مونجارو می تواند عوارض جانبی از خفیف تا جدی ایجاد کند. شایع ترین عوارض جانبی شامل حالت تهوع، اسهال و کاهش اشتها است.
مونجارو (tirzepatide) برای کمک به مدیریت سطح قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 همراه با رژیم غذایی متعادل و ورزش تجویز می شود.
مونجارو اخطاری روی جعبه دارد . هشدار جعبه ای جدی ترین هشدار سازمان غذا و دارو (FDA) است. برای جزئیات، به بخش «تعریف عوارض جانبی» مراجعه کنید.
شایع ترین عوارض جانبی مونجارو چیست؟
برخی از افراد ممکن است عوارض جانبی خفیف تا جدی را در طول درمان مونجارو تجربه کنند. نمونه هایی از عوارض جانبی که معمولاً گزارش شده است عبارتند از:
- حالت تهوع
- استفراغ
- اسهال (به بخش «توضیح عوارض جانبی» مراجعه کنید)
- کاهش اشتها
- یبوست
- درد شکم
عوارض جانبی خفیف مونجارو چیست؟
بسیاری از عوارض جانبی رایج مونجارو خفیف هستند و ممکن است نیازی به مراقبت پزشکی نداشته باشند.
نمونه هایی از عوارض جانبی خفیف که با مونجارو گزارش شده اند عبارتند از:
- سوء هاضمه (ناراحتی معده)
- حالت تهوع
- استفراغ
- اسهال
- یبوست
- درد شکم
- گاز
- نفخ
- سوزش سردل
- کاهش اشتها
- افزایش خفیف ضربان قلب
- آروغ زدن
- واکنش محل تزریق
- واکنش آلرژیک خفیف
در بیشتر موارد، این عوارض باید موقتی باشند. و برخی ممکن است به راحتی مدیریت شوند. اما اگر علائمی دارید که مداوم یا آزاردهنده هستند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. و استفاده از مونجارو را متوقف نکنید مگر اینکه پزشک شما آن را توصیه کند.
مونجارو ممکن است عوارض جانبی خفیفی غیر از موارد ذکر شده در اینجا ایجاد کند. برای جزئیات بیشتر به اطلاعات تجویز دارو مراجعه کنید .
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد برخی از این عوارض جانبی، به بخش «توضیح عوارض جانبی» مراجعه کنید.
عوارض جانبی جدی مونجارو چیست؟
ممکن است عوارض جانبی جدی از مونجارو داشته باشد، اما آنها رایج نیستند.
عوارض جانبی جدی که با این دارو گزارش شده است عبارتند از:
- پانکراتیت ناگهانی (التهاب پانکراس)
- مشکلات گوارشی جدی، مانند اسهال شدید، حالت تهوع یا استفراغ
- هیپوگلیسمی (قند خون پایین)
- بیماری کوتاه مدت یا ناگهانی کیسه صفرا
- هشدار جعبه ای : خطر ابتلا به سرطان تیروئید
- واکنش آلرژیک شدید
اگر در طول درمان با مونجارو دچار عوارض جانبی شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر عوارض جانبی تهدید کننده زندگی به نظر می رسد یا فکر می کنید در حال اورژانس پزشکی هستید، فوراً با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد برخی از این عوارض جانبی، به بخش «توضیح عوارض جانبی» مراجعه کنید.
عوارض جانبی مونجارو چقدر طول می کشد؟
متفاوت است. برخی از عوارض جانبی ممکن است فقط چند روز یا چند هفته طول بکشد. عوارض جانبی خفیف مانند اسهال یا حالت تهوع ممکن است پس از عادت کردن بدن به مونجارو از بین بروند.
سایر عوارض جانبی، مانند عوارض جانبی جدی، ممکن است برای مدت طولانی تری باقی بمانند. عوارض جانبی طولانی مدت که در مطالعات مونجارو مشاهده می شود شامل مشکلات جدی گوارشی و پانکراتیت است.
در مطالعات، این عوارض جانبی رایج نبودند. اما در صورت بروز، این عوارض جانبی می تواند مدت طولانی باقی بماند و نیاز به درمان طولانی مدت دارد.
برای اطلاعات بیشتر در مورد مدت زمان طولانی بودن عوارض جانبی مونجارو، یا اگر عوارض جانبی طولانی مدت را تجربه می کنید، با پزشک خود صحبت کنید.
سوالات متداول در مورد عوارض جانبی مونجارو
پاسخ برخی از سوالات متداول در مورد عوارض جانبی مونجارو را دریافت کنید.
عوارض جانبی مونجارو در هنگام استفاده برای کاهش وزن چیست؟
مونجارو برای استفاده برای کاهش وزن مورد تایید FDA نیست: با این حال، پزشک شما ممکن است آن را بدون برچسب برای این منظور تجویز کند. با استفاده خارج از برچسب، پزشک دارویی را برای هدفی غیر از آنچه برای آن تایید شده است، تجویز می کند. مونجارو برای درمان دیابت نوع 2 تایید شده است.
انتظار می رود که عوارض جانبی مونجارو زمانی که برای کاهش وزن استفاده می شود مشابه عوارض جانبی این دارو برای دیابت نوع 2 باشد. نمونه هایی از عوارض جانبی شایع گزارش شده عبارتند از تهوع، استفراغ، درد شکم و اسهال. “عوارض جانبی خفیف مونجارو چیست؟” و “عوارض جانبی جدی مونجارو چیست؟” برای یادگیری چه عوارض جانبی در مطالعات گزارش شده است .
توجه: FDA اخیراً Zepbound را برای کمک به کاهش وزن در افراد خاص تأیید کرده است. Zepbound یک داروی تجویزی جدید است که حاوی همان داروی فعال (tirzepatide) مانند مونجارو است و برای کاهش وزن تایید شده است. پزشک شما ممکن است این دارو را به جای مونجارو برای کاهش وزن تجویز کند. اگر اطلاعات بیشتری می خواهید، مطمئن شوید که Zepbound را با پزشک خود در میان بگذارید.
آیا مونجارو شما را خسته می کند؟
در مطالعات مونجارو ، خستگی گزارش نشده بود. اما ممکن است خستگی (کم انرژی) به عنوان نشانه ای از عوارض جانبی خاصی از مونجارو رخ دهد. به عنوان مثال می توان به کاهش اشتها، حالت تهوع، استفراغ و پانکراتیت اشاره کرد.
همچنین در صورت استفاده از مونجارو با سایر داروهای دیابت، ممکن است هیپوگلیسمی (قند خون پایین) ایجاد شود. احساس خستگی می تواند از علائم قند خون پایین باشد.
اگر در طول درمان مونجارو احساس خستگی غیرعادی کردید، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند به شناسایی علت کمک کنند. آنها همچنین می توانند راه هایی را برای مدیریت هر گونه عوارض جانبی دارو که ممکن است تجربه کنید، پیشنهاد کنند.
آیا مونجارو باعث کم آبی بدن می شود؟
کم آبی بدن به عنوان یک عارضه جانبی مستقیم در مطالعات مونجارو گزارش نشده است . ممکن است در حین استفاده از این دارو دچار کم آبی بدن شود، اما نادر است.
کم آبی ممکن است رخ دهد زیرا تهوع، استفراغ و اسهال از عوارض جانبی رایج این دارو هستند. در بیشتر موارد، این عوارض خفیف هستند، اما در موارد نادر، می توانند شدید باشند. و استفراغ و اسهال شدید می تواند منجر به کم آبی بدن شود که ممکن است منجر به مشکلات کلیوی شود.
اگر استفراغ یا اسهالی دارید که متوقف نمی شود، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. آنها می توانند راه هایی را برای مدیریت این عوارض جانبی توصیه کنند. در صورت نیاز، آنها همچنین می توانند درمان کم آبی بدن را ارائه دهند.
آیا مونجارو باعث کمردرد می شود؟
خیر. مونجارو نباید باعث کمردرد شود. این عارضه جانبی در مطالعات دارو گزارش نشده است .
اما برخی از عوارض جانبی مونجارو ممکن است به عنوان یک علامت کمردرد باشد. به عنوان مثال، پانکراتیت (التهاب پانکراس) یکی از عوارض جانبی بالقوه مونجارو است. علائم پانکراتیت می تواند شامل موارد زیر باشد:
- کمر درد
- درد شکم
- حالت تهوع
- استفراغ
اگر در حین استفاده از مونجارو علائم پانکراتیت را پیدا کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. آنها آزمایشاتی را برای تعیین علت علائم شما تجویز خواهند کرد. اگر تایید کنند که پانکراتیت دارید، احتمالاً باید برای درمان به بیمارستان بروید و استفاده از مونجارو را متوقف کنید.
توضیح عوارض جانبی
درباره برخی از عوارض جانبی که ممکن است مونجارو ایجاد کند بیشتر بدانید.
اسهال
اسهال یکی از شایع ترین عوارض جانبی در مطالعات مونجارو بود . اسهال می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد.
در مطالعات، افراد پس از افزایش دوز مونجارو، اسهال را گزارش کردند. با این حال، با گذشت زمان، اسهال برطرف شد و شدت آن کاهش یافت. همین مورد در مورد تهوع و استفراغ نیز گزارش شده است که از عوارض جانبی احتمالی مونجارو نیز می باشد.
اسهال شدید می تواند منجر به کم آبی بدن شود. این می تواند مشکلات کلیوی، از جمله آسیب حاد کلیه (AKI) را در موارد شدید ایجاد یا بدتر کند. AKI می تواند باعث ضعف، گیجی و تکرر ادرار شود.
چه چیزی ممکن است کمک کند
اگر اسهال یا سایر مشکلات گوارشی را با مونجارو تجربه کردید، حتماً مایعات زیادی بنوشید و اقدامات دیگری را در خانه برای مراقبت از خود انجام دهید. در مورد هر گونه اسهال یا علائم دیگری که دارید به پزشک خود بگویید. آنها می توانند تعیین کنند که چقدر شدید هستند و چگونه آنها را مدیریت کنند. پزشک ممکن است دوز شما را کاهش دهد یا در موارد شدید، درمان با مونجارو را متوقف کند.
اگر ممکن است علائم AKI را تجربه کنید، فوراً با تماس با شماره اورژانس محلی خود یا رفتن به نزدیکترین بیمارستان یا اورژانس، مراقبت های پزشکی را دریافت کنید. این وضعیت نیاز به درمان سریع دارد تا از کلیه های شما در برابر آسیب بیشتر محافظت شود.
خطر ابتلا به سرطان تیروئید
مونجارو یک هشدار جعبه ای برای خطر سرطان تیروئید دارد. هشدار جعبه ای جدی ترین هشدار سازمان غذا و دارو (FDA) است.
استفاده از مونجارو ممکن است خطر ابتلا به سرطان تیروئید را افزایش دهد. توضیح باعث سرطان تیروئید در حیواناتی شد که این دارو را در مطالعات انجام دادند . اما مشخص نیست که آیا مونجارو می تواند باعث سرطان تیروئید، مانند سرطان مدولاری تیروئید (MTC) در انسان شود یا خیر.
به دلیل این خطر، پزشکان در صورت ابتلا به سندرم نئوپلازی غدد درون ریز متعدد نوع 2 (MEN 2، که یک بیماری نادر است که باعث ایجاد تومورهای تیروئید می شود)، مونجارو را تجویز نمی کنند. همچنین اگر شما یا یکی از اعضای خانواده MTC داشته باشید، آن ها مونجارو را تجویز نمی کنند.
چه چیزی ممکن است کمک کند
در طول درمان با مونجارو، پزشک ممکن است گاهی آزمایش خون یا سونوگرافی را برای بررسی علائم سرطان تیروئید تجویز کند. در صورت داشتن علائم سرطان تیروئید در طول درمان به آنها اطلاع دهید، از جمله:
- گرفتگی صدا که از بین نمی رود
- یک توده در گردن شما
- مشکل در بلع
- تنگی نفس
در صورت داشتن هر یک از این علائم، پزشک احتمالاً از شما می خواهد که مونجارو را موقتاً متوقف کنید. اگر تایید کنند که شما به سرطان تیروئید مبتلا هستید، احتمالاً از شما خواهند خواست که درمان مونجارو را برای همیشه متوقف کنید. در این مورد، آنها داروی دیگری را برای دیابت شما توصیه می کنند.
واکنش محل تزریق
ممکن است با مونجارو واکنشی در محل تزریق داشته باشید . این عارضه جانبی در مطالعات این دارو گزارش شده است . علائم در محل تزریق عبارتند از:
- درد
- تورم
- قرمزی یا سایر تغییرات رنگ پوست
چه چیزی ممکن است کمک کند
واکنش های محل تزریق با مونجارو معمولاً خفیف است و خود به خود از بین می رود.
اگر واکنشی در محل تزریق دارید، قرار دادن کیسه یخ روی ناحیه بعد از تزریق ممکن است به تسکین درد و تورم کمک کند. تغییر محل تزریق دارو در هر بار نیز می تواند به جلوگیری از واکنش های محل تزریق کمک کند. می توانید مونجارو را به شکم، بالای ران یا پشت بازو تزریق کنید.
در صورت داشتن واکنش های آزاردهنده یا دردناک در محل تزریق با مونجارو به پزشک خود اطلاع دهید. آنها می توانند در مورد تکنیک های تزریق با شما صحبت کنند که می تواند به جلوگیری از این عوارض جانبی کمک کند.
آنها همچنین ممکن است مسکن های بدون نسخه (OTC) مانند ایبوپروفن (ادویل، موترین) یا استامینوفن (تیلنول) را توصیه کنند. اما همیشه قبل از مصرف داروهای OTC با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید تا مطمئن شوید که برای شما بی خطر هستند.
واکنش آلرژیک
مانند بسیاری از داروها، مونجارو می تواند در برخی افراد واکنش آلرژیک ایجاد کند. علائم می تواند خفیف تا جدی باشد.
یک واکنش آلرژیک خفیف می تواند باعث شود:
- بثورات پوستی
- خارش
- گرگرفتگی (گرمی موقت، قرمزی یا عمیق شدن رنگ پوست)
واکنش آلرژیک شدیدتر نادر است اما ممکن است. به این آنافیلاکسی می گویند. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تورم زیر پوست، معمولا در پلک ها، لب ها، دست ها یا پاها
- تورم دهان، زبان یا گلو که می تواند تنفس را سخت کند
چه چیزی ممکن است کمک کند
اگر علائم خفیف یک واکنش آلرژیک، مانند راش خفیف، دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. آنها ممکن است درمانی برای مدیریت علائم شما پیشنهاد کنند. مثالها عبارتند از:
- آنتی هیستامینی که می بلعید، مانند بنادریل (دیفن هیدرامین)
- محصولی که روی پوست خود استفاده می کنید، مانند کرم هیدروکورتیزون
اگر پزشک شما تأیید کند که شما یک واکنش آلرژیک خفیف به مونجارو داشته‌اید، تصمیم می‌گیرد که آیا باید از آن استفاده کنید یا خیر.
اگر علائم یک واکنش آلرژیک شدید، مانند تورم یا مشکل در تنفس دارید، فوراً با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید. این علائم می تواند تهدید کننده زندگی باشد و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
اگر پزشک تأیید کند که شما یک واکنش آلرژیک جدی به مونجارو داشته‌اید، احتمالاً شما را به درمان دیگری سوق می‌دهد.
هشدار برای مونجارو
توضیح ممکن است برای همه ایمن نباشد. این دارو با چندین هشدار از جمله هشدار جعبه ای همراه است.
هشدار جعبه ای: خطر ابتلا به سرطان تیروئید
مونجارو یک هشدار جعبه ای برای خطر سرطان تیروئید دارد. هشدار جعبه ای جدی ترین هشدار سازمان غذا و دارو (FDA) است. برای کسب اطلاعات بیشتر، به بخش «توضیح عوارض جانبی» مراجعه کنید.
سایر هشدارها
اگر شرایط پزشکی خاصی دارید ممکن است مونجارو برای شما مناسب نباشد. (این به عنوان تداخل دارو-شرایط شناخته می شود.) عوامل دیگری نیز ممکن است بر اینکه آیا این دارو گزینه درمانی مناسبی برای شما است تأثیر بگذارد.
قبل از شروع توضیح با پزشک خود در مورد سابقه سلامتی خود صحبت کنید. عواملی که باید در نظر گرفته شوند عبارتند از:
- مشکلات کلیوی
- واکنش آلرژیک قبلی به مونجارو یا هر یک از ترکیبات آن
- پانکراتیت
- مشکلات گوارشی شدید، از جمله گاستروپارزی شدید
- رتینوپاتی دیابتی
- هر گونه روش یا جراحی آینده (مونجارو ممکن است خطر آسپیراسیون ریوی را افزایش دهد ، بنابراین مهم است که پزشکان و متخصصان مراقبت های بهداشتی شما بدانند که شما از آن استفاده می کنید)
الکل و مونجارو
هیچ تداخل شناخته شده ای بین الکل و مونجارو وجود ندارد. اما به خاطر داشته باشید که الکل می تواند برخی از عوارض جانبی مشابه مونجارو را ایجاد کند، مانند:
- حالت تهوع
- استفراغ
- اسهال
مصرف الکل در طول درمان با مونجارو ممکن است خطر این عوارض جانبی را افزایش دهد یا در صورت بروز آنها را بدتر کند.
الکل همچنین می تواند خطر هیپوگلیسمی (قند خون پایین) را در افراد مبتلا به دیابت افزایش دهد. و الکل می تواند علائم هیپوگلیسمی، یک عارضه جانبی بالقوه مونجارو را بپوشاند. بنابراین نوشیدن الکل در طول درمان مونجارو ممکن است باعث کاهش بیش از حد قند خون شود. و این وضعیت می‌تواند جدی و حتی تهدیدکننده زندگی باشد، اگر فوراً درمان نشود.
اگر الکل مصرف می کنید، با پزشک خود در مورد اینکه چه مقدار، در صورت وجود، مصرف این دارو بی خطر است، صحبت کنید.
بارداری و شیردهی در حین استفاده از مونجارو
مشخص نیست که آیا مونجارو برای استفاده در دوران بارداری بی خطر است یا خیر. مطالعاتی در مورد افراد باردار که از مونجارو استفاده می کنند انجام نشده است. قبل از شروع این دارو به پزشک خود اطلاع دهید که آیا باردار هستید یا قصد بارداری دارید. آنها ممکن است یک گزینه درمانی متفاوت را برای شما توصیه کنند.
مشخص نیست که آیا مونجارو به شیر مادر منتقل می شود یا چه تأثیری ممکن است بر روی کودکی که از شیر مادر تغذیه می کند داشته باشد. قبل از شروع درمان با مونجارو، اگر شیردهی دارید یا قصد انجام این کار را دارید، با پزشک خود صحبت کنید. آنها در مورد راه های ایمن برای تغذیه فرزندتان با شما صحبت خواهند کرد.