علل درد و لرز شکم

علل

در اینجا برخی از علل شایع درد و لرز معده را فهرست می کنیم:

۱. سرماخوردگی

بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) اکثر بزرگسالان می توانند انتظار داشته باشند که هر سال دو یا سه سرماخوردگی داشته باشند. بچه ها معمولا بیشتر دارند.

سرماخوردگی علائمی از جمله:

• بدن درد و درد
• سرفه کردن
• لرز
• خستگی
• سردرد
• حالت تهوع یا معده درد
• آبریزش بینی
• عطسه کردن
• گلو درد

علائم معمولاً پس از ۷ تا ۱۰ روز بهبود می یابند، اگرچه سرفه می تواند تا ۲ هفته یا بیشتر ادامه یابد.

درمان شامل درمان های خانگی مانند استراحت، هیدراته ماندن و مصرف داروهای بدون نسخه (OTC) است.

۲. گاستروانتریت

گاستروانتریت زمانی رخ می دهد که معده و روده به دلیل عفونت باکتریایی یا ویروسی ملتهب شوند.

گاستروانتریت ویروسی که برخی از پزشکان آن را آنفولانزای معده می نامند، شایع ترین شکل آن است. علل دیگر عبارتند از واکنش به غذا یا دارو.

بر اساس مطالعه ای که در مجله بیماری های عفونی نوظهور منتشر شده است، در ایالات متحده، سالانه حدود ۱۷۹ میلیون مورد گاستروانتریت حاد وجود دارد. این امر آن را به یکی از شایع ترین بیماری ها تبدیل می کند.

علائم و نشانه های گاستروانتریت عبارتند از:

• اسهال
• سردرد
• تب یا لرز کم درجه
• دردهای عضلانی
• حالت تهوع
• گرفتگی معده
• استفراغ

علائم ممکن است تا یک هفته ادامه داشته باشد. برخی از گزینه های درمانی شامل استراحت، هیدراته ماندن، خوردن غذاهای نرم و مصرف داروهای OTC است.

۳. عفونت سالمونلا

عفونت با باکتری سالمونلا یک اتفاق رایج در ایالات متحده است و طبق CDC سالانه باعث ۱.۲ میلیون بیماری می شود. افراد معمولاً در نتیجه مصرف غذا یا آب آلوده به عفونت مبتلا می شوند.

علائم معمولاً در عرض ۱۲ تا ۷۲ ساعت پس از عفونت شروع می شود و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اسهال
• تب یا لرز
• سردرد
• حالت تهوع
• گرفتگی معده
• استفراغ

درمان معمولاً غیرضروری است و بیشتر افراد ظرف چند روز بهبود می یابند. در این مدت، اقدامات خودمراقبتی می تواند ناراحتی را کاهش دهد. افرادی که علائم شدید دارند ممکن است نیاز به دارو یا حتی بستری شدن در بیمارستان داشته باشند.

۴. عفونت ادراری

عفونت دستگاه ادراری (UTI) زمانی رخ می دهد که باکتری ها یا سایر میکروب ها دستگاه ادراری را آلوده کنند. زنان بیشتر از مردان در معرض خطر ابتلا به عفونت ادراری هستند، به طوری که ۴۰ تا ۶۰ درصد از زنان در طول زندگی خود این عفونت را تجربه می کنند.

علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• افزایش دفعات ادرار
• افزایش فوریت ادرار
• درد سوزش هنگام ادرار کردن
• ادرار کدر، با بوی قوی یا صورتی
• تب یا لرز
• درد در لگن یا پشت که ممکن است به شکم تابیده شود
• دفع مقدار کمی ادرار به طور منظم

بیشتر عفونت‌های ادراری به درمان آنتی‌بیوتیکی نیاز دارند، اما برخی از درمان‌های خانگی می‌توانند تا زمانی که عفونت برطرف شود، ناراحتی را کاهش دهند. درمان های خانگی شامل نوشیدن آب فراوان، پرهیز از کافئین و استفاده از پد گرم کننده روی شکم است.

۵. سنگ کلیه

وقتی مواد معدنی و املاح در کلیه ها انباشته می شوند، می توانند رسوبات سختی به نام سنگ کلیه را تشکیل دهند.

بررسی سال ۲۰۱۸ در مجله Advances in Urology نشان می دهد که از هر ۱۱ نفر در ایالات متحده ۱ نفر به سنگ کلیه مبتلا می شوند.

این رسوبات سفت ممکن است هیچ علامتی ایجاد نکنند تا زمانی که در کلیه یا مجرای ادرار تغییر موقعیت دهند.

سنگ کلیه می تواند منجر به موارد زیر شود:

• تغییر در عادات و مقدار ادرار
• ادرار کدر، با بوی قوی یا صورتی
• تب و لرز، در صورت عفونت
• حالت تهوع
• درد در شکم، کشاله ران، پهلوها و کمر
• ادرار دردناک
• استفراغ

سنگ های کوچک کلیه می توانند خود به خود از مجرای ادرار عبور کنند. نوشیدن مایعات و مصرف مسکن تا زمان دفع سنگ مفید است.

در مواقع دیگر لازم است برای برداشتن سنگ تحت عمل جراحی یا نوع دیگری از روش های پزشکی قرار گیرد.

۶. پروستاتیت

پروستاتیت التهاب غده پروستات است که در مردان درست زیر مثانه قرار دارد.

پروستاتیت دارای نرخ شیوع ۸.۲ درصد است و ” شایع ترین تشخیص اورولوژی” در مردان ۵۰ ساله و کمتر است.

پروستاتیت باکتریایی که در نتیجه عفونت باکتریایی ایجاد می شود، باعث می شود:

• مشکل در ادرار کردن
• علائم شبیه آنفولانزا، مانند لرز
• ادرار کدر یا خونی
• تکرر ادرار
• درد در ناحیه شکم، کمر، اندام تناسلی یا کشاله ران
• ادرار دردناک و انزال

درمان ممکن است شامل مصرف آنتی بیوتیک ها و سایر داروها باشد. استفاده از پدهای حرارتی، ایجاد تغییرات در رژیم غذایی و ایجاد تغییر در شیوه زندگی ممکن است برخی علائم را تسکین دهد.

۷. مونونوکلئوز

مونونوکلئوز عفونی یا بیماری بوسیدن یا مونو از طریق بزاق بین افراد منتقل می شود. همراه با درد معده و لرز، علائم عبارتند از:

• خستگی
• تب
• سردرد
• گلو درد
• بثورات پوستی
• غدد لنفاوی متورم در گردن و زیر بغل
• لوزه های متورم

علائم معمولاً تا ۴ تا ۶ هفته پس از عفونت ظاهر نمی شوند و تا ۲ ماه ادامه می یابند.

درمان شامل استراحت، هیدراته ماندن و مصرف مسکن های OTC است. برخی از افراد ممکن است برای عفونت های ثانویه به دارو نیاز داشته باشند.

۸. ذات الریه

پنومونی یک عفونت ریه است که باعث التهاب کیسه های هوایی می شود. در ایالات متحده، ” یک علت اصلی بستری شدن در بیمارستان” در بزرگسالان و کودکان است .

علائم ذات الریه، که از نظر شدت متفاوت است، عبارتند از:

• درد قفسه سینه
• لرز
• سرفه کردن بلغم
• اسهال
• مشکل در تنفس
• خستگی
• تب
• حالت تهوع
• دل درد
• استفراغ

ذات الریه می تواند برای افراد مسن، کودکان و کسانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، تهدید کننده زندگی باشد. افرادی که علائم دارند باید همیشه با پزشک صحبت کنند.

درمان شامل مصرف دارو، استراحت و سایر درمان های خانگی است. برخی از افراد ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشند.

۹. التهاب کیسه صفرا

التهاب کیسه صفرا یا کوله سیستیت، تورم کیسه صفرا است که عضوی گلابی شکل در شکم است.

سنگ های صفراوی شایع ترین علت التهاب کیسه صفرا هستند. بر اساس یک مطالعه در سال ۲۰۱۲ در مجله روده و کبد، حدود ۱۰ تا ۱۵ درصد از بزرگسالان دچار سنگ کیسه صفرا می شوند. علل دیگر عبارتند از تومورها و عفونت ها.

علائم کوله سیستیت، که اغلب پس از خوردن وعده های غذایی حجیم یا چرب بدتر می شوند، عبارتند از:

• درد و حساسیت شکمی، معمولا در سمت راست بالا یا مرکز
• تب یا لرز
• حالت تهوع
• درد در پشت یا شانه راست

در صورت عدم درمان، التهاب کیسه صفرا می تواند عوارض شدیدی ایجاد کند. برخی از گزینه های درمانی شامل بستری شدن در بیمارستان، روزه داری، مایعات داخل وریدی و مصرف مسکن ها هستند. جراحی ممکن است برای برداشتن سنگ کیسه صفرا یا کل کیسه صفرا ضروری باشد.

۱۰. بیماری التهابی لگن

بیماری التهابی لگن (PID) زمانی رخ می‌دهد که باکتری‌های مقاربتی، از جمله کلامیدیا یا سوزاک، به لوله‌های فالوپ، رحم یا تخمدان‌ها گسترش می‌یابند.

تحقیقات انجام شده در سال ۲۰۱۷، که در گزارش هفتگی موربیدیتی و مرگ و میر منتشر شد، نشان می دهد که ۴.۴ درصد از زنان دارای تجربه جنسی در سنین باروری دارای PID هستند.

PID همیشه علائم ایجاد نمی کند. گاهی اوقات، افراد تنها زمانی متوجه می شوند که دچار این عارضه می شوند که برای باردار شدن با مشکل مواجه می شوند.

اگر علائم ظاهر شوند، عبارتند از:

• خونریزی بین قاعدگی
• خونریزی حین یا بعد از رابطه جنسی
• لرز
• ادرار سخت یا دردناک
• تب
• ترشحات شدید و بدبوی واژن
• درد در ناحیه تحتانی شکم و لگن

پزشکان معمولاً برای افراد مبتلا به PID آنتی بیوتیک تجویز می کنند. شرکای جنسی نیز نیاز به درمان دارند.

بدون درمان، عفونت می تواند باعث درد مزمن لگن، حاملگی خارج رحمی و ناباروری شود.

۱۱. آپاندیسیت

آپاندیسیت التهاب آپاندیس است که تکه ای از بافت متصل به روده بزرگ است.

آپاندیسیت ۱ نفر از هر ۱۰۰۰ نفر را در ایالات متحده تحت تاثیر قرار می دهد، معمولاً در سنین ۱۰ تا ۳۰ سال.

این عارضه باعث درد در قسمت پایین سمت راست شکم می شود. این با گذشت زمان بدتر می شود و ممکن است در کنار موارد زیر رخ دهد:

• یبوست
• اسهال
• تب یا لرز
• از دست دادن اشتها
• حالت تهوع

برای برداشتن آپاندیس معمولاً جراحی لازم است.

۱۲. دیورتیکولیت

دیورتیکولیت زمانی رخ می دهد که دیورتیکول ها، کیسه های برآمده ای هستند که در پوشش روده ایجاد می شوند، دچار عفونت یا التهاب شوند.

با توجه به موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی ، این کیسه ها ممکن است در ۳۵ درصد از بزرگسالان ایالات متحده ۵۰ سال و کمتر، و در ۵۸ درصد از تمام افراد بالای ۶۰ سال تشکیل شوند. با این حال، اکثر موارد به دیورتیکولیت پیشرفت نمی کنند. .

علائم عبارتند از:

• یبوست یا اسهال
• تب یا لرز
• حالت تهوع
• درد معده که ممکن است شدید و مداوم باشد
• استفراغ

موارد خفیف معمولاً با مصرف آنتی بیوتیک، استراحت و ایجاد تغییرات در رژیم غذایی برطرف می شوند. موارد شدید ممکن است نیاز به مداخله جراحی داشته باشد.

علل دیگر

درد معده و لرز ممکن است علائم کمتر شایع دیگری نیز داشته باشند، از جمله:

• فیبروز کیستیک، یک اختلال ژنتیکی که باعث آسیب اندام می شود
• اپیدیدیمیت یا التهاب اپیدیدیم که یک لوله پیچ خورده در پشت بیضه است.
• حمله قلبی، اما فقط در موارد نادر
• لوسمی، سرطان خون و مغز استخوان
• مالاریا، یک بیماری عفونی که پشه ها حامل آن هستند
• مننژیت یا التهاب غشاهایی که مغز و نخاع را می پوشانند
• پانکراتیت یا التهاب پانکراس
• پریتونیت یا التهاب بافت صفاق در شکم
• مخملک، یک بیماری باکتریایی
• زونا، یک عفونت ویروسی شبیه آبله مرغان
• سل، عفونت باکتریایی ریه ها
• بیماری ویل، یک عفونت باکتریایی است که اغلب توسط جوندگان منتقل می شود
• تب زرد، عفونتی که پشه ها حامل آن هستند

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر درد معده و لرز برای بیش از چند روز ادامه داشت یا در کنار آن بروز کرد، به پزشک مراجعه کنید:

• اسهال یا استفراغ
• تب
• درد و درد عضلانی
• خستگی بدون علت واضح

افرادی که هر یک از موارد زیر را در کنار درد معده و لرز تجربه می کنند، نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند:

• مشکلات تنفسی
• درد قفسه سینه
• تب ۱۰۱ درجه فارنهایت (۳۸.۳ درجه سانتیگراد) یا بالاتر
• از دست دادن هوشیاری
• سفتی گردن
• سردرد شدید
• استفراغ شدید یا اسهال
• درد معده که به شانه می رسد
• مشکلات بینایی
• ضعف

جلوگیری

بسیاری از موارد لرز و درد معده ناشی از عفونت باکتریایی یا ویروسی است.

برای جلوگیری از عفونت موارد زیر را امتحان کنید:

• دست ها را مرتباً با آب و صابون بشویید یا از ضدعفونی کننده های حاوی الکل استفاده کنید.
• از افراد مبتلا به بیماری های عفونی فاصله بگیرید.
• از لمس چشم ها یا صورت با دست های نجس خودداری کنید.
• سطوح آشپزخانه و حمام را مرتب ضدعفونی کنید و مرتب اسباب بازی ها، دستگیره های در و کنترل از راه دور را تمیز کنید.
• در صورت امکان، واکسیناسیون هایی مانند واکسیناسیون علیه برخی از اشکال ذات الریه و گاستروانتریت را در نظر بگیرید.
• ظروف، حوله یا سایر وسایل شخصی را به اشتراک نگذارید.
• هنگام سفر به کشورهای دیگر اقدامات احتیاطی را انجام دهید تا از بیماری های ناشی از غذا جلوگیری کنید.
• وقتی خارج از کشور هستید، آب بطری بنوشید، از تکه های یخ پرهیز کنید و از خوردن سبزیجات یا میوه های خام یا پوست کنده خودداری کنید.
• روش های بهداشتی نگهداری و آماده سازی مواد غذایی را در خانه تمرین کنید.
• تخم مرغ خام نخورید.

سایر روش های پیشگیری و کاهش خطر عبارتند از:

• هر روز مقدار زیادی آب و سایر مایعات بنوشید.
• ورزش منظم.
• داشتن یک رژیم غذایی متعادل، با تاکید بر میوه های تازه، سبزیجات، غلات کامل، حبوبات، گوشت بدون چربی، ماهی، آجیل و دانه ها.
• استفاده از کاندوم در طول فعالیت های جنسی.
• بحث در مورد هر گونه نگرانی سلامتی با یک متخصص مراقبت های بهداشتی.

چشم انداز

چشم انداز فرد مبتلا به معده درد و لرز بستگی به علت علائم دارد. اگر ناشی از سرماخوردگی معمولی، آنفولانزای معده یا عفونت قابل درمان دیگری باشد، معمولاً باعث نگرانی نمی شوند.

بسیاری از این شرایط ظرف چند روز با درمان های خانگی، داروها یا ترکیبی از هر دو برطرف می شوند.

با این حال، این علائم همچنین می تواند نشان دهنده یک بیماری جدی تر، مانند ذات الریه یا آپاندیسیت باشد، اما این نادرتر است. افرادی که درد و لرز شدید یا مداوم معده را تجربه می کنند باید به پزشک خود مراجعه کنند.