درد لگن به دلایل زیادی می تواند مردان را تحت تاثیر قرار دهد. به عنوان مثال می توان به عفونت دستگاه ادراری (UTI)، عفونت مقاربتی (STI)، سنگ های ادراری، و التهاب پروستات، التهاب پروستات اشاره کرد.
این مسائل نسبتاً رایج هستند. موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی (NIDDK) تخمین می زند که سندرم درد مزمن لگنی بر ۱۰-۱۵ درصد از جمعیت مرد ایالات متحده
درد لگن اغلب با علائم دیگر رخ می دهد. بسته به علت، درمانها متفاوت است، بنابراین انجام معاینه کامل در هر مورد ضروری است.
UTI یک عفونت باکتریایی در قسمتی از دستگاه ادراری است که شامل مجرای ادرار، مثانه، حالب ها و کلیه ها می شود. عفونت ادراری یک شکایت مکرر است و علامت شایع تر آن درد در ناحیه تحتانی شکم یا لگن است.
علائم دیگر عبارتند از:
- احساس سوزش هنگام ادرار کردن
- نیاز به ادرار مکرر
- تغییر در رنگ یا بوی ادرار
- تب یا لرز
- درد در نواحی دیگر، مانند پهلوها یا کمر
یک پزشک عفونت ادراری را با یک دور آنتی بیوتیک درمان می کند.
۲. عفونت مقاربتی (STI)
برخی از بیماری های مقاربتی مانند سوزاک و کلامیدیا نیز باعث درد لگن می شوند. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) تخمین زده می شود که سالانه ۲.۸۶ میلیون عفونت کلامیدیا در ایالات متحده رخ می دهد.
علائم عبارتند از:
- درد در لگن
- التهاب در مجرای ادرار
- ترشح از آلت تناسلی
کلامیدیا همچنین ممکن است رکتوم یا مقعد را آلوده کند و احتمالاً در آنجا نیز درد ایجاد کند.
وضعیتی به نام لنفوگرانولوم ونروم می تواند ناشی از انواع مختلف باکتری باشد که باعث کلامیدیا می شود. ممکن است به درد لگن منجر شود که درمان آن دشوار است.
توجه داشته باشید که لنفوگرانولوم ونرئوم می تواند باعث شیوع پروکتیت یا التهاب مقعد و رکتوم در مردانی شود که با مردان رابطه جنسی دارند.
سوزاک در مورد ۸۲۰۰۰۰ مردم سالانه، طبق CDC. عفونت ممکن است علائمی مانند درد و ترشح از آلت تناسلی را ایجاد کند. اگر رکتوم را تحت تاثیر قرار دهد، می تواند باعث ترشح از مقعد یا اجابت مزاج دردناک شود.
۳. پروستاتیت
پروستاتیت التهاب پروستات که غده کوچکی در دستگاه تناسلی مردانه است می باشد. پروستات مایعی تولید می کند که به مایع منی می رود.
چند نوع پروستاتیت وجود دارد:
پروستاتیت حاد باکتریایی
این وضعیت از عفونت باکتریایی در پروستات ناشی می شود. باکتری ها می توانند از طریق مجرای ادرار به غده برسند و با گسترش باکتری ها می توانند باعث درد در لگن، کشاله ران یا کمر شوند.
پروستاتیت حاد باکتریایی نیز می تواند منجر به ناراحتی در آلت تناسلی یا بیضه شود. درد ممکن است با علائم دیگری همراه باشد، از جمله:
- احساس سوزش در هنگام ادرار
- تب
- لرز
- تهوع و استفراغ
- مشکل در ادرار کردن
- تکرر ادرار
- انسداد ادرار یا عدم توانایی در دفع ادرار
- جریان ضعیف یا شکسته ادرار
- بیدار شدن بارها در شب برای ادرار کردن
- انزال دردناک
عفونت باکتریایی در پروستات می تواند جدی باشد و هر فردی که این علائم را دارد باید فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشد. متخصص اورولوژی می تواند عفونت باکتریایی را با آنتی بیوتیک درمان کند.
پروستاتیت باکتریایی مزمن
پروستاتیت باکتریایی مزمن یک عفونت عود کننده پروستات است. علائم مشابه علائم پروستاتیت حاد باکتریایی است، اگرچه ممکن است شدت کمتری داشته باشد.
متخصص اورولوژی معمولاً آن را با دوز کم آنتی بیوتیک یا ترکیبی از آنتی بیوتیک ها در مدت طولانی تر درمان می کند.
اگر این مشکل باعث مشکل در دفع ادرار شود، متخصص اورولوژی ممکن است داروهایی به نام مسدودکنندههای آلفا را برای کمک به شل شدن مثانه و عضلات مجاور تجویز کند تا بدن بتواند ادرار را آزاد کند.
در برخی موارد، پزشک جراحی را توصیه می کند.
پروستاتیت غیر باکتریایی
التهاب در پروستات که برای مدت طولانی ادامه دارد ممکن است ناشی از پروستاتیت غیر باکتریایی، نوعی سندرم درد مزمن لگنی باشد.
پزشکان در مورد علت دقیق این وضعیت نامطمئن هستند. درک این نکته مهم است که التهاب ربطی به عفونت باکتریایی ندارد، بنابراین به آنتی بیوتیک ها پاسخ خوبی نخواهد داد.
بر اساس دانشگاه کالیفرنیا، سانفرانسیسکو پروستاتیت غیر باکتریایی یک مشکل شایع است. داروهای مختلف می توانند علائم را مدیریت کرده و تسکین دهند.
پروستاتیت التهابی بدون علامت
پروستاتیت عملاً هیچ علامتی ایجاد نمی کند. آزمایشهای خون ممکن است تعداد گلبولهای سفید خون بالاتری را نشان دهد و پزشکان میخواهند قبل از تشخیص سرطان پروستات را رد کنند.
۴. فتق
درد ناگهانی در پایین شکم ممکن است نشان دهنده فتق باشد.
فتق زمانی ایجاد می شود که تکه ای از بافت یا روده از طریق یک نقطه ضعیف در ماهیچه ها به بیرون رانده شود. اغلب یک برآمدگی کوچک و دردناک در ناحیه ایجاد می کند.
درد ممکن است زمانی بدتر شود که فرد ماهیچهها را فشار میدهد، مانند هنگام خنده، سرفه یا بلند کردن بدن.
NIDDK تخمین زده است که در مورد ۲۵ درصد مردان معمولاً با بالا رفتن سن و ضعیفتر شدن عضلات، فتق را تجربه میکنند. جراحی تنها راه درمان است و برای جلوگیری از عوارض شدید ضروری است.
۵. سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
IBS معمولا باعث علائم در امتداد مجرای روده می شود مانند:
- گرفتگی دردناک
- نفخ
- اسهال
- یبوست
- مخاط در مدفوع
این علائم پس از اجابت مزاج به طور موقت از بین می روند.
پزشکان ممکن است تغییرات سبک زندگی و رژیم غذایی را برای کمک به تسکین توصیه کنند و داروها ممکن است به کنترل برخی علائم کمک کنند.
۶. آپاندیسیت
آپاندیس اندام کوچکی در سمت راست بدن است و التهاب در آپاندیس می تواند باعث درد لگن شود.
علائم دیگر عبارتند از:
- تب
- از دست دادن اشتها
- تهوع و استفراغ
- تورم در قسمت پایین شکم
اگر درد شدید در قسمت پایین سمت راست شکم با هر یک از علائم بالا همراه باشد، فوراً به پزشک مراجعه کنید. ممکن است جراحی لازم باشد.
۷. سنگ های ادراری
سنگ های ادراری زمانی به وجود می آیند که املاح یا مواد معدنی مانند کلسیم در ادرار جمع می شوند و بدن در دفع آنها دچار مشکل می شود. این مواد معدنی می توانند به هم چسبیده و به سنگ های ادراری تبدیل شوند.
سنگها تنها زمانی علائم ایجاد میکنند که بدن سعی در دفع آنها داشته باشد و درد در ناحیه لگن یا کمر شایع است. تغییرات دیگر شامل مشکل در ادرار کردن و وجود خون در ادرار است.
پزشکان ممکن است داروهای ضد درد را برای کمک به دفع سنگ تجویز کنند و برخی داروها ممکن است سنگ ها را بشکنند. بزرگ ترین سنگ ها در برخی موارد نیاز به جراحی دارند.
۸. سیستیت
سیستیت التهاب در مثانه است که عموماً در نتیجه عفونت ایجاد می شود.
این درد در لگن همراه با علائمی از جمله:
- مشکل در ادرار کردن
- جریان ضعیف ادرار
- نیاز به ادرار کردن مکرر
- درد سوزش هنگام ادرار کردن
- خون در ادرار
- تغییر در ظاهر یا بوی ادرار
پزشک معمولاً از یک دوره کوتاه آنتی بیوتیک برای درمان عفونت مثانه استفاده می کند.
۹. تنگی مجرای ادرار
تنگی مجرای ادرار زمانی رخ می دهد که مجرای ادرار باریک یا مسدود می شود، خروج ادرار را دشوار می کند. علاوه بر درد در قسمت پایین شکم، علائم عبارتند از:
- درد هنگام ادرار کردن
- مشکل در ادرار کردن
- نشت ادرار
- خون یا ادرار در مایع منی ظاهر می شود
- از دست دادن کنترل مثانه
درمان معمولا شامل یک روش جراحی است و اینها متفاوت هستند.
۱۰. هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH)
BPH زمانی رخ می دهد که غده پروستات به دلیل چیزی غیر از سرطان بزرگ شود.
با بزرگ شدن پروستات، مجرای ادرار را تحت فشار قرار می دهد. این می تواند باعث مشکل در ادرار و درد در لگن شود. در نهایت، عضلات مثانه ممکن است در اثر فشار ضعیف شوند و علائم را بدتر کنند.
با توجه به NIDDK، BPH با افزایش سن شایعتر میشود و حداقل بر آن تأثیر میگذارد ۵۰ درصد از مردان بالای ۵۰ سال
درمان ممکن است شامل تغییر سبک زندگی، داروها و جراحی باشد.
در حالی که گهگاه درد لگن شایع است، هر کسی که در مورد منبع آن مطمئن نیست باید به پزشک مراجعه کند.
حتی اگر علت درد مشخص باشد، هر گونه تغییر، مانند افزایش شدت، ممکن است نشان دهنده نیاز به ارزیابی مجدد پزشکی باشد.
کارم کارگر کشاورزی هستم.بیست روز کارم وزنه ۴۰ کیلوی در زمین بلند کردن بود.یک آن دو مهره اولی درد گرفت بعد تو پای چپم همینطور شب وروز ناحیه اطراف مثانه پهلویی راست وچپ وحتی تکرار ادار شبانه ودرد درحاشیه بیضه…مراجعه کردم گفته التهاب لگن دو تا آمپول زدم دیروز .الان دوباره امشب درد دارم حتی