دلایل زیادی برای نفخ شکم وجود دارد، از جمله گاز، احتباس مایعات، سندرم روده تحریک پذیر، عدم تحمل غذایی، علائم قاعدگی و عفونت. افراد اغلب می توانند نفخ را در خانه درمان کنند، اما برخی از علل ممکن است نیاز به مراقبت های پزشکی داشته باشند.
معمولاً نفخ نگران کننده نیست اگر:
- با غذا یا خوردن مرتبط است
- با گذشت زمان بدتر نمی شود
- ظرف یک یا ۲ روز از بین می رود
در این مقاله به بررسی علل نفخ شکم، راه های درمان و نحوه اطلاع از زمان مراجعه به پزشک می پردازیم.
نفخ شکم شایع است. بسیاری از افراد بارها و بارها همین نوع نفخ را تجربه می کنند. به طور معمول، نفخ که از یک الگوی قابل پیش بینی پیروی می کند، نگران کننده نیست.
هنگامی که الگوی تغییر می کند یا نفخ بدتر از حد انتظار می شود، ممکن است یکی از شرایط زیر باشد:
گاز
تجمع گاز در معده و روده از شایع ترین علل نفخ است. علائم دیگر عبارتند از:
- آروغ زدن مکرر
- گاز دادن بیش از حد
- احساس میل ناگهانی برای دفع مدفوع
- احساس تهوع
نفخ ناشی از گاز ممکن است باعث ناراحتی خفیف تا درد شدید شود. برخی از افراد احساس می کنند که چیزی در شکم آنها به دام افتاده است.
علل احتمالی گاز عبارتند از:
- برخی غذاها از جمله نوشابه های گازدار، لبنیات، لوبیا، گل کلم، کلم بروکلی و کلم
- بلعیدن هوا هنگام غذا خوردن یا جویدن آدامس
- عفونت معده
- بیماری های مزمن، مانند بیماری سلیاک یا سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
- سوء هاضمه
در بیشتر موارد، گاز پس از چند ساعت خود به خود از بین می رود.
سوء هاضمه
سوء هاضمه، که گاهی اوقات سوء هاضمه نامیده می شود، ناراحتی یا درد در معده است که می تواند شامل نفخ باشد. اکثر مردم هر از گاهی دوره های کوتاهی از سوء هاضمه را تجربه می کنند.
اغلب ناشی از:
- خوردن بیش از حد
- نوشیدن بیش از حد الکل
- مصرف داروهایی که معده را تحریک می کنند، مانند ایبوپروفن
- یک عفونت جزئی معده
سوء هاضمه مکرر همراه با نفخ که به نظر نمی رسد با غذا یا سایر دلایل ظاهری مرتبط باشد، می تواند نشانه ای از چیز جدی تری باشد. علل جدی بالقوه شامل زخم معده یا سرطان معده است.
عفونت
عفونت معده می تواند باعث نفخ شود که ممکن است با موارد زیر همراه باشد:
- اسهال
- استفراغ
- حالت تهوع
- دل درد
این می تواند توسط باکتری هایی مانند اشریشیا کلی یا هلیکوباکتر پیلوری – یا عفونت های ویروسی مانند نوروویروس یا روتاویروس ایجاد شود .
عفونت های معده معمولاً پس از چند روز خود به خود از بین می روند. با این حال، برخی از افراد ممکن است به شدت دچار کم آبی شوند یا در طی چند روز بدتر شوند.
این افراد در صورتی که نفخ با موارد زیر همراه باشد باید به پزشک مراجعه کنند:
- تب
- مدفوع خونی
- استفراغ شدید و مکرر
رشد بیش از حد باکتری های روده کوچک (SIBO)
معده و روده محل نگهداری باکتری های مختلف هستند که به بدن در هضم غذا کمک می کنند. برهم زدن تعادل باکتری ها می تواند منجر به افزایش باکتری های مضر در روده کوچک شود. این به عنوان رشد بیش از حد باکتری روده کوچک یا SIBO شناخته می شود.
SIBO می تواند باعث نفخ، اسهال مکرر و مشکل در هضم غذا و جذب مواد مغذی شود. این علائم مزمن ممکن است در برخی افراد منجر به پوکی استخوان یا کاهش وزن شود.
احتباس مایع
غذاهای شور، تغییرات در سطح هورمون ها و عدم تحمل غذایی می توانند باعث شوند بدن فرد مایعات بیشتری نسبت به حالت قبلی در خود نگه دارد. به عنوان مثال، برخی از زنان ممکن است درست قبل از پریود یا اوایل بارداری نفخ کنند.
نفخ مزمن ناشی از احتباس مایعات می تواند علت جدی تری مانند نارسایی کبد یا کلیه یا دیابت داشته باشد. اگر نفخ از بین نرفت، فرد باید با پزشک صحبت کند.
عدم تحمل غذایی
برخی از افراد پس از خوردن برخی غذاها نفخ می کنند – به عنوان مثال، افرادی که به عدم تحمل لاکتوز، آلرژی به گلوتن یا بیماری سلیاک مبتلا هستند. نفخ می تواند با اسهال یا درد معده مرتبط باشد و با حذف مواد غذایی مشکل ساز برطرف می شود.
اختلالات مزمن
بیماری کرون و IBS اغلب باعث نفخ می شوند. بیماری کرون التهاب دستگاه گوارش و سیر و درمان خاصی دارد. در مقابل، علت IBS ناشناخته است و اغلب زمانی تشخیص داده می شود که دلیل خاصی برای علائم وجود نداشته باشد.
هر دو IBS و کرون می توانند باعث گاز، اسهال و استفراغ شوند. اگر فردی کاهش وزن غیرقابل توضیحی را نیز تجربه کند، احتمال ابتلا به بیماری کرون در او بیشتر است.
گاستروپارزیس
گاستروپارزی اختلالی است که بر تخلیه منظم معده تأثیر می گذارد . در نتیجه، اعصابی که حرکت معده را تنظیم می کنند، به درستی کار نمی کنند، که باعث می شود غذا بسیار کندتر از معده و روده عبور کند.
علائم عبارتند از:
- نفخ
- یبوست
- احساس سیری سریع هنگام غذا خوردن
- از دست دادن اشتها
- سوزش سردل
- تهوع و استفراغ
- درد و ناراحتی
بیماری هایی مانند دیابت یا کم کاری تیروئید گاهی باعث گاستروپارزی می شوند.
اختلالات زنان و زایمان
برخی از مشکلات زنان مانند پریود ماهانه یا یائسگی باعث نفخ می شوند. همچنین، آندومتریوز – که در آن پوشش رحم به معده یا روده میچسبد – میتواند باعث نفخ، گرفتگی و درد معده شود.
زنان مبتلا به سرطان تخمدان اولیه ممکن است نفخ را به عنوان تنها علامت یک مشکل داشته باشند . با این حال افزایش وزن، یبوست و درد نیز ممکن است رخ دهد.
یبوست
نفخ زمانی شروع می شود که محتویات غذا در روده جمع شود. این وضعیت – که یبوست نامیده می شود – می تواند ناشی از:
- کم آبی بدن
- فیبر کافی در رژیم غذایی وجود ندارد
- عدم تحمل غذایی
- بارداری
- برخی اختلالات روده
- کمبود مواد مغذی، از جمله منیزیم
- داروهای خاص
در بیشتر افراد، ملینها، ورزش، نوشیدن آب یا تغییر رژیم غذایی میتوانند دورههای یبوست و نفخ را برطرف کنند.
علل دیگر
به طور معمول، نفخ شکم ممکن است به دلیل سایر شرایط جدی باشد. افراد مبتلا به سنگ کیسه صفرا یا بیماری کیسه صفرا ممکن است درد شدید شکمی را تجربه کنند که شبیه نفخ است.
آسیت، تجمع مایع در حفره شکم یکی دیگر از بیماری هایی است که منجر به درد و نفخ شکم می شود. شایع ترین علت تجمع این مایعات، بیماری کبدی است.
نفخ معموالً با استفاده از تغییرات سبک زندگی، درمان های خانگی یا داروهای بدون نسخه (OTC) به طور ایمن در خانه قابل درمان است.
داشتن یک دفتر خاطرات غذایی برای نظارت بر نفخ مفید است زیرا به تشخیص عدم تحمل غذایی و ایجاد تغییرات در سبک زندگی سالم کمک می کند. بسیاری از مردم متوجه می شوند که پرهیز از برخی غذاها از نفخ و سایر مشکلات مربوط به سلامت دستگاه گوارش جلوگیری می کند.
برخی از گزینه هایی که ممکن است کمک کنند عبارتند از:
تغییر سبک زندگی
- آب بیشتری بنوشید
- کاهش سدیم در رژیم غذایی
- غذاهایی که باعث نفخ می شوند را حذف کنید
- غذا را به آرامی بجوید
- آدامس را از بین ببرید
- تمرین منظم
درمانهای خانگی
- خوردن نعناع
- نوشیدن مخلوطی از جوش شیرین و آب
- نوشیدن سرکه سیب
- استفاده از یک پد گرم کننده روی معده
داروهای OTC
این موارد عبارتند از:
- محصولات آنتی گاز برای شکستن کیسه های گاز (سایمتیکون)
- مکمل های غذایی برای تجزیه پروتئین ها یا قندهای مشکل ساز (Beano، Lactaid)
- آنتی اسیدها برای آرام کردن اسید اضافی (Tums، Mylanta، Maalox)
- بیسموت سالیسیلات برای مهار عفونت باکتریایی (Pepto-Bismol)
- ملین برای رفع یبوست (دوکلاکس یا سناکوت)
- شیاف رکتوم یا تنقیه برای اجابت مزاج (Fleet)
داروهای تجویزی
پزشک همچنین ممکن است تجویز کند:
- داروهای ضد اسپاسم می توانند عضلات را شل کرده و به تسکین نفخ کمک کنند
- آنتی بیوتیک های خاص در موارد IBS یا رشد بیش از حد باکتری در شکم
- پروکینتیک ها می توانند هضم را تسریع کنند، که ممکن است نفخ را کاهش دهد
- برخی از داروهای ضد افسردگی مانند سیتالوپرام (سلکسا) ممکن است به کاهش نفخ کمک کنند
به ندرت، نفخ نشانه چیزی جدی تر است. یک فرد باید برای نفخ یا گاز ناشی از موارد زیر به پزشک مراجعه کند :
- درد شدید
- تب
- استفراغ بیش از ۲۴ ساعت طول می کشد
- مشکل در نگه داشتن غذا
- مدفوع خونی
- آسیب فیزیکی، مانند ضربه مشت به شکم یا تصادف رانندگی
- تورم سریع شکم
- عمل جراحی
- نارسایی کبد یا کلیه
نفخ شکم می تواند ناراحت کننده و دردناک باشد. دلایل ساده زیادی برای نفخ شکم وجود دارد، مانند گاز، یبوست، سوء هاضمه، عدم تحمل غذا و احتباس مایعات.
این علائم به راحتی با درمان های خانگی، تغییر شیوه زندگی، داروهای OTC و داروهای تجویزی درمان می شوند.
برای اکثر افراد، علت را می توان در خانه درمان کرد و چیزی ساده است. اگر علائم بدتر شد یا بعد از چند روز از بین نرفت، فرد باید با پزشک صحبت کند.
چه زمانی باید نگران نفخ شکم باشم؟
اگر الگوی نفخ ناگهان تغییر کرده یا بدون دلیل بدتر می شود، فرد باید به پزشک مراجعه کند. نفخ همراه با مدفوع خونی، تب، درد شدید، ناتوانی در غذا خوردن یا استفراغ مکرر می تواند جدی باشد و نیاز به مراقبت فوری دارد.
چه چیزی نفخ شکم را تسکین می دهد؟
علل نفخ شکم را با داروهای خانگی یا داروهای OTC درمان کنید. به عنوان مثال، راه رفتن یا حرکت کردن، استفاده از داروهای ضد اسید یا ضد گاز، نوشیدن مقداری آب یا استفاده از پد حرارتی را امتحان کنید.
چرا از نفخ باردار به نظر می رسم؟
شکم متورم که شبیه بارداری است می تواند ناشی از بیماری به نام آسیت باشد. این وضعیت می تواند با مشکلات کبدی مرتبط باشد، بنابراین مراقبت های فوری ضروری است.
چه چیزی باعث نفخ شکم تحتانی در مقابل بالای شکم می شود؟
نفخ بالای شکم ممکن است مربوط به حرکت آهسته روده به نام گاستروپارزیس، بلعیدن هوا در حین غذا خوردن، عفونت یا پرخوری باشد. نفخ پایین شکم می تواند ناشی از یبوست، IBS، گاز ناشی از عدم تحمل غذا یا احتباس مایعات باشد.
من یک تغییر ناگهانی در حرکات روده داشته ام و نفخ مکرر دارم. چه چیزی میتواند باشد؟
پزشک باید هرگونه تغییر ناگهانی در عادات روده همراه با نفخ را بررسی کند. در موارد نادر، این علائم می تواند مربوط به سرطان تخمدان یا سرطان روده بزرگ باشد.