عدم تحمل لاکتوز چیست؟ علائم، علل

لاکتوز قندی است که در محصولات لبنی یافت می شود. هنگامی که غذا یا نوشیدنی حاوی لاکتوز مصرف می کنید، آنزیمی در روده کوچک به نام لاکتاز به هضم قند کمک می کند. اما زمانی که عدم تحمل لاکتوز دارید، توانایی هضم این قندها کاهش می یابد و این می تواند گاز اضافی و سایر علائم گوارشی ایجاد کند.

شایع ترین نوع عدم تحمل لاکتوز، عدم تحمل لاکتوز اولیه است. در عدم تحمل لاکتوز اولیه، شما با مقدار طبیعی لاکتاز متولد می شوید. اما با رسیدن به سنین نوجوانی یا بزرگسالی، تولید لاکتاز شما به شدت کاهش می یابد و هضم غذاهای حاوی لبنیات ممکن است دشوار شود. (شما ممکن است این را به عنوان عدم تداوم لاکتوز بشنوید.)

کمبود لاکتاز ثانویه یا اکتسابی زمانی ایجاد می‌شود که عفونت یا بیماری – مانند بیماری سلیاک، گاستروانتریت یا بیماری کرون – به روده کوچک آسیب می‌زند.

کمبود مادرزادی لاکتاز یک اختلال ارثی نادر است که در آن روده کوچک از بدو تولد لاکتاز تولید نمی کند. (اطلاعات بیشتر در مورد آن در زیر.)

در اینجا همه چیزهایی است که باید در مورد عدم تحمل لاکتوز بدانید – و در مورد آن چه باید کرد.

یکی از سرنخ‌هایی که نشان می‌دهد ممکن است عدم تحمل لاکتوز داشته باشید این است که حدود نیم تا دو ساعت پس از مصرف لبنیات، برخی از مشکلات گوارشی زیر را تجربه می‌کنید:

• گرفتگی شکم
• نفخ
• اسهال و مدفوع شل
• گاز
• حالت تهوع
• صداهای غرغر یا غرغر
• درد شکم

نکته ای که باید به خاطر داشته باشید: عدم تحمل لاکتوز مانند حساسیت به شیر نیست، که زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن شما به پروتئین های موجود در شیر بیش از حد واکنش نشان می دهد. به جای بروز تدریجی، علائم آلرژی به شیر – کهیر، خس خس سینه و استفراغ – معمولاً بلافاصله پس از مصرف لبنیات ظاهر می شود. و آلرژی به شیر، که معمولاً نوزادان و کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد، می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

بسیاری از افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز دچار کمبود آنزیم لاکتاز هستند زیرا روده کوچک آنها لاکتاز کافی تولید نمی کند. (اصطلاح پزشکی برای این حالت هیپولاکتازی است.)

این کمبود ممکن است منجر به سوء جذب لاکتوز شود که در آن لاکتوز هضم نشده راه خود را به روده بزرگ و روده بزرگ باز می کند. در آنجا، باکتری ها آن را تجزیه می کنند و در نتیجه گاز و مایع در روده بزرگ افزایش می یابد (و نفخ ناخوشایند، نفخ، و سایر علائم شکم).

عوامل خطر برای عدم تحمل لاکتوز عبارتند از:

• سن (ممکن است بعد از نوجوانی یا جوانی ظاهر شود)
• نژاد یا قومیت یک فرد
• زایمان زودرس

اگر متوجه شدید که اغلب پس از خوردن لبنیات علائم گوارشی دارید، ممکن است بخواهید به پزشک خود مراجعه کنید، او احتمالاً در مورد آنچه تجربه می کنید، سابقه پزشکی و عادات غذایی شما را می پرسد و یک معاینه فیزیکی انجام می دهد یا آزمایشات را تجویز می کند. برای تشخیص مشکل

همچنین ممکن است بخواهید میزان لبنیات مصرفی خود را پیگیری کنید. (فراموش نکنید که این غذاها را در چه زمانی مصرف می کنید و با چه چیزی می خورید.) حتماً به پزشک خود اطلاع دهید که کدام لبنیات و چه مقدار از آنها باعث ناراحتی می شود.

گزینه دیگر آزمایش تحمل لاکتوز است. که میزان گلوکز موجود در جریان خون شما را پس از نوشیدن مایعی حاوی لاکتوز اندازه گیری می کند. اگر سطح گلوکز شما بالا نرود، به این معنی است که بدن شما نوشیدنی پر از لاکتوز را به درستی هضم و جذب نمی کند. با این حال، به دلیل شرایط خاص، این آزمایش ها می توانند نادرست باشند.

هیچ درمانی برای عدم تحمل لاکتوز وجود ندارد، اما بیشتر افراد می توانند با ایجاد تغییراتی در رژیم غذایی خود علائم خود را کنترل کنند.

هیچ درمانی برای عدم تحمل لاکتوز وجود ندارد، اما می توان با توجه به رژیم غذایی و تغییر آن، علائم را مدیریت کرد. احتمالاً حتی نیازی به حذف کامل لبنیات ندارید.

با امتحان کردن محصولات لبنی مختلف و اندازه گیری علائم خود شروع کنید و از مقادیر کم استفاده کنید تا ببینید بدن شما چگونه واکنش نشان می دهد. همچنین ممکن است نخوردن محصولات لبنی به تنهایی کمک کند، بلکه آنها را با غذاهای دیگر (مثلاً شیر با غلات یا پنیر با کراکر) امتحان کنید. برخی از محصولات لبنی مانند پنیرهای سفت و ماست زنده دارای لاکتوز کمتری نسبت به سایرین هستند، پس با آنها شروع کنید.

همچنین ممکن است بخواهید شیر و فرآورده های لبنی فاقد لاکتوز و کاهش لاکتوز را امتحان کنید یا از پزشک خود بپرسید که آیا مصرف قرص لاکتاز هنگام خوردن یا نوشیدن لبنیات منطقی است یا خیر. قرص لاکتاز حاوی لاکتاز است، آنزیمی که لاکتوز را تجزیه می کند. می توانید آنها را قبل از خوردن یا نوشیدن فرآورده های شیر مصرف کنید. همچنین می توانید قطره لاکتاز را قبل از نوشیدن به شیر اضافه کنید. لاکتاز لاکتوز موجود در غذاها و نوشیدنی ها را تجزیه می کند و احتمال ابتلا به علائم عدم تحمل لاکتوز را کاهش می دهد.

همچنین باید مراقب دریافت کلسیم کافی باشید. از پزشک خود بپرسید که آیا مصرف مکمل های کلسیم منطقی است یا خیر. و مراجعه به پزشک برای کودکان مبتلا به عدم تحمل لاکتوز بسیار مهم است، زیرا آنها برای رشد و استحکام استخوان ها به کلسیم نیاز دارند.

• ماهی سالمون یا ساردین کنسرو شده
• سبزیجات سبز برگ مانند کلم بروکلی و کلم پیچ
• پرتقال
• بادام
• لوبیا خشک
• توفو

پیشگیری از عدم تحمل لاکتوز

در حالی که هیچ راه خوبی برای جلوگیری از عدم تحمل لاکتوز وجود ندارد، همانطور که در این مقاله توضیح داده شده است، راه هایی برای جلوگیری از علائم آن وجود دارد.

در مردم اروپای شمالی تبار آنچنان شایع نیست.

• گاستروانتریت (التهاب پوشش روده ناشی از ویروس، باکتری یا انگل)
• بیماری سلیاک
• بیماری کرون
• کولیت اولسراتیو (زخم در پوشش روده)
• سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
• هر گونه آسیب به روده کوچک
• شیمی درمانی یا پرتودرمانی درمان سرطان

وضعیتی به نام رشد بیش از حد باکتری های روده کوچک (SIBO) نیز ممکن است باعث حساسیت به لاکتوز شود – و در برخی موارد، علائم گوارشی آشکار. در SIBO، حرکات روده آهسته تر از حد معمول می تواند منجر به رشد بیش از حد باکتری ها در روده شود.