سپتی سمی چیست؟

سپتی سمی یک عفونت جدی جریان خون است.

زمانی رخ می‌دهد که عفونت باکتریایی از نقاط دیگر بدن وارد جریان خون شود، مانند:

  • پوست
  • ریه ها
  • کلیه ها
  • مثانه

این خطرناک است زیرا باکتری ها و سموم آنها می توانند از طریق جریان خون به کل بدن شما منتقل شوند.

سپتی سمی به سرعت می تواند تهدید کننده زندگی شود و باید در بیمارستان درمان شود. در صورت عدم درمان، سپتی سمی می تواند به سپسیس تبدیل شود.

سپتی سمی

سپتی سمی در مقابل سپسیس

سپتی سمی و سپسیس یکسان نیستند، اگرچه گاهی اوقات این اصطلاحات به جای هم استفاده می شوند. سپسیس یکی از عوارض جدی سپتی سمی است.

سپسیس باعث التهاب در سراسر بدن می شود. این التهاب می تواند باعث لخته شدن خون شود و مانع از رسیدن اکسیژن به اندام های حیاتی و در نتیجه نارسایی اندام شود.

هنگامی که التهاب با فشار خون بسیار پایین رخ می دهد، به آن شوک سپتیک می گویند. شوک سپتیک در بسیاری از موارد کشنده است.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) تخمین می زند بیش از ۱.۷ میلیون بزرگسال در ایالات متحده هر سال سپسیس ایجاد می شود. تقریباً ۲۷۰۰۰۰ (یا ۱۵.۹ درصد) از آنها ممکن است بر اثر این بیماری بمیرند.

سپتی سمی باعث می شود

سپتی سمی در اثر عفونت در قسمت دیگری از بدن شما ایجاد می شود.

بسیاری از انواع باکتری ها می توانند منجر به سپتی سمی شوند و اغلب نمی توان منبع دقیق عفونت را تعیین کرد. شایع ترین عفونت هایی که منجر به سپتی سمی می شوند عبارتند از:

  • عفونت های دستگاه ادراری (UTIs)
  • عفونت های ریه، مانند ذات الریه
  • عفونت های کلیه
  • عفونت در ناحیه شکم

باکتری های این عفونت ها وارد جریان خون شده و به سرعت تکثیر می شوند و علائم فوری ایجاد می کنند.

عوامل خطر سپتی سمی

افرادی که در حال حاضر برای انجام کارهای دیگری مانند جراحی در بیمارستان بستری هستند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سپتی سمی هستند. عفونت ثانویه ممکن است در بیمارستان رخ دهد. این عفونت‌ها اغلب خطرناک‌تر هستند، زیرا ممکن است باکتری‌ها از قبل به آنتی‌بیوتیک‌ها مقاوم باشند.

بیشتر بخوانید
از انفوزیون آهن چه انتظاری داریم؟

سایر مواردی که در معرض خطر بیشتر ابتلا به سپتی سمی هستند عبارتند از:

  • افرادی که زخم یا سوختگی شدید دارند
  • نوزادان
  • بزرگسالان مسن تر
  • افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، که می تواند در اثر شرایطی (مانند HIV یا لوسمی) یا درمان های پزشکی (مانند شیمی درمانی یا تزریق استروئید) ایجاد شود.
  • افراد مبتلا به دیابت
  • افرادی که کاتتر ادراری یا داخل وریدی دارند
  • افرادی که تحت تهویه مکانیکی هستند

علائم سپتی سمی

علائم سپتی سمی معمولاً به سرعت شروع می شود. حتی در مراحل اول، فرد می تواند بسیار بیمار به نظر برسد.

علائم ممکن است به دنبال آسیب، جراحی یا عفونت موضعی دیگری مانند ذات الریه رخ دهد. شایع ترین علائم اولیه عبارتند از:

  • لرز
  • تب
  • نفس کشیدن خیلی سریع
  • ضربان قلب سریع

با پیشرفت سپتی سمی بدون درمان مناسب، علائم شدیدتر ظاهر می شوند. این موارد شامل موارد زیر است:

  • سردرگمی یا ناتوانی در تفکر واضح
  • تهوع و استفراغ
  • نقاط قرمز رنگی که روی پوست ظاهر می شوند
  • کاهش حجم ادرار
  • جریان خون ناکافی
  • شوکه شدن

اگر شما هستید یا شخص دیگری علائم سپتی سمی را نشان می دهد، فوراً به بیمارستان مراجعه کنید. شما نباید صبر کنید یا سعی کنید مشکل را در خانه درمان کنید.

عوارض

سپتی سمی تعدادی از عوارض جدی دارد. این عوارض در صورت عدم درمان یا به تعویق افتادن درمان برای مدت طولانی ممکن است کشنده باشند.

سپسیس

سپسیس زمانی رخ می دهد که بدن شما یک پاسخ ایمنی قوی به عفونت داشته باشد. این منجر به التهاب گسترده در سراسر بدن می شود. اگر منجر به نارسایی اندام ها مانند نارسایی کلیه یا قلب شود، سپسیس شدید نامیده می شود.

افراد مبتلا به بیماری های مزمن بیشتر در معرض خطر سپسیس هستند. این به این دلیل است که آنها سیستم ایمنی ضعیفی دارند و نمی توانند به تنهایی با عفونت مبارزه کنند.

شوک سپتیک

یکی از عوارض سپتی سمی افت شدید فشار خون است که به آن شوک سپتیک می گویند. سموم آزاد شده توسط باکتری در جریان خون می تواند باعث جریان خون بسیار کم شود که ممکن است منجر به آسیب اندام یا بافت شود.

بیشتر بخوانید
سیستم لنفاوی چه می کند؟

شوک سپتیک یک اورژانس پزشکی است. افراد مبتلا به شوک سپتیک معمولاً در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان (ICU) مراقبت می شوند. برای افزایش فشار خون به داروهایی نیاز خواهید داشت. همچنین ممکن است لازم باشد که در دستگاه تنفس مصنوعی قرار بگیرید.

سندرم زجر تنفسی حاد (ARDS)

سومین عارضه سپتی سمی، سندرم دیسترس تنفسی حاد (ARDS) است. این یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که از رسیدن اکسیژن در ریه های شما به خون جلوگیری می کند.

اغلب منجر به سطحی از آسیب دائمی ریه می شود. همچنین می تواند به مغز شما آسیب برساند و منجر به مشکلات حافظه شود.

تشخیص سپتی سمی

تشخیص سپتی سمی و سپسیس از بزرگترین چالش های پیش روی پزشکان است. پیدا کردن علت دقیق عفونت ممکن است دشوار باشد. تشخیص معمولاً شامل طیف وسیعی از آزمایشات است.

معاینه بدنی

پزشک علائم شما را ارزیابی می کند و در مورد سابقه پزشکی شما می پرسد. آنها یک معاینه فیزیکی برای بررسی موارد زیر انجام می دهند:

  • فشار خون پایین
  • دمای بدن پایین، که معمولاً فقط در افراد مسن مبتلا به این بیماری رخ می دهد
  • دمای بدن بالا

پزشک همچنین ممکن است به دنبال نشانه هایی از شرایطی باشد که بیشتر همراه با سپتی سمی رخ می دهند، از جمله:

  • ذات الریه
  • سلولیت، نوعی عفونت پوستی
  • UTIs
  • مننژیت

تست های آزمایشگاهی

پزشک ممکن است بخواهد آزمایشاتی را روی چندین نوع مایعات انجام دهد تا به تأیید عفونت باکتریایی کمک کند. این مایعات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • ادرار
  • ترشحات زخم (و زخم های پوستی)
  • ترشحات تنفسی
  • خون

پزشک ممکن است تعداد سلول ها و پلاکت های شما را بررسی کند و همچنین آزمایش هایی را برای تجزیه و تحلیل لخته شدن خون شما تجویز کند.

اگر سپتی سمی باعث مشکلات تنفسی شما می شود، پزشک ممکن است سطح اکسیژن و دی اکسید کربن در خون شما را نیز بررسی کند.

تست های تصویربرداری

اگر علائم عفونت واضح نباشد، پزشک ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری را برای بررسی دقیق‌تر اندام‌ها و بافت‌های خاص تجویز کند. این شامل:

  • اشعه ایکس
  • سی تی اسکن
  • ام آر آی
  • سونوگرافی
بیشتر بخوانید
آنیزوسیتوز چیست؟

درمان

سپتی سمی که شروع به تأثیر بر اندام ها یا عملکرد بافت شما کرده است یک اورژانس پزشکی است. باید در بیمارستان درمان شود.

درمان شما به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:

  • سن شما
  • سلامت کلی شما
  • میزان شرایط شما
  • تحمل شما برای برخی داروها

آنتی بیوتیک ها برای درمان عفونت باکتریایی که باعث سپتی سمی می شود استفاده می شود.

معمولا زمان کافی برای تشخیص نوع باکتری وجود ندارد. در درمان اولیه معمولا از آنتی بیوتیک های “گسترده” استفاده می شود. اینها برای مقابله با طیف وسیعی از باکتری ها به طور همزمان طراحی شده اند. در صورت شناسایی باکتری خاص، ممکن است از آنتی بیوتیک متمرکزتری استفاده شود.

ممکن است برای حفظ فشار خون یا جلوگیری از تشکیل لخته های خون، مایعات و سایر داروها را به صورت داخل وریدی دریافت کنید. همچنین در صورت بروز مشکلات تنفسی در نتیجه سپتی سمی، ممکن است از طریق ماسک یا دستگاه تنفس مصنوعی اکسیژن دریافت کنید.

چگونه از سپتی سمی جلوگیری کنیم

عفونت های باکتریایی علت اصلی سپتی سمی هستند.

اگر فکر می کنید عفونت باکتریایی دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. اگر عفونت شما در مراحل اولیه به طور موثر با آنتی بیوتیک درمان شود، ممکن است بتوانید از ورود باکتری به جریان خون خود جلوگیری کنید.

والدین و مراقبان می توانند با اطمینان از به روز ماندن کودکان در مورد واکسیناسیون به محافظت از کودکان در برابر سپتی سمی کمک کنند.

اگر قبلاً سیستم ایمنی ضعیفی دارید، اقدامات احتیاطی زیر می تواند به جلوگیری از سپتی سمی کمک کند:

  • از سیگار کشیدن خودداری کنید یا سعی کنید آن را ترک کنید.
  • از مصرف داروهایی که توسط پزشک تجویز یا توصیه نشده است خودداری کنید.
  • از یک رژیم غذایی غنی از مواد مغذی استفاده کنید.
  • به طور منظم تمرین کن.
  • دست های خود را اغلب بشویید.
  • واکسن بزنید
  • در صورت داشتن این بیماری دیابت خود را مدیریت کنید.
  • از افرادی که بیمار هستند دوری کنید.
بیشتر بخوانید
ترومبوسیتوپنی ( پلاکت کم خون ) و ITP

چشم انداز

در صورت تشخیص زودهنگام، سپتی سمی را می توان به طور موثر با آنتی بیوتیک درمان کرد. تلاش‌های تحقیقاتی بر روی یافتن راه‌های بهتر برای تشخیص زودهنگام این بیماری متمرکز است.

حتی با درمان، امکان آسیب دائمی اندام وجود دارد. این امر به ویژه در مورد افرادی که دارای شرایط قبلی هستند که بر سیستم ایمنی آنها تأثیر می گذارد صادق است.

پیشرفت های پزشکی زیادی در تشخیص، درمان، نظارت و آموزش سپتی سمی صورت گرفته است. این به کاهش میزان مرگ و میر کمک کرده است.

با توجه به الف مطالعه ۲۰۲۰ از میزان سپسیس در سراسر جهان، تخمین زده می شود که ۶۰.۲ میلیون مورد سپسیس در سال ۱۹۹۰ و ۴۸.۹ میلیون مورد در سال ۲۰۱۷ وجود داشته است که نشان دهنده کاهش ۱۸.۸ درصدی است. در همین بازه زمانی، مرگ و میر ناشی از سپسیس از ۱۵.۷ میلیون به ۱۱ میلیون کاهش یافت. این نشان دهنده کاهش ۲۹.۷ درصدی در میزان مرگ و میر است.

با این حال، سپسیس همچنان عامل ۱۹.۷ درصد مرگ و میرها در سال ۲۰۱۷ است. تعداد موارد در طول زمان کاهش یافته است، اما همچنان بالاتر از تخمین قبلی است.

سپسیس است یک علت شایع مرگ برای بسیاری از افراد مبتلا به بیماری های مزمن، که به توضیح درصد بالای مرگ و میر ناشی از سپسیس کمک می کند. به عنوان مثال، شیمی درمانی مدیریت هر گونه عفونت را برای افراد مبتلا به سرطان دشوار می کند. افراد مبتلا به بیماری هایی مانند زوال عقل، بیماری پارکینسون و اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) در معرض افزایش خطر ابتلا به پنومونی و سایر عفونت ها هستند که ممکن است منجر به سپسیس شود.

اگر بعد از جراحی یا عفونت علائم سپتی سمی یا سپسیس پیدا کردید، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

Source link

دیدگاهتان را بنویسید