علائم فشار خون بالا

فشار خون نیرویی است که خون فرد به دیواره رگ های خونی او وارد می کند. این فشار به مقاومت عروق خونی و میزان سختی کار قلب بستگی دارد.

برخی شرایط، داروها و عوامل سلامتی می توانند این فشار را افزایش دهند.

پرفشاری خون فشار خونی است که به طور مداوم بالاتر از ۱۴۰ بیش از ۹۰ میلی متر جیوه است.

قرائت سیستولیک ۱۳۰ میلی متر جیوه به فشاری اشاره دارد که قلب خون را به اطراف بدن پمپاژ می کند. قرائت دیاستولیک ۸۰ میلی متر جیوه به فشاری اشاره دارد که قلب آرام می شود و دوباره با خون پر می شود.

کالج قلب و عروق آمریکا و انجمن قلب آمریکا (AHA) محدوده فشار خون را به صورت زیر تعریف می کنند:

فشار خون بالا یک عامل خطر اولیه برای بیماری های قلبی عروقی از جمله سکته مغزی، حمله قلبی، نارسایی قلبی و آنوریسم است. مدیریت فشار خون برای حفظ سلامت و کاهش خطر ابتلا به این شرایط خطرناک حیاتی است.

تقریبا نیمی از بزرگسالان در ایالات متحده فشار خون بالا دارند، اما بسیاری ممکن است ندانند که به آن مبتلا هستند.

فرد مبتلا به فشار خون ممکن است هیچ علامتی را متوجه نشود. بدون تشخیص، فشار خون بالا می تواند به قلب، رگ های خونی و سایر اندام ها مانند کلیه ها آسیب برساند.

چک کردن منظم فشار خون بسیار مهم است.

در موارد نادر و شدید، فشار خون بالا می تواند باعث شود:

• تعریق
• اضطراب
• مشکلات خواب
• خجالت زدگی

با این حال، اکثر افراد مبتلا به فشار خون بالا هیچ علامتی را تجربه نمی کنند.

اگر فشار خون بالا به یک بحران فشار خون تبدیل شود، ممکن است فرد دچار سردرد و خونریزی بینی شود.

عوارض

فشار خون درازمدت می تواند از طریق آترواسکلروز عوارضی ایجاد کند، جایی که پلاک روی دیواره رگ های خونی ایجاد می شود و باعث باریک شدن آنها می شود.

این باریک شدن فشار خون را بدتر می کند زیرا قلب باید برای گردش خون با شدت بیشتری پمپاژ کند.

آترواسکلروز مرتبط با فشار خون می تواند منجر به موارد زیر شود:

• نارسایی قلبی و حملات قلبی
• آنوریسم یا برآمدگی غیر معمول در دیواره شریان که می تواند ترکیده شود
• نارسایی کلیه
• سکته
• قطع عضو
• رتینوپاتی های فشار خون بالا در چشم، که می تواند منجر به کوری شود

پایش منظم فشار خون می تواند به افراد کمک کند تا از این عوارض شدیدتر اجتناب کنند.

اندازه گیری فشار خون

داشتن فشار خون بالا برای مدت کوتاهی می تواند پاسخی طبیعی به بسیاری از موقعیت ها باشد. به عنوان مثال، استرس حاد و ورزش شدید می تواند به طور خلاصه فشار خون را در یک فرد سالم افزایش دهد.

به همین دلیل، تشخیص فشار خون بالا مستلزم چندین قرائت است که نشان دهنده فشار خون بالا در طول زمان است.

فشار خون بالا که ناشی از بیماری یا بیماری دیگری نباشد به عنوان فشار خون اولیه یا اساسی شناخته می شود. اگر یک بیماری زمینه ای دلیل افزایش فشار خون باشد، پزشکان به این فشار خون ثانویه می گویند.

فشار خون اولیه می تواند ناشی از عوامل متعدد باشد، از جمله:

• داشتن چاقی
• مقاومت به انسولین
• مصرف نمک زیاد
• مصرف بیش از حد الکل
• داشتن سبک زندگی بی تحرک
• سیگار کشیدن

فشار خون ثانویه علل خاصی دارد و عارضه یک مشکل سلامتی دیگر است.

بیماری مزمن کلیه (CKD) یکی از علل شایع فشار خون بالا است، زیرا کلیه ها دیگر مایعات را فیلتر نمی کنند. این مایع اضافی منجر به فشار خون بالا می شود. فشار خون بالا همچنین می تواند باعث CKD شود.

سایر شرایطی که می تواند منجر به فشار خون بالا شود عبارتند از:

• دیابت، به دلیل ایجاد مشکلات کلیوی و آسیب عصبی
• فئوکروموسیتوم – سرطان نادر غده فوق کلیوی
• سندرم کوشینگ
• هیپرپلازی مادرزادی آدرنال – اختلال در غدد فوق کلیوی ترشح کننده کورتیزول
• پرکاری تیروئید یا پرکاری غده تیروئید
• هیپرپاراتیروئیدیسم که بر سطح کلسیم و فسفر تأثیر می گذارد
• بارداری
• آپنه خواب

عوامل خطر

تعدادی از عوامل خطر ابتلا به فشار خون را افزایش می دهند.

• سن: فشار خون بالا در افراد بالای ۶۵ سال شایع تر است. فشار خون می تواند با افزایش سن به طور پیوسته افزایش یابد زیرا شریان ها به دلیل تجمع پلاک سفت و باریک می شوند.
• قومیت: برخی از گروه های قومی بیشتر از سایرین مستعد ابتلا به فشار خون هستند. برای مثال، آفریقایی-آمریکایی ها خطر بالاتر نسبت به سایر گروه های قومی دارند.
• وزن: چاقی یک عامل خطر اولیه برای فشار خون بالا است.
• مصرف الکل و تنباکو: مصرف منظم مقادیر زیاد الکل یا تنباکو می تواند فشار خون را افزایش دهد.
• جنسیت: بر اساس یک بررسی ۲۰۱۸، خطر ابتلا به فشار خون در مردان بیشتر از زنان است. . با این حال، این فقط تا زمانی است که زنان به یائسگی برسند.
• شرایط سلامتی موجود: بیماری‌های قلبی عروقی، دیابت، بیماری مزمن کلیوی و سطح کلسترول بالا می‌توانند منجر به فشار خون بالا، به ویژه با افزایش سن افراد شوند.

تنظیم سبک زندگی، درمان استاندارد و خط اول فشار خون بالا است.

ورزش بدنی منظم

دستورالعمل‌های فعلی توصیه می‌کنند که همه افراد، از جمله افراد مبتلا به فشار خون بالا، حداقل ۱۵۰ دقیقه ورزش هوازی با شدت متوسط ​​را هر هفته انجام دهند یا ۷۵ دقیقه در هفته ورزش با شدت بالا.

افراد باید حداقل ۵ روز در هفته ورزش کنند.

نمونه هایی از فعالیت های مناسب عبارتند از:

• پیاده روی
• دویدن
• دوچرخه سواری
• شنا کردن

مطالعات نشان می‌دهد که تمرینات قدرتی یا مقاومتی همچنین می‌تواند فشار خون را کاهش دهد در افراد مبتلا به فشار خون.

کاهش استرس

اجتناب یا یادگیری مدیریت استرس می تواند به فرد در کنترل فشار خون کمک کند.

چند تکنیک آرام سازی که می تواند به کاهش استرس کمک کند عبارتند از:

• مراقبه
• حمام های گرم
• یوگا
• رفتن به پیاده روی طولانی

مردم باید از مصرف الکل و داروهای تفریحی برای مقابله با استرس خودداری کنند، زیرا این مواد می توانند به افزایش فشار خون و عوارض فشار خون کمک کنند.

سیگار کشیدن نیز می تواند فشار خون را افزایش دهد. اجتناب یا ترک سیگار خطر ابتلا به فشار خون بالا، بیماری های قلبی جدی و سایر مشکلات سلامتی را کاهش می دهد.

دارو

افراد می توانند از داروهای خاصی برای درمان فشار خون بالا استفاده کنند. پزشکان اغلب در ابتدا دوز کم را توصیه می کنند. داروهای ضد فشار خون معمولا فقط عوارض جانبی جزئی دارند.

در نهایت، افراد مبتلا به فشار خون ممکن است نیاز به ترکیب دو یا بیشتر دارو برای مدیریت فشار خون خود داشته باشند.

داروهای فشار خون عبارتند از:

• دیورتیک ها، از جمله تیازیدها، کلرتالیدون و اینداپامید
• مسدود کننده های بتا و آلفا بلوکرها
• مسدود کننده های کانال کلسیم
• آگونیست های مرکزی
• مهارکننده های آدرنرژیک محیطی
• گشاد کننده عروق
• مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE).
• مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین

انتخاب دارو به فرد و هر گونه بیماری زمینه ای که ممکن است داشته باشد بستگی دارد.

هر کسی که داروهای ضد فشار خون مصرف می کند باید برچسب داروهای بدون نسخه (OTC) را که ممکن است مصرف کند، مانند داروهای ضد احتقان، به دقت مطالعه کند. این داروهای OTC می توانند با داروهایی که برای کاهش فشار خون مصرف می کنند تداخل داشته باشند.

افراد می توانند با پیروی از یک رژیم غذایی سالم از فشار خون بالا جلوگیری کنند.

کاهش مصرف نمک

مصرف زیاد سدیم به فشار خون بالا کمک می کند. منبع اصلی سدیم در رژیم غذایی نمک است.

AHA توصیه می کند که افراد بدون فشار خون کمتر از ۲۳۰۰ میلی گرم سدیم در روز مصرف کنند. این تقریبا معادل یک قاشق چایخوری است. افراد مبتلا به فشار خون بالا باید کمتر از ۱۵۰۰ میلی گرم سدیم در روز برای مدیریت وضعیت خود مصرف کنند.

تعدیل مصرف الکل

مصرف متوسط ​​تا زیاد الکل می تواند فشار خون را افزایش دهد.

AHA حداکثر دو نوشیدنی الکلی در روز برای مردان و یک نوشیدنی برای زنان توصیه می‌کند.

موارد زیر به عنوان یک نوشیدنی به حساب می آیند:

• یک بطری ۱۲ اونسی (اونس) آبجو
• ۴ اونس شراب
• ۱.۵ اونس مشروب ۸۰ مقاوم
• ۱ اونس الکل ۱۰۰ ضد

یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند به افراد در کاهش مصرف الکل کمک کند اگر تعدیل مصرف الکل برایشان مشکل باشد.

خوردن میوه و سبزیجات بیشتر و چربی کمتر

افرادی که فشار خون بالا دارند یا افرادی که در معرض خطر ابتلا به آن هستند باید مصرف چربی های اشباع شده را به نفع چربی های غیر اشباع کاهش دهند.

در اینجا درباره چربی های اشباع و غیر اشباع بیشتر بدانید.

کارشناسان توصیه می کنند افراد مبتلا به فشار خون بالا، غذاهای مفید برای قلب را در اولویت قرار دهند، مانند:

• غلات کامل، غذاهای پر فیبر
• انواع میوه ها و سبزیجات
• حبوبات، مانند نخود، لوبیا و عدس
• آجیل
• ماهی غنی از امگا ۳ دو بار در هفته
• روغن های گیاهی غیر گرمسیری مانند روغن زیتون
• مرغ و ماهی بدون پوست
• لبنیات کم چرب

محدود کردن چربی های ترانس، روغن های گیاهی هیدروژنه، چربی های حیوانی و فست فودهای فرآوری شده می تواند به مدیریت فشار خون کمک کند.

با این حال، برخی از چربی ها می توانند یک مکمل سالم برای برنامه های غذایی باشند. اسیدهای چرب امگا ۳ مانند ماهی چرب و روغن زیتون اثرات محافظتی بر قلب دارند. در حالی که اینها معمولاً سالم هستند، افرادی که در معرض خطر ابتلا به فشار خون بالا هستند باید آنها را در کل چربی مصرفی خود بگنجانند.

در اینجا درباره پیروی از یک رژیم غذایی سالم بیشتر بدانید.

مدیریت وزن بدن

وزن اضافی بدن می تواند به فشار خون بالا کمک کند. کاهش فشار خون معمولاً به دنبال کاهش وزن رخ می دهد، زیرا قلب برای پمپاژ خون در بدن مجبور نیست آنقدر سخت کار کند.

یک رژیم غذایی متعادل با کالری دریافتی که با اندازه، جنس و سطح فعالیت فرد مطابقت داشته باشد، کمک خواهد کرد.

رژیم DASH

موسسه ملی قلب، ریه و خون ایالات متحده (NHLBI) رژیم DASH را برای افراد مبتلا به فشار خون بالا توصیه می کند. DASH مخفف عبارت Dietary Approaches to Stop Hypertension است.

DASH یک برنامه غذایی منعطف و متعادل با یک پایه محکم در تحقیقات NHLBI است که می گوید رژیم غذایی:

• فشار خون بالا را کاهش می دهد
• سطح چربی در جریان خون را بهبود می بخشد
• خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را کاهش می دهد

در زیر چند سوال رایج در رابطه با فشار خون بالا آورده شده است.

علت اصلی فشار خون بالا چیست؟

فشار خون بالا که ناشی از بیماری یا بیماری دیگری نباشد به عنوان فشار خون اولیه یا اساسی شناخته می شود. اگر یک بیماری زمینه ای دلیل افزایش فشار خون باشد، پزشکان به این فشار خون ثانویه می گویند.

علل شایع فشار خون اولیه عبارتند از:

• داشتن چاقی
• مصرف نمک زیاد
• مصرف بیش از حد الکل

علل شایع فشار خون ثانویه عبارتند از:

• دیابت
• بیماری مزمن کلیوی
• پرکاری تیروئید

مردم چگونه با فشار خون بالا کنار می آیند؟

مردم می توانند با فشار خون بالا کنار بیایند و آن را درمان کنند:

• افزایش فعالیت بدنی
• کاهش وزن
• کاهش مصرف نمک
• کاهش مصرف الکل
• خوردن بیشتر میوه ها و سبزیجات کامل
• مصرف داروهای ضد فشار خون

۱۰ علامت هشدار دهنده فشار خون بالا چیست؟

در بسیاری از موارد، فشار خون بالا علائمی ایجاد نمی کند. با این حال، در موارد شدید، می تواند باعث شود:

• تعریق
• اضطراب
• مشکلات خواب
• خجالت زدگی

چگونه می توانم فشار خون خود را به سرعت کاهش دهم؟

آرامش بدنی و تمرینات تنفسی آرام‌بخش می‌تواند به کاهش فشار خون در هنگام استرس شدید کمک کند. مصرف داروهای مرتبط و انجام عادات سبک زندگی سالم اغلب سریع ترین راه برای کاهش فشار خون در کوتاه مدت تا میان مدت است.

زمانی که فشار خون فرد به طور مداوم بالا باشد، فشار خون بالا دارد.

با این حال، کالج قلب و عروق آمریکا و AHA توصیه می کنند که افراد مبتلا به فشار خون فشار خون خود را زیر ۱۳۰/۸۰ میلی متر جیوه حفظ کنند.

فشار خون بالا می تواند خطر ابتلا به طیف وسیعی از بیماری های مرتبط با قلب مانند بیماری قلبی، حملات قلبی و سکته را افزایش دهد.

سابقه خانوادگی و عوامل سبک زندگی اغلب علت فشار خون بالا هستند، در حالی که تغییر رژیم غذایی و فعالیت می تواند به افراد در حفظ سطح فشار خون سالم کمک کند.

پزشکان همچنین ممکن است ترکیبی از داروها را برای کنترل فشار خون فرد توصیه کنند.