنین می توانند شامل تهوع، استفراغ، اسهال یا از دست دادن تعادل باشند.
- داروهای حاوی ارگوت، مانند دی هیدروارگوتامین (DHE) یا متی سرژید: مصرف این داروها همراه با سوماتریپتان خطر عوارض جانبی خاصی مانند سفتی یا فشار در قفسه سینه را افزایش می دهد. اگر در 24 ساعت گذشته سوماتریپتان مصرف کرده اید، این داروها را مصرف نکنید.
- سایر آگونیست های گیرنده سروتونین-1، مانند آلموتریپتان یا زولمی تریپتان (زومیگ): مصرف این داروها همراه با سوماتریپتان خطر عوارض جانبی خاصی مانند سفتی یا فشار در قفسه سینه را افزایش می دهد. اگر در 24 ساعت گذشته سوماتریپتان مصرف کرده اید، این داروها را مصرف نکنید.
تداخلاتی که خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد
برخی داروها خطر عوارض جانبی سوماتریپتان را افزایش می دهند:
- داروهایی که برای کنترل درد سردرد استفاده می شوند، مانند دی هیدروارگوتامین (DHE)، کدئین یا هیدروکودون: استفاده بیش از حد از داروها برای کمک به کنترل علائم سردرد ممکن است سردرد شما را بدتر کند. با پزشک خود در مورد داروهایی که برای کمک به مدیریت علائم سردرد خود مصرف کنید صحبت کنید.
- داروهای زیر به طور خاص خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش می دهند:
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، مانند آمی تریپتیلین
- مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) که برای درمان افسردگی استفاده می‌شوند، مانند سرترالین یا فلوکستین (پروزاک)
- مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین (SNRIs)، مانند ونلافاکسین یا دولوکستین (Cymbalta)
هشدارهای سوماتریپتان
قرص خوراکی سوماتریپتان با چندین هشدار همراه است.
هشدار آلرژی
برای برخی افراد، سوماتریپتان می تواند باعث واکنش آلرژیک شود. به طور کلی، علائم واکنش آلرژیک می تواند خفیف یا جدی باشد.
چه چیزی ممکن است کمک کند
اگر علائم خفیف یک واکنش آلرژیک، مانند راش خفیف، دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. آنها ممکن است درمانی برای مدیریت علائم شما پیشنهاد کنند و می توانند تعیین کنند که آیا باید سوماتریپتان را ادامه دهید یا خیر.
اگر علائم یک واکنش آلرژیک شدید، مانند تورم یا مشکل تنفسی دارید، فوراً با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید. این علائم می تواند تهدید کننده زندگی باشد و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
اگر پزشک تأیید کند که شما یک واکنش آلرژیک جدی به سوماتریپتان داشته‌اید، ممکن است از شما بخواهد که به درمان دیگری بروید.
هشدار برای افرادی که شرایط سلامت خاصی دارند
برای افراد مبتلا به بیماری های قلبی: سوماتریپتان ممکن است مشکلات جدی در قلب شما ایجاد کند. اگر قبلاً دچار حمله قلبی شده اید به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین در صورت داشتن هر گونه بیماری قلبی دیگر، مانند بیماری عروق کرونر (CAD) یا آنژین (درد قفسه سینه) به آنها بگویید. اگر هر یک از این شرایط را دارید، پزشک شما سوماتریپتان را تجویز نمی کند. آنها احتمالاً گزینه های دیگری برای درمان میگرن را به شما توصیه می کنند. اگر فاکتورهای خطر خاصی برای CAD دارید، پزشک آزمایشاتی را برای بررسی اینکه آیا مبتلا به CAD هستید یا خیر، به شما می دهد. اگر این کار را نکنید، ممکن است پزشک شما سوماتریپتان را تجویز کند، اما ممکن است از شما بخواهد که اولین دوز را در مطب خود مصرف کنید.
برای افراد مبتلا به اختلالات ریتم قلب: سوماتریپتان ممکن است باعث تغییراتی در ریتم قلب شما شود. در صورت داشتن هر گونه اختلال در ریتم قلب به پزشک خود اطلاع دهید. اگر انواع خاصی از اختلالات ریتم قلب دارید، پزشک شما سوماتریپتان را برای شما تجویز نمی کند.
برای افراد مبتلا به سکته مغزی قبلی یا سکته کوچک: این دارو ممکن است باعث خونریزی مغزی (خونریزی شدید در مغز) یا سکته شود. اگر در گذشته هر نوع سکته مغزی داشته اید، پزشک شما سوماتریپتان را برای شما تجویز نمی کند.
برای افرادی که مشکلات گردش خون دارند: سوماتریپتان ممکن است باعث ایجاد یا بدتر شدن علائم بیماری عروق محیطی شود. اگر این بیماری را دارید، پزشک شما سوماتریپتان را برای شما تجویز نمی کند. آنها در عوض سایر گزینه های درمان میگرن را توصیه می کنند.
برای افراد مبتلا به اختلالات روده جدی: سوماتریپتان ممکن است باعث ایجاد یا بدتر شدن علائم بیماری به نام بیماری ایسکمیک روده شود. اگر این بیماری را دارید، با پزشک خود در مورد بی خطر بودن این دارو برای شما صحبت کنید.
برای افراد مبتلا به فشار خون بالا کنترل نشده: سوماتریپتان می تواند فشار خون شما را افزایش دهد. اگر فشار خون بالایی دارید که کنترل نشده است، پزشک شما سوماتریپتان را برای شما تجویز نمی کند.
برای افراد مبتلا به تشنج: سوماتریپتان ممکن است باعث تشنج شود. اگر در گذشته تشنج داشته اید، با پزشک خود در مورد بی خطر بودن این دارو برای شما صحبت کنید.
هشدار برای گروه های دیگر
برای افراد باردار: تحقیقات بیشتری برای تعیین اینکه آیا سوماتریپتان بر بارداری در انسان تأثیر دارد یا خیر، مورد نیاز است. مطالعات حیوانی اثرات منفی بر روی جنین را هنگامی که سوماتریپتان به حیوانات باردار داده شد نشان داده است. با این حال، مطالعات انجام شده بر روی انسان اثرات منفی بر جنین نشان نداده است.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید با پزشک خود صحبت کنید. پزشک شما تنها در صورتی درمان سوماتریپتان را در دوران بارداری توصیه می کند که منافع احتمالی خطرات احتمالی را توجیه کند.
اگر در حین مصرف سوماتریپتان باردار شدید، فورا با پزشک خود تماس بگیرید.
برای افرادی که با شیر مادر تغذیه می کنند: سوماتریپتان ممکن است وارد شیر مادر شود و ممکن است در کودکی که از شیر مادر تغذیه می کند عوارض جانبی ایجاد کند. حداقل تا 12 ساعت پس از مصرف سوماتریپتان نباید به کودک خود شیر دهید. اگر به کودک خود شیر می دهید با پزشک خود صحبت کنید.
نحوه مصرف سوماتریپتان
قرص خوراکی سوماتریپتان برای درمان کوتاه مدت استفاده می شود. اگر دارو را طبق دستور مصرف نکنید، خطرات جدی دارد.
اگر دارو را اصلا مصرف نمی کنید: علائم میگرن شما ممکن است کاهش نیابد.
اگر بیش از حد مصرف کنید: ممکن است سطوح خطرناکی از دارو در بدن خود داشته باشید. علائم مصرف بیش از حد این دارو می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تشنج
- لرزش (لرزش یا تکان خوردن)
- فلج یک اندام، یک طرف بدن یا کل بدن
- تورم و قرمزی یا تغییر رنگ دیگر بازوها و پاها
- مشکل در تنفس
- از دست دادن تعادل
اگر فکر می کنید بیش از حد سوماتریپتان مصرف کرده اید با پزشک خود تماس بگیرید. اما اگر علائم شدید دارید، فورا با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید. یا به نزدیکترین اورژانس بروید.
چگونه تشخیص دهیم که دارو موثر است: علائم میگرن شما باید کاهش یابد. اگر پس از مصرف دارو طبق توصیه، علائم شما به هیچ وجه بهتر نشد، در مورد گزینه های خود با پزشک خود صحبت کنید.
ملاحظات مهم برای مصرف سوماتریپتان
اگر پزشک قرص خوراکی سوماتریپتان را برای شما تجویز کرد، این نکات را در نظر داشته باشید.
ژنرال
- می توانید قرص سوماتریپتان را با یا بدون غذا مصرف کنید.
- قرص را نبرید یا خرد نکنید. اگر در بلعیدن قرص ها مشکل دارید، می توانید نکاتی را در مورد نحوه بلعیدن قرص ها دریافت کنید یا از پزشک یا داروساز خود راهنمایی بخواهید.
ذخیره سازی
- قرص سوماتریپتان را در دمای 36 تا 86 درجه فارنهایت (2 تا 30 درجه سانتیگراد) نگهداری کنید.
- این دارو را دور از نور و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
- این دارو را در مناطق مرطوب یا مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید.
دوباره پر می شود
نسخه ای برای این دارو قابل پر کردن مجدد است. برای پر کردن مجدد این دارو نباید به نسخه جدیدی نیاز داشته باشید. پزشک تعداد پر کردن مجدد مجاز را در نسخه شما خواهد نوشت.
سفر کنید
هنگام مسافرت با داروهای خود:
- همیشه داروی خود را همراه داشته باشید. هنگام پرواز، هرگز آن را در کیف چکی قرار ندهید. آن را در کیف دستی خود نگه دارید.
- نگران دستگاه های اشعه ایکس فرودگاه نباشید. آنها نمی توانند به داروهای شما آسیب برسانند.
- ممکن است لازم باشد برچسب داروخانه را به کارکنان فرودگاه نشان دهید. همیشه جعبه اصلی دارای برچسب نسخه را با خود حمل کنید.
- این دارو را در محفظه دستکش خودروی خود قرار ندهید و آن را در خودرو نگذارید. در مواقعی که هوا خیلی گرم یا خیلی سرد است از انجام این کار خودداری کنید.
نظارت بالینی
پزشک در طول درمان با سوماتریپتان سلامت شما را تحت نظر خواهد داشت. آنها ممکن است شما را بررسی کنند:
- فشار خون
- ضربان قلب و ریتم
- بینایی
- عملکرد کلیه
- عملکرد کبد
ممکن است نیاز به انجام برخی آزمایشات خون داشته باشید تا مطمئن شوید که کلیه ها و کبد شما به خوبی کار می کنند.
بیمه
بسیاری از شرکت های بیمه برای این دارو نیاز به مجوز قبلی دارند. این بدان معناست که پزشک شما ممکن است نیاز به تایید شرکت بیمه شما داشته باشد قبل از اینکه شرکت بیمه شما هزینه نسخه را بپردازد.
آیا جایگزینی وجود دارد؟
داروهای دیگری نیز برای درمان بیماری شما وجود دارد. برخی ممکن است برای شما مناسب تر از دیگران باشند. با پزشک خود در مورد سایر گزینه های دارویی که ممکن است برای شما مفید باشد صحبت کنید.
سوماتریپتان، تصاویر قرص خوراکی
https://www.healthline.com/health/drugs/sumatriptan-oral-tablet