علت درد در سمت چپ پایین شکم چیست؟

دلایل احتمالی متعددی برای درد پایین شکم سمت چپ وجود دارد. برخی از علل شایع تر و خوش خیم تر هستند، در حالی که برخی دیگر می توانند جدی باشند و نیاز به مراقبت پزشکی دارند.

دیورتیکولیت

دیورتیکولیت می تواند باعث درد در قسمت پایین شکم چپ شود. دیورتیکولیت زمانی رخ می دهد که دیورتیکول ها که کیسه های کوچکی در دیواره روده هستند، عفونی و ملتهب شوند.

دیورتیکول ها در نواحی ضعیف روده بزرگ، معمولاً در بخش پایینی – کولون سیگموئید شکل می گیرند. آنها همیشه علائم یا مشکلی ایجاد نمی کنند. بسیاری از بزرگسالان دیورتیکول دارند و در افراد مسن شایع تر است.

در برخی موارد، دیورتیکول ممکن است باعث ایجاد درد یا گرفتگی در قسمت تحتانی شکم شود. اگر دیورتیکول ها ملتهب شوند، می توانند به دیورتیکولیت تبدیل شوند.

دیورتیکولیت می‌تواند باعث درد در سمت چپ پایین شکم شود که ممکن است ناگهانی و شدید باشد، اما می‌تواند خفیف شروع شود و در طی چند روز بدتر شود. علائم دیگر عبارتند از:

• یبوست یا اسهال
• تب و لرز
• حالت تهوع یا استفراغ
• گاهی اوقات ، خون در مدفوع

دیورتیکولیت بدون درمان می تواند عوارض جدی ایجاد کند، بنابراین افراد در صورت داشتن هر یک از علائم فوق باید با پزشک مشورت کنند.

بیماری سلیاک

بیماری سلیاک یک بیماری مزمن است که زمانی که فرد نمی تواند گلوتن را هضم کند در دستگاه گوارش رخ می دهد. گلوتن پروتئینی است که در گندم یافت می شود و در چندین غذا و محصولات بهداشتی وجود دارد.

هنگامی که فردی مبتلا به بیماری سلیاک است، خوردن گلوتن سیستم ایمنی بدن او را تحریک می کند تا به بخش هایی از روده حمله کند و باعث ایجاد طیفی از مشکلات گوارشی شود. بدون درمان، بیماری سلیاک می تواند باعث آسیب طولانی مدت به روده کوچک شود.

علائم بیماری سلیاک ممکن است شامل موارد زیر باشد :

• درد در شکم
• فشار و گاز
• نفخ
• خستگی
• کاهش وزن
• اسهال

کودکان مبتلا به بیماری سلیاک تشخیص داده نشده نیز ممکن است سوءتغذیه و اختلالات رشد را در نتیجه این بیماری تجربه کنند. افراد مبتلا به بیماری سلیاک برای جلوگیری از علائم باید از مصرف گلوتن اجتناب کنند.

اگر فردی فکر می کند که ممکن است به بیماری سلیاک مبتلا باشد، باید با پزشک صحبت کند.

گاز

وجود گاز در دستگاه گوارش و علائم گهگاهی گاز طبیعی است . بلع بیشتر هوا یا خوردن غذاهای خاص ممکن است علائم گاز را افزایش دهد، مانند:

• آروغ زدن یا آروغ زدن
• عبور گاز
• نفخ یا تورم در شکم

به طور معمول، گاز جای نگرانی نیست و از طریق دهان یا مقعد از بدن خارج می شود. علل گاز عبارتند از:

• هضم غذاهایی که مستعد انتشار گاز هستند
• بلعیدن هوا
• سیگار کشیدن
• آدامس
• پرخوری
• غذاهای هضم نشده
• باکتری های خاصی در معده
• شرایط سلامتی، مانند سندرم روده تحریک پذیر (IBS)

افرادی که علائم گاز گرفتگی آنها را آزار می دهد، تغییر ناگهانی در علائم دارند یا علائم اضافی از جمله درد شکم و موارد زیر را دارند باید با پزشک صحبت کنند:

• یبوست
• اسهال
• یبوست
• کاهش وزن غیر قابل توضیح

عدم تحمل لاکتوز

فردی که عدم تحمل لاکتوز دارد در هضم شیر و محصولات مبتنی بر شیر مانند پنیر و ماست مشکل دارد. این به این دلیل است که آنها فاقد مقادیر کافی آنزیمی به نام لاکتاز هستند. لاکتاز لاکتوز شیر را که از قندهای ساده گلوکز و گالاکتوز تشکیل شده است تجزیه می کند.

افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز قادر به هضم تمام لاکتوز غذا و نوشیدنی نیستند. لاکتوز جذب نشده به روده بزرگ می رود، جایی که باکتری ها آن را تجزیه می کنند تا گاز و مایع ایجاد کنند. این افزایش مایعات و گاز می تواند علائمی مانند:

• درد در شکم
• مدفوع شل یا اسهال
• نفخ
• گاز
• حالت تهوع

بیماری التهابی روده

بیماری کرون و کولیت اولسراتیو شرایط مزمنی هستند که می توانند باعث التهاب دردناک در هر نقطه از دستگاه گوارش شوند. اصطلاح چتر برای هر دو بیماری بیماری التهابی روده (IBD) است.

بیماری کرون در روده کوچک شایع است و کولیت اولسراتیو در روده بزرگ رخ می دهد.

علت مشخصی برای IBD وجود ندارد، اما به دلیل ضعف سیستم ایمنی رخ می دهد. ژنتیک نیز ممکن است نقش داشته باشد. علائم IBD عبارتند از:

• درد در شکم
• اسهال مداوم
• خون در مدفوع
• خستگی
• کاهش وزن

سوء هاضمه

سوء هاضمه گروهی از علائم است که بر سیستم گوارشی (GI) تأثیر می گذارد. سوء هاضمه می تواند باعث درد شکم شود، اما این معمولا در قسمت بالای شکم رخ می دهد.

در بیشتر موارد، سوء هاضمه خفیف است و عارضه ای ایجاد نمی کند. علائم سوء هاضمه عبارتند از :

• یک احساس سوزش
• درد یا ناراحتی خفیف در شکم
• سوزش سردل
• نفخ
• گاز
• احساس سیری ناراحت کننده بعد از خوردن غذا

ممکن است افراد بخواهند داروهای تسکین دهنده سوء هاضمه بدون نسخه (OTC) را امتحان کنند.

اگر افراد در کنار سوء هاضمه علائم دیگری نیز داشته باشند، ممکن است نشان دهنده وضعیت جدی تری باشد. اگر سوء هاضمه بیش از ۲ هفته طول بکشد، یا اگر آنها نیز تجربه کنند، باید به پزشک مراجعه کنند:

• مدفوع سیاه و قیری رنگ
• خون در استفراغ یا استفراغ مداوم
• کاهش وزن غیر قابل توضیح
• درد شدید یا مداوم در شکم
• مشکل در بلع
• درد در قفسه سینه، فک، گردن یا بازو
• تنگی نفس
• تعریق
• زردی

زونا

همان ویروسی که باعث آبله مرغان می شود باعث زونا می شود. زمانی که فردی مبتلا به آبله مرغان شد، ویروس تا آخر عمر در بدن او نهفته می ماند . گاهی اوقات، ویروس می تواند دوباره فعال شود و باعث درد و بثورات پوستی شود که ممکن است اطراف یک طرف شکم پیچیده شود.

علائم زونا عبارتند از:

• درد
• خارش
• حساسیت روی پوست
• کهیر
• تاول های پر از مایع

یک فرد ممکن است قبل از ظاهر شدن بثورات، حساسیت و خارش را در یک ناحیه از پوست احساس کند. آنها همچنین ممکن است تب، لرز، سردرد یا ناراحتی معده را تجربه کنند. درد زونا ممکن است از خفیف تا شدید متفاوت باشد.

پزشکان معمولاً داروهای ضد ویروسی مانند والاسیکلوویر و آسیکلوویر را برای زونا تجویز می کنند. علاوه بر این، حمام بلغور جو دوسر یا پارچه های خنک برای پوست ممکن است به کاهش ناراحتی کمک کند.

واکسن هایی برای کمک به کاهش خطر ابتلای فرد به زونا در آینده در دسترس هستند.

سندرم روده تحریک‌پذیر

IBS یک اختلال مزمن گوارشی است. علائم IBS ممکن است شامل موارد زیر باشد :

• درد شکم
• تغییرات در حرکات روده
• یبوست یا اسهال
• گاز
• نفخ

تغییرات در اعصاب و عضلات مربوط به روده باعث IBS می شود. استرس و اضطراب ممکن است IBS را بدتر کند، بنابراین آرامش و ورزش منظم می تواند کمک کند. افراد همچنین ممکن است IBS را با تغییرات رژیم غذایی، افزایش مصرف فیبر محلول و اجتناب از غذاهایی که باعث ایجاد علائم می شوند، کنترل کنند.

فتق

فتق زمانی رخ می دهد که یک عضو یا قسمت دیگر بدن از دیواره شکم فشار می آورد . ممکن است برآمدگی در قسمت میانی یا نزدیک کشاله ران ظاهر شود.

انواع مختلفی از فتق ممکن است رخ دهد و با توجه به علت اصلی متفاوت است. اگر افراد علائم فتق را داشته باشند، باید به پزشک مراجعه کنند تا بفهمند این فتق چیست و چه درمانی ممکن است نیاز داشته باشند.

علائم فتق می تواند شامل موارد زیر باشد:

• برآمدگی در شکم یا کشاله ران
• درد یا درد در ناحیه فتق
• فشار در محل فتق
• افزایش ناراحتی هنگام فشار دادن شکم

فتق اینگوینال

فتق مغبنی معمولاً در ناحیه کشاله ران رخ می دهد. آنها در مردان شایع تر هستند اما می توانند زنان را نیز درگیر کنند.

فتق مغبنی می تواند بدون درمان عوارضی ایجاد کند، بنابراین مهم است که در اسرع وقت برای تشخیص به پزشک مراجعه کنید. افراد معمولاً برای ترمیم فتق اینگوینال به جراحی نیاز خواهند داشت.

یبوست

یبوست زمانی رخ می دهد که فرد نتواند مدفوع کند، مدفوع سفت دفع کند یا کمتر از ۳ بار در هفته دفع کند.

ممکن است به دلیل کمبود ورزش، فیبر یا مایعات رخ دهد. برخی داروها یا IBS نیز می توانند باعث یبوست شوند. فرد ممکن است با اصلاح رژیم غذایی، انجام ورزش منظم و افزایش مصرف مایعات، یبوست را درمان کند.

علائم یبوست عبارتند از:

• درد شکم
• زور زدن یا درد هنگام دفع مدفوع
• مدفوع خشک و سفت
• داشتن کمتر از سه بار اجابت مزاج در هفته
• نفخ یا ناراحتی
• احساس سستی

سنگ کلیه

بیشتر سنگ های کلیه به دلیل تجمع کلسیم ایجاد می شوند و می توانند در کلیه راست یا چپ ایجاد شوند.

ممکن است فردی دچار سنگ کلیه شود و تا زمانی که سنگ باعث ایجاد مشکلاتی مانند مسدود شدن بخشی از کلیه یا ایجاد درد شدید در حین دفع آن نشود، متوجه سنگ کلیه خود نشود.

علائم معمول سنگ کلیه عبارتند از:

• درد یا درد شکم
• درد هنگام ادرار کردن
• حالت تهوع یا استفراغ
• خون در ادرار
• تب و لرز
• کمردرد شدید در یک طرف

انسداد روده

هنگامی که انسداد در روده رخ می دهد، غذا نمی تواند به طور معمول از دستگاه گوارش عبور کند. این منجر به انسداد می شود که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. فتق و شرایط پزشکی موثر بر روده می تواند منجر به انسداد روده شود.

افراد مبتلا به بیماری هایی مانند IBD یا سرطان روده بزرگ یا کسانی که جراحی شکم انجام داده اند ممکن است بیشتر در معرض خطر انسداد روده باشند.

اگر فردی علائم انسداد روده را داشته باشد باید فوراً با پزشک تماس بگیرد:

• درد شدید شکم
• ناتوانی در دفع مدفوع
• شکم متورم
• استفراغ
• صداهای بلند از معده

حاملگی خارج رحمی

اگر تخمک بارور شده در خارج از رحم، معمولاً در لوله فالوپ رشد کند، حاملگی خارج از رحم ممکن است رخ دهد. با پیشرفت بارداری، این می تواند باعث ترکیدن لوله فالوپ شود که می تواند زندگی را تهدید کند.

علائم حاملگی خارج رحمی عبارتند از:

• درد خفیف یا گرفتگی در شکم یا لگن
• درد پایین کمر
• خونریزی غیر طبیعی واژینال

این علائم می تواند به درد شدید شکم یا لگن، درد شانه و سرگیجه تبدیل شود. حاملگی خارج از رحم یک اورژانس است و افراد نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.

در اینجا درباره آناتومی زنان بیشتر بدانید.

اندومتریوز

اندومتریوز یک بیماری شایع است که می تواند زنان را تحت تاثیر قرار دهد. آندومتریوز زمانی رخ می دهد که بافتی که شبیه پوشش داخلی رحم است، در خارج از رحم رشد کند. اندومتریوز ممکن است به دلیل مشکلات چرخه قاعدگی، عوامل ژنتیکی یا مشکلات سیستم ایمنی رخ دهد.

علامت اصلی اندومتریوز درد است که می تواند شامل موارد زیر باشد:

• دردهای قاعدگی دردناک
• درد شکم
• درد در ناحیه کمر و لگن
• درد در حین یا بعد از رابطه جنسی
• در طول قاعدگی، حرکات دردناک روده یا درد هنگام ادرار کردن

افراد همچنین ممکن است خونریزی بین قاعدگی، مشکلات معده و مشکل در باروری داشته باشند. درمان های هورمونی و در موارد شدید جراحی می تواند به مدیریت علائم آندومتریوز کمک کند.

تشخیص

برای تشخیص درد شکمی مداوم یا شدید، پزشک می‌تواند از تکنیک‌های مختلفی برای کشف علل احتمالی و شناسایی یک دوره درمانی استفاده کند. این شامل :

• اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT)
• تصویربرداری سونوگرافی
• اسکن های تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI).
• معاینهی جسمی
• آندوسکوپی، که در آن پزشک لوله ای را با نور و دوربین متصل به گلو و معده وارد می کند و تصویری از پایین شکم ایجاد می کند.

شناسایی برخی مشکلات شکمی ممکن است مستلزم مراجعه مجدد و پیگیری دقیق باشد.

هنگامی که یک پزشک مراقبت های اولیه تشخیص داد، ممکن است فرد را به یک متخصص، مانند یک متخصص گوارش ارجاع دهد، که می تواند مراقبت های متمرکزتری را ارائه دهد.

درمان

نوع درمان بستگی به شرایط ایجاد کننده درد دارد. یک فرد باید با پزشک صحبت کند تا درمان مناسب برای شرایط خود را تعیین کند.

درد زیر شکم به دلیل عفونت، مانند دیورتیکولیت، اغلب به دارو و استراحت به عنوان درمان نیاز دارد.

سایر مشکلات ساختاری تر، مانند فتق یا انسداد روده، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.

درمان یبوست و گاز معده اغلب شامل تنظیمات اولیه رژیم غذایی و در موارد شدید، ملین ها می شود. برای دردهای مزمن زیر شکم، مانند درد در IBS یا IBD، مدیریت رژیم غذایی دقیق تر و طولانی مدت می تواند به مدیریت علائم کمک کند.

درمان عدم تحمل غذایی، مانند عدم تحمل لاکتوز، اغلب شامل حذف آن غذا از رژیم غذایی است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

افراد باید در مورد هر درد شکمی که مداوم یا شدید است یا در مورد علائم نگرانی دارند با پزشک صحبت کنند. افراد همچنین در صورت داشتن موارد زیر باید به پزشک مراجعه کنند:

• خون در مدفوع
• اسهال مداوم، یبوست، یا تغییر در حرکات روده
• کاهش وزن غیر قابل توضیح

پزشک باید درد مزمن یا مداوم را بررسی کند تا علت اصلی آن را پیدا کند و یک برنامه درمانی ایجاد کند.

چشم انداز

در بسیاری از موارد، فرد احتمالاً هیچ اثر ماندگاری از درد شکم را تجربه نمی کند.

اگر درد شکم به دلیل یک بیماری مزمن مانند بیماری کرون یا بیماری سلیاک باشد، پزشک می تواند به فرد کمک کند تا یک برنامه درمانی برای بهبود علائم خود در طولانی مدت ایجاد کند.

خلاصه

افراد ممکن است به دلایل مختلفی دچار درد در قسمت پایین شکم چپ شوند. برخی از دلایل ممکن است موقتی باشند، اما در برخی موارد، درد ممکن است نشانه یک بیماری مزمن باشد. افراد باید در مورد علائم مداوم یا شدید با پزشک صحبت کنند.

درمان ها به علت زمینه ای بستگی دارد، اما ممکن است شامل تغییر سبک زندگی، داروها یا جراحی باشد.