شرایطی که بر عضلات، استخوان‌ها، اعصاب یا اندام‌ها تأثیر می‌گذارند می‌توانند به درد در سمت راست پایین کمر کمک کنند. علل از کشیدگی و رگ به رگ شدن تا مشکلات قاعدگی و بیماری کلیوی متغیر است.

این مقاله به بررسی علل احتمالی کمردرد در سمت راست پایین می‌پردازد.

همچنین برخی از علل خاص برای زنان و مردان را پوشش می دهد و توضیح می دهد که چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرید.

آیا تومورهای تخمدان می توانند باعث کمردرد شوند؟

تومورهای تخمدان می توانند سرطانی یا غیرسرطانی باشند. به گفته انجمن سرطان آمریکا ، تومورهای سرطانی تخمدان می توانند باعث کمردرد شوند.

What causes back pain on the lower right side 1

تومورهای سرطانی و غیرسرطانی می توانند علائم مشابهی داشته باشند، از جمله:

  • درد شکم
  • درد لگن
  • علائم گوارشی مانند گاز معده، یبوست و نفخ
  • احساس سیری سریع هنگام غذا خوردن
  • مشکل در خوردن
  • میل مکرر به ادرار کردن

هنگامی که این علائم در نتیجه تومورهای سرطانی تخمدان رخ می دهد، معمولاً پایدار هستند. اگر فردی به طور معمول هر یک از این علائم را تجربه کند، علائم ممکن است در هنگام بروز تومور سرطانی شدیدتر یا مکرر شوند.

سایر علائم سرطان تخمدان عبارتند از:

  • ناراحتی معده
  • یبوست
  • درد در هنگام مقاربت
  • چرخه قاعدگی تغییر می کند
  • تورم معده همراه با کاهش وزن
  • خستگی

رگ به رگ شدن و کشیدگی

رگ به رگ شدن زمانی اتفاق می افتد که فرد بیش از حد کشش یا پارگی رباط داشته باشد، در حالی که کشیدگی یک تاندون یا عضله پاره شده است.

به گفته موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی ، کشیدگی و رگ به رگ شدن یکی از دلایل اصلی کمردرد حاد است.

یک فرد ممکن است دچار رگ به رگ شدن یا کشیدگی در نتیجه موارد زیر شود:

  • بلند کردن اجسام سنگین یا استفاده از تکنیک بلند کردن نامناسب
  • چرخاندن یا تکان دادن بدن خود به طرز ناخوشایندی
  • کشش بیش از حد یا گرم نکردن مناسب قبل از ورزش
  • افتادن

کمردرد ناشی از کشیدگی یا رگ به رگ شدن می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و ممکن است به باسن تابیده شود. می تواند علائمی مانند:

  • درد، سفتی یا حساسیت در قسمت پایین کمر
  • مشکل در ایستادن یا نشستن
  • اسپاسم عضلانی در قسمت پایین کمر

نوع درمان به علت و شدت علائم بستگی دارد.

رفتار

فرد می تواند رگ به رگ شدن و کشیدگی خفیف را در خانه با استراحت، کمپرس یخ یا کمپرس گرما و مسکن های بدون نسخه (OTC) مانند استامینوفن و ایبوپروفن درمان کند.

برای افرادی که دچار رگ به رگ شدن و کشیدگی شدیدتر هستند، پزشک ممکن است شل کننده های عضلانی و مسکن های قوی تری را برای کمک به مدیریت علائم تجویز کند.

سایر گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • فیزیوتراپی
  • ماساژ ملایم
  • تمرینات کششی
  • تحریک الکتریکی عضلات
  • عمل جراحی

تنگی کانال نخاعی

تنگی کانال نخاعی باریک یا فشرده شدن کانال نخاعی است که ناحیه ای در داخل ستون فقرات است که طناب نخاعی را در بر می گیرد. اگرچه می‌تواند در هر نقطه‌ای از ستون فقرات ایجاد شود، اما معمولاً کمر را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

این باریک شدن به نخاع فشار وارد می‌کند که می‌تواند باعث بی‌حسی و درد شود که به کمر، باسن و پاها می‌رسد.

رفتار

گزینه های درمانی برای تنگی نخاع عبارتند از:

  • داروهای ضد التهاب
  • فیزیوتراپی
  • تزریق استروئید

پزشکان ممکن است جراحی را برای موارد شدید تنگی نخاعی توصیه کنند.

سنگ کلیه

برخی از مواد معدنی می توانند در کلیه ها تجمع کنند و رسوبات سخت یا سنگ ها را تشکیل دهند. سنگ کلیه از نظر شکل، اندازه و محتوای مواد معدنی متفاوت است.

سنگ های کوچک کلیه می توانند بدون ایجاد علائم از طریق ادرار از بدن خارج شوند. با این حال، سنگ‌های بزرگ‌تر ممکن است باعث انسداد شوند که می‌تواند منجر به درد شدید، معمولاً فقط در یک طرف شود. این درد ممکن است به کشاله ران و پایین شکم تابیده شود.

سنگ کلیه همچنین می تواند علائمی مانند:

  • ادرار کدر یا خونی
  • ادرار بدبو
  • نیاز مکرر یا فوری به ادرار کردن
  • احساس سوزش دردناک هنگام ادرار کردن
  • تب و لرز
  • تهوع و استفراغ

افرادی که علائم سنگ کلیه را تجربه می کنند باید فورا با پزشک تماس بگیرند.

رفتار

گزینه های درمانی برای افراد مبتلا به سنگ کلیه عبارتند از :

  • نوشیدن مایعات زیاد برای کمک به دفع سریعتر سنگ
  • مصرف داروهای تجویزی برای کاهش درد و سایر علائم
  • انجام برداشتن سنگ کلیه، که ممکن است شامل روش های مختلفی مانند سنگ شکنی موج شوک، سیستوسکوپی، و نفرولیتوتومی از راه پوست باشد.

پزشکان همچنین ممکن است ادرار را برای تشخیص سنگ کلیه فشار دهند.

کولیت اولسراتیو (UC)

UC یک بیماری مزمن است که باعث التهاب پوشش داخلی روده بزرگ یا کولون می شود.

طبق یک مطالعه در سال ۲۰۲۰ ، UC و سایر اشکال بیماری التهابی روده به نظر می رسد با ساکروایلییت – التهاب در لگن که می تواند باعث کمردرد شود، ارتباط دارند.

برخی دیگر از علائم UC عبارتند از:

  • کاهش اشتها به دلیل حالت تهوع
  • نیاز مکرر به اجابت مزاج
  • کاهش وزن غیر قابل توضیح
  • خستگی
  • تب
  • کم خونی

رفتار

در حال حاضر هیچ درمانی برای UC وجود ندارد. هدف از درمان دستیابی به بهبودی است، که دوره ای پایدار است که در آن فرد علائم کمی دارد یا هیچ علامتی ندارد.

گزینه های درمانی به شدت علائم فرد بستگی دارد اما می تواند شامل داروهایی مانند :

  • آمینوسالیسیلات ها
  • کورتیکواستروئیدها
  • سرکوب کننده های ایمنی
  • درمان های بیولوژیک

اگر درمان علائم را بهبود نبخشد، پزشک ممکن است برداشتن کولون فرد را با جراحی توصیه کند.

آپاندیسیت

آپاندیس اندام کوچکی است که به بخش اول روده بزرگ متصل می شود. آپاندیسیت التهاب آپاندیس است که ممکن است در نتیجه انسداد یا عفونت رخ دهد.

آپاندیسیت معمولاً باعث دردی می شود که از نزدیک ناف شروع می شود و سپس به سمت پایین و سمت راست حرکت می کند. این درد می تواند به سمت راست پشت نیز تابیده شود.

سایر علائم آپاندیسیت عبارتند از:

  • نفخ یا گاز اضافی
  • تورم شکم
  • از دست دادن اشتها
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • یبوست یا اسهال
  • تب

رفتار

آپاندیسیت نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد. افرادی که فکر می کنند ممکن است آپاندیسیت داشته باشند باید فورا به اورژانس مراجعه کنند.

درمان معمولاً شامل روشی به نام آپاندکتومی است که برداشتن آپاندیس با جراحی است.

عفونت کلیه

عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی که بر دستگاه ادراری تأثیر می‌گذارند می‌توانند به سمت یک یا هر دو کلیه حرکت کنند. اگر فردی تحت درمان قرار نگیرد، عفونت کلیه می تواند منجر به عوارض جدی مانند بیماری مزمن کلیه، نارسایی کلیه یا سپسیس شود.

عفونت کلیه می تواند علائمی مانند:

  • درد در پشت، پهلو یا کشاله ران
  • تهوع و استفراغ
  • ادرار کدر، تیره یا خونی
  • ادرار بدبو
  • تکرر ادرار
  • احساس سوزش یا درد در هنگام ادرار کردن
  • لرز و تب

افرادی که علائم عفونت کلیه دارند باید در اسرع وقت با پزشک تماس بگیرند.

رفتار

درمان عفونت کلیه معمولاً شامل یک دوره آنتی بیوتیک است. پزشک همچنین ممکن است مسکن هایی برای کمک به کاهش علائم فرد تجویز کند.

نوشیدن آب زیاد برای جلوگیری از کم آبی و تب بسیار مهم است.

علل خاص زنانه

علل درد در سمت راست پایین کمر که مخصوص زنان است می تواند شامل موارد زیر باشد:

درد پریود یا دیسمنوره

“دیسمنوره” نام دردی است که فرد می تواند در طول قاعدگی خود تجربه کند. اگرچه همه افراد علائم دیسمنوره را متفاوت تجربه می کنند، اما شایع ترین علائم عبارتند از:

  • درد پایین کمر
  • درد و گرفتگی در قسمت پایین شکم
  • دردی که به پایین پاها تابش می کند

یک فرد همچنین ممکن است تجربه کند:

  • حالت تهوع
  • خستگی
  • استفراغ
  • اسهال
  • سردرد
  • غش کردن

برای درمان درد، فرد می تواند:

  • مسکن های OTC مصرف کنید
  • از پدهای گرمایشی استفاده کنید
  • شکم را ماساژ دهید
  • حمام یا دوش آب گرم بگیرید

در مورد کمردرد در دوران پریود بیشتر بدانید.

فیبروئید رحم

فیبروم های رحمی توده های غیرسرطانی هستند که می توانند در دیواره رحم ایجاد شوند. داشتن آنها خطر ابتلا به سرطان رحم را در فرد افزایش نمی دهد .

فیبروم‌های رحمی می‌توانند اندازه‌های متفاوتی داشته باشند، و برخی از افراد ممکن است تا زمانی که پزشک آنها را در طول معاینه لگن یا سونوگرافی تشخیص ندهد، متوجه وجود آن نشوند.

همه افراد مبتلا به فیبروم رحم علائمی ندارند. کسانی که این کار را می کنند ممکن است تجربه کنند:

  • درد پایین کمر
  • درد پا
  • درد یا فشار در ناحیه لگن
  • تکرر ادرار
  • یبوست
  • درد یا خونریزی شدید در طول قاعدگی
  • دوره های غیرعادی طولانی

افراد بدون علائم ممکن است نیازی به درمان نداشته باشند.

گزینه های درمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • مسکن های OTC
  • کنترل بارداری هورمونی
  • آگونیست ها یا آنتاگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH).
  • روش های جراحی برای برداشتن توده های فیبروم، پوشش داخلی رحم یا کل رحم

اندومتریوز

آندومتریوز وضعیتی است که در آن بافتی مشابه آندومتر – پوشش داخلی رحم – در سایر قسمت‌های بدن مانند تخمدان‌ها، لوله‌های فالوپ، واژن و دهانه رحم رشد می‌کند.

اندومتریوز می تواند باعث درد مزمن در ناحیه کمر یا لگن شود.

فردی که آندومتریوز دارد ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کند:

  • گرفتگی دردناک در طول قاعدگی که ممکن است با گذشت زمان بدتر شود
  • درد در حین یا بعد از مقاربت واژینال
  • درد در هنگام اجابت مزاج یا ادرار
  • خونریزی یا لکه بینی بین قاعدگی
  • اسهال یا یبوست
  • نفخ
  • حالت تهوع

در حال حاضر هیچ درمانی برای آندومتریوز وجود ندارد ، بنابراین درمان ها بر کاهش علائم و جلوگیری از عوارض بیشتر تمرکز دارند.

گزینه های درمانی برای اندومتریوز عبارتند از:

  • مسکن های OTC
  • کنترل بارداری هورمونی
  • آگونیست های GnRH
  • روش های جراحی برای برداشتن بافت اندومتریوز

بیماری التهابی لگن (PID)

PID عفونتی است که معمولاً زمانی رخ می دهد که یک بیماری مقاربتی مانند سوزاک یا کلامیدیا به رحم، تخمدان ها یا لوله های فالوپ سرایت کند.

علائم PID می تواند از نظر شدت متفاوت باشد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • درد در قسمت پایین شکم یا کمر
  • ترشحات غیرمعمول یا با بوی نامطبوع واژن
  • درد در حین یا بعد از مقاربت واژینال
  • درد هنگام ادرار کردن
  • تب و لرز
  • تهوع و استفراغ

افرادی که علائم PID دارند باید در اسرع وقت با پزشک تماس بگیرند. درمان سریع می تواند به پیشگیری یا به حداقل رساندن اسکار کمک کند که می تواند خطر مشکلات باروری و حاملگی خارج از رحم را افزایش دهد.

آنتی بیوتیک ها معمولاً می توانند عفونت باکتریایی را که باعث PID می شود درمان کنند.

درد لگن در دوران بارداری

برخی افراد در دوران بارداری دچار درد لگن می شوند. درد لگن می تواند یک یا هر دو طرف کمر را تحت تاثیر قرار دهد.

این درد همچنین ممکن است پرینه را تحت تاثیر قرار دهد یا به ران ها منعکس شود. ممکن است زمانی که فرد در حال راه رفتن، ایستادن یا غلتیدن به پهلو است بدتر شود.

یک فرد ممکن است بتواند درد لگن در دوران بارداری را با موارد زیر کاهش دهد:

  • انجام ورزش هایی که کف لگن را تقویت می کند
  • کشش
  • گرفتن حمام های گرم
  • پوشیدن کفش های تخت و راحت
  • اجتناب از ایستادن طولانی مدت
  • استراحت زیاد

افراد همچنین می توانند از بسته های یخ یا گرما برای کمک به کاهش درد استفاده کنند.

مصرف استامینوفن OTC به طور کلی در دوران بارداری بی خطر است. با این حال، توصیه می شود قبل از مصرف هر گونه دارویی در دوران بارداری با پزشک مشورت کنید.

علل خاص مردانه

پیچ خوردگی بیضه می تواند باعث کمردرد در سمت راست پایین در مردان شود.

زمانی اتفاق می افتد که بیضه در داخل کیسه بیضه می چرخد ​​و باعث پیچ خوردن طناب اسپرماتیک می شود. طناب اسپرماتیک پیچ خورده می تواند جریان خون به بیضه را کاهش دهد یا به طور کامل مسدود کند. این می تواند صدمات جبران ناپذیری ایجاد کند.

پیچ خوردگی بیضه می تواند علائم زیر را ایجاد کند:

  • درد شدید و غیرمنتظره در بیضه یا کشاله ران
  • دردی که به سمت راست یا چپ پشت تابش می کند
  • تورم کیسه بیضه
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • خون در منی
  • درد در قسمت پایین شکم

پیچ خوردگی بیضه یک اورژانس پزشکی است و هر فردی که این علائم را تجربه می کند باید فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشد.

درمان شامل یک روش جراحی برای باز کردن طناب اسپرمی یا برداشتن بیضه است.

چه زمانی با پزشک تماس بگیرید

افراد مبتلا به کمردرد شدید، مداوم یا بدتر باید فوراً با پزشک مشورت کنند.

همچنین اگر فرد دارای کمردرد همراه با هر یک از علائم زیر باشد، باید به پزشک مراجعه کند:

  • ادرار دردناک
  • ادرار کدر، خونی یا بدبو
  • مدفوع حاوی خون یا چرک
  • تب
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • درد در حین یا بعد از رابطه جنسی
  • درد شدید کشاله ران
  • دوره های نامنظم

خلاصه

کمردرد بسیار شایع است . علل احتمالی کمردرد در سمت راست شامل رگ به رگ شدن و کشیدگی، سنگ کلیه، عفونت ها و شرایطی است که روده ها یا اندام های تناسلی را تحت تاثیر قرار می دهد.

افراد در صورت تجربه کمردردی که با استراحت بهبود نمی یابد یا بر زندگی روزمره آنها تأثیر می گذارد، باید با پزشک مشورت کنند.